Ці адчуваеце вы часам рэзкі боль у правым боку жывата, асабліва пад рэбрамі? Магчыма, ваш лекар западозрыў праблему з жоўцевым пузыром і прапанаваў «HIDA-сканаванне»? Нягледзячы на тое, што назва можа гучаць крыху страшнавата, на самой справе гэта не так страшна. Гэта не хірургічная працэдура і не вельмі балючае абследаванне. Таму сёння давайце пагаворым пра HIDA-сканаванне вельмі проста.
Што такое простае HIDA-сканаванне?
HIDA-сканаванне — гэта візуалізацыйнае абследаванне. Калі быць дакладным, гэта тэст ядзернай медыцыны. Добра, не палохайцеся гэтых гучнагалосых слоў. Проста кажучы, яно даследуе, як функцыянуе ваш жоўцевы пузыр і звязаныя з ім сістэмы.
Давайце спачатку крыху разбярэмся ў гэтай сістэме. Падумайце пра гэта наступным чынам.
1. Наша печань выпрацоўвае стрававальны сок, які называецца жоўцю . Гэта дапамагае раствараць тлушчы ў ежы, якую мы ямо.
2. Жоўць, якая выпрацоўваецца такім чынам, захоўваецца ў невялікім мяшопадобным органе пад печанню, які называецца жоўцевым пузыром.
3. Калі мы ямо, гэты жоўцевы пузыр скарачаецца (сціскаецца) і адпраўляе жоўць, якую ён змяшчае, па пратоках у тонкую кішку.
Цяпер гэтае HIDA-сканаванне правярае, ці правільна працуе жоўцевая пратока, ці ёсць дзе-небудзь закаркаванне і ці ўцечка жоўці .
Для гэтага ў вену ўводзяць вельмі невялікае, бяскрыўднае хімічнае рэчыва пад назвай «радыеактыўны трасер» . Гэта рэчыва рухаецца дакладна па шляху жоўці. Затым спецыяльная камера (гама-камера) фатаграфуе рэчыва падчас яго руху. Разглядаючы здымкі, лекары могуць атрымаць добрае ўяўленне пра тое, як працуе ваш жоўцевы пузыр.
Іншыя назвы гэтай працэдуры — «халесцынтыграфія» і «гепатабіліярная сцынтыграфія».
Якія захворванні можна выявіць з дапамогай гэтага абследавання?
Лекар прызначыць HIDA-сканаванне ў асноўным пры падазрэнні на некалькі захворванняў, звязаных з жоўцевым пузыром. Давайце паглядзім, якія яны.
| Медыцынскі стан | Проста кажучы... |
|---|---|
| Востры халецыстыт | Гэта раптоўны стан. Жоўцевыя камяні могуць выклікаць ацёк жоўцевага пузыра, што выклікае моцны боль у правым боку жывата і ліхаманку. Дакладна дыягнаставаць гэта можна з дапамогай дыягнастычнага сканавання HIDA. |
| Хранічны халецыстыт | Гэта адбываецца, калі жоўцевы пузыр зноў і зноў запаляецца з-за камянёў у жоўцевым пузыры. Боль можа быць не такой моцнай, як раней, але ўсё роўна будзе частай. |
| Дысфункцыя сфінктара Оддзі | Гэта крыху складана. Ёсць мышца, якая кантралюе паток жоўці і панкрэатычнага соку ў тонкую кішку. Калі яна не раскрываецца належным чынам, сок вяртаецца назад і выклікае моцны боль. |
| Атрэзія жоўцевых шляхоў | Гэта рэдкі, але небяспечны стан, які сустракаецца ў нованароджаных. Жоўцевыя пратокі дзіцяці блакуюцца. З-за гэтага цела дзіцяці пажоўкне (жаўтуха нованароджаных). Калі аперацыю не зрабіць хутка, можа быць пашкоджана печань. |
| Жоўцевая ўцечка | Жоўць можа выцякаць з жоўцевых параток, напрыклад, пасля аперацыі па выдаленні жоўцевага пузыра, няшчаснага выпадку або трансплантацыі печані. Гэта можа выклікаць ацёк навакольных тканін і прывесці да інфекцыі. |
Калі вам спатрэбіцца HIDA-сканаванне?
Ёсць некалькі асноўных прычын, па якіх ваш лекар можа накіраваць вас на гэтае абследаванне:
- Моцны боль у правым боку жывата: асабліва калі боль пачынаецца раптоўна і працягваецца, гэта можа быць запаленне жоўцевай бурбалкі (халецыстыт). Гэта асноўная прычына правядзення дыягнастычнага даследавання HIDA.
- Пасляаперацыйны боль і ліхаманка: калі ў вас была аперацыя па выдаленні жоўцевага пузыра, трансплантацыя печані або іншая падобная аперацыя, і пасля яе ў вас падвышаецца ліхаманка і боль, гэтае сканаванне праводзіцца для праверкі наяўнасці ўцечкі жоўці.
- Празмерная жаўтуха ў нованароджанага дзіцяці: калі ў дзіцяці на працягу некалькіх дзён пасля нараджэння з'яўляецца моцная жаўтуха, гэты тэст неабходны для вызначэння таго, ці з'яўляецца прычынай біліярнай атрэзіі.
- Каб праверыць стэнт, усталяваны ў жоўцевыя пратокі:Часам, калі жоўцевая пратока блакуецца, усталёўваецца невялікая трубка (стэнт), каб падтрымліваць яе праходнасць. Таксама можа быць зроблена HIDA-сканаванне, каб праверыць, ці яна працуе належным чынам.
Як падрыхтавацца перад сканаваннем?
Гэта вельмі важна. Каб вынікі тэсту былі дакладнымі, неабходна дакладна выконваць гэтыя інструкцыі.
Найважнейшае: калі вы цяжарныя, спрабуеце зацяжарыць або корміце грудзьмі, абавязкова паведаміце пра гэта медыцынскаму персаналу перад абследаваннем. Гэта вельмі важна.
- Паведаміце лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце (у тым ліку вітаміны і раслінныя сродкі). Некаторыя лекі (асабліва абязбольвальныя) могуць паўплываць на вынікі аналізу, таму вас могуць папрасіць спыніць іх прыём за некалькі гадзін да сканавання.
- Галаданне: Перад сканаваннем вам трэба будзе пасціцца як мінімум за 4 гадзіны . Можна выпіць трохі вады. Вас могуць папрасіць пасціцца даўжэй. Пра гэта вас папярэдзяць загадзя.
- Зніміце ўпрыгажэнні: падчас сканавання не апранайце ўпрыгажэнні або металічныя прадметы.
- Не бойцеся: некаторыя людзі баяцца знаходзіцца ў замкнёнай прасторы, напрыклад, падчас МРТ. Камера ў гэтым выпадку не ўяўляе сабой замкнёную трубку. Гэта проста камера, адкрытая з абодвух бакоў і размешчаная над жыватом. Таму вам не трэба турбавацца аб тым, што вы затрымаецеся.
Што адбываецца падчас сканавання?
Выкананне сканавання - гэта вельмі просты працэс.
1. Спачатку вам выдадуць бальнічны халат. Ваш жывот павінен быць адкрыты.
2. Вас прымусяць легчы на аглядальны стол.
3. Затым медсястра або лабарант усталюе невялікі катетар (нутравенны катетар) у вену на вашай руцэ. Праз яго яны ўвядуць хімічнае рэчыва пад назвай «радыетрасер». У гэты момант вы адчуеце паколванне, як ад маленькага мураша.
4. Камеру павольна і асцярожна размяшчаюць над вашым жыватом.
5. Затым пачніце фатаграфаваць. Самае галоўнае на гэтым этапе — не рухацца. Так вы зможаце атрымаць выразныя здымкі.
6. Пасля таго, як зробяць некалькі здымкаў, часам могуць увесці яшчэ адзін лекі праз нутравенна, каб дапамагчы скараціць жоўцевы пузыр (у пустым стане). У гэты час вы можаце адчуваць лёгкі боль у жываце. Гэта адбываецца таму, што жоўцевы пузыр становіцца сціскам. Пасля ўвядзення гэтага лекі вам зробяць яшчэ здымкі.
7. Увесь тэст можа заняць ад 1 да 4 гадзін . У некаторых рэдкіх выпадках вас могуць папрасіць прыйсці праз 24 гадзіны, каб зрабіць яшчэ здымкі.
Сканіраванне не балючае. Аднак, калі ў вас ужо ёсць боль у жоўцевым пузыры, вы ўсё роўна можаце адчуваць боль падчас сканавання.
Што мне рабіць пасля сканавання?
Пасля завяршэння сканавання вы можаце пайсці дадому або ў бальнічную палату. Затым зрабіце наступнае.
- Піце шмат вады: піце шмат вады і вадкасці на працягу наступных 24 гадзін. Гэта дапаможа радыеактыўнаму індыкатару хутчэй пакінуць ваш арганізм праз мачу і кал.
- Пасля карыстання туалетам: заўсёды старанна змывайце ваду ў туалете пасля яго выкарыстання і старанна мыйце рукі з мылам. Радыеактыўнасць хімічнага рэчыва вельмі нізкая, таму няма ніякай рызыкі для навакольных.
- Для кормячых маці: гэта вельмі важна. Не карміце дзіця грудзьмі на працягу 24 гадзін пасля сканавання. Выкіньце ўсё грудное малако, сцэджанае за гэты час. Гэта звязана з тым, што радыеактыўнасць ад радыеактыўнага індыкатара можа трапіць у грудное малако і нанесці шкоду дзіцяці. Таму вельмі карысна сцэдзіць грудное малако перад сканаваннем.
Ці ёсць у гэтым рызыка?
Рызыкі сканавання HIDA вельмі нізкія.
- У месцы ўстаўкі кропельніцы можа быць невялікі сіняк.
- Узровень радыяцыі вельмі малы. Гэта прыкладна такая ж колькасць радыяцыі, якую нашы арганізмы атрымліваюць з навакольнага асяроддзя за сярэдні год.
- Вельмі і вельмі рэдка ўзнікае алергічная рэакцыя на выкарыстоўваныя хімічныя рэчывы.
Інфармацыя, атрыманая з дапамогай гэтага тэсту, можа быць недаступная з дапамогай іншых тэстаў, такіх як ультрагукавое даследаванне. Такім чынам, для жанчыны, якая не цяжарная, перавагі гэтага сканавання значна перавышаюць вельмі невялікія рызыкі.
Як атрымаць справаздачу? Што яна змяшчае?
Рэнтгенолаг агледзіць вашыя здымкі і напіша справаздачу, якая будзе адпраўлена вашаму лекару. Вынікі звычайна даступныя на працягу 24 гадзін. Ваш лекар растлумачыць вам змест справаздачы.
| Магчымыя факты ў справаздачы | Што гэта можа азначаць |
|---|---|
| Звычайна | На шляху адтоку жоўці няма перашкод. Жоўць плаўна рухаецца ад печані да жоўцевага пузыра, а адтуль — у тонкую кішку. |
| Павольны рух хімічнага рэчыва | Гэта можа сведчыць аб закаркаванні жоўцевых пратокаў або некаторых парушэннях функцыі печані. |
| Хімічнае рэчыва не бачна ў жоўцевым пузыры | Гэта часта сведчыць аб стане, які называецца вострым халецыстытам, што азначае, што жоўцевая пратока, якая вядзе ў жоўцевы пузыр, заблакіравана. |
| Нізкая фракцыя выкіду жоўцевага пузыра | Вымяраецца колькасць жоўці, якая вылучаецца з жоўцевага пузыра пасля прыёму лекаў. Калі яна меншая за 30%-35%, гэта можа сведчыць аб хранічным халецыстыце. |
| Прысутнасць хімічнага рэчыва ў іншых месцах | Калі хімічнае рэчыва выяўляецца ў іншых месцах па-за сістэмай жоўцевых пратокаў, гэта можа сведчыць аб уцечцы жоўці. |
Якім бы ні быў вынік, ваш лекар падрабязна растлумачыць вам яго і параіць, што рабіць далей.
Паведамленне на вынас
- HIDA-сканаванне - гэта вельмі бяспечны і бязбольны тэст для праверкі функцыі жоўцевага пузыра і жоўцевых пратокаў.
- Вельмі важна выконваць інструкцыі, дадзеныя перад сканаваннем, асабліва адносна галадання і паведамлення лекара, калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі.
- Колькасць радыяцыі, якую атрымлівае ваш арганізм, вельмі малая. Не хвалюйцеся з гэтай нагоды дарма.
- Пасля УГД выпіце шмат вады. Калі вы корміце грудзьмі, пазбягайце кармлення дзіцяці грудзьмі на працягу 24 гадзін.
- Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам вынікі аналізу і любыя пытанні, якія ў вас ёсць па ім.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment