Што трэба ведаць пра пералом сцягна

Мы ўсе чулі пра пажылых бабуль ці дзядуль, якія паслізнуліся і ўпалі ў ваннай і «зламалі сцягно». Часам мы жартуем з сябрамі, што «нельга ламаць сцягно толькі таму, што ты стары». Але на самой справе да пералому сцягна нельга ставіцца легкадумна. Гэта вельмі сур'ёзны, часам лёсавызначальны выпадак. Таму сёння давайце ўсвядомім гэта.

Проста кажучы, што такое пералом сцягна?

Гэта адбываецца, калі ламаецца верхняя частка сцегнавой косткі (якую ў медыцыне мы называем сцегнавой косткай ), якая знаходзіцца побач з тазасцегнавым суставам. Ведаеце, сцегнавая костка — самая доўгая і моцная костка ў нашым целе. Таму, каб яна зламалася, звычайна патрэбны даволі моцны ўдар, напрыклад, моцнае падзенне або аўтамабільная аварыя. Калі вы ламаеце сцегнавую костку, амаль заўсёды патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.

Наш тазасцегнавы сустаў падобны да шарнірнага сустава. Шарападобная верхняя частка сцегнавой косткі ўстаўляецца ў западзіну ў нашым тазе. Любы пералом у гэтай галіне звычайна называецца пераломам сцягна.

Ці існуюць тыпы ў залежнасці ад месца разрыву?

Так, лекары класіфікуюць гэта ў залежнасці ад таго, дзе ламаецца сцегнавая костка.

• Пералом галоўкі сцегнавой косткі: гэта пералом шарападобнай часткі сцегнавой косткі. Аднак такое здараецца вельмі рэдка.
• Пераломы шыйкі сцягна: пералом масткападобнай часткі (шыйкі) сцегнавой косткі, якая злучае шарападобную галоўку і доўгую косць. Гэта найбольш распаўсюджаны тып пералому сцягна.
• Міжвярцёвыя пераломы: разрыў у вобласці паміж двума касцянымі выступамі вакол шыйкі косткі, дзе прымацоўваюцца мышцы і сухажыллі.

Якія сімптомы пералому сцягна?

Пры пераломе сцягна звычайна назіраецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў. Вельмі важна іх распазнаць.

Якія асноўныя прычыны гэтай аварыі?

Звычайна, каб такая моцная косць зламалася, патрэбен моцны ўдар.

• Падзенні: асабліва з вышыні (лесвіцы, даху).
• Аўтамабільныя аварыі: гэта можа здарацца часцей пры сур'ёзных аўтамабільных аварыях.
• Спартыўныя няшчасныя выпадкі: няшчасныя выпадкі, якія адбываюцца падчас заняткаў кантактнымі відамі спорту.

Хто найбольш схільны да рызыкі?

Нягледзячы на ​​тое, што зламаць сцягно ў выніку няшчаснага выпадку можа кожны, некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Пасля таго, як вас даставяць у бальніцу, лекар часта агледзіць вас у аддзяленні неадкладнай дапамогі. Ён агледзіць ваша сцягно і нагу, праверыўшы наяўнасць болю, ацёку і змяненняў знешняга выгляду. Затым ён правядзе адзін або некалькі з наступных тэстаў, каб пацвердзіць пералом і вызначыць яго дакладны характар.

• Рэнтген тазасцегнавага сустава
• МРТ-сканаванне
• КТ-сканаванне

Як гэта лячыцца? Ці патрэбна аперацыя?

Так, амаль кожнаму, хто пераламіў сцягно , спатрэбіцца аперацыя. Тып неабходнай вам аперацыі будзе залежаць ад характару пералому, вашага ўзросту і наяўнасці ў вас іншых праблем са здароўем. Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў.

1. Эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава / эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава: гэта лячэнне звычайна праводзіцца людзям старэйшым за 65 гадоў. Можа спатрэбіцца замена ўсяго сустава (поўная замена) або толькі яго часткі (частковая замена).

2. Адкрытая рэпазіцыя і ўнутраная фіксацыя (ORIF): падчас гэтай працэдуры хірург устаўляе шрубы, штыфты, пласціны або металічны стрыжань, каб утрымліваць зламаныя часткі косткі разам да іх гаення. У некаторых людзей яны застаюцца на ўсё астатняе жыццё. Іншым іх даводзіцца выдаляць пасля таго, як костка згаіцца.

Ці могуць узнікнуць ускладненні пасля аперацыі?

Як і пры любой хірургічнай аперацыі, існуе рызыка ўскладненняў.

• Аваскулярны некроз: частка косткі гіне, калі кровазабеспячэнне косткі спыняецца.
• Непрафсаюз:Зламаныя фрагменты костак не зрастаюцца належным чынам разам.
• Няправільнае зрастанне: няправільнае зрушэнне фрагментаў костак.
• Інфекцыя косткі (астэаміэліт): калі зламаная костка пранікае праз скуру (адкрыты пералом), рызыка бактэрыяльнай інфекцыі высокая.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Пасля пералому сцягна патрабуецца як мінімум некалькі месяцаў для поўнага гаення. Паступовае паляпшэнне можа заняць да года. Час, неабходны для гаення, залежыць ад некалькіх фактараў:

• Тып праведзенай аперацыі
• Ваш узрост і агульны стан здароўя
• Ці былі ў аварыі іншыя пацярпелыя

Неўзабаве пасля аперацыі вам трэба будзе пачаць фізіятэрапію. Вам трэба будзе праходзіць фізіятэрапію на працягу некалькіх месяцаў. Яна дапаможа вам умацаваць мышцы вакол сцягна і зноў навучыць вас хадзіць і рухацца. Спачатку вам, магчыма, спатрэбіцца карыстацца хадункамі, мыліцамі або кійком.

Чаму пералом сцягна з'яўляецца такой небяспечнай аварыяй?

Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя, бо, акрамя пералому косткі, яна таксама можа пашкодзіць жыццёва важныя органы вакол яе.

Гэта можа быць асабліва сур'ёзна, калі няшчасны выпадак адбыўся з пажылым чалавекам. З узростам арганізм аднаўляецца павольней. Аперацыя і перыяд аднаўлення пасля яе могуць быць для іх вельмі складанымі. Некаторыя даследаванні паказалі, што пажылыя людзі, якія перанеслі пералом сцягна, радзей ходзяць і адмаўляюцца ад сацыяльнай актыўнасці нават пасля выздараўлення. Гэтая адзінота можа негатыўна адбіцца на іх агульным здароўі.

Ці можна прадухіліць такую ​​аварыю?

Нягледзячы на ​​тое, што мы не можам кантраляваць няшчасныя выпадкі, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку.

• Зрабіце сваё хатняе асяроддзе бяспечным: прыбярыце з падлогі слізкія прадметы, заблытаныя правады і іншыя прадметы. Пакладзеце ў ванную пакой неслізкі кілімок. Пераканайцеся, што ёсць добрае асвятленне.
• Беражыце здароўе сваіх костак: ужывайце прадукты, багатыя кальцыем і вітамінам D. Звярніцеся да лекара і займайцеся адпаведнымі фізічнымі практыкаваннямі.
• Прайдзіце тэст на шчыльнасць касцей: калі вам больш за 65 гадоў або ў вас ёсць сямейны анамнез астэапарозу, пагаворыце са сваім лекарам аб праходжанні тэсту на шчыльнасць касцей.
• Насіце ахоўнае абсталяванне:Заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас кіравання аўтамабілем. Калі вы займаецеся спортам, апранайце адпаведнае абсталяванне бяспекі.
• Будзьце асцярожныя, калі дастаеце рэчы з вышыні: не ўзбірайцеся на крэслы або сталы, каб дацягнуцца да рэчаў. Выкарыстоўвайце адпаведную лесвіцу або нешта падобнае.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМП)?

Калі вы падазраяце пералом сцягна, гэта заўсёды надзвычайная сітуацыя. Неадкладна выклікайце хуткую дапамогу. Калі хтосьці ўпаў і мае наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Ці можна трэсці або падымаць чалавека са зламаным сцягном?

Зусім дрэнна. Калі вы падазраяце, што ў кагосьці пералом сцягна, неадкладна выклічце хуткую дапамогу. Пакуль не прыбудуць кваліфікаваныя медыцынскія работнікі і не даставяць яго/яе ў бальніцу, усё, што вы можаце зрабіць, гэта паспрабаваць утрымаць яго/яе нерухома. Не напружвайце нагу, паспрабуйце ўстаць або пахадзіць.