У вас пастаянна баліць сцягно? Магчыма, гэта разрыў сустава тазасцегнавага сустава! (Разрыў сустава тазасцегнавага сустава)

Ці адчуваеце вы часам рэзкі боль або напружанне ў сцягне? Ці здаецца, што гэты боль узмацняецца, асабліва пры нахілах, фізічных практыкаваннях або сне на адным баку? Калі гэты боль не сціхае праз некалькі тыдняў, вам варта падумаць пра стан пад назвай «разрыў сцягнавай губы», пра які мы гаворым сёння. Не хвалюйцеся, мы раскажам пра ўсё простай мовай.

Што такое разрыў сцягнавай губы?

Проста кажучы, гэта траўма, якая ўзнікае вакол тазасцегнавага сустава. Каб правільна зразумець гэта, давайце спачатку разгледзім, як утвораны тазасцегнавы сустаў.

Уявіце сабе гэта наступным чынам: верхняя частка нашай сцегнавой косткі (сцегнавая костка) падобная на шар. Гэты шар змяшчаецца ў чашепадобную частку нашага таза, утвараючы тазасцегнавы сустаў. Гэта называецца шарнірна-гнёздавым суставам.

Вакол вертлужной западзіны (вертышнай западзіны) знаходзіцца кольца з моцнага, гнуткага храстка, падобнага на гумовую шайбу. Гэта тое, што мы называем губой . Гэтая губа выконвае некалькі асноўных функцый:

• Гэтая шарыкападобная частка дапамагае ўтрымліваць яго стабільна ўнутры кубка.
• Сустаў прадухіляе трэнне дзвюх костак адна аб адну пры руху.
• Сінавіяльная вадкасць унутры сустава герметычна закрыта, што прадухіляе яе выцяканне. Гэта дазваляе суставу рухацца плаўна і без болю.

Разрыў губы сцягна адбываецца, калі па нейкай прычыне разрываецца або пашкоджваецца важнае храстковае кольца — губа сцягна.

Якія сімптомы гэтага стану?

Ёсць некалькі распаўсюджаных сімптомаў, якія часта адчуваюць людзі з гэтым захворваннем. Аднак часам, калі разрыў вельмі маленькі, сімптомаў можа быць зусім няма.

Калі б вы маглі крыху падрабязней апісаць, як адчуваецца боль...

Боль адчуваецца не ва ўсіх аднолькава. Яна можа адрознівацца ў залежнасці ад памеру разрыву, яго месцазнаходжання і тыпу целаскладу.

• Пастаянны боль у сцягне: некаторыя людзі могуць адчуваць боль у сцягне на працягу дня.
• Раптоўны рэзкі боль: у пэўных пазіцыях, напрыклад, пры сне на баку, дзе адчуваецца боль, можа раптоўна ўзнікнуць рэзкі боль, падобны на боль ад нажа.
• Боль знутры: гэта не павярхоўны боль, як ад камяка плоці. Ён можа адчувацца глыбей, як боль у косці.
• Боль, якая распаўсюджваецца на іншыя вобласці: часам, нават калі ёсць праблема ў сцягне, боль можа аддаваць у пахвіну, паясніцу або ўніз па назе.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Усё, што аказвае празмерны ціск або раптоўнае ўздзеянне на тазасцегнавы сустаў, можа пашкодзіць гэтую губу тазасцегнавага сустава. Вось некаторыя з асноўных прычын.

1. Структурныя праблемы: некаторыя людзі нараджаюцца з крыху рознымі косткамі ў тазасцегнавым суставе. Найбольш распаўсюджаным захворваннем з'яўляецца фемараацэтабулярны імпінгемент (ФАІ) . Проста кажучы, гэта калі кулька сцегнавой косткі і лунка сцегнавой косткі не злучаюцца належным чынам. З-за гэтага косткі труцца аб губу сцягна кожны раз, калі сустаў рухаецца. З часам гэта пастаяннае трэнне можа прывесці да разрыву губы сцягна.

2. Няшчасныя выпадкі і траўмы: Няшчасныя выпадкі, якія адбываюцца падчас заняткаў спортам (напрыклад, скачок у крыкет, рэзкая змена кірунку футбаліста), аўтамабільная аварыя або моцнае падзенне могуць прывесці да раптоўнага пашкоджання губы верхняй губы.

3. Астэаартроз: Астэаартроз — гэта разбурэнне храстковай тканіны ў суставах з-за ўзросту або празмернай нагрузкі. Па меры зношвання храстковай тканіны суставнай губы часцей пашкоджваецца і разрываецца.

4.Паўтаральныя рухі: такія заняткі, як бег на доўгія дыстанцыі, круцільныя рухі, як у гольфе, і балетныя танцы, ствараюць пастаянную нагрузку на тазасцегнавы сустаў. Гэта паўтаральнае напружанне можа аслабіць губу сустава і з часам прывесці да яе разрыву.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы звернецеся да лекара з болем у сцягне, ён ці яна спачатку спытае вас пра вашы сімптомы. Раскажыце дакладна, калі пачаўся боль, у якія моманты ён узмацняецца і што вы робіце, каб яго пазбавіцца.

Затым будзе праведзены фізічны агляд. Вас папросяць хадзіць, нахіляцца і рухаць нагой у розных напрамках. Паведаміце лекару пра любыя балючыя ўчасткі або цяжкасці з рухамі ў гэты час.

Далей яны могуць парэкамендаваць правесці некаторыя візуалізацыйныя тэсты , каб дакладна ўбачыць, што адбываецца ўнутры сустава.

• Рэнтген: Нягледзячы на ​​тое, што пры гэтым даследаванні нельга ўбачыць губу губы, можна праверыць наяўнасць змяненняў у костках, інфекцыйна-глазулярнага інфекцыйнага захворвання або артрыту.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта найлепшы спосаб убачыць пашкоджанні мяккіх тканін, такіх як сустаўная губа. Часам перад сканаваннем у сустаў можа быць уведзена спецыяльнае кантраснае рэчыва, каб атрымаць больш выразны здымак.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта таксама дазваляе атрымаць падрабязныя здымкі костак.

Як гэта лячыцца?

Варыянты лячэння залежаць ад многіх фактараў, у тым ліку ад ступені цяжкасці сімптомаў, памеру разрыву, узросту і ўзроўню актыўнасці. Не ўсім патрэбна аперацыя.

Нехірургічныя метады лячэння

Часцей за ўсё лекары спачатку спрабуюць нехірургічныя метады лячэння.

• Адпачынак і змяненне актыўнасці: важна на некаторы час пазбягаць заняткаў, якія ўзмацняюць боль.
• Абязбольвальныя: НПВС, такія як ібупрофен і напроксен, могуць дапамагчы паменшыць боль і ацёк. Аднак ніколі не прымайце гэтыя лекі больш за 10 дзён без кансультацыі з лекарам.
• Ін'екцыі кортікостероідаў: калі боль і ацёк вельмі моцныя, ваш лекар можа вырашыць зрабіць вам ін'екцыю стэроідаў непасрэдна ў тазасцегнавы сустаў. Гэта можа забяспечыць часовае палягчэнне.
• Фізіятэрапія:Гэта вельмі важнае лячэнне. Фізіятэрапеўт навучыць вас спецыяльным практыкаванням і расцяжкам, якія ўмацуюць мышцы вакол сцягна і павялічаць гнуткасць сустава. Гэта павялічыць падтрымку, якую атрымлівае ваш сустаў, і можа значна паменшыць боль.

Хірургія

Калі боль не сціхае пасля некалькіх месяцаў нехірургічнага лячэння, або калі разрыў вельмі вялікі, лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

Часта праводзіцца артраскапія тазасцегнавага сустава . Гэта прадугледжвае некалькі вельмі невялікіх разрэзаў на скуры і ўстаўку камеры і спецыяльных інструментаў у сустаў для аднаўлення разарванай суставнай губы або выдалення пашкоджанай часткі. Пры наяўнасці структурнай праблемы, напрыклад, інфекцыі тазасцегнавага сустава, косткі можна перапрацаваць, каб сустаў правільна прылягаў.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Боль у сцягне вельмі распаўсюджаная з'ява. У большасці выпадкаў яна паляпшаецца пасля адпачынку і прыкладання лёду. Але ў такіх выпадках вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Вам не трэба жыць з болем. Прыслухоўвайцеся да сігналаў, якія падае вам ваша цела. Пры правільным лячэнні вы зноў зможаце быць здаровымі і актыўнымі.