Ці былі ў вас калі-небудзь камяні ў нырках і вы адчувалі моцны боль, які яны выклікаюць? Ці бачылі вы, як член сям'і ці сябар пакутуе ад гэтага болю? Гэта сапраўды вельмі цяжка пераносіць боль. Таму сёння існуюць вельмі перадавыя метады лячэння для выдалення камянёў, якія ўтвараюцца ў мочэвыводзяшчіх шляхах. Адзін з такіх метадаў лячэння, пра які гавораць многія людзі і які вельмі паспяховы, - гэта выкарыстанне лазерных прамянёў для драбнення і выдалення гэтых камянёў. Давайце пагаворым пра гэта сёння падрабязна.
Проста кажучы, што такое лазерная літатрыпсія?
Лазерная літатрыпсія — гэта медыцынская працэдура, пры якой магутны лазер драбніць і выдаляе камяні з мачавых шляхоў. Гэта тычыцца ўсіх мачавых шляхоў, у тым ліку нырак, мачаточнікаў (мачаточнікаў), мачавой бурбалкі і мачаточніка (мачаточніка). Гэтая працэдура дазваляе выдаліць камяні з любога месца на гэтым шляху.
Уявіце сабе лазерны прамень, які накіроўваецца праз вельмі тонкую трубку, не большую за валасінку, дакладна да месца, дзе знаходзіцца камень, і разбурае яго. Звычайна гэтым займаецца ўролаг. Ён устаўляе вельмі гнуткую, тонкую трубку (эндоскоп) з прымацаванай да яе камерай уніз па ўрэтры і знаходзіць камень. Затым ён пасылае лазернае валакно праз трубку, накіроўвае лазерны прамень на камень, разбураючы яго на дробныя кавалачкі, падобныя на пясчынкі. Нарэшце, камень выдаляецца з дапамогай вельмі маленькай прылады, падобнай на кошык.
Адной з найбольшых пераваг гэтага метаду з'яўляецца тое, што ён не патрабуе вялікага разрэзу ў любым месцы цела. Усё адбываецца натуральным чынам па ходу мачавых шляхоў.
Часам для выдалення вельмі буйных камянёў у нырках праводзіцца аперацыя пад назвай «перкутанная нефролітатомія» праз невялікі разрэз на спіне. Нават тады бываюць выпадкі, калі гэты лазерны метад выкарыстоўваецца для разбурэння каменя пасля яго ўстаўкі.
Гэта сур'ёзная аперацыя?
Не. Лазерная літатрыпсія звычайна лічыцца малаінвазіўнай працэдурай . Таму мы не лічым яе сур'ёзнай аперацыяй.
У чым розніца паміж лазернай літатрыпсіяй і ударна-хвалевай літатрыпсіяй?
Вы, напэўна, чулі пра абодва гэтыя метады. Нягледзячы на тое, што мэта абодвух — драбненне камянёў, існуе вялікая розніца ў тым, як яны выконваюцца. Каб зразумець гэтую розніцу, зірніце на табліцу ніжэй.
| Характарыстыка | Лазерная літатрыпсія | Ударна-хвалевая літатрыпсія (УХЛ) |
|---|---|---|
| Як гэта працуе | Ён пранікае глыбока ўнутр цела і выкарыстоўвае лазерны прамень, каб непасрэдна ўздзейнічаць на камень і раздушваць яго. | Звонку праз скуру праходзяць высокаэнергетычныя ўдарныя хвалі, якія разбураюць камень. |
| Поспех | Вельмі высокая. Вельмі эфектыўная нават для вялікіх, цвёрдых камянёў. | Паспяховы, але поспех можа быць меншым у залежнасці ад памеру, месцазнаходжання і цвёрдасці каменя. |
| Анестэзія | Звычайна патрабуецца агульная анестэзія. | Часта дастаткова абязбольвальных і лёгкіх седатыўных прэпаратаў. |
| Рызыка | Існуе невялікая рызыка (напрыклад, пашкоджанне ўрэтры), паколькі прылады ўводзяцца ў цела. | Рызыка ўнутраных пашкоджанняў арганізма нізкая, але могуць быць нязначныя пашкоджанні навакольных тканін. |
Проста кажучы, лазерная літатрыпсія — найбольш эфектыўны метад для камянёў, якія занадта вялікія, цвёрдыя або знаходзяцца ў крыху больш складаным месцы, каб іх можна было разбурыць ударнай хваляй.
Што адбываецца перад і падчас аперацыі?
Падрыхтоўка перад лячэннем
Перад гэтым лячэннем ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі. Вельмі важна дакладна прытрымлівацца гэтых інструкцый, каб мінімізаваць ускладненні.
- Вам будзе прапанавана нічога не есці і не піць на працягу 8 гадзін перад аперацыяй (нашча).
- Некаторыя лекі, якія вы прымаеце, асабліва прэпараты для разрэджвання крывіЯны скажуць вам спыніць іх прыём на некалькі дзён. Не забудзьцеся паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, нават пра вітаміны.
- Пасля аперацыі вас папросяць узяць з сабой каго-небудзь, каб ён адвёз вас дадому, бо з-за анестэзіі вы не зможаце кіраваць аўтамабілем.
Часам, калі мачаточнік крыху вузкі, адразу ўставіць інструменты можа быць цяжка. У такіх выпадках лекар спачатку ўсталёўвае часовую трубку («мачаточнікавы стэнт»), каб пашырыць яе, а праз два-тры тыдні прызначае дзень для лазернага лячэння.
Што адбываецца падчас лячэння
- Спачатку вам зробяць поўную анестэзію і ўсыпяць, каб вы не адчувалі болю.
- Далей лекар устаўляе праз мачавыпускальны канал тонкую трубку (эндоскоп) з прымацаванай да яе камерай.
- Праз гэтую трубку лазернае валакно накіроўваецца блізка да каменя.
- Лазерныя прамяні разбіваюць камень на дробныя кавалкі.
- Гэтыя каменныя фрагменты збіраюць у далікатны кошык і выносяць.
- Нарэшце, усталёўваецца часовая трубка (мачаточнік) , каб пакінутыя часцінкі каменя і мача маглі лягчэй адцякаць па мачаточніку. Яе выдаляе лекар у клініцы праз некалькі дзён ці тыдняў.
- Затым уведзеная вобласць выдаляецца.
Увесь гэты працэс звычайна займае каля гадзіны ці дзвюх .
Што адбываецца пасля лячэння? Якія перавагі і рызыкі?
Пасля лячэння вас некаторы час пакінуць у назіральнай палаце, а потым, калі вы цалкам ачуняеце ад наркозу, вам дазволяць вярнуцца дадому. Вам дадуць абязбольвальныя лекі, лекі ад дыскамфорту, выкліканага стэнтам, і антыбіётыкі на працягу некалькіх дзён для прафілактыкі інфекцыі.
| Перавагі | Пабочныя эфекты і рызыкі |
|---|---|
| Маючы вельмі высокі ўзровень поспеху. | Боль і дыскамфорт падчас мачавыпускання. |
| Зніжаная рызыка адскокаў ад камянёў («штайнштрасэ»). | Невялікая колькасць крыві ў мачы (гематурыя). |
| Памер, цвёрдасць і размяшчэнне каменя мала ўплываюць. | Млоснасць і стомленасць, выкліканыя анестэзіяй. |
| Магчымасць выдалення некалькіх камянёў адначасова. | Рэдкія ўскладненні: пашкоджанне ўрэтры (мачаточніка), інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ). |
| Гэта могуць рабіць нават тыя, хто прымае лекі для разрэджвання крыві, або цяжарныя жанчыны. | Рэдкія ўскладненні: фрагменты камянёў захрасаюць у мачавых шляхах. |
Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?
Большасць людзей могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці прыкладна праз тыдзень . Аднак, калі ў вас ёсць стэнт, вы можаце адчуваць боль пры фізічных нагрузках, падняцці цяжкіх прадметаў або вылучэнні крыві з мачой. Спытайце ў лекара пра гэта.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі пасля вяртання дадому з лячэння ў вас узнікнуць якія-небудзь падазроныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Звярніце асаблівую ўвагу на наступнае:
- Калі ў вас высокая тэмпература (вышэй за 38,3°C).
- Калі ў вас паленне пры мачавыпусканні больш за два дні .
- Калі ў мачы цёмна-чырвоная кроў або калі ў вас вылучаецца ружовая кроў больш за два-тры дні.
- Калі вы адчуваеце невыносны боль .
- Калі вы адчуваеце, што затрымаліся і не можаце памачыцца .
У такой сітуацыі неадкладна звярніцеся да лекара, які вас лячыў. Або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) бліжэйшай бальніцы.
Паведамленне на вынас
- Лазерная літатрыпсія - гэта вельмі эфектыўны, сучасны і бяспечны метад выдалення камянёў з мочэвыводзяшчіх шляхоў.
- Гэта не сур'ёзная аперацыя. Гэта нязначная аперацыя, якая выконваецца без якіх-небудзь разрэзаў на целе.
- Вельмі важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара да і пасля лячэння.
- Пасля лячэння падчас перыяду аднаўлення важна піць шмат вады .
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, дыскамфорт або сумневы, не саромейцеся звярнуцца да лекара.
👩🏽⚕️ Дадатковыя пытанні (FAQ)
💬 Што такое нястраўнасць / дыспепсія?
Менавіта гэта многія называюць газамі (гастрытам)! «Нястраўнасць» — гэта невыноснае паленне/запаленне і ўздуцце жывата, выкліканае пад'ёмам страўнікавай кіслаты з верхняй часткі страўніка (вышэй пупка) да грудной клеткі (пякотка/ГЭРБ) пасля ежы або калі вы галодныя. Але часам боль ад гэтых «газаў» можа быць на 100% падобны на боль пры сардэчным прыступе!
💬 Якія асноўныя прычыны болю/нястраўнасці ў жываце і грудзях, нават пры рэгулярным харчаванні?
Асноўныя прычыны гэтага: 1) «Гастрыт / Язвавая хвароба / ГЭРБ» - з-за несвоечасовага прыёму ежы / кіслотнага рэфлюксу страўнік і стрававод запаляюцца (таксама з-за бактэрый H. pylori). 2) Няправільная ежа, алкаголь / курэнне і празмернае ўжыванне кавы. 3) Псіхічны стрэс і празмернае ўжыванне абязбольвальных (абязбольвальныя / НПВС - не Панадол, але іншыя).
💬 Якія «смяротныя/надзвычайныя сітуацыі», калі трэба неадкладна бегчы ў аддзяленне хуткай дапамогі бальніцы (калі ў вас нястраўнасць), замест таго, каб прымаць лекі ад газаў?
Многія людзі, якія думаюць, што ў іх газы, насамрэч могуць перанесці сардэчны прыступ! Найбольшая небяспека! Калі разам з нястраўнасцю ў вас ёсць 1) «халодны пот» і цёмны колер твару, 2) паленне ў грудзях, якое «аддае ў левую руку або сківіцу», 3) вас ванітуе крывёю, і кроў «чорная, як дзёгаць (мелена)» са стуламі, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы (каб зрабіць ЭКГ)!
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар