Ацёк нырак (гідранефроз): давайце даведаемся пра прычыны, сімптомы і лячэнне простым спосабам!

Ці адчувалі вы калі-небудзь млоснасць з моцным болем у спіне або жываце? Ці адчувалі вы дзіўныя ці балючыя адчуванні пры мачавыпусканні? Часам гэта можа быць праблемай з ныркамі. Сёння мы пагаворым пра стан, звязаны з ныркамі, пра які многія людзі не ведаюць. Гэта называецца гідранефроз.

Што такое гідранефроз?

Проста кажучы, гэта адбываецца, калі нешта блакуе адток мачы з нырак у мачавы пузыр. Уявіце сабе гэта як вадаправодную трубу, якая захрасае пасярэдзіне. Што тады адбываецца? Мача не можа выйсці і назапашваецца ўнутры ныркі, выклікаючы яе ацёк. Гэты ацёк ныркі называецца гідранефрозам.

Гэта можа адбыцца раптоўна або паступова з цягам часу. Часам мачавыпускальны канал цалкам заблакіраваны, часам — менш.

• Калі пашкоджана толькі адна нырка, гэта называецца «аднабаковым гідранефрозам».
• Калі пашкоджаныя абедзве ныркі: гэта называецца «двухбаковым гідранефрозам».

Гэта можа вар'іравацца ад лёгкага да моцнага ацёку. Ранняе лячэнне можа знізіць рызыку доўгатэрміновых пашкоджанняў, таму важна ведаць пра гэта.

Каб зразумець гэта, давайце спачатку разгледзім, як працуе наша мочавыдзяляльная сістэма.

Асноўная функцыя мочавыдзяляльнай сістэмы нашага арганізма — вывядзенне адходаў і лішняй вадкасці. Гэтая сістэма складаецца з некалькіх асноўных частак:

• Ныркі: Гэта два асноўныя фільтры ў нашым арганізме. Ныркі фільтруюць таксіны і прадукты жыццядзейнасці з крыві і выпрацоўваюць мачу.
• Два мачаточнікі: гэта дзве трубкі, якія пераносяць мачу, якая выпрацоўваецца ў нырках, у мачавы пузыр.
• Мачавы пузыр: гэта мяшочак, які збірае мачу.
• Мачавыпускальны канал: мача, якая збіраецца ў мачавой бурбалцы, выходзіць з арганізма праз гэтую трубку.

Гідранефроз часта ўзнікае, калі паміж ныркай і мачаточнікам ёсць абструкцыя.

Як даведацца, ці ёсць у вас гідранефроз? Якія сімптомы?

Часта сімптомы залежаць ад прычыны. У некаторых людзей могуць зусім не адчувацца ніякіх сімптомаў. Асабліва ў немаўлят з гідранефрозам у чэраве маці сімптомы могуць не праяўляцца да нараджэння.

Аднак, калі сімптомы ўсё ж з'яўляюцца, яны могуць выглядаць наступным чынам.

Чаму ўзнікае гідранефроз? Якія асноўныя прычыны?

Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца абструкцыя або закаркаванне ў якім-небудзь аддзеле мочэвыводзяшчіх шляхоў. Гэтая закаркаванне можа быць выклікана рознымі фактарамі.

Распаўсюджаныя прычыны, якія ўплываюць на дарослых

• Камяні ў нырках: найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляюцца камяні, якія трапляюць у ныркі або мочэвыводзячыя шляхі.
• Пухліны: Ракавая або дабраякасная пухліна ў мачавой бурбалцы, прадсталёвай залозе, матцы або іншым органе, блізкім да мочавыдзяляльнай сістэмы, можа выклікаць блакаду мачавога пузыра.
• Дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЖ): з узростам у мужчын прадсталёвая жалеза можа павялічвацца, што стварае ціск на ўрэтру і перашкаджае мачавыпусканню.
• Звужэнне ўрэтры: ўрэтра можа звузіцца з-за рубцавання пасля няшчаснага выпадку, інфекцыі, прыроджанага дэфекту або хірургічнага ўмяшання.
• Праблемы з нервамі або цягліцамі: нервовыя захворванні, якія ўплываюць на функцыю нырак або мочэвыводзячых шляхоў.
• Везікарэтэральны рэфлюкс: зваротны паток мачы з мачавой бурбалкі праз мачаточнікі ў ныркі.
• Урэтэрацэле: стан, пры якім ніжні канец мачавыпускальнага канала выступае ў мачавы пузыр.

Прычыны, характэрныя для жанчын

• Цяжарнасць: Па меры павелічэння маткі падчас цяжарнасці яна можа ціснуць на мачаточнікі і перашкаджаць адтоку мачы.
• Апушчэнне маткі: матка апускаецца са свайго нармальнага становішча.
• Цыстацэле: стан, пры якім сценка паміж мачавым пузыром і похвай слабее, з-за чаго мачавы пузыр выступае ў похву.

Як лекар выяўляе, ці існуе гэты стан?

Паколькі гідранефроз можа выклікаць доўгатэрміновае пашкоджанне нырак, вельмі важна як мага хутчэй звярнуцца да лекара для пастаноўкі дыягназу.

Ваш лекар выкарыстае наступныя аналізы для дыягностыкі гэтага стану:

• Фізічны агляд: Ваш лекар распытае вас пра вашы сімптомы і агледзіць вашы ныркі і мачавы пузыр на наяўнасць ацёку або болю. Ён таксама распытае пра вашу гісторыю хваробы і гісторыю хваробы вашай сям'і. Калі вы мужчына, ён можа зрабіць рэктальнае абследаванне, каб праверыць наяўнасць павелічэння прадсталёвай залозы, а калі вы жанчына, ён можа зрабіць вагінальнае абследаванне, каб праверыць наяўнасць праблем з маткай або яечнікамі.
• Аналізы мачы: бярэцца ўзор мачы і правяраецца на наяўнасць крыві, фрагментаў камянёў, бактэрый або інфекцыі.
• Аналізы крыві: для праверкі наяўнасці інфекцыі можа быць зроблены поўны аналіз крыві. Для праверкі функцыі нырак таксама могуць быць зроблены такія аналізы, як крэатынін, СКФ і ўзровень сечовіны ў крыві.
• Візуалізацыйныя тэсты: звычайна праводзіцца ультрагукавое даследаванне . Часам для атрымання дадатковай інфармацыі можа спатрэбіцца камп'ютэрная тамаграфія або МРТ .

Добра, цяпер пагаворым пра лячэнне.

Асноўная мэта лячэння — палегчыць перашкоду для мачавыпускання і паменшыць ацёк і ціск на ныркі. Метад лячэння залежыць ад асноўнай прычыны захворвання.

Некаторыя лёгкія выпадкі могуць прайсці самастойна без якога-небудзь лячэння. У такіх выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць пачакаць і паглядзець.

• Адвод мачы: у выпадках раптоўнай, моцнай абструкцыі, праз скуру ў нырку можна ўставіць трубку (нефростамічную трубку) для адводу назапашанай мачы. Іншы варыянт - размясціць унутр мачавыпускальнага канала тонкую пластыкавую трубку, якая называецца «мачаточнікавым стэнтам», каб стварыць шлях для адтоку мачы.

Калі гэта з-за камянёў у нырках...

• Ударна-хвалевая літатрыпсія: звонку цела пасылаюцца высокаэнергетычныя ўдарныя хвалі, якія разбураюць камяні ў нырках і выцясняюць іх з мачой.
• Урэтраскапія: прылада з тонкай камерай уводзіцца ў мачавыпускальны канал для разбурэння або поўнага выдалення камянёў.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі ў вас вельмі вялікія камяні, якія цяжка выдаліць, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Хірургічнае ўмяшанне таксама можа спатрэбіцца для выдалення перашкод, выкліканых ушчыльненнямі або рубцамі.

Ці можа гэта быць сур'ёзна? Як я магу гэта прадухіліць?

Так, гідранефроз можа быць сур'ёзным, калі яго не лячыць хутка. У цяжкіх выпадках ён можа пашкодзіць ныркі і прывесці да нырачнай недастатковасці. У гэтым выпадку можа спатрэбіцца дыяліз або трансплантацыя ныркі.

Але не хвалюйцеся! Большасць людзей цалкам аднаўляюцца пасля своечасовага лячэння. Незваротнага пашкоджання нырак няма.

Гэта звязана з іншым асноўным захворваннем, таму, каб прадухіліць гідранефроз, важна як мага хутчэй лячыць асноўнае захворванне. Калі ў вас ёсць камяні ў нырках, важна ўнесці неабходныя змены ў лад жыцця.

Абавязкова трэба звярнуцца да лекара!

Калі ў вас ёсць наступныя сімптомы, не ігнаруйце іх. Як мага хутчэй звярніцеся да лекара.