Вы калі-небудзь бачылі, як лекар акуратна пастуквае па вашым калене маленькім гумовым малатком? Тады ваша нага аўтаматычна тузаецца, праўда? Гэта нармальна. Але часам гэты рыўок, або гэтая рэакцыя (рэфлекс), адбываецца занадта хутка і моцна. У медыцыне гэта называецца гіперрэфлексіяй . Нягледзячы на тое, што гэтая назва можа гучаць як сур'ёзная хвароба, баяцца няма чаго. Сёння мы пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.
Давайце спачатку разбярэмся, што гэта за рэфлекс?
Проста кажучы, рэфлекс — гэта тое, што адбываецца аўтаматычна, без нашага кантролю. Гэта аўтаматычныя механізмы, якія наш арганізм выкарыстоўвае для нашай абароны. Падумайце: калі нешта накшталт казуркі ляціць да вашага вока, вашы вочы аўтаматычна заплюшчваюцца, ці не так? Гэта не тое, што вы робіце свядома. Гэта тое, што арганізм робіць, каб абараніць сябе ад патэнцыйнай шкоды. Гэты ж рэфлекс — прычына, па якой мы хутка адводзім руку назад, калі дакранаемся да чагосьці гарачага. Гэта неабходна для нашага выжывання.
Такім чынам, гіперрэфлексія — гэта калі гэтыя аўтаматычныя рэакцыі адбываюцца занадта часта або занадта моцна. Нармальна, калі ваша нага трохі тузаецца, калі вы стукаеце па калене малатком. Але калі ваша нага тузаецца хутчэй, чым вы чакаеце, быццам яе вось-вось кіне наперад, гэта можа быць гіперрэфлексіяй.
Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны гіперрэфлексіі?
Гэтаму ёсць некалькі прычын. Некаторыя звязаны з нервовай сістэмай, некаторыя не.
Праблемы з нервовай сістэмай (паражэнне верхніх рухальных нейронаў)
Асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай гэтага з'яўляецца пашкоджанне нервовых клетак (маторных нейронаў), якія перадаюць сігналы ад нашага мозгу да спіннога мозгу. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца паражэннем верхняга мотанейрона (ВМН) . Калі быць дакладным, наш мозг з'яўляецца галоўным цэнтрам, які кіруе рухамі і рэакцыямі цела. Паведамленні, якія паступаюць ад гэтага мозгу, перадаюцца да цягліц праз спінны мозг. Калі ўздоўж шляху, які пераносіць гэтыя сігналы, ёсць пашкоджанне або перашкода, кантроль рэакцый парушаецца. Тады рэакцыі становяцца занадта моцнымі.
Пры пашкоджанні верхняга рухомага нейрона (ВМН) разам з гіперрэфлексіяй могуць узнікнуць і іншыя сімптомы. Яны называюцца сіндромам верхняга рухомага нейрона. Гэтыя сімптомы:
- Мышачная слабасць
- Скаванасць цягліц (спастычнасць) - раптоўнае напружанне і скарачэнне некаторых цягліц.
Клонус — рытмічныя, некантралюемыя скарачэнні цягліц.
Наступныя захворванні могуць выклікаць гэты тып пашкоджання верхняга монапольнага нерва і гіперрэфлексію.
| Стан | Кароткае ўвядзенне |
|---|---|
| Траўма спіннога мозгу | Траўма спіннога мозгу ў выніку няшчаснага выпадку. |
| Рассеяны склероз (РС) | Захворванне, якое пашкоджвае ахоўную абалонку вакол нервовых клетак. |
| Чэрапна-мазгавая траўма | Пашкоджанне галаўнога мозгу з-за цяжкай траўмы галавы. |
| БАС (бакавы аміятрафічны склероз) | Захворванне, пры якім рухальныя нейроны паступова разбураюцца. |
| Хвароба Паркінсана | Хвароба, якая дзівіць нервовыя клеткі галаўнога мозгу. |
| Інфекцыя мозгу (энцэфаліт) | Інфекцыя мозгу, выкліканая вірусамі або бактэрыямі. |
| Дэфіцыт вітаміна В12 | Доўгатэрміновы дэфіцыт вітаміна В12, які неабходны арганізму, можа пашкодзіць нервовую сістэму. |
Іншыя прычыны, не звязаныя з нервовай сістэмай
- Трывожныя засмучэнні: калі ў вас трывожнае або панічнае засмучэнне, ваша цела знаходзіцца ў стане «змагайся або ўцякай». Гэта можа прывесці да празмернай адчувальнасці вашых цягліц і рэфлексаў. Гэта таксама можа прывесці да гіперрэфлексіі. Аднак гэта не пастаяннае з'ява і з'яўляецца і знікае. Часцей за ўсё гэта сустракаецца, калі вы адчуваеце трывогу або стрэс.
- Гіпертырэоз: калі шчытападобная жалеза ў нашай шыі становіцца гіперактыўнай, арганізм выпрацоўвае лішак гармонаў шчытападобнай залозы. Гэты гармон паскарае актыўнасць кожнай клеткі ў нашым целе, у тым ліку нервовых клетак. Гэта таксама паскарае рэакцыі. Пры правільным лячэнні стан гіперрэфлексіі цалкам знікае.
Як вы гэта бачыце, доктар?
У рамках неўралагічнага абследавання лекар праверыць вас на гіперрэфлексію. Гэта вядомы тэст, падчас якога па калене пастукваюць невялікім гумовым малатком. Гэта называецца даследаваннем глыбокага сухажыльнага рэфлексу (ГСР) .
Вельмі важна, каб падчас гэтага тэсту вы заставаліся максімальна спакойнымі і расслабленымі. Калі вы думаеце пра гэта або напружваецеся, вынікі могуць быць няправільнымі. Вось чаму лекар часам пагаворыць з вамі пра што-небудзь іншае перад гэтым, каб адцягнуць вас.
Акрамя калена, лекар можа праверыць рэфлексы ў некалькіх іншых месцах.
- Задняя частка локця
- Унутры згібу рукі
- Запясце і шчыкалатка
Ці з'яўляюцца гіперрэфлексія і аўтаномная гіперрэфлексія дзве розныя рэчы?
Так. Нягледзячы на тое, што гэтыя два назвы ў пэўнай ступені падобныя, гэтыя дзве сітуацыі цалкам розныя . Вельмі важна дакладна разумець гэтую розніцу.
Аўтаномная гіперрэфлексія (таксама вядомая як аўтаномная дысрэфлексія) — гэта вельмі сур'ёзнае, патэнцыйна небяспечнае для жыцця медыцынскае становішча. Часцей за ўсё яна назіраецца ў пацыентаў з траўмамі верхніх аддзелаў спіннога мозгу (вышэй за грудны пазванок T6). Гэта празмерная рэакцыя вегетатыўнай нервовай сістэмы, якая выклікае раптоўнае і моцнае павышэнне артэрыяльнага ціску. Асноўным сімптомам з'яўляецца раптоўны, моцны галаўны боль. Гэта стан, які патрабуе звароту ў аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Але гіперрэфлексія, пра якую мы гаворым у гэтым артыкуле, — гэта ўсяго толькі паскораная рэакцыя ў суставах. Гэта сімптом хваробы, а не нешта, што ў гэты момант пагражае жыццю.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Лячэнне цалкам залежыць ад асноўнай прычыны, якая яе выклікала. Мэта складаецца ў тым, каб лячыць гэту першапрычыну.
- Пры невылечных неўралагічных захворваннях, такіх як рассеяны склероз і бакавы аміятрофічны сіндром, лячэнне выкарыстоўваецца для кантролю хваробы. Нягледзячы на тое, што гіперрэфлексія з'яўляецца пастаяннай, некаторыя лекі або фізіятэрапія могуць паменшыць выяўленасць сімптомаў.
- Такія захворванні, як гіпертырэоз і трывожнасць, можна цалкам кантраляваць з дапамогай лекаў. Пры лячэнні гэтага стану сімптом гіперрэфлексіі таксама знікне.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Самастойна вызначыць, ці ёсць у вас гіперрэфлексія, можа быць складана. Звычайна яе дыягнастуе лекар падчас агляду.
Аднак, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы, абавязкова звярніцеся да сямейнага лекара.
- Калі вы адчуваеце слабасць у цягліцах.
- Калі вы адчуваеце скаванасць (спастычнасць) у канечнасцях.
- Калі канечнасці некантралюема трасуцца (клонус).
- Калі вы адчуваеце трывогу і стрэс нават з-за дробязяў, гэта можа быць звязана з трывожнасцю або гіпертырэозам.
Ваш лекар правядзе неабходныя аналізы, вызначыць прычыну і, пры неабходнасці, накіруе вас да неўролага.
Паведамленне на вынас
- Гіперрэфлексія — гэта калі аўтаматычныя рэакцыі арганізма (рэфлексы) узнікаюць занадта хутка і моцна.
- Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца пашкоджанне верхняга ядра мозгу, які перадае сігналы ад галаўнога мозгу да спіннога мозгу. Аднак могуць быць і іншыя прычыны, такія як трывожнасць і гіпертырэоз.
- Гэта можна дыягнаставаць з дапамогай абследавання DTR, якое лекар праводзіць невялікім гумовым малатком.
- Гіперрэфлексія і вегетатыўная гіперрэфлексія — гэта два зусім розныя станы. Вегетатыўная гіперрэфлексія — небяспечны стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
- Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў функцыі цягліц, слабасць, скаванасць або некантралюемыя паторгванні, неадкладна звярніцеся да лекара.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment