Ці рабілі вам ці камусьці з вашых знаёмых прамянёвую тэрапію грудной клеткі з-за раку? Калі так, то гэтая гісторыя будзе для вас вельмі важнай. Нягледзячы на тое, што лячэнне раку неабходнае, часам яно можа таксама паўплываць на наша сэрца. Не хвалюйцеся, гэта здараецца не з усімі, і дзякуючы перадавым тэхналогіям, даступным сёння, гэтая рызыка значна знізілася. Аднак вельмі важна ўсведамляць гэта. Давайце пагаворым пра ўсё простай мовай.
Што такое прамянёвая хвароба сэрца?
Проста кажучы, калі высокаэнергетычныя прамяні (выпраменьванне), якія выкарыстоўваюцца для знішчэння ракавых клетак, уздзейнічаюць на вобласць грудной клеткі, можа пашкодзіцца і блізкае сэрца. Розныя захворванні сэрца, якія ўзнікаюць у выніку такога пашкоджання сэрца, звычайна называюць прамянёвай хваробай сэрца .
Асаблівасць гэтага ў тым, што часам гэтыя сімптомы сардэчных захворванняў могуць праявіцца праз некалькі тыдняў лячэння. Аднак у іншых гэтыя праблемы могуць працягвацца гадамі, магчыма, нават 10 ці 20 гадоў, без якіх-небудзь сімптомаў.
Звычайна гэтая рызыка найбольш высокая ў людзей, якія атрымліваюць прамянёвую тэрапію грудной клеткі з-за наступных відаў раку:
- Рак малочнай залозы (асабліва левай)
- Рак лёгкіх
- Рак стрававода
- Рак лімфатычных вузлоў, напрыклад, лімфома Ходжкіна
Як гэтая прамянёвая тэрапія ўплывае на сэрца?
Уявіце сабе, магутны прамень радыяцыі, які знішчае ракавыя клеткі, таксама трапляе ў далікатную тканіну сэрца, якая знаходзіцца побач. Гэта можа прывесці да двух асноўных рэчаў.
1. Кароткатэрміновыя наступствы: падчас лячэння або неўзабаве пасля яго можа ўзнікнуць запаленне сардэчнай тканіны. Гэта азначае, што часткі сэрца ацякаюць.
2. Доўгатэрміновыя наступствы: з цягам часу тканіна сэрца, пашкоджаная радыяцыяй , паступова патаўшчаецца, становіцца фібрознай і губляе сваю эластычнасць . Падобна таму, як рана ператвараецца ў рубец. Калі гэта адбываецца, тканіна больш не можа належным чынам выконваць сваю функцыю.
Існуе некалькі асноўных частак сэрца, якія могуць быць пашкоджаны такім чынам. Давайце разгледзім, якія яны.
| Частка сэрца | Эфект проста |
|---|---|
| Каранарныя артэрыі | Гэтыя артэрыі, якія забяспечваюць крывёю сэрца, могуць звужацца або закаркоўвацца, што павялічвае рызыку сардэчнага прыступу. |
| Клапаны сэрца | Клапаны, якія дзейнічаюць як дзверы паміж камерамі сэрца, могуць патаўшчацца і не адкрывацца або зачыняцца належным чынам. |
| Сардэчная мышца (міякард) | Мышца, якая дапамагае сардэчнаму ціску, можа аслабнуць або патаўсціць, што зніжае здольнасць сэрца функцыянаваць. |
| Перыкард | Ахоўная мембрана вакол сэрца можа запаляцца (апухаць) або патаўшчацца і станавіцца цвёрдай. |
| Сістэма электраправоднасці | Электрычная сістэма, якая кантралюе частату і рытм сэрца, можа быць пашкоджана, што прывядзе да нерэгулярнага сэрцабіцця. |
Якія сімптомы гэтага стану?
Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, калі яны з'яўляюцца і якая частка сэрца пашкоджана. Давайце падзялім іх на дзве катэгорыі.
Кароткатэрміновыя сімптомы
Звычайна яны ўзнікаюць праз тыдні ці месяцы пасля лячэння. Асноўнымі захворваннямі з'яўляюцца перыкардыт і перыкардытальны выпат .
Асноўным сімптомам абодвух захворванняў з'яўляецца моцны боль у грудзях . Гэты боль мае некалькі спецыфічных характарыстык:
- Боль памяншаецца, калі я сяджу і нахіляюся наперад .
- Боль узмацняецца пры глыбокім дыханні .
- Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць дыхавіцу (дыспноэ), якая памяншаецца пры нахіле наперад .
Доўгатэрміновыя сімптомы
Менавіта такія сімптомы часта з'яўляюцца праз гады. Спачатку сімптомаў можа не быць, але яны з'яўляюцца толькі пасля таго, як хвароба крыху прагрэсуе. Нягледзячы на тое, што сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу сардэчнай хваробы, вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы:
- Боль або дыскамфорт у грудзях: можа адчувацца як сцісканне або здушванне.
- Задышка (дыспноэ): цяжкасці з дыханнем нават пры выкананні лёгкай працы або хадзе. Часам гэтая цяжкасць можа ўзнікаць нават падчас сну ўначы.
- Ацёк ног, шчыкалатак, ступняў або жывата (ацёк): адчуванне напаўнення цела вадкасцю.
- Сэрцабіцце: сэрца б'ецца вельмі хутка або нерэгулярна .
- Галавакружэнне або непрытомнасць (сінкопа) .
- Частая стомленасць і слабасць .
- Сухі кашаль .
- Млоснасць .
На што варта звярнуць увагу!
У некаторых цяжкіх выпадках гэты стан можа прывесці да інфаркту або спынення сэрца. Гэта надзвычайныя сітуацыі, якія пагражаюць жыццю. Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як моцны боль у грудзях, моцная цяжкасць з дыханнем або боль, якая аддае ў левую руку , неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
Хто найбольш схільны да рызыкі?
Не ў кожнага, хто праходзіў прамянёвую тэрапію грудной клеткі, развіецца гэта захворванне, але некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку.
| Фактар рызыкі | Апісанне |
|---|---|
| Атрыманая доза радыяцыі | Адзінкай вымярэння радыяцыйнага ўздзеяння з'яўляецца грэй (Гр). Як правіла, рызыка вышэйшая, калі сэрца атрымала дозу больш за 30 Гр. |
| Апрамененая плошча | Рызыка вышэйшая, калі апраменьванне праводзіцца ў левы бок грудной клеткі (бок, дзе знаходзіцца сэрца). |
| Іншыя метады лячэння раку | Рызыка павялічваецца, калі вы разам з прамянёвай тэрапіяй атрымліваеце пэўныя хіміятэрапеўтычныя прэпараты (напрыклад, антрацыкліны, трастузумаб ), якія могуць паўплываць на сэрца. |
| Узрост на момант лячэння | Калі вы атрымалі прамянёвую тэрапію ў маладым узросце, у вас падвышаецца рызыка развіцця сардэчных захворванняў у доўгатэрміновай перспектыве. |
| Папярэднія захворванні | Наяўнасць такіх захворванняў, як хваробы сэрца, дыябет, высокі крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну, нават да прамянёвай тэрапіі павялічвае рызыку. |
| Лад жыцця | Такія звычкі, як курэнне, празмернае ўжыванне алкаголю, залішняя вага і недахоп фізічных практыкаванняў, таксама павялічваюць гэтую рызыку. |
Ці знізілася гэтая рызыка з сучаснымі тэхналогіямі?
Так, безумоўна. Гэта найлепшая навіна. З таго часу, як лекары і навукоўцы даведаліся пра гэтую рызыку, яны распрацавалі перадавыя метады, якія дазваляюць мінімізаваць колькасць радыяцыі, якая дасягае сэрца. У выніку людзі, якія сёння атрымліваюць прамянёвую тэрапію, маюць значна меншы рызыка развіцця гэтай хваробы сэрца.
Вось некаторыя з такіх перадавых метадаў:
- Прамянёвая тэрапія з мадуляцыяй інтэнсіўнасці (IMRT): гэта метад, які выкарыстоўвае трохмерную (3D) карту дакладнай формы пухліны і дастаўляе выпраменьванне толькі да яе. Гэта прыводзіць да мінімальнага пашкоджання навакольных здаровых тканін, асабліва сэрца.
- Пратонная тэрапія: гэта таксама вельмі перадавы, мэтанакіраваны метад лячэння.
- Метады кантролю дыхання: асабліва пры лячэнні раку малочнай залозы пацыента просяць зрабіць глыбокі ўдых і затрымаць яго падчас апраменьвання. Гэта дазваляе лёгкім пашырыцца, а сэрцу крыху аддаліцца ад ракавай ачагі, што памяншае колькасць радыяцыі, якая дасягае сэрца.
Як я магу знізіць рызыку?
Калі вы прайшлі прамянёвую тэрапію грудной клеткі, лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта весці здаровы лад жыцця для сэрца . Гэта можа дапамагчы знізіць агульны рызыка сардэчных захворванняў.
- Калі вы паліце, кіньце паліць сёння. Гэта самае важнае рашэнне, якое вы можаце прыняць.
- Харчуйцеся здаровай ежай. Ешце больш гародніны, садавіны, бабовых і суцэльнага збожжа. Паменшыце спажыванне алею, солі і цукру.
- Рэгулярна займайцеся спортам. Нават такая простая рэч, як 30-хвілінная хада ў дзень, можа мець вялікае значэнне.
- Кантралюйце артэрыяльны ціск і ўзровень халестэрыну.Рэгулярна звяртайцеся да лекара і праходзьце абследаванні. Пры неабходнасці прымайце лекі.
- Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
- Калі ў вас дыябет, добра яго кантралюйце.
- Кантралюйце сваю масу цела.
Найважнейшае — падтрымліваць сувязь з лекарам нават пасля завяршэння лячэння раку. Нагадайце яму ці ёй, што вы праходзілі прамянёвую тэрапію. Ваш лекар можа парэкамендаваць праходзіць абследаванне, напрыклад, эхакардыяграму, для праверкі функцыі сэрца кожныя 5-10 гадоў.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі вам праводзілі прамянёвую тэрапію грудной клеткі і ў вас з'явіліся якія-небудзь з пералічаных вышэй сардэчных сімптомаў (напрыклад, боль у грудзях, дыхавіца, ацёк ног або парушэнне сэрцабіцця), неадкладна звярніцеся да лекара. Чым раней выяўлена захворванне, тым лягчэй яго лячыць.
Калі ў вас узніклі сімптомы сардэчнага прыступу, не заставайцеся дома. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі .
Паведамленне на вынас
- Прамянёвая тэрапія раку ў вобласці грудной клеткі можа з цягам часу выклікаць у некаторых людзей захворванні сэрца. Гэтыя сімптомы могуць праявіцца толькі праз гады.
- Але баяцца не варта. Дзякуючы сучасным тэхналогіям прамянёвай тэрапіі гэтая рызыка цяпер значна зніжана.
- Звяртайце ўвагу на такія сімптомы, як боль у грудзях, цяжкасць дыхання, ацёк ног і нерэгулярнае сэрцабіцце.
- Найлепшае, што вы можаце зрабіць, гэта весці здаровы лад жыцця для сэрца. Вельмі важна адмовіцца ад курэння, прытрымлівацца здаровага харчавання і займацца фізічнымі практыкаваннямі.
- Нават пасля лячэння раку падтрымлівайце рэгулярны кантакт са сваім лекарам і праходзьце неабходныя аналізы. Ранняе выяўленне можа прывесці да паспяховага лячэння.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар