Ці трапляў хто-небудзь у вашай сям'і, магчыма, ваша маці, бацька ці блізкі чалавек, у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) пасля раптоўнай хваробы або сур'ёзнай аперацыі? Ці заўважылі вы якія-небудзь змены ў іх паводзінах, памяці або маўленні з таго часу, як яны вярнуліся дадому? Часам мы думаем, што гэта проста пабочны эфект хваробы. Аднак, магчыма, існуе сувязь паміж лячэннем у рэанімацыі і доўгатэрміновымі зменамі ў функцыянаванні мозгу. Сёння мы пагаворым пра гэтую тэму, пра якую многія людзі не ведаюць, але яна вельмі важная.
Аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (ІІТ) і ваш мозг
Аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі, або рэанімацыя, — гэта месца, дзе пацыенты, якія патрабуюць кругласутачнага спецыялізаванага медыцынскага назірання, атрымліваюць дапамогу пасля хваробы, якая пагражае жыццю, сур'ёзнай аварыі або сур'ёзнай аперацыі.
Пацыентам у рэанімацыі часта даюць вельмі моцныя лекі. Акрамя таго, іх хвароба можа знізіць колькасць кіслароду, які паступае ў мозг, і змяніць хімічныя працэсы ў мозгу. Калі ўсё гэта разам узялося, то, як мозг апрацоўвае інфармацыю і падтрымлівае псіхічную раўнавагу, пачынае парушацца. Можа змяніцца тое, як мы думаем, як мы гаворым і нават тое, як мы ўспрымаем наваколле. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэты стан трызненнем.
Проста кажучы, гэта часовы стан моцнай псіхічнай спутаннасці свядомасці. Пры трызненні пацыент можа забыць, дзе ён знаходзіцца. Або яму можа здацца, што ён знаходзіцца не ў бальніцы. Ён можа бачыць і чуць тое, чаго няма. Людзі, якія прыходзяць на дапамогу, могуць не мець магчымасці выразна гаварыць. Некаторыя апісваюць гэты стан як страту ў дрэнным сне. Гэта можа быць вельмі страшным перажываннем як для пацыента, так і для сям'і, якая назірае за ім.
| Звычайныя сімптомы дэлірыю | |
|---|---|
| Разумовая спутанность свядомасці | Страта выразнага ўсведамлення даты, часу або месца. |
| Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі | Немагчымасць пастаянна засяроджваць увагу на чым-небудзь. |
| Праблемы з памяццю | Немагчымасць успомніць нядаўнія падзеі або інфармацыю. |
| Рэзкія змены настрою | Раптоўнае ўзрушэнне, смутак або засмучэнне. |
| Неспакойныя паводзіны | Спроба пакінуць бальніцу, думаючы пра небяспеку, або спроба выдаліць фізрастворную трубку або катетар. |
Якія доўгатэрміновыя наступствы гэтага стану?
Нягледзячы на тое, што трызненне — гэта часовы стан, поўнае выздараўленне можа заняць некалькі дзён, нават тыдняў. А даследаванні паказваюць, што яго наступствы могуць захоўвацца і пасля выпіскі з бальніцы. Больш за траціну людзей, якія ачунялі пасля цяжкай хваробы, маюць цяжкасці з ясным мысленнем, запамінаннем рэчаў, арганізацыяй свайго часу і вырашэннем праблем.
Нягледзячы на тое, што з часам гэты стан паляпшаецца, ён здараецца не з усімі. Некаторыя даследаванні паказваюць, што да 75% пацыентаў, выпісаных з аддзяленняў інтэнсіўнай тэрапіі, могуць праяўляць прыкметы нейкай формы дэменцыі .
Дэменцыя — гэта стан, які прыводзіць да незваротнай страты разумовых здольнасцей, такіх як памяць, камунікацыя і лагічнае мысленне.
Навукоўцы не ведаюць, чаму, але, здаецца, чым даўжэй прымаюцца седатыўныя прэпараты, тым вышэй рызыка. Акрамя таго, людзі з сепсісам ( заражэннем крыві), нырачнай недастатковасцю, захворваннямі мозгу або аперацыяй на сэрцы маюць больш высокі рызыка развіцця дэменцыі.
Як вы размаўляеце з персаналам бальніцы?
Калі ваш блізкі чалавек знаходзіцца ў бальніцы, побач з ім знаходзяцца лекары, медсёстры і іншыя супрацоўнікі, якія клапоцяцца пра яго. Калі вы не разумееце нейкага слова або метаду лячэння, які яны выкарыстоўваюць, не саромейцеся папрасіць іх растлумачыць. Адсутнасць добрай камунікацыі паміж сям'ёй і персаналам — адна з самых вялікіх праблем падчас знаходжання ў бальніцы.
Гэтыя рэчы дапамогуць вам падтрымліваць добрую камунікацыю:
- Выберыце вядучага каардынатара: замест таго, каб адначасова пытацца ў усіх членаў сям'і пра падрабязнасці, выберыце аднаго члена сям'і (вас ці кагосьці іншага), каб ён пагаварыў з персаналам.
- Ведайце свой штодзённы план: штодня абмяркоўвайце са сваім лекарам план лячэння на дзень і тое, чаго чакаць у бліжэйшыя некалькі дзён.
- Ведайце, каму задаваць пытанні: калі ў вас ёсць пытанне на працягу дня, спытайце, з кім трэба пагаварыць з медсястрой або супрацоўнікам.
- Будзьце гатовыя да прыходу лекараў: большасць лекараў прыходзяць на прыём да пацыентаў раніцай ці ўвечары. Падрыхтуйцеся, запісаўшы свае пытанні загадзя.
- Задавайце пытанні па парадку: вы можаце не атрымаць усе патрэбныя адказы адразу. Таму вызначце, якія пытанні найбольш важныя, і задайце іх першымі.
- Рабіце нататкі: запісвайце тое, што вы кажаце, калі размаўляеце з персаналам. Гэта будзе лягчэй запомніць пазней.
- Папрасіце інфармацыйныя ўлёткі: калі вы хочаце даведацца больш пра новы метад лячэння, спытайце, ці ёсць якія-небудзь брашуры пра яго.
- Атрымайце кантактны нумар тэлефона: папрасіце нумар тэлефона, па якім вы можаце патэлефанаваць, калі ў вас узнікнуць праблемы пасля вяртання дадому.
Як прадухіліць і лячыць?
З-за гэтай сувязі паміж трызненнем у рэанімацыі і доўгатэрміновымі праблемамі лекары цяпер выкарыстоўваюць спецыяльныя стратэгіі для прафілактыкі гэтага стану або для хуткага кантролю над ім, калі ён пачынаецца. Гэта называецца «звязак ABCDEF».
Вось некаторыя з іх:
- Спроба вызначыць боль або дыскамфорт пацыентаў, якія не могуць гаварыць.
- Выкарыстанне абязбольвальных прэпаратаў з нізкай рызыкай узнікнення трызнення.
- Дазваляе пацыенту добра адпачываць і спаць без частых перапынкаў.
- Як мага хутчэй адлучыце пацыента ад апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх.
- Як мага хутчэй падніміце пацыента з ложка і трохі пахадзіце.
- Дапамажыце падтрымліваць натуральны цыкл сну і няспання, уключаючы святло днём і выключаючы яго ўначы.
- Уцягванне членаў сям'і ў працэс догляду за пацыентам.
Паведамленне на вынас
- Дэлірый — гэта цяжкая псіхічная спутанность свядомасці, якая ўзнікае падчас лячэння ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, — распаўсюджаны, але сур'ёзны стан.
- Гэты стан можа выклікаць доўгатэрміновыя праблемы з памяццю, мысленнем і паводзінамі нават пасля выпіскі з бальніцы, а таксама можа павялічыць рызыку развіцця дэменцыі.
- Вельмі важна падтрымліваць добрую камунікацыю з персаналам бальніцы. Не бойцеся пытацца пра ўсё, што вам незразумела.
- У наш час лекары выкарыстоўваюць спецыяльныя метады прафілактыкі і кантролю трызнення.
- Калі вы заўважылі змены ў памяці, мысленні або паводзінах члена вашай сям'і пасля таго, як ён вярнуўся дадому з рэанімацыі, не ігнаруйце гэта і неадкладна звярніцеся да лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар