Давайце пагаворым пра камяні ў нырках простай мовай.

Ці адчувалі вы калі-небудзь невыносны боль у спіне або ў баку жывата? Часам гэты боль можа аддаваць у пахвіну. Акрамя таго, вы можаце адчуваць млоснасць і нават мець кроў у мачы. Калі такое здараецца, мы часта палохаемся. Адной з галоўных прычын гэтага можа быць адукацыя камянёў у нырках. Сёння мы пагаворым пра гэта простай мовай, каб вы маглі зразумець, як гэта ўзнікае, якія сімптомы, як лячыць і як прадухіліць паўторнае з'яўленне.

Што гэта за камяні ў нырках?

Проста кажучы, камяні ў нырках — гэта цвёрдыя, падобныя на камяні кавалкі, якія ўтвараюцца ўнутры нашых нырак. Яны ўтвараюцца, калі мінералы і кіслоты ў нашай мачы злучаюцца і цвярдзеюць з цягам часу. Калі быць дакладным, у медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца «(нырачныя камяні)» або «(нефралитиаз)».

Падумайце: гэтыя камяні могуць быць памерам з пясчынку, а ў рэдкіх выпадках — з мячык для гольфа. Вы можаце нават не ведаць, што ў вас камень у нырках. Гэта таму, што калі камень вельмі маленькі, ён можа выйсці з арганізма з мочой без болю .

Але праблема пачынаецца, калі гэты камень крыху павялічваецца. Тады ён можа затрымацца ў мачаточніку, тонкай трубцы, якая пераносіць мачу з ныркі ў мачавы пузыр. Калі гэта адбываецца, мача не можа сцякаць і пачынае назапашвацца ўнутры ныркі. Гэта можа прывесці да парушэння функцыі нырак і крывацёку. Гэта і з'яўляецца прычынай гэтага невыноснага болю.

Звычайна невялікі камень выходзіць з мачой каля трох тыдняў. Але нават невялікія камяні часам могуць выклікаць моцны боль. Калі камень вялікі або не выходзіць самастойна, лекару, магчыма, прыйдзецца разбіць яго або выдаліць хірургічным шляхам.

Якія сімптомы камянёў у нырках?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным сімптомам камянёў у нырках з'яўляецца боль. Гэты боль можа адчувацца ў паясніцы, жываце або пахвіне. Можа адчувацца, што боль аддае ў пахвіну. Часам гэта лёгкі боль, але ён таксама можа быць раптоўным, моцным, колючым болем. Яго таксама называюць «колікавым болем», таму што боль узнікае і знікае хвалепадобнымі рухамі.

Акрамя гэтага асноўнага болю, могуць быць і іншыя сімптомы. Давайце разгледзім, якія яны.

Чаму ў нас з'яўляюцца камяні ў нырках?

Гэта вельмі проста зразумець. Уявіце, што мы дадаем трохі цукру ў шклянку вады і раствараем яго. Калі мы дадаем яшчэ цукру, і яшчэ цукру, у рэшце рэшт цукар не растворыцца і асядзе на дне шклянкі, ці не так? Гэта тое, што адбываецца ўнутры нашых нырак.

Наша мача змяшчае шмат рэчываў, такіх як кальцый, натрый, аксалат і мачавая кіслата. Калі мы не п'ем дастаткова вады,, мача становіцца густой. Затым канцэнтрацыя гэтых рэчываў павялічваецца, яны склейваюцца, і пачынаюць утварацца дробныя крышталі. З часам гэтыя крышталі назапашваюцца і ператвараюцца ў камяні. Гэты працэс можа заняць месяцы, нават гады.

Існуе некалькі тыпаў камянёў у нырках.

Камяні можна падзяліць на чатыры асноўныя тыпы ў залежнасці ад тыпу крышталяў, якія яны ўтвараюць.

1. Кальцыевыя камяні: гэта найбольш распаўсюджаны тып. Існуюць два тыпы: «(аксалат кальцыя)» і «(фасфат кальцыя)». Недастатковае ўжыванне вады, ужыванне прадуктаў з высокім утрыманнем аксалату (напрыклад, шпінат, арахіс) і дыета з нізкім утрыманнем кальцыя могуць прывесці да іх утварэння.

2. Мачакіслыя камяні: людзі, якія ўжываюць шмат жывёльнага бялку, напрыклад, ялавічыну, курыцу, свініну, яйкі і рыбу, могуць развіць гэтыя тыпы камянёў.

3. Струвітныя камяні: яны ўтвараюцца з-за бактэрыяльных інфекцый у мочэвыводзячых шляхах. У чалавека, які хварэе на частыя інфекцыі, гэтыя камяні могуць утварацца і часам ператварацца ў вельмі вялікія камяні, якія называюцца «алеўрагонападобнымі камянямі», і якія распаўсюджваюцца па ўсёй нырцы. Звычайна іх даводзіцца выдаляць хірургічным шляхам.

4. Цыстынавыя камяні: яны сустракаюцца даволі рэдка. Іх выклікае спадчыннае захворванне пад назвай «цыстынурыя».

Хто мае больш высокі рызыка развіцця камянёў у нырках?

Некаторыя людзі часцей за іншых схільныя да развіцця камянёў у нырках. Давайце разгледзім гэтыя фактары рызыкі.

• Недастатковае ўжыванне вады: гэта асноўная прычына.
• Дыета: празмернае ўжыванне мяса, прадуктаў з высокім утрыманнем солі і прадуктаў з высокім утрыманнем цукру (цукрозы і фруктозы).
• Дабаўкі вітаміна С: Прыём занадта вялікай колькасці дабавак вітаміна С таксама можа паўплываць на некаторых людзей.
• Сямейны анамнез: калі ў кагосьці з вашай сям'і былі камяні ў нырках, у вас таксама ёсць большая верагоднасць іх развіцця.
• Абструкцыя мачавых шляхоў: наяўнасць нейкай абструкцыі ў мачавых шляхах.
• Пэўныя хірургічныя ўмяшанні: аперацыі на страўніку або кішачніку, асабліва для пахудання, напрыклад, шунтаванне страўніка.
• Некаторыя лекі: некаторыя лекі, такія як мочегонные сродкі і антацыды, якія змяшчаюць кальцый.
• Іншыя захворванні: такія захворванні, як дыябет, высокі крывяны ціск, падагра, атлусценне і запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК), таксама павялічваюць рызыку.

Якія яшчэ ўскладненні могуць узнікнуць з-за камянёў у нырках?

Камяні ў нырках не толькі балючыя. Калі іх не лячыць належным чынам, яны могуць прывесці да іншых сур'ёзных праблем са здароўем.

• Ацёк нырак (гідранефроз):Камень можа блакаваць мачавыпускальныя шляхі, прыводзіць да зваротнага патоку мачы і ацёку нырак.
• Інфекцыя нырак (піяланефрыт): бактэрыі могуць расці ў заблакіраванай мачы і распаўсюджвацца ў ныркі.
• Вострае пашкоджанне нырак: функцыя нырак можа раптоўна перастаць працаваць. Але часта гэта можна выправіць.
• Частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) .
• Хранічная хвароба нырак (ХХН): працяглае пашкоджанне нырак можа прывесці да незваротнай страты функцыі.

Як лекар гэта выяўляе?

Калі вы звернецеся да лекара з вашымі сімптомамі, ён ці яна агледзіць вас, а затым прызначыць некалькі аналізаў, каб пацвердзіць, ці ёсць у вас камяні ў нырках.

• Аналіз мачы: пры гэтым правяраецца наяўнасць крыві ў мачы, тыпы камянёў і прыкметы інфекцыі.
• Візуалізацыя: рэнтгенаграфія, ультрагукавое даследаванне або камп'ютарная тамаграфія могуць дапамагчы вызначыць памер, форму, размяшчэнне і колькасць камянёў.
• Аналізы крыві: Гэтыя аналізы дапамагаюць праверыць, як функцыянуюць вашы ныркі, і ўзровень такіх рэчываў, як кальцый, у крыві.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне вызначаецца памерам каменя, яго месцазнаходжаннем і сімптомамі, якія ён выклікае.

Лекі

Калі камень невялікі, гэта значыць, ён можа выходзіць натуральным шляхам з мачой, лекар прызначыць лекі, якія дапамогуць кантраляваць боль і палегчаць вывядзенне каменя.

• Лекавыя прэпараты, якія дапамагаюць выводзіць камяні: такія лекі, як тамсулазін, якія расслабляюць мачаточнік і дазваляюць каменю лягчэй выходзіць.
• Абязбольвальныя: паколькі боль моцны, прызначаюцца лекі для яе купіравання. Аднак не прымайце такія лекі, як ібупрофен, без кансультацыі з лекарам. Часам яны могуць пашкодзіць вашы ныркі.
• Лекавыя прэпараты ад млоснасці і ваніт.

Хірургічнае ўмяшанне і іншыя метады

Калі камень вялікі, блакуе мачавыпускальны канал або не выходзіць самастойна праз некалькі тыдняў, лекар можа парэкамендаваць спецыяльную працэдуру для яго разбурэння або выдалення.

Ці можна прадухіліць паўторнае з'яўленне камянёў у нырках?

Так, гэта цалкам магчыма. У чалавека, які аднойчы меў камяні ў нырках, большая верагоднасць іх паўторнага ўтварэння. Таму вельмі важна рабіць гэтыя рэчы, каб пазбегнуць паўторнага перажывання гэтага балючага досведу.

• Піце шмат вады: важна выпіваць не менш за 2-3 літры вады ў дзень. Калі ваша мача светла-жоўтага або бясколернага колеру, гэта азначае, што вы п'яце дастаткова вады.
• Абмяжуйце спажыванне жывёльных бялкоў: паменшыце колькасць мяса, рыбы і яек.
• Абмяжуйце спажыванне солі і цукру: па магчымасці пазбягайце ўпакаваных прадуктаў, фастфуду і салодкіх напояў.
• Абмяжуйце прадукты з высокім утрыманнем оксалату: калі ў вас развіліся камяні оксалату кальцыю, ваш лекар можа параіць вам абмежаваць такія прадукты, як шпінат, арахіс і пшанічныя вотруб'е.
• Падтрымлівайце здаровую вагу.
• Ужывайце прадукты, багатыя кальцыем: гэта можа здацца дзіўным, але ўжыванне прадуктаў, багатых кальцыем, такіх як малако, ёгурт і сыр, можа дапамагчы прадухіліць утварэнне камянёў. Аднак прыём дабавак кальцыя можа павялічыць рызыку. Таму не прымайце дабаўкі кальцыя без кансультацыі з лекарам.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць нават найменшае падазрэнне на наяўнасць сімптомаў камянёў у нырках, неадкладна звярніцеся да лекара. Вельмі важна ведаць, дзе знаходзіцца камень, якога ён памеру, і пачаць лячэнне да ўзнікнення ўскладненняў.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМП)?

Камяні ў нырках могуць быць вельмі балючымі. Але памятайце, што гэта часовы стан, які можна цалкам вылечыць пры правільным лячэнні. Таму не панікуйце. Дакладна выконвайце ўказанні лекара, прымайце лекі своечасова і піце шмат вады.