Апошні ўдар сэрца: Давайце пагаворым пра агональны рытм (Agonal Rhythm)

Магчыма, вы раней не чулі гэтага тэрміна. Але ўсе мы чуем пра яго ў нейкі момант, асабліва калі блізкі чалавек набліжаецца да канца свайго жыцця. Аганальны рытм — гэта вельмі адчувальны і сур'ёзны стан. Нармальна адчуваць страх і шок, калі чуеш гэты тэрмін. Вось чаму так важна цалкам усведамляць яго. Давайце пагаворым пра гэта проста, зразумела, як быццам мы размаўляем з блізкім сябрам.

Што такое проста аганальны рытм?

Проста кажучы, агональны рытм — гэта апошні нерэгулярны сардэчны рытм, які адбываецца ў сэрцы чалавека непасрэдна перад смерцю. Гэта вельмі павольнае, анамальнае сэрцабіцце.

Уявіце сабе наша сэрца як невялікі домік з чатырма камерамі. Зверху ёсць дзве камеры (перадсэрдзі) і дзве камеры знізу (жалудачкі). Звычайна ніжнія камеры скарачаюцца ў адказ на электрычны сігнал з верхніх камер і перапампоўваюць кроў па ўсім целе. Гэта наша нармальнае сэрцабіцце.

Але ў выпадку агональнай рытмічнай дысфункцыі верхнія камеры сэрца, перадсэрдзі, цалкам перастаюць працаваць. Яны не пасылаюць ніякіх электрычных сігналаў. Затым ніжнія камеры сэрца, страўнічкі, пачынаюць біцца як могуць, без якой-небудзь сувязі, вельмі павольна, у якасці апошняй спробы. Гэта падобна на лямпу, якая раптоўна згасае з ледзь зараджанай батарэяй, без электрычнага харчавання. Мы лічым гэта цяжкім парушэннем сардэчнага рытму (арытміяй).

Ці можа чалавек у такім стане выжыць?

Гэта складанае пытанне, але важна ведаць праўду. Чалавек з агональным рытмам насамрэч не здольны жыць.

Прычына гэтага, як я ўжо казаў, у тым, што гэты нерэгулярны, слабы пульс не перапампоўвае дастаткова крыві ў арганізм. Мозг, ныркі, лёгкія нікуды не атрымліваюць кіслароду. Гэта апошні рытм сэрцабіцця, які ўзнікае перад станам, які называецца «асістолія» (у нашай размоўнай мове «плоская лінія»), калі ўся электрычная актыўнасць у сэрцы спыняецца. «Асістолія» — гэта медыцынскі пацверджаны выпадак смерці.

Што азначае слова «агональны»? Ці сапраўды гэта адчуваецца як боль?

Слова «агональны» паходзіць ад кораня, звязанага са словам «агонія». Яно азначае «боль смерці» або «той, што мае дачыненне да працэсу памірання». Таму, калі мы чуем гэтую назву, мы можам падумаць, што гэта стан, які выклікае невыносны боль.

Але ёсць адна вельмі важная рэч, якую нам усім трэба зразумець.

Для чалавека з агональным рытмамНяма болю ці дыскамфорту. У гэты час чалавек можа рабіць нейкія рухі і выдаваць гукі, падобныя на стогны. Знешняму назіральніку можа здацца, што чалавеку баліць. Але гэта не так.

Прычына гэтага ў тым, што як толькі спыняецца паступленне кіслароду ў мозг, мозг перастае функцыянаваць. Такім чынам , чалавек губляе прытомнасць. Чалавек без прытомнасці не можа адчуваць боль. Тое, што мы бачым, напрыклад, стогны і паторгванні, — гэта проста рэфлексы, якія аўтаматычна ўзнікаюць у ствале мозгу. Гэта падобна на тое, як нага чалавека без прытомнасці паторгваецца, калі па ёй пастукаць.

Якія характарыстыкі агонального рытму?

Гэты стан дыягнастуюць лекары. Звычайна яго падазраюць, калі частата сардэчных скарачэнняў падае ніжэй за 20 удараў у хвіліну. Гэта можна пацвердзіць толькі з дапамогай электракардыяграмы або ЭКГ.

Што з'яўляецца прычынай гэтай сітуацыі?

Аганальны рытм — гэта не самастойнае захворванне. Ён выкліканы вельмі сур'ёзным пашкоджаннем сэрца або іншай неадкладнай медыцынскай сітуацыяй, якая прыводзіць да спынення сэрца.

Асноўныя магчымыя прычыны:

• Сур'ёзныя пашкоджанні самога сэрца:
• Тампанада сэрца: тонкая мембрана, якая атачае сэрца, напаўняецца крывёю або вадкасцю, ціснучы на ​​сэрца.
• Траўма сэрца: сур'ёзная траўма грудной клеткі, напрыклад, нажавое раненне, агнястрэльнае раненне або падзенне з вялікай вышыні.
• Фібрыляцыя страўнічкаў: гэта калі ніжнія камеры (клеткі) сэрца пачынаюць біцца некантралюема. Гэта таксама з'яўляецца непасрэднай прычынай сардэчнага прыступу.

• Іншыя надзвычайныя сітуацыі, якія могуць прывесці да сардэчнага прыступу:
• Атручванне чадным газам: удыханне дыму перашкаджае паступленню кіслароду ў кроў.
• Утапленне ў вадзе.
• Перадазіроўка наркотыкаў.
• Электрычны ўдар.
• Цяжкі прыпадак («прыпадак»).
• Празмернае крывацёк («крывацёк»).
• Удушша або задушванне.
• Інсульт.
• Цяжкія траўмы галавы (чэрапна-мазгавая траўма - ЧМТ).

Ці з'яўляюцца аганальны рытм і аганальнае дыханне адным і тым жа?

Многія людзі блытаюць гэтыя два паняцці. Але гэта дзве розныя рэчы.

• Аганальны рытм: ён звязаны з электрычнай актыўнасцю сэрца . Гэта значыць, з характарам сардэчных скарачэнняў.
• Аганальнае дыханне: гэта працэс дыхання.Нешта звязанае. У гэтым выпадку чалавек, здаецца, задыхаецца, задыхаецца. Гэта таксама рэфлекторны акт ствала мозгу на мяжы смерці, а не рэальная спроба дыхаць.

Але абодва гэтыя станы могуць узнікаць у чалавека адначасова. Важна тое, што як пры агональным дыханні, так і пры агональным рытме чалавек не знаходзіцца ў свядомасці і таму не адчувае ніякага болю або пакут.

Як мы можам суцешыць нашага блізкага чалавека ў такі момант?

Гэта самая важная і далікатная частка гэтай тэмы. Вельмі цяжка бачыць каханага чалавека ў такой сітуацыі. Але нават тады ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб суцешыць гэтага чалавека.

Лекары кажуць, што калі ўсе іншыя пачуцці ў целе чалавека адключаюцца, слых і дотык губляюцца апошнімі. Гэта азначае, што нават калі яны без прытомнасці, чалавек усё яшчэ можа адчуваць тое, што вы кажаце, і вашы дотыкі ў пэўнай ступені.

• Трымайце гэтага чалавека за руку. Ваш дотык можа вельмі суцешыць яго.
• Гаварыце спакойна і з любоўю. Кажыце тое, што ў вас на ўвазе. Скажыце нешта накшталт: «Я цябе кахаю», «Ты не адзін, я тут».
• Скажыце чалавеку што-небудзь прыемнае. Праспявайце некалькі пірытскіх спеваў, прадэкламуйце рэлігійны верш або напявайце песню, якую чалавек хацеў бы пачуць.

Аганальны рытм — гэта знак таго, што смерць вельмі блізка. Гэта стан, які нельга адмяніць. Але калі ваш блізкі чалавек адпраўляецца ў гэтае апошняе падарожжа, вашы любячыя словы і дотык суцешаць яго. І вы таксама адчуеце суцяшэнне ад думкі: «Я не пакінуў яго аднаго, я быў побач да апошняга моманту».