Давайце проста даведаемся пра лімфадэнэктамію падчас аперацыі па лячэнні раку.

Вы, напэўна, чулі, як лекар кажа: «Нам трэба выдаліць некалькі пухлін», калі даведваецеся, што ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых рак. У такі момант нармальна адчуваць лёгкі страх і цікаўнасць. Што гэта за пухліны? Чаму іх выдаляюць падчас лячэння раку? Ці небяспечная гэтая аперацыя? Сёння мы пагаворым пра ўсё гэта вельмі проста, каб вы маглі зразумець.

Што такое аперацыя па выдаленні лімфатычных вузлоў і лімфадэнэктаміі?

Добра, спачатку давайце паглядзім, што гэта за маленькія рэчывы. У нас ёсць сетка сасудаў па ўсім целе, як крывяносныя сасуды. Мы называем гэта лімфатычнай сістэмай . Адна з галоўных функцый гэтай сістэмы — дапамагаць абараняць наша цела.

Уявіце сабе, што лімфатычная сістэма падобная да сеткі дарог у нашай краіне. Тады лімфатычныя вузлы падобныя да паліцэйскіх кантрольна-прапускных пунктаў, размешчаных уздоўж гэтых дарог. Гэтыя кантрольна-прапускныя пункты ўлоўліваюць і фільтруюць адходы, мікробы, пашкоджаныя клеткі і асабліва ракавыя клеткі ў нашым целе. Такім чынам, яны падобныя да ахоўнікаў у нашым целе.

Проста кажучы, лімфадэнэктамія - гэта хірургічнае выдаленне аднаго або некалькіх лімфатычных вузлоў.

Навошта вам патрэбна гэтая аперацыя?

Звычайна лекар рэкамендуе гэтую аперацыю таму, у каго ўжо быў дыягнаставаны рак. Для гэтага ёсць дзве асноўныя прычыны.

1. Дыягностыка і стадыя: Лімфатычная сістэма — гэта асноўны шлях, праз які ракавыя клеткі распаўсюджваюцца з аднаго месца ў іншае. Такім чынам, выдаліўшы і даследаваўшы некалькі вузлоў паблізу пухліны, мы можам дакладна даведацца, ці распаўсюдзіўся рак за межы пухліны (метастазаванне). Мы называем гэта вызначэннем стадыі раку (стадыяванне рака). На падставе гэтай стадыі лекары вырашаюць, які метад лячэння (напрыклад, хіміятэрапія, прамянёвая тэрапія) найбольш падыходзіць для вас.

2. У якасці лячэння: калі выдаленыя пухліны ўтрымліваюць ракавыя клеткі, гэта азначае, што ракавыя клеткі таксама былі выдалены падчас аперацыі. Акрамя таго, калі рак распаўсюдзіўся, гэтая аперацыя можа дапамагчы выдаліць больш пухлін і спыніць далейшае распаўсюджванне раку па арганізме.

Якія асноўныя віды хірургічных умяшанняў?

Гэтую аперацыю можна падзяліць на два асноўныя тыпы. Існуе таксама спецыяльны метад.

Біяпсія вартавога лімфатычнага вузла

Часам хірургі спачатку выдаляюць і даследуюць толькі вузел, бліжэйшы да пухліны, які з'яўляецца «першым кантрольным пунктам», дзе ракавыя клеткі могуць распаўсюджвацца першымі. Гэта называецца біяпсіяй вартавога вузла . Калі гэты вузел не ўтрымлівае ракавых клетак, вельмі малаверагодна, што іншыя вузлы таксама будуць утрымліваць ракавыя клеткі. У гэтым выпадку сур'ёзная аперацыя можа не спатрэбіцца.

Дзе на целе выдаляюць радзімкі?

Радзімкі не знаходзяцца ў адным месцы на нашым целе, а сабраны ў кластары. Які кластар выдаляецца, залежыць ад таго, дзе знаходзіцца рак. Розныя тыпы раку распаўсюджваюцца праз розныя кластары радзімак.

Важна: слова «шыйны» мае два значэнні!

Аперацыя па выдаленні лімфатычных вузлоў на шыі называецца «шыйная лімфадэнэктамія». Тут «шыйны» азначае звязаны з шыяй. Рак шыйкі маткі называецца «ракам шыйкі маткі». Гэта два абсалютна розныя паняцці. Таму не палохайцеся, пачуўшы гэтае слова. Ваш лекар растлумачыць вам гэта.

Што адбываецца падчас і пасля аперацыі?

Перад аперацыяй лекар правядзе такія працэдуры, як сканаванне, каб праверыць стан яечкаў. Ён таксама можа зрабіць іголкавую біяпсію, якая прадугледжвае ўзяцце невялікага ўзору тканіны.

Аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, таму вы не адчуеце болю. Яна можа быць зроблена адкрытай (праз адзін разрэз) або лапараскапічнай (праз некалькі невялікіх разрэзаў з камерай). Пасля зняцця швоў у рану ўстаўляецца дрэнаж , каб прадухіліць назапашванне вадкасці. Яго выдаляе лекар праз некалькі дзён ці тыдняў.

Пасля аперацыі вам трэба будзе застацца ў бальніцы на працягу аднаго-двух дзён. Боль звычайна нязначная і яе можна кантраляваць звычайнымі абязбольвальнымі прэпаратамі.

Якія рызыкі і магчымыя ўскладненні гэтай аперацыі?

Як і любая аперацыя, гэтая мае невялікія рызыкі.

• Інфекцыя раны.
• Пашкоджанне нерваў выклікае здранцвенне або скаванасць у гэтай галіне.
• Згусальнасць крыві.

Найбольш распаўсюджаным і доўгатэрміновым ускладненнем, якое можа ўзнікнуць пасля аперацыі, з'яўляецца стан, які называецца лімфедэма .

Што такое лімфедэма?

Калі выдаляецца шмат тлушчу, адток лімфатычнай вадкасці блакуецца. Затым гэтая вадкасць назапашваецца ў руцэ або назе, выклікаючы ацёк. Гэта называецца «лімфедэма». У некаторых яна можа з'яўляцца і знікаць на кароткі час, але ў іншых можа быць пастаяннай. Гэтая рызыка крыху вышэйшая, калі вы таксама атрымліваеце хіміятэрапію або прамянёвую тэрапію. Але цяпер існуюць добрыя метады лячэння і практыкаванні для барацьбы з гэтым.

З якімі сімптомамі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы вернецеся дадому пасля аперацыі, звярніце ўвагу на наступныя сімптомы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з іх, неадкладна звярніцеся да лекара.

• Рана чырванее, з яе выцякае гной або павышаецца тэмпература (прыкметы інфекцыі) .
• Некантралюемы боль, здранцвенне або скаванасць.
• Цяжкасці з правільнымі рухамі канечнасцяў і пальцаў.
• Незвычайны ацёк рукі, нагі або пальцаў на баку аперацыі (можа быць прыкметай лімфедэмы).