Ці трэба вам замяніць мітральны клапан у сэрцы? (Замена мітральнага клапана) - Давайце пагаворым пра гэта проста

Наша сэрца — сапраўды дзіўная машына, ці не так? Чатыры клапаны ў ім працуюць як дзверы, якія адчыняюцца толькі ў адным кірунку. Адной з гэтых важных дзвярэй з'яўляецца мітральны клапан. Менавіта гэты клапан дазваляе чыстай, насычанай кіслародам крыві праходзіць з адной камеры сэрца ў іншую. Але ўявіце сабе, што адбудзецца, калі з гэтым клапанам нешта пойдзе не так? Гэта значыць, калі кроў не зачыняецца належным чынам і працякае назад, або калі ён не адчыняецца належным чынам і блакуецца, то сэрца адчувае вялікую нагрузку. Менавіта тады лекары вырашаюць выдаліць гэты клапан і замяніць яго, калі яго нельга адрамантаваць.

Проста кажучы, што такое замена мітральнага клапана?

Замена мітральнага клапана — гэта аперацыя на адкрытым сэрцы. Яна прадугледжвае выдаленне хворага, няспраўнага мітральнага клапана і яго замену новым клапанам. Гэты новы клапан можа быць двух тыпаў.

• Механічныя клапаны: гэта штучныя клапаны, вырабленыя з металаў, такіх як вуглярод і сталь.
• Біялагічныя/біяпратэзныя клапаны: гэта клапаны, вырабленыя з сардэчнай тканкі свіней, кароў і часам (вельмі рэдка) чалавечай тканкі.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта сур'ёзная аперацыя, калі ваш лекар рэкамендуе яе, гэта азначае, што стан вашага клапана пагаршаецца і можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні, калі вы не зробіце аперацыю. Гэта таксама азначае, што яго немагчыма вылечыць.

Навошта вам патрэбна гэтая аперацыя?

Насычаная кіслародам кроў з лёгкіх паступае ў левае перадсэрдзе сэрца, а адтуль праходзіць праз мітральны клапан у левы страўнічак. Гэты левы страўнічак адказвае за перапампоўку крыві па ўсім целе. Калі ў вас захворванне мітральнага клапана, гэты клапан не адкрываецца або зачыняецца належным чынам. Гэта можа выклікаць дзве сур'ёзныя праблемы.

1. Рэгургітацыя мітральнага клапана: кроў выцякае назад, таму што клапан не зачыняецца належным чынам.

2. Стэноз мітральнага клапана: клапан не адкрываецца належным чынам, што перашкаджае крывацёку.

Абодва гэтыя фактары ствараюць вялікую нагрузку на левы бок сэрца. З часам гэта можа пашкодзіць сэрца і лёгкія.

Прычын, па якіх рамонт немагчыма зрабіць, можа быць некалькі:

• Эндакардыт або рэўматычная хвароба сэрца) прычыніла сур'ёзныя пашкоджанні клапана.
• Шырокія адклады кальцыя або рубцы на клапане.
• Цяжкае пашкоджанне папілярных цягліц або хорд , якія падтрымліваюць клапан.

Таму вельмі важна абмеркаваць вашу сітуацыю з лекарам і даведацца пра магчымыя варыянты.

Які тып клапана нам выбраць?

Ваш узрост, лад жыцця і іншыя станы здароўя будуць уплываць на выбар тыпу клапана, які вам трэба імплантаваць. Давайце разгледзім адрозненні паміж гэтымі двума тыпамі.

Калі вам ад 50 да 65 гадоў, ваш лекар парэкамендуе адзін з гэтых двух тыпаў у залежнасці ад вашага стану. Самае галоўнае — старанна абмеркаваць гэта і выбраць той, які вам найбольш падыходзіць.

Як нам падрыхтавацца перад аперацыяй?

Ваша медыцынская брыгада дасць вам выразныя інструкцыі па падрыхтоўцы да аперацыі. У цэлым, вам трэба будзе быць гатовым да гэтага.

• Некаторыя лекі (асабліва тыя, што разрэджваюць кроў), якія прызначае лекар, могуць спатрэбіцца спыніць прыём за некалькі тыдняў да аперацыі.
• Курэнне і ўжыванне тытуню павінны быць цалкам спыненыя.
• Напярэдадні аперацыі вам трэба будзе памыць цела антысептычным мылам .
• У ноч перад аперацыяй вам трэба будзе цалкам перастаць есці і піць, звычайна пасля 12 гадзін поўначы .
• Прымайце толькі тыя лекі, якія прызначаныя на раніцу аперацыі.

Важна таксама стварыць такую ​​хатнюю абстаноўку, каб вы адчувалі сябе камфортна, калі вернецеся дадому пасля аперацыі. Напрыклад, добра спланаваць усё загадзя, напрыклад, трымаць пад рукой патрэбныя рэчы і дамовіцца з кімсьці, хто адвязе вас дадому з бальніцы.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Гэта складаная аперацыя, якая звычайна займае ад дзвюх да чатырох гадзін. Але вам няма пра што турбавацца. Дасведчаная медыцынская каманда паклапоціцца пра вас. Вось пакрокавае кіраўніцтва аб тым, што адбываецца падчас аперацыі.

1. Анестэзія: Спачатку вас цалкам усыпяць. Такім чынам, вы нічога не адчуеце падчас аперацыі і не будзеце яе памятаць, калі прачнецеся.

2. Падключэнне: Вас падключаць да манітораў для кантролю пульса і дыхання. Вам будуць уводзіць антыбіётыкі праз вену для прафілактыкі інфекцыі.

3. Апарат штучнага кровазвароту: Далей вас падключаць да спецыяльнага апарата. Гэты апарат часова бярэ на сябе працу вашага сэрца і лёгкіх падчас аперацыі. Ваша сэрца не будзе біцца ў гэты час.

4. Разрэз: Хірург зробіць разрэз у грудзях, каб атрымаць доступ да сэрца. Часта гэта робіцца праз стэрнатамію (разрэз пасярэдзіне грудной косткі).

5. Замена клапана: у левым перадсэрдзі сэрца робіцца разрэз, каб дабрацца да мітральнага клапана. Затым пашкоджаныя часткі клапана акуратна выдаляюцца, а на іх месца ўстаўляецца новы клапан, які шчыльна зашываецца.

6. Тэставанне: Праверце, ці працуе новы клапан належным чынам, і ці правільна адчыняюцца і зачыняюцца яго дзверцы.

7. Канец аперацыі: Як толькі ўсё будзе ў парадку, разрэз на вашым сэрцы будзе закрыты, і вас павольна вымушаць з апарата штучнага кровазвароту.

Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?

Як і ў любой аперацыі, ёсць свае перавагі і рызыкі, і важна ведаць пра іх.

Не бойцеся гэтых рызык. Ваша медыцынская каманда мае высокую кваліфікацыю, каб знізіць верагоднасць узнікнення гэтых захворванняў і лячыць іх, калі яны ўзнікнуць.

Што адбываецца пасля аперацыі? Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Пасля аперацыі вам звычайна давядзецца заставацца ў бальніцы каля тыдня.

• Першыя дзень ці два вы будзеце знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (ІТ) , і за вашым станам будуць уважліва сачыць.
• Затым вас перавядуць у звычайную палату.
• Пасля аперацыі часта назіраюцца парушэнні сардэчнага рытму, і для гэтага вам могуць спатрэбіцца лекі або нават часовы кардыёстымулятар .
• Будуць пачаты прэпараты для разрэджвання крыві, каб знізіць рызыку адукацыі тромбаў.
• Вам раскажуць пра праграму кардыялагічнай рэабілітацыі , якая дапаможа вам хутка аднавіцца.

Звычайна поўнае аднаўленне займае ад 4 да 8 тыдняў . Аднак гэты час адрозніваецца ў розных людзей. На яго ўплываюць такія фактары, як стан здароўя да аперацыі і цяжкасць вашага захворвання.

Ваш лекар скажа вам, калі вы зможаце аднавіць такія заняткі, як кіраванне аўтамабілем і ўзняцце цяжараў. Таксама важна ўключыць у свой лад жыцця здаровую для сэрца дыету, пазбягаць курэння і алкаголю, падтрымліваць здаровую вагу і працягваць займацца фізічнымі практыкаваннямі.

Якія сімптомы патрабуюць неадкладнай увагі?

Вельмі важна клапаціцца пра сваё цела падчас выздараўлення. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Не ігнаруйце гэта, думаючы: «Гэта можа быць нешта нязначнае». Нават сімптом, які здаецца нязначным, можа быць прыкметай чагосьці сур'ёзнага. Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, не саромейцеся звярнуцца да лекара.