Давайце даведаемся пра нейраэндакрынныя пухліны простым спосабам.

Ці часта вы адчуваеце стомленасць, боль у жываце або невытлумачальны дыскамфорт? Мы часта ігнаруем гэтыя рэчы як нармальныя. Але часам за гэтымі нязначнымі сімптомамі можа хавацца рэдкае, але важнае захворванне, пра якое нам варта ведаць. Адным з такіх, менш распаўсюджаных, але важных захворванняў з'яўляюцца нейраэндакрынныя пухліны, або, як мы кажам па-англійску, «нейраэндакрынныя пухліны (НЭП)». Таму сёння давайце пагаворым пра гэта простай мовай.

Што гэта за нейраэндакрынныя пухліны (НЭП)?

Проста кажучы, гэта рэдкі тып пухліны, якая ўтвараецца ў нашым целе. Яны пачынаюцца з нашых «нейраэндакрынных клетак». Цяпер вам, напэўна, цікава, што гэта за клеткі. Дзіўна тое, што гэтыя клеткі валодаюць як уласцівасцямі нервовых клетак, так і ўласцівасцямі эндакрынных клетак, якія выпрацоўваюць гармоны. Гэта азначае, што гэтыя клеткі могуць атрымліваць паведамленні ад нервовай сістэмы і ў адказ вылучаць гармоны ў кроў.

Гэтыя нейраэндакрынныя клеткі знаходзяцца ў многіх месцах нашага цела. Часцей за ўсё яны сустракаюцца ў такіх месцах, як лёгкія, страўнік, падстраўнікавая залоза і кішачнік. Такім чынам, калі па нейкай прычыне гэтыя клеткі пачынаюць некантралюема дзяліцца і размнажацца, утвараецца пухліна. Многія з гэтых пухлін злаякасныя, гэта значыць, яны могуць стаць ракавымі.

Гэтыя пухліны вельмі адрозніваюцца адна ад адной. Некаторыя растуць вельмі павольна, а іншыя — хутка. Акрамя таго, іх сімптомы і лячэнне моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання і характару пухліны.

Якія асноўныя віды гэтых арэхаў?

Лекары класіфікуюць гэтыя пухліны двума асноўнымі спосабамі. Адзін з іх заснаваны на тым, ці выпрацоўваюць яны гармоны, ці не.

• Функцыянальныя нейроэндаметрычныя эндаметрыі: гэтыя тыпы нейроэндаметрычных эндаметрыяў выпрацоўваюць гармоны. Такім чынам, калі ўзровень дадзенага гармона ў арганізме павялічваецца, у гэтых людзей могуць узнікаць такія сімптомы, як раптоўнае пачырваненне, потлівасць і ўздуцце жывата.
• Нефункцыянальныя нейроэндаметрычныя пухліны: гэтыя тыпы нейроэндаметрычных пухлін не выпрацоўваюць гармоны. Таму на ранніх стадыях яны могуць не мець ніякіх сімптомаў. Сімптомы з'яўляюцца толькі тады, калі нейроэндаметрычныя пухліны растуць, ціснуць на орган, у якім яны знаходзяцца, або парушаюць яго функцыю.

Акрамя таго, гэтыя пухліны класіфікуюцца ў залежнасці ад таго, дзе на целе яны ўтвараюцца. Гэта найбольш распаўсюджаныя тыпы.

Акрамя гэтых трох асноўных месцаў, гэтыя пухліны таксама рэдка могуць развівацца ў такіх месцах, як шчытападобная залоза, парашчытападобныя залозы, гіпофіз і наднырачнікі.

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?

Ва ўсім свеце гэта захворванне дзівіць каля 6 з 100 000 чалавек . Гэта азначае, што гэта вельмі рэдкае захворванне. Аднак колькасць людзей, у якіх дыягнаставалі гэта захворванне, у апошнія гады некалькі павялічылася. Гэта можа быць звязана з тым, што перадавыя дыягнастычныя тэсты цяпер дазваляюць выяўляць гэтыя пухліны раней і лягчэй.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа закрануць людзей любога ўзросту, яно вельмі рэдка сустракаецца ў дзяцей і маладых людзей. Звычайна яно часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 50 да 60 гадоў .

Якія сімптомы гэтай хваробы?

Гэта найбольшая праблема. Часта гэтыя пухліны не выклікаюць ніякіх сімптомаў, пакуль не вырастуць дастаткова вялікімі, каб паражаць суседнія органы. Нават калі сімптомы ўзнікаюць, яны адрозніваюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання пухліны. Акрамя таго, гэтыя сімптомы настолькі падобныя на сімптомы іншых распаўсюджаных захворванняў, што іх можна лёгка прыняць за іншыя станы.

Вось некаторыя з сімптомаў, якія звычайна можна назіраць:

• Стомленасць
• Боль у жываце
• Дыярэя
• Млоснасць і ваніты
• Цяжкасці дыхання
• Кашаль (часам з крывёю)

Чаму ўтвараюцца гэтыя пухліны? Якія фактары рызыкі?

Лекары дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму гэтыя нейраэндакрынныя клеткі раптам пачынаюць некантралюема дзяліцца. Гэта азначае, што яны пакуль не ведаюць дакладнай прычыны.

Аднак было ўстаноўлена, што людзі з некаторымі рэдкімі, спадчыннымі генетычнымі захворваннямі (сіндромамі) маюць падвышаны рызыка развіцця гэтых пухлін. Гэта азначае, што стан можа быць выкліканы зменамі (мутацыямі) у пэўных генах.

• Множная эндакрынная неаплазія (МЭН): гэта захворванне прыводзіць да ўтварэння пухлін у розных залозах і органах. Людзі з гэтым захворваннем, якое называецца МЭН 1 тыпу (МЭН1), асабліва схільныя да рызыкі развіцця пухлін падстраўнікавай залозы (П-НЭП).
• Сіндром фон Гіпеля-Ліндау: гэты стан павялічвае рызыку развіцця раку і распаўсюджаных пухлін у розных частках цела.
• Нейрафібраматоз 1 тыпу: пры гэтым стане пухліны ўтвараюцца на скуры і нервах.
• Комплекс туберознага склерозу: гэта можа прывесці да ўтварэння пухлін у любой частцы цела, асабліва ў галаўным мозгу.
• Сіндром Коўдэна: Гэты стан таксама павялічвае рызыку развіцця пухлін і некаторых відаў раку.

Як дыягнаставаць хваробу? (Дыягностыка)

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, сімптомы гэтага захворвання настолькі распаўсюджаныя, што дыягностыка можа заняць некаторы час. Калі ваш лекар западозрыць гэта, ён прызначыць розныя аналізы ў залежнасці ад таго, дзе, на яго думку, можа знаходзіцца пухліна.

Якая стадыя і ступень развіцця пухліны?

Пасля таго, як будзе пацверджана наяўнасць гэтага захворвання, лекар абмяркуе яго стадыю і ступень.

• Стадыя: Гэта адносіцца да таго, наколькі распаўсюдзіўся рак. Звычайна яна класіфікуецца ад 1 да 4. Чым ніжэйшы лік, тым меншая пухліна і тым менш яна распаўсюдзілася. 4-я стадыя звычайна азначае, што рак распаўсюдзіўся на аддаленыя часткі цела (метастазаванне).
• Ступень: Гэта адносіцца да таго, наколькі анамальна выглядаюць клеткі пад мікраскопам і як хутка яны дзеляцца. Пухліны 1 і 2 ступеней (высокадыферэнцыяваныя) растуць павольна, у той час як пухліны 3 ступені (нізкадыферэнцыяваныя) растуць хутка.

Звярніцеся да лекара, каб даведацца, як гэтая стадыя і ступень уплываюць на ваш стан.

Якія метады лячэння?

Метад лячэння залежыць ад многіх фактараў, такіх як тып пухліны, яе памер, распаўсюджванне і агульны стан здароўя.

Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца асноўным і найбольш распаўсюджаным метадам лячэння. Калі пухліну можна цалкам выдаліць хірургічным шляхам, шанцы на выздараўленне высокія.

Аднак, калі пухліны вялікія або распаўсюдзіліся на іншыя ўчасткі, могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння.

• Аналагі саматастатыну: гэта тып лекаў, якія перашкаджаюць арганізму выпрацоўваць занадта шмат гармона. Яны могуць паменшыць сімптомы і кантраляваць рост пухліны.
• Хіміятэрапія:Магутныя прэпараты, якія знішчаюць ракавыя клеткі.
• Таргетная тэрапія: гэтыя прэпараты накіраваны на пэўныя гены або бялкі, якія знаходзяцца толькі ў ракавых клетках, і атакуюць іх, тым самым наносячы менш шкоды здаровым клеткам.
• Прамянёвая тэрапія: для гэтага выкарыстоўваюцца спецыфічныя прамянёвыя метады лячэння. Напрыклад, метад пад назвай «пептыдная рэцэптарная радыёнуклідная тэрапія (PRRT)» выкарыстоўвае радыеактыўнае рэчыва для ўздзеяння на гармона-выпрацоўваючыя пухліны і іх знішчэння.

Як жыць з гэтай хваробай?

Калі вы даведаецеся, што ў вас ёсць нейроэндамонія, у вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў. Ці можна гэта вылечыць? Якой будзе мая будучыня?

Прагноз пры гэтым захворванні залежыць ад некалькіх фактараў. Сярод іх тып пухліны, яе распаўсюджванне і рэакцыя на лячэнне. У сярэднім пяцігадовая выжывальнасць пасля дыягностыкі складае каля 39%.

Завяршэнне лячэння не азначае, што ўсё скончана. Паколькі гэтыя пухліны растуць вельмі хутка і могуць рэцыдываваць пасля лячэння, ваш лекар будзе назіраць за вамі гадамі.

Як можна паклапаціцца пра сябе?

Гэта захворванне і яго лячэнне могуць аказаць глыбокі ўплыў на ваша цела і розум.

• Далучайцеся да груп падтрымкі: змагацца з ракам у адзіночку цяжка. Асабліва калі ў вас такое рэдкае захворванне, як гэта, можа быць цяжка знайсці людзей, якія разумеюць ваш боль. Спытайце ў медыцынскай каманды пра групы падтрымкі для людзей з гэтым захворваннем.
• Харчуйцеся пажыўнай ежай: пабочныя эфекты лячэння могуць выклікаць страту апетыту. Звярніцеся да дыетолага па параду адносна прадуктаў, якія дапамогуць падтрымліваць узровень энергіі.
• Атрымайце псіхалагічную падтрымку: гэты шлях не такі просты, як вы думаеце. Калі вы адчуваеце эмацыйную перагрузку, не саромейцеся звярнуцца па дапамогу да спецыяліста па псіхічным здароўі.
• Будзьце асцярожныя з ужываннем алкаголю: алкаголь можа пагоршыць некаторыя сімптомы, таму пракансультуйцеся з лекарам наконт яго ўжывання.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас НЭП, звяртайце ўвагу на любыя змены ў вашым целе. У прыватнасці, калі ў вас узнікае раптоўнае пачырваненне, уздуцце жывата або хрыпы, гэта могуць быць прыкметы стану, які называецца карцыноідным сіндромам. У такіх выпадках неадкладна паведаміце пра гэта лекару.

Акрамя таго, калі вашы сімптомы пагаршаюцца або калі пабочныя эфекты лячэння цяжка пераносяцца, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМП)?

Бываюць выпадкі, калі нейроэндасклероз можа паўплываць на сэрца. Калі ў вас з'явіўся незвычайны ацёк ног або шчыкалатак, і вы раптам адчулі дыхавіцу, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Нарэшце, цалкам нармальна, што ў вас узнікае шмат пытанняў, калі вы даведваецеся пра такое рэдкае захворванне. Адкрытая размова з вашым лекарам і задаванне ўсіх вашых пытанняў можа значна дапамагчы вам узяць пад кантроль сваё здароўе.