Бываюць дні, калі вы адчуваеце сябе вельмі засмучаным, ваша цела баліць днямі, у вас высокая тэмпература, і нешта не так са страўнікам. Часам гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя брушным тыфам. Гэта распаўсюджанае захворванне сярод нашага народа. Таму сёння давайце пагаворым пра тое, што такое брушны тыф, чаму ён узнікае і як ад яго лячыць.

Што такое брушны тыф? Проста кажучы...

Проста кажучы, брушны тыф — гэта інфекцыйнае захворванне, выкліканае бактэрыяй. Бактэрыя, адказная за гэта, — гэта «Salmonella Typhi» (або «S. Typhi»). Гэта захворванне пачынаецца з пранікнення ў тонкі кішачнік (або «кішачнік») . Затым пачынаюць узнікаць такія праблемы, як высокая тэмпература і боль у жываце. Брушны тыф таксама называюць «кішачнай ліхаманкай».

Магчыма, вы чулі пра «паратыф». Ён таксама падобны на брушны тыф, але сімптомы яго менш выяўленыя. Яго выклікае бактэрыя «Salmonella Paratyphi» (або «S. Paratyphi»).

Важна адзначыць, што бактэрыі «S. Typhi» і «S. Paratyphi» адрозніваюцца ад бактэрый «Salmonella», якія выклікаюць «сальманелёз» — харчовую хваробу, пра якую мы часта чуем. Таму не блытайце іх, добра?

Хто найбольш схільны да захворвання на брушны тыф?

Брушны тыф — распаўсюджанае захворванне ў краінах, якія развіваюцца, асабліва ў сельскай мясцовасці з дрэннай санітарыяй . Найбольш распаўсюджанае яно ў краінах Паўднёвай і Паўднёва-Усходняй Азіі, Цэнтральнай і Паўднёвай Амерыкі, Афрыкі і Карыбскага басейна. Асаблівай рызыцы падвяргаюцца падарожнікі ў такія краіны, як Пакістан, Індыя і Бангладэш.

У нашай краіне, асабліва маленькія дзеці, часцей хварэюць на тыф, чым дарослыя. Таму бацькам маленькіх дзяцей варта быць асабліва занепакоенымі гэтым.

Наколькі распаўсюджаны брушны тыф?

Паводле ацэнак, штогод ва ўсім свеце ад 11 да 21 мільёна чалавек захворваюць на тыф. Аднак у такіх краінах, як ЗША, Канада, Японія, Заходняя Еўропа і Аўстралія, гэты паказчык вельмі нізкі. Гэта звязана з высокім узроўнем санітарыі ў гэтых краінах.

Ці можна заразіцца брушным тыфам нават пасля выздараўлення? (Доўгатэрміновы носьбіт)

Пра гэта варта памятаць. Некаторыя людзі могуць распаўсюджваць хваробу на працягу года ці больш пасля выздараўлення ад брушнога тыфу, не праяўляючы ніякіх сімптомаў. Іх называюць «доўгатэрміновымі носьбітамі». Гэта азначае, што яны могуць распаўсюджваць хваробу на іншых, нават калі лічаць, што не хворыя. Таму вельмі важна прайсці тэст на бактэрыі «S. Typhi» пасля выздараўлення ад брушнога тыфу, каб пераканацца, што вы не распаўсюджваеце хваробу на іншых.

Ці тыф і тыф — гэта адно і тое ж?

Нягледзячы на ​​тое, што назвы гучаць падобна, тыф і тыф — гэта розныя хваробы.Дзве зусім розныя хваробы, выкліканыя двума рознымі тыпамі бактэрый. Раней лекары лічылі іх адной і той жа хваробай, бо сімптомы былі ў пэўнай ступені падобнымі. Цяпер мы ведаем, што гэта розныя хваробы, але блытаніна з назвай усё яшчэ існуе.

Якія сімптомы брушнога тыфу?

Брушны тыф атрымаў сваю назву ад высокай тэмпературы, якая можа доўжыцца тыднямі , калі яе не лячыць належным чынам. Гэтая тэмпература мае тэндэнцыю паступова павышацца дзень за днём.

Іншыя сімптомы:

• Галаўны боль.
• Адчуванне, быццам вам становіцца холадна (дрыжыкі).
• Ежа безгустоўная.
• Боль у жываце.
• «Ружовыя плямы» — гэта невялікія ружовыя плямкі, якія звычайна з'яўляюцца на паверхні скуры, часцей за ўсё на грудзях або жываце. Яны сустракаюцца не ва ўсіх.
• Кашаль.
• Боль у мышцах.
• Млоснасць, ваніты.
• Дыярэя (ўздуцце жывата) або завала.

Гэтыя сімптомы могуць узнікаць адзін за адным, альбо могуць узнікаць толькі некаторыя з іх.

Што выклікае брушны тыф?

Як мы ўжо згадвалі раней, брушны тыф выклікаецца бактэрыяй пад назвай «S. Typhi». Гэтая бактэрыя жыве ў кішачніку заражаных людзей. Адтуль забруджваюцца ежа і вада.

Як перадаецца брушны тыф?

Брушны тыф у асноўным распаўсюджваецца праз ежу або ваду, забруджаныя бактэрыямі «S. Typhi». Напрыклад, калі чалавек, хворы на брушны тыф, дакранецца да чаго-небудзь, што вы ясьце або п'яце, пасля наведвання туалета, не памыўшы належным чынам рукі, або калі брудная вада (вада, змяшаная з мёртвай мачой) трапляе ў ваду або ежу, якую вы п'яце, вы можаце заразіцца гэтай хваробай.

Проста кажучы, асноўнай прычынай з'яўляецца дрэнная асабістая гігіена . Калі чалавек не мые рукі пасля наведвання туалета, ён можа перадаць бактэрыі наступнаму чалавеку, да якога дакранецца, нават праз такія рэчы, як дзвярныя ручкі і тэлефоны.

«Дык ці можна заразіцца тыфам праз пацалунак?» — можаце спытаць вы. Не, тыф не перадаецца праз пацалунак. Звычайна ён радзей перадаецца непасрэдна ад чалавека да чалавека. Але, як ужо згадвалася, найбольш верагодна, што ён распаўсюджваецца праз прадметы, да якіх дакраналіся бруднымі рукамі.

Якія стадыі брушнога тыфу?

Сімптомы брушнога тыфу могуць праходзіць у чатыры стадыі, але ўсе гэтыя стадыі можна прадухіліць, калі лячэнне антыбіётыкамі пачаць рана .

• Стадыя 1: Сімптомы могуць пачацца праз 5–14 дзён пасля траплення бактэрый S. Typhi ў арганізм. Першым сімптомам з'яўляецца ліхаманка, якая паступова павышаецца дзень за днём. Гэта таксама называецца «ступеневай» ліхаманкай, таму што ліхаманка павышаецца, як пры ўздыме па лесвіцы. На гэтай стадыі бактэрыі трапляюць у кроў.
• Этап 2:Прыкладна на другім тыдні грыпу бактэрыі пачынаюць размнажацца ў вашых «Пейеравых бляшках» (гэта часткі нашай імуннай сістэмы, якія распазнаюць шкодныя рэчывы). У вас пачынаюцца праблемы са страўнікам, такія як боль у страўніку, дыярэя або завала. У некаторых людзей могуць з'явіцца «ружовыя плямы».
• Этап 3: Калі не лячыць антыбіётыкамі, бактэрыі могуць прычыніць сур'ёзную шкоду прыблізна на трэці тыдзень пасля пачатку сімптомаў. У некаторых людзей могуць развіцца сур'ёзныя ўскладненні, такія як унутранае крывацёк і ацёк мозгу (энцэфаліт).
• Этап 4: Гэта этап, на якім большасць людзей пачынае аднаўляцца. Ваша высокая тэмпература пачне спадаць. Аднак бактэрыі S. Typhi могуць жыць у вашым жоўцевым пузыры, не выклікаючы ніякіх сімптомаў. Гэта азначае, што вы ўсё яшчэ можаце распаўсюджваць хваробу сярод іншых пасля выздараўлення.

Як дыягнастуецца брушны тыф?

Ваш лекар выкарыстае вашы сімптомы, гісторыю нядаўніх падарожжаў і лабараторныя аналізы, каб дыягнаставаць брушны тыф. Ён ці яна агледзіць вас і праслухае ваша сэрца і лёгкія.

Калі вы нядаўна падарожнічалі ў рэгіён, дзе распаўсюджаны брушны тыф, або калі вы падазраяце, што маглі хварэць на брушны тыф, вельмі важна паведаміць пра гэта свайму лекару. У адваротным выпадку вам могуць не зрабіць аналіз на брушны тыф. Гэтая інфармацыя дапаможа ім вырашыць, якое лячэнне вам прызначыць.

Якія аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі брушнога тыфу?

Лекар правядзе аналіз вашых біялагічных вадкасцей або тканін, каб знайсці прыкметы бактэрый S. Typhi. Вось некаторыя з узораў, якія вы можаце ўзяць:

• Кроў: Невялікая колькасць крыві бярэцца з вашай рукі з дапамогай іголкі.
• Кал/кашаль: лекар дасць вам стэрыльны кантэйнер і інструкцыі, як сабраць пробу.
• Мача/мача: лекар папросіць вас памачыцца ў кубак.
• Біяпсія скуры: Часам невялікі ўзор скуры можна ўзяць з вобласці, дзе знаходзяцца ружовыя плямы. Аднак гэта робіцца не заўсёды.
• Касцявы мозг: Гэта вельмі рэдкі тэст. Скуру абязбольваюць, і спецыяльнай іголкай бярэцца ўзор знутры косткі.

Акрамя таго, вам могуць зрабіць рэнтген, каб праверыць змены ў лёгкіх.

Чым лячыць брушны тыф?

Брушны тыф лечаць антыбіётыкамі . Аднак некаторыя новыя штамы бактэрый устойлівыя да гэтых антыбіётыкаў. Таму тып прызначаных антыбіётыкаў можа адрознівацца ў залежнасці ад тыпу брушнога тыфу і месца заражэння. Паратыф таксама лечаць антыбіётыкамі.

Калі вы сур'ёзна хворыя або маеце ўскладненні, вам можа спатрэбіцца дадатковае лячэнне. У такіх выпадках вас могуць шпіталізаваць.

Якія лекі прызначаюць пры тыфе?

Лекар можа прызначыць такія антыбіётыкі:

• «Цыпрафлаксацын», «левафлаксацын» або «афлаксацын».
• «Цефтрыаксон», «цэфатаксім» або «цэфіксім».
• «Азітраміцын».
• «Карбапенемы».

Калі ваш стан цяжкі, могуць быць прызначаныя таксама стэроіды, такія як дэксаметазон.

Тыф і ўстойлівасць да антыбіётыкаў

Бактэрыі, такія як S. Typhi, часам развіваюць устойлівасць да антыбіётыкаў, гэта значыць, што антыбіётыкі, якія раней працавалі, больш не могуць знішчаць бактэрыі.

Антыбіётыкі, якія выкарыстоўваліся для лячэння многіх пацыентаў з брушным тыфам, больш не эфектыўныя. Але некаторыя лекі ўсё яшчэ эфектыўныя. Некаторыя тыпы брушнога тыфу надзвычай устойлівыя да лекаў (тыф з высокай рэзістэнтнасцю). Толькі некалькі прэпаратаў эфектыўныя супраць іх. Вось чаму так важна зрабіць прышчэпку для абароны ад брушнога тыфу.

Чыноўнікі аховы здароўя занепакоеныя тым, што брушны тыф стане невылечным, калі існуючыя лекі не дапамогуць. На падставе вынікаў вашага аналізу вам будзе прызначаны антыбіётык, які падыходзіць для вашага тыпу брушнога тыфу.

Як мне клапаціцца пра сябе, калі ў мяне брушны тыф?

Найважнейшае — прымаць усе лекі дакладна так, як прызначыў лекар, на працягу ўсяго тэрміну іх прымянення. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш, вам варта прыняць усю дозу. Спытайце ў лекара, ці можна вам прымаць НПВС ад ліхаманкі і болю, такія як ібупрофен (Advil® або Motrin®), напроксен натрыю (Aleve®) або ацэтамінафен (Tylenol®).

Як хутка я аднаўлюся пасля лячэння тыфу?

Калі вы хутка пачнеце лячэнне антыбіётыкамі, вы пачнеце адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён. Поўнае выздараўленне можа заняць ад тыдня да дзесяці тыдняў.

Як можна знізіць рызыку заражэння брушным тыфам?

Найлепшы спосаб знізіць рызыку заражэння брушным тыфам — зрабіць прышчэпку, калі вы жывяце ў раёне, дзе брушны тыф распаўсюджаны, або калі вы падарожнічаеце ў такі раён. Існуе пероральная і ін'екцыйная вакцына. У залежнасці ад тыпу вакцыны, яе варта зрабіць прыкладна за два тыдні да паездкі.

Таксама варта прыняць меры засцярогі, каб пазбегнуць ужывання ежы, якая можа быць забруджаная «S. Typhi» або іншымі бактэрыямі. Гэта датычыцца як дома, так і падарожжаў. Бяспечныя метады падрыхтоўкі ежы ўключаюць:

• Калі вы хворыя, не гатуйце ежу для іншых.
• Старанна мыйце рукі з мылам да і пасля падрыхтоўкі ежы, да і пасля ежы, а таксама пасля наведвання туалета.
• Старанна мыйце посуд і абсталяванне, якія выкарыстоўваюцца для падрыхтоўкі і ўжывання ежы, да і пасля выкарыстання.
• Калі вы сумняваецеся ў бяспецы ежы, якую ясце, па магчымасці ўжывайце добра прыгатаваную або ўпакаваную ежу .
• Не піце неачышчаную ваду і не ўжывайце ежу, прыгатаваную з неачышчанай вады. У выпадку сумневаў бяспечней выкарыстоўваць бутэлькаваную ваду для піцця і прыгатавання ежы.

Уявіце, што вы збіраецеся ў кароткую паездку з сябрамі. Па дарозе вы збіраецеся нешта перакусіць у краме. У гэты час знайдзіце хвілінку, каб праверыць, ці чыста там, дзе гатуецца ежа, і ці людзі, якія падаюць ежу, клапоцяцца пра гігіену. Нават калі гэта дробязь, яна дапаможа вам пазбегнуць вялікай праблемы.

Чаго чакаць, калі вы захварэеце на брушны тыф?

У залежнасці ад таго, як хутка вы пачнеце лячэнне брушнога тыфу, вы можаце адчуць сябе лепш ужо праз некалькі дзён пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў. Самае галоўнае — скончыць прыём усіх лекаў, як прызначана лекарам, нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш. Нават пасля таго, як вашы сімптомы знікнуць, вы ўсё яшчэ можаце заразіць іншых.

Брушны тыф — патэнцыйна сур'ёзнае захворванне. Калі вы атрымаеце лячэнне як мага хутчэй, верагоднасць сур'ёзных ускладненняў зніжаецца.

Рэцыдыў брушнога тыфу

Некаторыя людзі, якія хварэюць на брушны тыф, могуць захварэць зноў пасля таго, як, здаецца, выздаравелі. Гэта называецца «рэцыдывам». Звычайна гэта адбываецца прыкладна праз тыдзень пасля заканчэння прыёму «антыбіётыкаў». Але часам гэта можа адбыцца праз тыдні ці месяцы. Вашы сімптомы могуць быць мякчэйшымі, чым пры першым захворванні на брушны тыф.

Калі вашы сімптомы вернуцца, неадкладна звярніцеся да лекара. Вам можа спатрэбіцца прайсці яшчэ адзін курс антыбіётыкаў.

Ускладненні, выкліканыя тыфам

Калі брушны тыф не лячыць належным чынам, існуе рызыка развіцця сур'ёзных ускладненняў. Да іх адносяцца:

• Унутранае крывацёк.
• Перфарацыя кішачніка (адтуліна ў кішачніку).
• Ацёк або разрыў жоўцевага пузыра.
• Неўралагічныя сімптомы - спутанность свядомасці, трызненне, курчы.
• Ацёк вакол мозгу (менінгіт).
• Бранхіт, пнеўманія або іншыя праблемы з дыханнем.
• Інфекцыя костак (астэаміэліт).
• Ацёк сардэчнай мышцы.
• Нырачная недастатковасць.
• Выкідак.

Гэта можа здацца страшным, але памятайце, што многіх з гэтых рэчаў можна прадухіліць пры раннім лячэнні.

Як доўга доўжыцца брушны тыф?

Брушны тыф, калі яго лячыць адразу пасля з'яўлення сімптомаў, доўжыцца каля сямі-дзесяці дзён . Калі яго не лячыць або пачаць занадта позна, яно можа заняць тры тыдні ці больш. Пры ўзнікненні ўскладненняў або рэцыдываў поўнае выздараўленне можа заняць яшчэ больш часу.

Ці смяротны брушны тыф?

Тыф можа быць смяротным, калі яго не лячыць хутка. Але дзякуючы сучаснай медыцыне большасць людзей выжываюць і цалкам аднаўляюцца. З мільёнаў людзей, якія штогод хварэюць на тыф, памірае толькі ад 1% да 2%.

Калі я магу вярнуцца на працу ці ў школу пасля выздараўлення ад тыфу?

У залежнасці ад таго, дзе вы працуеце, вы можаце не вярнуцца на працу, пакуль не атрымаеце «адмоўны» вынік тэсту на бактэрыі S. Typhi. Нават калі вы адчуваеце сябе добра, вы ўсё роўна можаце заразіць кагосьці іншага тыфам. Спытайце на працы або ў школе, што вам трэба зрабіць, перш чым вярнуцца да працы.

Ці можна заразіцца тыфам нават пасля выздараўлення?

Так, у адрозненне ад многіх іншых захворванняў, вы ўсё яшчэ можаце распаўсюджваць тыф пасля знікнення сімптомаў. Каля 5% людзей, якія выздаравелі ад тыфу, працягваюць распаўсюджваць хваробу на працягу года ці нават даўжэй. Такіх людзей называюць «доўгатэрміновымі носьбітамі». Пасля выздараўлення вельмі важна прайсці абследаванне, каб пераканацца, што вы не заразіце тыфам іншых людзей.

Як мне клапаціцца пра сябе (пасля выздараўлення)?

Пасля таго, як вы вылечыцеся ад брушнога тыфу, важна звярнуцца да лекара для наступнага абследавання. Вам трэба будзе прайсці абследаванне, каб пераканацца, што вы больш не заразныя. Акрамя таго, сачыце за любымі прыкметамі вяртання хваробы.

Калі ў вас здарыўся рэцыдыў або калі вы ўсё яшчэ з'яўляецеся носьбітам, вам можа спатрэбіцца дадатковае лячэнне антыбіётыкамі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды брушнога тыфу?

Калі вы жывяце ў раёне, дзе распаўсюджаны брушны тыф, або нядаўна падарожнічалі па такіх раёнах, і ў вас ёсць сімптомы брушнога тыфу, неадкладна звярніцеся да лекара. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў на хуткае выздараўленне.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў траўмпункт:

• Высокая тэмпература.
• Крывяністы або дзёгацепадобны чорны кал.
• Моцны боль у жываце.
• Калі вы кашляеце або ванітуеце і крывацечыце.
• Сімптомы, звязаныя з нервовай сістэмай, такія як спутанность свядомасці або курчы.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

• Як мне прымаць лекі, якія мне прызначылі?
• Што я магу зрабіць, каб справіцца з сімптомамі дома?
• Калі я павінен зноў цябе ўбачыць?
• Як я магу прадухіліць распаўсюджванне тыфу на іншых?
• На якія сімптомы варта звярнуць увагу, калі хвароба рэцыдывуе?
• Як і калі мне трэба зноў прайсці абследаванне пасля выздараўлення?
• Ці трэба людзям, якія цесна кантактавалі са мной, рабіць прышчэпку ад брушнога тыфу?

Хто такая гэтая «тыфозная Мэры»?

Невялікая гісторыя. Мэры Мэлан працавала кухаркай у Нью-Ёрку ў канцы 1880-х гадоў. У яе не было брушнога тыфу, але яна была бессімптомным носьбітам. Гэта азначае, што яна магла распаўсюджваць хваробу сярод іншых. Паколькі яна ўяўляла пагрозу для грамадскага здароўя, штат Нью-Ёрк змясціў Мэры на каранцін. ​​Ёй забаранілі працаваць кухаркай.

Але Мэры не разумела, як яна можа распаўсюджваць хваробу, не хварэючы. Пасля першага каранціну яна працягвала працаваць кухаркай. Яна заразіла тыфам больш за 100 чалавек, забіўшы прынамсі пяць. Лічыцца таксама, што яна выклікала эпідэмію ў Нью-Ёрку, у выніку якой заразіліся 3000 чалавек. Яна была змешчана на каранцін другі раз, на ўсё астатняе жыццё. З гэтага моманту яна стала вядомая як «тыфозная Мэры».

Як краіны змагаліся з брушным тыфам?

Брушны тыф, які калісьці выклікаў смяротныя эпідэміі, цяпер вельмі рэдкі ў многіх месцах, у тым ліку ў ЗША, Канадзе, Аўстраліі і Заходняй Еўропе. Гэта звязана з сучаснай санітарыяй. Нават у сельскай мясцовасці ёсць шмат чыстай вады для піцця і прыгатавання ежы.

Брушны тыф можа здавацца рэліквіяй мінулага, але ён усё яшчэ выклікае сур'ёзныя захворванні ў людзей па ўсім свеце. Незалежна ад таго, жывяце вы ў рэгіёне, дзе брушны тыф распаўсюджаны, ці падарожнічаеце ў такі рэгіён, вакцынацыя — найлепшы спосаб абараніць сябе ад заражэння і распаўсюджвання хваробы.

Калі вы падазраяце, што ў вас тыф, неадкладна звярніцеся да лекара. Калі вы вылечыліся ад тыфу, прайдзіце абследаванне, каб пераканацца, што вы не распаўсюджваеце хваробу сярод іншых, як «тыфозная Мэры».

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, мы шмат гаварылі пра брушны тыф. Нарэшце, вось некалькі рэчаў, якія варта памятаць:

• Тыф — гэта захворванне, якое выклікаецца бактэрыямі і распаўсюджваецца праз забруджаную ежу і ваду.
• Калі ў вас з'явяцца такія сімптомы, як высокая тэмпература, боль у жываце або галаўны боль , асабліва калі вы знаходзіліся ў зоне высокай рызыкі, неадкладна звярніцеся да лекара.
• Вельмі важна прымаць антыбіётыкі дакладна і своечасова .
• Захворванне можна прадухіліць, падтрымліваючы асабістую гігіену (асабліва мыючы рукі) і падтрымліваючы чысціню ежы і напояў .
• Разумна зрабіць прышчэпку, калі вы падарожнічаеце ў рэгіёны, дзе распаўсюджаны тыф.
• Нават пасля выздараўлення прайдзіце абследаванне, каб пераканацца, што вы не заразілі іншых людзей .

Калі вы будзеце клапаціцца пра гэта, вы зможаце засцерагчы сябе ад брушнога тыфу і абараніць іншых. Усе павінны быць здаровымі!

Тыф , ліхаманка, інфекцыйныя захворванні, Salmonella typhi, гігіена, антыбіётыкі, вакцынацыя