Ці губляецца кантроль над мачавым пузыром з-за праблем з нервовай сістэмай? Давайце пагаворым пра (нейрагенны мачавы пузыр)

Звычайна мы адчуваем пазыў да мачавыпускання, кантралюем яго і чакаем, пакуль не пойдзем у туалет. Усё гэта адбываецца дзякуючы дзіўнай каардынацыі паміж нашым мозгам, спінным мозгам, нервамі і мачавым пузыром, якія працуюць як камп'ютэрная сістэма. Але ўявіце сабе, што здарыцца, калі мы страцім кантроль над мачавым пузыром з-за праблемы з нервовай сістэмай, якая перадае гэтыя сігналы. Гэта тое, што ў медыцыне мы называем «нейрагенным мачавым пузыром».

Проста кажучы, што такое нейрагенны мачавы пузыр?

Нервовая сістэма пасылае паведамленні, падобныя да электрычных сігналаў, па ўсім нашым целе. Гэтая нервовая сістэма складаецца з трох асноўных частак:

• Мозг
• Спінны мозг
• Нервы

Гэтыя нервы пасылаюць у мозг сігнал аб тым, што мачавы пузыр поўны. Затым сігнал з мозгу адпраўляе назад у мачавы пузыр: «Зараз самы час памачыцца». Калі гэты сігнал паступае, мышцы мачавога пузыра скарачаюцца, і мача вылучаецца.

Пры стане, які называецца нейрагенным мачавым пузыром, гэтая сігнальная сістэма парушаецца з-за захворванняў галаўнога мозгу, спіннога мозгу або нерваў. Гэта можа прывесці да поўнай страты кантролю над мачавым пузыром. Гэта значыць, мачавы пузыр альбо становіцца гіперактыўным, альбо яго функцыя парушаецца.

Існуе два асноўныя тыпы нейрагеннага мачавога пузыра:

Нейрагенны мачавы пузыр можна падзяліць на два асноўныя тыпы ў залежнасці ад характару пашкоджання нерваў, якое яго выклікае. Разуменне гэтага можа дапамагчы вам лепш зразумець свае сімптомы.

Якія сімптомы гэтага стану?

Найбольш распаўсюджаным сімптомам нейрагеннага мачавога пузыра з'яўляецца немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне. Аднак сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу мачавога пузыра.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Існуе некалькі фактараў, якія могуць выклікаць нейрагенны мачавы пузыр. Некаторыя з іх з'яўляюцца прыроджанымі, а іншыя могуць быць выкліканыя захворваннямі або няшчаснымі выпадкамі, якія адбываюцца ў больш познім узросце.

Магчымыя прыроджаныя прычыны:

• Расшчапленне хрыбетніка: гэта ўскладненне спіннога мозгу, якое ўзнікае пры нараджэнні.
• Дзіцячы цэрэбральны параліч: стан, які ўплывае на развіццё мозгу.
• Сіндром каўдальнай рэгрэсіі: парушэнне росту ніжняй часткі хрыбетніка.

Магчымыя прычыны позняга пачатку:

• Пухліны цэнтральнай нервовай сістэмы: рак або іншыя пухліны, якія развіваюцца ў галаўным або спінным мозгу.
• Рассеяны склероз (РС): захворванне, якое пашкоджвае нервовыя абалонкі.
• Хвароба Паркінсана: стан, які ўплывае на нервовыя клеткі ў мозгу.
• Інсульт: парушэнне кровазабеспячэння мозгу.
• Траўмы спіннога мозгу: з-за падзенняў, аўтамабільных аварый і г.д.
• Цукровы дыябет: некантралюемы дыябет на працягу доўгага перыяду часу можа прывесці да пашкоджання нерваў.

Магчымыя пабочныя эфекты (ўскладненні)

Калі нейрагенны мачавы пузыр не лячыць належным чынам, ён, хутчэй за ўсё, выкліча іншыя праблемы са здароўем.

• Пашкоджанне нырак: ціск у мачавой бурбалцы павялічваецца з-за затрымкі мачы, і гэты ціск можа паўплываць на ныркі.
• Частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ): не цалкам апаражненне мачавога пузыра стварае спрыяльнае асяроддзе для росту бактэрый.
• Мачавыя камяні: камяні могуць утварацца ў мачавой бурбалцы або нырках.
• Везікарэтэральны рэфлюкс: гэта небяспечны стан, пры якім мача трапляе назад з мачавой бурбалкі ў ныркі.

Акрамя гэтых фізічных праблем, могуць узнікнуць значныя псіхалагічныя наступствы . Страх нетрымкі мачы можа прымусіць вас баяцца мець зносіны або хадзіць у паездкі. Гэта можа прывесці да пачуцця трывогі, дэпрэсіі і адзіноты . Калі вы адчуваеце гэтыя пачуцці, не саромейцеся звярнуцца да лекара.

Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?

Калі вы звернецеся да лекара, ён ці яна ўважліва выслухае вашы сімптомы. Затым вас агледзіць. Пры падазрэнні на нейрагеннае захворванне мачавога пузыра ён ці яна парэкамендуе спецыяльныя аналізы, звязаныя з нервовай сістэмай і мачавым пузыром.

• Цыстаскапія: агляд унутранай часткі ўрэтры і мачавой бурбалкі з дапамогай тонкай трубчастай камеры.
• Візуалізацыйныя тэсты:Такія аналізы, як КТ, МРТ і УГД.
• Урадынамічнае тэставанне: гэта даволі спецыялізаваны тэст. Ён вымярае колькасць мачы, якую можа ўтрымаць мачавы пузыр, ціск у ім, хуткасць патоку мачы і тое, наколькі добра мачавы пузыр апаражняецца.

Пасля гэтых аналізаў вас могуць накіраваць да ўрача, які спецыялізуецца на мачавой бурбалцы і мочэвыводзяшчіх шляхах, — да ўролага .

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

План лячэння вызначаецца прычынай вашага стану і характарам вашых сімптомаў.

1. Змены ладу жыцця

Спачатку лекар спрабуе кантраляваць гэта з дапамогай простых рэчаў.

• Пазбягайце прадуктаў і напояў, якія раздражняюць мачавы пузыр (кава, алкаголь, газаваныя напоі).
• Кантроль завал: Завалы таксама могуць ціснуць на мачавы пузыр.
• Трэніроўка мачавога пузыра: Вам прапануюць весці дзённік, у якім запісваюць час мачавыпускання, колькасць мачы і любыя міжвольныя выпадзенні мачы. Гэта дапаможа вам навучыцца мачыцца ў патрэбны час.
• Практыкаванні Кегеля: гэтыя практыкаванні ўмацоўваюць мышцы тазавага дна і могуць палепшыць кантроль мачавыпускання.

2. Лекавыя прэпараты

Існуюць розныя лекі, якія могуць расслабіць мышцы мачавой бурбалкі або стымуляваць іх скарачэнні. Напрыклад, ваш лекар можа прызначыць такія лекі, як оксібуцінін, талтэродын і мірабегрон.

3. Катэтарызацыя

Гэты метад вельмі важны, калі мачавы пузыр не апаражняецца належным чынам.

• Самакатэтарызацыя: Вас навучаць, як цалкам апаражняць мачавы пузыр з дапамогай чыстай тонкай трубкі (катетара) некалькі разоў на дзень. Спачатку гэта можа здацца складаным, але, калі вы прызвычаіцеся, стане значна прасцей.
• Бесперапынная катетерызацыя: У некаторых выпадках можа спатрэбіцца бесперапынны катетер.

4. Іншыя метады лячэння і аперацыі

Калі іншыя метады лячэння не даюць выніку, ваш лекар можа разгледзець наступныя варыянты:

• Ін'екцыі ботокса: ботокс ўводзіцца ў мышцы мачавой бурбалкі, каб спыніць іх празмернае скарачэнне.
• Хірургічнае ўмяшанне:У вельмі рэдкіх выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для павелічэння аб'ёму мачавой бурбалкі (аугментационная цыстапластыка) або хірургічнае ўмяшанне для змены шляху адтоку мачы (адвядзенне мачы).

Ваш лекар абмяркуе з вамі ўсё і вырашыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.