Цяжка выказаць словамі тое, што вы адчуваеце, калі даведваецеся, што ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх рак. Гэта нармальна адчуваць страх і цікаўнасць, калі ваш лекар распавядае вам пра новы метад лячэння, напрыклад, PRRT, які з'яўляецца незнаёмым тэрмінам. Але не хвалюйцеся. Нягледзячы на тое, што гэта даволі складаная тэма, сёння мы пагаворым пра тое, што такое PRRT, што яна робіць, а таксама якія яе перавагі і недахопы, вельмі простай, каб вы маглі зразумець.
Што азначае PRRT?
Проста кажучы, PRRT — гэта высокапрасунуты метад лячэння, які нацэльваецца на ракавыя клеткі, шукае іх і знішчае, падобна да «кіраванай ракеты» . Ён спецыяльна выкарыстоўваецца для лячэння тыпу раку пад назвай «нейраэндакрынныя пухліны (НЭП)».
Асаблівасцю гэтага лячэння з'яўляецца тое, што радыеактыўны матэрыял (радыеактыўнасць), які вызваляецца пры яго вызваленні, трапляе непасрэдна ў ракавыя клеткі і знішчае іх. Такім чынам, пашкоджанне здаровых клетак значна меншае, чым пры звычайнай прамянёвай тэрапіі.
Як гэта лячэнне дзейнічае ўнутры арганізма?
Каб зразумець гэта, давайце разгледзім просты прыклад. Уявіце, што вашы ракавыя клеткі — гэта дзверы з мноствам спецыяльных «замочных свідравін» («рэцэптараў»). Кожныя дзверы падыходзяць толькі для ключа пэўнай формы.
Гэты прэпарат пад назвай PRRT вырабляецца шляхам спалучэння двух кампанентаў:
1. Ключ: Гэта бялок. Гэты ключ можа прайсці толькі ў «замочную свідравіну» ракавых клетак. Ён не падыходзіць для здаровых клетак.
2. Радыеактыўны пасажыр: Да гэтага ключа прымацаваны вельмі малы радыеактыўны элемент (радыенуклід).
Такім чынам, калі вы даяце гэты прэпарат свайму арганізму, гэты «ключ» падарожнічае па ўсім целе, знаходзіць «замочныя свідравіны» ў ракавых клетках і прымацоўваецца да іх. Затым «радыеактыўны пасажыр» на ключы трапляе ўнутр ракавай клеткі, пашкоджвае ДНК гэтай клеткі і знішчае клетку знутры.
Гэты метад дазваляе нам выбарачна знішчаць толькі ракавыя клеткі, не наносячы значнай шкоды здаровым клеткам. Гэта самая вялікая перавага гэтага лячэння.
Найбольш распаўсюджаным прэпаратам для PRRT сёння з'яўляецца «лютэцый Lu 177 дотатат (LUTATHERA®)».
Каму рэкамендуецца лячэнне PRRT?
Гэта лячэнне падыходзіць не ўсім анкалагічным пацыентам. У цяперашні час яно ў асноўным рэкамендуецца для лячэння ракавых захворванняў, якія называюцца «гастраэнтэропанкрэатычнымі НЭП», гэта значыць рак стрававальнага тракту (кішачніка, страўніка, прамой кішкі) і падстраўнікавай залозы. Ёсць некалькі сітуацый, у якіх гэта лячэнне можа падысці менавіта вам.
| Статус | Тлумачэнне |
|---|---|
| Не падыходзіць для хірургічнага ўмяшання | Калі рак распаўсюдзіўся ( метастазіраваў ) у некалькі частак цела, хірургічнае ўмяшанне само па сабе наўрад ці забяспечыць поўнае вылячэнне. У многіх людзей з нейроэндаптыямі рак ужо мог распаўсюдзіцца на момант пастаноўкі дыягназу. |
| Іншыя метады лячэння не былі паспяховымі | У выпадках, калі хірургічнае ўмяшанне немагчымае, прызначаецца гарманальная тэрапія. Але часам гэтыя метады лячэння прыводзяць да таго, што ракавыя клеткі працягваюць некантралюема расці. Для такіх людзей PRRT з'яўляецца добрым варыянтам. |
| Ракавыя клеткі маюць гэтую «замочную свідравіну» | Гэта самае галоўнае. Каб прэпарат PRRT дасягнуў «ключа» і злучыўся, на паверхні ракавых клетак павінны быць «замочныя свідравіны», якія называюцца рэцэптарамі саматастаціну . Ваш лекар правядзе спецыяльнае сканаванне, напрыклад, сканаванне з актрэатыдам або ПЭТ-сканаванне , каб высветліць, ці ёсць яны ў вашых ракавых клетках. |
Што адбываецца да і падчас лячэння?
Перад лячэннем
Калі вы прымаеце іншыя лекі ад нейроэндапатыі (асабліва аналагі саматастатыну), ваш лекар, хутчэй за ўсё, параіць вам спыніць іх прыём за некалькі тыдняў да PRRT. Ваш лекар таксама, верагодна, зробіць аналізы крыві прыкладна за тыдзень да лячэння, каб праверыць функцыю вашых нырак і колькасць клетак крыві, каб пераканацца, што ваш арганізм у добрым стане для лячэння.
У дзень лячэння
Звычайна гэта лячэнне праводзіцца кожныя два месяцы па 4 сеансы на працягу 8 месяцаў. Гэта амбулаторная працэдура, без неабходнасці знаходжання ў бальніцы. Уся працэдура займае каля 5-6 гадзін.
- Спачатку ў вену на руцэ ўводзіцца невялікая трубка (канюля) і ствараецца лінія з фізіялагічным растворам.
- Прыкладна за гадзіну да пачатку лячэння даюць лекі для прадухілення млоснасці і ваніт.
- Затым вам дадуць фізіялагічны раствор, які змяшчае амінакіслоты , каб абараніць вашы ныркі прыкладна на 4 гадзіны. Гэта вельмі важна.
- Прыкладна праз 30 хвілін пасля пачатку ўвядзення амінакіслот прэпарат PRRT ўводзіцца ў арганізм праз фізіялагічны раствор на працягу 30-45 хвілін.
- Пасля ўвядзення ўсяго фізіялагічнага раствора трубку ў руцэ выдаляюць.
На наступны дзень пасля лячэння вам зробяць яшчэ адно сканаванне, каб праверыць, куды ў вашым целе трапіў радыеактыўны прэпарат, асабліва там, дзе знаходзяцца ракавыя пухліны.
Якія пабочныя эфекты і рызыкі?
Як і пры любым лячэнні, могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты:
Найбольш распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі з'яўляюцца млоснасць і ваніты , але іх можна ў значнай ступені кантраляваць пры раннім лячэнні.
Іншыя магчымыя ўскладненні:
- Любы ўплыў на функцыю нырак або печані.
- Зніжэнне колькасці крывяных клетак (лейкацытаў, эрытрацытаў, трамбацытаў). Гэта можа выклікаць цяжкасці з дыханнем, павышаную ўспрымальнасць да інфекцый і павышаную рызыку крывацёкаў або сінякоў.
- Вельмі рэдка існуе вельмі невялікі рызыка развіцця іншых відаў раку крыві, такіх як міеладыспластычны сіндром або лейкемія.
Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень прэпарата ў крыві на працягу ўсяго лячэння. Калі ўзнікнуць якія-небудзь праблемы, ён можа вырашыць змяніць дозу або спыніць лячэнне.
Вельмі сур'ёзная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнага ўмяшання!
Карцыноідны крыз — рэдкі, але патэнцыйна небяспечны для жыцця стан, які можа ўзнікнуць падчас гэтага лячэння. Ён выкліканы раптоўным вызваленнем вялікай колькасці гармонаў з ракавых клетак у кроў. Сімптомы могуць з'явіцца на працягу першых 48 гадзін пасля пачатку лячэння.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы або патэлефануйце па нумары 1990:
* Цяжкасці дыхання
Пачырваненне твару або шыі, адчуванне спякоты або палення ў целе (прылівы)
* Раптоўнае падзенне артэрыяльнага ціску (галавакружэнне)
* Сэрцабіцце
* Моцная дыярэя
Паўсядзённае жыццё пасля лячэння
Большасць людзей добра пераносяць гэта лячэнне і хутка аднаўляюцца.
Радыеактыўнасць і бяспека:
Пры лячэнні выкарыстоўваецца вельмі невялікая колькасць радыяцыі. Яна будзе выводзіцца з вашага арганізма з мачой і калам на працягу наступных некалькіх дзён. На працягу гэтага часу ваш лекар дасць вам інструкцыі, як не дапусціць уздзеяння радыяцыі на іншых.
- Асабліва важна трымацца далей ад цяжарных жанчын і маленькіх дзяцей на працягу некалькіх дзён.
- Старанна мыйце рукі з мылам пасля наведвання туалета.
Падарожжы:
Пасля лячэння ў вашым целе можа заставацца вельмі невялікая колькасць радыяцыі на працягу 3 месяцаў. Гэта можа спрацаваць датчыкі радыяцыі ў аэрапортах або на межах. Таму заўсёды майце пры сабе спецыяльную картку, якую вы атрымаеце з бальніцы, і інфармацыю пра ваша лячэнне. Гэта вельмі важна, каб пазбегнуць нязручнасцей падчас падарожжа.
Паведамленне на вынас
- PRRT — гэта перадавы метад лячэння, які прадугледжвае накіраванае выпраменьванне на ракавыя клеткі. Ён выкарыстоўваецца спецыяльна для лячэння нейраэндакрынных пухлін (НЭП).
- Нягледзячы на тое, што гэта метад лячэння, які цалкам не вылечвае рак, ён дапамагае паменшыць або спыніць рост пухлін, кантраляваць сімптомы і палепшыць якасць жыцця, павялічваючы працягласць жыцця.
- На працягу некалькіх дзён пасля лячэння выконвайце інструкцыі па абароне навакольных ад радыяцыі (асабліва трымайцеся далей ад маленькіх дзяцей і цяжарных жанчын).
- Звярніце ўвагу на сімптомы карцыноіднага крызу (цяжкасць дыхання, прыліў крыві, моцная дыярэя, пачашчэнне пульса). Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў траўмапункт бальніцы.
- Не саромейцеся звяртацца да лекара аб любых пабочных эфектах або праблемах, якія могуць у вас узнікнуць.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар