Нырачная недастатковасць, або «нырачная недастатковасць», палохае кожнага. Многія людзі думаюць, што пасля гэтага ім давядзецца ўсё жыццё хадзіць у бальніцы, каб ачысціць кроў. Але ці ведаеце вы, што існуе спецыяльны метад дыялізу, які можна рабіць дома, выконваючы свае штодзённыя справы? Гэта тое, што мы называем перытанеальным дыялізам. Сёння мы пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.
Проста кажучы, што такое перытанеальны дыяліз?
Уявіце сабе ныркі як два суперфільтры. Іх галоўная задача — фільтраваць з крыві непажаданыя прадукты жыццядзейнасці і лішнюю ваду. Вадкасць, якая фільтруецца, мы называем мачой. Але калі ныркі выходзяць з ладу, гэты фільтр не працуе належным чынам. Тады ў крыві пачынаюць назапашвацца прадукты жыццядзейнасці і таксіны. Мы называем гэты стан «урэміяй». Калі яго не лячыць, гэта можа быць небяспечна для жыцця.
Вось тады і прыходзіць на дапамогу дыяліз. Перытанеальны дыяліз — адзін з такіх відаў дыялізу. Але пры гэтым адбываецца нешта вельмі дзіўнае. Пры гэтым мы выкарыстоўваем натуральны фільтр у вашым целе для ачысткі крыві. Гэта тонкая мембрана, якая акружае органы ўнутры жывата. У медыцыне мы называем гэта брушынай.
Перад пачаткам гэтага лячэння лекар правядзе невялікую аперацыю і ўвядзе вельмі тонкую мяккую трубку (катетер) праз скуру жывата. Затым праз трубку ў жывот паступае спецыяльная стэрыльная вадкасць (мы называем яе «дыялізатам»). Пакуль гэтая вадкасць знаходзіцца ў жываце некалькі гадзін, перытанеальная мембрана ўбірае ў яе прадукты жыццядзейнасці і лішнюю ваду з крыві. Затым вадкасць, напоўненая адходамі, выдаляецца праз тую ж трубку, і зноў уводзіцца новая вадкасць. Вы можаце рабіць гэтую працэдуру дома некалькі разоў на дзень або нават падчас сну ўначы.
Для гэтага ёсць два асноўныя метады.
Перытанеальны дыяліз у асноўным праводзіцца двума спосабамі. Вы можаце выбраць найбольш зручны для вас метад, параіўшыся з лекарам.
| Метад лячэння | Як гэта зрабіць і асаблівыя моманты |
|---|---|
| Бесперапынны амбулаторны перытанеальны дыяліз (CAPD) (Метад «зрабі сам» на працягу дня) | Пры гэтым не выкарыстоўваецца ніякая тэхніка. Вам трэба самастойна мяняць вадкасць прыкладна 3-5 разоў на дзень. Кожны раз гэта займае каля 30-40 хвілін. Пакуль гэтая вадкасць знаходзіцца ў вашым страўніку, вы можаце рабіць сваю звычайную працу. |
| Аўтаматызаваны перытанеальны дыяліз (АПД) (Метад начнога машыннага працэсу) | Для гэтага выкарыстоўваецца невялікая машына («аўтаматызаваны цыклер»). Калі вы падключыце яе да машыны перад сном, машына будзе аўтаматычна ўводзіць і выводзіць вадкасць столькі разоў, колькі спатрэбіцца, на працягу ночы. Лячэнне завяршаецца, калі вы прачынаецеся раніцай. Многія людзі аддаюць перавагу гэтаму метаду, таму што на працягу дня няма перапынкаў. |
Але чаму гэты метад не такі папулярны?
Нягледзячы на шматлікія перавагі, ён выкарыстоўваецца радзей, чым шпітальны метад гемадыялізу. Для гэтага ёсць некалькі прычын:
- Недастатковая дасведчанасць: многія пацыенты, а часам нават медыцынскі персанал, не цалкам ведаюць пра гэтую магчымасць.
- Недахоп падрыхтаванага персаналу: мала лекараў і медсясцёр прайшлі спецыяльную падрыхтоўку па гэтым лячэнні.
- Праблемы, якія ўзнікаюць у надзвычайных сітуацыях: калі ў чалавека раптоўна адмаўляюць ныркі, не ва ўсіх бальніцах ёсць абсталяванне для ўстаўкі гэтай трубкі (катетера). У такім выпадку ім даводзіцца звяртацца да гемадыялізу, які можна лёгка пачаць.
- Цяжка знайсці кагосьці, хто мог бы дапамагчы: некаторым людзям цяжка рабіць гэта ў адзіночку. У такія часы знайсці кагосьці, хто мог бы дапамагчы, можа быць праблемай.
Якія перавагі гэтага метаду?
Найбольшая перавага гэтага — свабода і зручнасць, якія вы атрымліваеце. Вам не трэба абмяжоўваць сваё жыццё бальніцай.
- Зручнасць і гнуткасць: вам не трэба ехаць у бальніцу. Вы можаце зрабіць гэта ў чыстым месцы, няхай гэта будзе дома, на працы ці падчас падарожжа.
- Няма істотных абмежаванняў на ежу і напоі: абмежаванняў на ежу і напоі менш, чым пры іншых метадах дыялізу. Паколькі прадукты жыццядзейнасці выдаляюцца з арганізма амаль штодня, колькасць назапашваемых адходаў меншая.
- Няма патрэбы ў іголках: падчас дыялізу ў бальніцы іголкі патрэбныя кожны раз. Гэта вялікае палягчэнне для тых, хто баіцца іголак.
Ці няма недахопаў і рызык?
Як і пры любым медыцынскім лячэнні, ёсць рызыкі і недахопы, і важна ведаць пра іх.
| Рызыка / Недахоп | Проста кажучы... |
|---|---|
| Перытаніт | Гэта найбольш распаўсюджаная рызыка. Мікробы могуць пракрасціся ў брушыну праз трубку або праз бруд, выклікаючы інфекцыю. Вельмі важна сачыць за чысцінёй. |
| Грыжа | Грыжа можа ўзнікнуць з-за ціску, які ўзнікае, калі вадкасць запаўняе брушную поласць. |
| Павелічэнне вагі | Паколькі выкарыстоўваная вадкасць утрымлівае цукар (дэкстрозу), частка яго засвойваецца арганізмам і з часам можа прывесці да павелічэння вагі. |
| Неэфектыўнасць лячэння | Пасля гадоў такога лячэння ў некаторых людзей можа назірацца зніжэнне функцыі перытанеальнай мембраны, што можа запатрабаваць пераходу на іншы метад дыялізу. |
| Абавязкова рабіць кожны дзень | Гэта трэба рабіць штодня. Для некаторых гэта можа быць псіхалагічна знясільваючым. |
Пазбягайце гэтых рэчаў.
Калі вы знаходзіцеся на перытанеальным дыялізе, майце на ўвазе наступнае:
- Не ўжывайце лекі, такія як нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) , якія шкодзяць ныркам, без кансультацыі з лекарам.
- Пазбягайце купання ў нехлараванай вадзе, напрыклад, у сажалках, рэках і азёрах, а таксама прыняцця гарачых ваннаў. У іх часцей за ўсё трапляюць мікробы. Аднак штодзённае прыняцце душа не праблема.
Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара?
Калі вы атрымліваеце гэта лячэнне і адчуваеце якія-небудзь з наступных сімптомаў:Не ігнаруйце гэта.
- Моцны боль у жываце або ўздуцце жывата
- Калі вы адчуваеце, што ў вас ліхаманка
- Калі пульс паскораны (тахікардыя)
- Цяжкасці дыхання (дыспноэ)
- Млоснасць і ваніты
- Калі вадкасць, якая вылучаецца са страўніка, каламутная або мае іншы колер, чым звычайна (гэта можа быць прыкметай інфекцыі)
- Сімптомы нізкага крывянага ціску (гіпатаніі), такія як галавакружэнне і непрытомнасць
Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых прыкмет, неадкладна звярніцеся да лекара або ў клініку. Або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
У рэшце рэшт, вы і ваш лекар павінны разам вырашыць, што лепш для вас падыходзіць: перытанеальны дыяліз ці гемадыяліз. Для прыняцця найлепшага рашэння неабходна ўлічваць стан вашага здароўя, лад жыцця і перавагі.
Паведамленне на вынас
- Перытанеальны дыяліз — гэта высокаэфектыўны метад лячэння, які можна праводзіць дома з большай свабодай для пацыентаў з нырачнай недастатковасцю.
- Чысціня — гэта галоўнае ў гэтым лячэнні. Заўсёды мыйце рукі і рабіце гэта ў чыстым асяроддзі. Гэта можа дапамагчы прадухіліць сур'ёзныя інфекцыі, такія як перытаніт.
- Добра ведайце пра перавагі, недахопы і рызыкі гэтага метаду. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, не саромейцеся звярнуцца да лекара.
- Заўсёды звяртайцеся па кансультацыю да лекара, каб выбраць метад дыялізу, які вам найбольш падыходзіць.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment