Ці гэта "жэлепадобны" рак у вашым страўніку? Давайце даведаемся пра псеўдаміксому брушыны (ПМП)!

Ці адчувалі вы калі-небудзь дыскамфорт у страўніку, пачуццё перапаўнення або пастаянныя завалы? Часам мы лічым гэта нармальнымі з'явамі, але ў рэдкіх выпадках прычына гэтых сімптомаў можа быць іншая. Сёння мы пагаворым пра вельмі рэдкае, але вельмі важнае захворванне, звязанае з ракам. Гэта стан пад назвай «псеўдаміксома брушыны», якую мы таксама скарочана называем «ПМП».

Што такое псеўдаміксома брушыны (ПМП)?

Проста кажучы, «псеўдаміксома брушыны» — вельмі рэдкі тып раку. Пры гэтым унутраная частка брушной поласці, гэта значыць страўнік і навакольнае яго прастора (брушынная поласць), запаўняецца ракавымі клеткамі. Гэтыя ракавыя клеткі выпрацоўваюць вялікую колькасць жэлепадобнага слізістага рэчыва пад назвай «муцын» . Уявіце сабе, быццам унутраная частка вашага страўніка запоўнена жэле! Вось чаму некаторыя людзі таксама называюць гэта захворванне «жэлепадобным жыватом».

Назва «псеўдаміксома брушыны» азначае нешта накшталт «ілжывай слізістай пухліны брушыны». Лекары называюць гэта «ілжывай пухлінай», таму што яна не падобная на іншыя віды раку, якія пачынаюцца ў адным месцы і распаўсюджваюцца. Насамрэч, усё пачынаецца з невялікага ўтварэння пад назвай «паліп», якое ўтвараецца ў вашым апендыксе .

Калі гэты паліп выходзіць з апендыкса, ракавыя клеткі, якія выпрацоўваюць гэтае жэлепадобнае рэчыва, пра якое я згадваў, пачынаюць распаўсюджвацца па страўніку. З часам гэта можа паўплываць на вашу стрававальную сістэму.

Якія сімптомы мы адчуваем, калі ў нас развіваецца ПМП?

Сімптомы ПМП часта ўзнікаюць вельмі раптоўна. Спачатку вы можаце іх не заўважыць, альбо падумаць, што гэта нешта нармальнае, напрыклад, завала або нястраўнасць. Але калі гэтыя сімптомы не знікаюць або пагаршаюцца, вам варта занепакоіцца.

Вось некаторыя з асноўных сімптомаў:

• Уздуцце жывата: жывот прыкметна апух і павялічаны.
• Боль у жываце: гэта жэлепадобнае рэчыва ў страўніку можа адчувацца як агульны дыскамфорт або боль.
• Завала: уздуцце жывата можа блакаваць тоўстую кішку і абцяжарваць апаражненне крэсла.
• Цяжкасці з зачаццем: асабліва жанчынам можа быць цяжка зачаць дзіця з-за ціску, выкліканага гэтай жэлепадобнай маткай або запаленнем рэпрадуктыўных органаў.
• Грыжы: Павышаны ціск унутры жывата можа прывесці да выпінання аднаго з вашых органаў праз мышцы. У мужчын пахвінная кіла з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам ПМП.
• Ежа безгустоўная.
• Млоснасць.

Часам лекар можа выявіць гэты стан («ПМП») на ранняй стадыі падчас штогадовага агляду або падчас абследавання на іншае захворванне. Але большасць людзей даведваюцца пра гэта толькі тады, калі праблемы са страўнікам не знікаюць і пагаршаюцца.

Чаму ўзнікае гэта ПМП? У чым прычына?

Насамрэч, эксперты дагэтуль не ведаюць дакладна, які ланцуг падзей прыводзіць да ПМП. Але яны ведаюць, што ўсё пачынаецца з невялікага ўтварэння, якое называецца паліпам, у апендыксе. Адтуль ракавыя клеткі, якія выпрацоўваюць слізь, трапляюць у страўнік.

Памятайце, што «ПМП» — вельмі і вельмі рэдкае захворванне . Яно дзівіць прыкладна аднаго-чатырох чалавек на мільён у год. Таму не палохайцеся, пачуўшы пра гэта.

Як лекары выяўляюць, ці ёсць у іх ПМП?

Калі вы пойдзеце да ўрача, ён спытае вас пра вашы сімптомы. Як доўга яны ў вас ёсць і ці пагаршаюцца? Затым ён правядзе фізічны агляд. Ён таксама прызначыць аналізы крыві і візуалізацыйныя даследаванні.

Аналізы крыві

Ваш лекар можа прызначыць агульны аналіз крыві (ААК). Ён таксама можа прызначыць аналізы крыві для выяўлення пухлінных маркераў. Гэта рэчывы, якія могуць сведчыць аб наяўнасці ў вашым арганізме раку.

Візуалізацыйныя тэсты

Можна правесці абследаванне, каб высветліць, ці павялічаны органы брушной поласці, ці запоўнены яны вадкасцю (асцыт) або ці ёсць у іх назапашванне слізі, напрыклад, «жэлепадобны жывот»:

• Ультрагукавое даследаванне брушной поласці.
• Камп'ютарная тамаграфія.
• МРТ-сканаванне.

Акрамя таго, лекар можа правесці іголкавую біяпсію, пры якой бярэцца невялікі ўзор вадкасці або тканіны з жывата. Медыцынскі паталагаанатам даследуе ўзор пад мікраскопам (цыталогія). Часам можа быць зроблена лапараскапія , каб зазірнуць унутр жывата і ўзяць узоры тканін.

Якія метады лячэння ПМП? Ці можна яго вылечыць?

Лячэнне залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад вашага стану і агульнага стану здароўя. У некаторых выпадках лекары могуць лячыць і нават цалкам вылечыць псеўдаміксому брушыны.

Часцей за ўсё гэта лячэнне прадугледжвае хірургічнае ўмяшанне. Яно прадугледжвае выдаленне ўсіх органаў, якія ўтрымліваюць ракавыя клеткі. Падчас аперацыі вам таксама могуць прызначыць хіміятэрапію (унутрыбрушынную хіміятэрапію) . Але хірург зробіць гэта толькі ў тым выпадку, калі аперацыя можа выдаліць усю або большую частку раку або слізі. Гэтае рашэнне прымаецца падчас аперацыі.

Існуюць розныя тыпы хірургічных умяшанняў для лячэння ПМП.

Напрыклад, калі ў вас ёсць слізь у тонкім або тоўстым кішачніку, лекар правядзе рэзекцыю кішачніка . Існуюць таксама іншыя віды аперацый, падчас якіх выдаляюцца пэўныя органы:

• Халецыстэктамія: выдаленне жоўцевага пузыра.
• Гістэрэктамія з двухбаковай сальпінга-оафарэктаміяй : выдаленне маткавых труб, яечнікаў і маткі.
• Капсулэктамія печані: выдаленне часткі паверхні печані.
• Аменэктомія: выдаленне тлушчавай праслойкі перад страўнікам .
• Перытанэктамія : выдаленне мембраны, якая высцілае ўнутраную частку жывата і таза (брушыны).
• Спленэктомія : выдаленне селязёнкі.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць падчас аперацыі?

Пасля аперацыі па выдаленні органаў заўсёды існуе рызыка ўзнікнення ўскладненняў, такіх як празмернае крывацёк , інфекцыя або анастаматычная ўцечка . Вялікія аперацыі таксама могуць выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні. Паводле звестак, каля аднаго-двух працэнтаў (1-2%) пацыентаў паміраюць пасля сур'ёзных аперацый. Таму важна абмеркаваць усе гэтыя фактары з вашым лекарам.

Ці існуюць іншыя метады лячэння, якія не прадугледжваюць хірургічнага ўмяшання?

Часам ваш лекар можа парэкамендаваць іншыя нехірургічныя метады лячэння, такія як:

• Актыўны маніторынг : калі ў вас ранняя стадыя ПМП або калі гэта вельмі агрэсіўная форма, і рызыка хірургічнага ўмяшання перавышае рызыку захворвання, ваш лекар можа парэкамендаваць актыўны маніторынг. Гэта прадугледжвае рэгулярны маніторынг вашага здароўя лекарам. Ён можа праводзіць візуалізацыйныя тэсты і аналізы крыві, каб высветліць, ці распаўсюджваецца ПМП.
• Паліятыўная дапамога : калі вы не можаце зрабіць аперацыю, ваш лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як хіміятэрапія або прамянёвая тэрапія, якія могуць кантраляваць стан ПМП і паменшыць сімптомы.

У цяперашні час лекары таксама даследуюць трансплантацыю тонкага кішачніка як метад лячэння людзей з ПМП у тонкім кішачніку.

Якой будучыні можа чакаць чалавек з PMP?

У некаторых выпадках хірургічнае ўмяшанне па выдаленні ўсіх ракавых клетак у брушной поласці можа дапамагчы кантраляваць хваробу на працягу доўгага часу . Іншыя метады лячэння могуць дапамагчы вам жыць з хваробай больш працяглы перыяд часу.

Калі казаць пра «выжывальнасць», найважнейшае памятаць, што гэта вельмі рэдкае захворванне. Гэта азначае, што ім хварэюць вельмі нешматлікія людзі. Даследчыкі вывучаюць яго ад вельмі невялікіх груп людзей. Калі ў вас гэта захворванне, лепш за ўсё спытаць у лекара пра гэтае даследаванне «выжывальнасці» і пра тое, як яно ўплывае на ваш стан.

Як мне клапаціцца пра сябе? (Самаабслугоўванне)

Калі вам зрабілі аперацыю па выдаленні ракавых клетак або некаторых органаў, важна памятаць, што вашаму арганізму патрэбны час і адпачынак для аднаўлення. Напрыклад, калі вам зрабілі аперацыю па выдаленні селязёнкі, ваш лекар растлумачыць, як гэта паўплывае на вас.

Калі вы абярэце паліятыўную дапамогу, вам, магчыма, давядзецца праходзіць лячэнне раку, такое як хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія, да канца жыцця. Важна захоўваць сілы і ўважліва выконваць рэкамендацыі лекара.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас «ПМП», вам абавязкова варта паведаміць пра гэта лекару ў наступных выпадках:

• Калі пасля лячэння ўзнікаюць ускладненні. Напрыклад, калі пасля аперацыі назіраецца празмернае крывацёк або ёсць прыкметы інфекцыі ў аперацыйнай ране.
• Калі пабочныя эфекты лячэння горшыя, чым вы чакалі.
• Калі пасля аперацыі зноў з'яўляюцца сімптомы псеўдаміксомы брушыны.

Нарэшце, самае важнае паведамленне (Паведамленне на вынас)

Псеўдаміксома брушыны (ПМБ) — вельмі рэдкае і складанае захворванне. Спецыялісты дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму яно развіваецца. Яно можа хварэць доўгі час і не заўважаць ніякіх істотных змен у сваім арганізме. Калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць быць такімі простымі, як завала або ўздуцце жывата.

Такім чынам, даведацца, што вашы сімптомы выкліканыя такім рэдкім захворваннем, можа быць шокам. Сцвярджэнне, што лячэнне будзе ўключаць хірургічнае ўмяшанне па выдаленні аднаго або некалькіх органаў у брушной поласці, можа быць ашаламляльным. Бывае цяжка зразумець усё гэта адразу.

Але не хвалюйцеся. Вашы лекары разумеюць, што ў вас можа быць шмат пытанняў — магчыма, нават адны і тыя ж пытанні некалькі разоў. Пакуль вы даведваецеся пра варыянты лячэння і абдумваеце свае наступныя крокі, яны хочуць пачуць усё, што ў вас на ўвазе. Гэта ваша права. Добры псіхічны стан таксама вельмі дапамагае ў лячэнні.

Псеўдаміксома брушыны, ПМП, рак, брушная поласць, слізь, жэлепадобнае жывоцік, апендыкс, хірургія