Ці адчуваеце вы часам, што ваша сэрца б'ецца занадта хутка і нерэгулярна? Гэты стан, пры якім адчуваецца, быццам нешта не так у грудзях, называецца фібрыляцыяй перадсэрдзяў (ФП) . Гэта парушэнне сардэчнага рытму. Калі вы не паклапоціцеся пра гэта, у доўгатэрміновай перспектыве вам могуць давядзецца сутыкнуцца з сур'ёзнымі захворваннямі, такімі як інсульт. Такім чынам, сёння мы гаворым пра вельмі паспяховы і сучасны спосаб лячэння гэтага стану ФП.
Што такое ізаляцыя лёгачных вен (ІЛВ)?
Проста кажучы, ізаляцыя лёгачных вен (ІЛВ) — гэта працэдура, якая выкарыстоўваецца для лячэння фібрыляцыі перадсэрдзяў (МП). Гэта тып аперацыі на сэрцы, але не з'яўляецца сур'ёзнай аперацыяй.
Уявіце сабе, функцыя нашага сэрца кантралюецца сістэмай электрычных сігналаў. Пры фібрыляцыі перадсэрдзяў гэтыя электрычныя сігналы блытаюцца і перадаюцца да сэрца нерэгулярна. Часцей за ўсё гэтыя няправільныя сігналы пачынаюцца ў чатырох крывяносных сасудах, якія пераносяць багатую кіслародам кроў з лёгкіх у левае перадсэрдзе сэрца, якія называюцца лёгачнымі венамі .
Такім чынам, гэтае лячэнне PVI выяўляе ўчасткі, адкуль паступаюць гэтыя няправільныя электрычныя сігналы, і стварае ў гэтых участках вельмі невялікую рубцовую тканіну. Гэта называецца абляцыяй сэрца . Гэтая рубцовая тканіна дзейнічае як сцяна і спыняе распаўсюджванне гэтых няправільных электрычных сігналаў у іншыя часткі сэрца. Пасля гэтага сэрца зноў пачынае біцца нармальна.
Каму падыходзіць гэтае лячэнне?
Гэта лячэнне падыходзіць не ўсім. Лепш за ўсё вырашыць, які менавіта метад лячэння павінен ваш лекар. Звычайна гэта лячэнне рэкамендуецца людзям, якія:
- Для тых, у каго ўсё яшчэ назіраюцца сімптомы, нягледзячы на прыём антыарытмічных прэпаратаў для кантролю фібрыляцыі перадсэрдзяў.
- Для тых, чый арганізм не пераносіць гэтыя лекі або адчувае ад іх пабочныя эфекты.
Некаторыя даследаванні паказалі, што некаторыя пацыенты атрымліваюць лепшыя вынікі, калі выкарыстоўваюць PVI ў якасці першага лячэння перад пачаткам прыёму лекаў. Аднак гэта пакуль не стандартнае лячэнне і ўсё яшчэ знаходзіцца ў стадыі даследаванняў.
Як даведацца, ці падыходзіць вам гэта лячэнне?
Перш чым вырашыць, ці падыходзіць вам гэта, ваш лекар старанна агледзіць вас. Ён ці яна вывучыць вашу гісторыю хваробы і ўсе аналізы, якія вы прайшлі. Некаторыя з аналізаў, якія звычайна праводзяцца для гэтай мэты:
- Эхакардыяграма (Эхакардыяграма): гэта ультрагукавое даследаванне сэрца. Яно дазваляе ацаніць структуру і функцыю сэрца.
- Электракардыяграма (ЭКГ): тэст, які фіксуе электрычную актыўнасць сэрца.
- Холтэраўскі манітор:Гэта невялікая прылада, якую вы носіце на целе і якая адсочвае частату сардэчных скарачэнняў на працягу доўгага перыяду часу, напрыклад, 24 ці 48 гадзін.
Якія метады лячэння?
Гэта лячэнне PVI праводзіцца з дапамогай метаду, які называецца катетерной абляцыяй . Гэта значыць, гэта лячэнне праводзіцца шляхам прапускання вельмі тонкай, гнуткай трубкі, якая называецца катетером, праз крывяносную пасудзіну да сэрца. Існуе два асноўныя метады аднаўлення рубцовай тканкі, пра якія мы згадвалі раней.
| Метад лячэння (метад абляцыі) | Як гэта працуе |
|---|---|
| Радыёчастотная абляцыя | Гэта найбольш распаўсюджаны метад. Ён выкарыстоўвае цяпло ад радыёхваль для разбурэння мэтавай тканіны. |
| Крыяабляцыя | Тут экстрэмальны холад выкарыстоўваецца для часовага замарожвання і канчатковага знішчэння мэтавай тканіны. |
Нельга сказаць, што адзін з гэтых двух метадаў лепшы за іншы. Вынікі абодвух практычна аднолькавыя, і няма істотнай розніцы ў бяспецы. Ваш лекар растлумачыць вам, які метад лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
Што адбываецца падчас лячэння?
Падчас гэтай працэдуры вы будзеце знаходзіцца пад поўнай анестэзіяй (агульнай анестэзіяй), таму не будзеце адчуваць болю, вы будзеце спаць. Часам можа выкарыстоўвацца толькі мясцовы анестэтык. Пра гэта вас папярэдзяць загадзя.
Проста кажучы, вось што адбываецца:
1. Пасля анестэзіі робіцца вельмі невялікі разрэз у вобласці пахвіны або шыі.
2. Праз гэты разрэз па крывяноснай пасудзіне ў левае перадсэрдзе сэрца ўводзяць два катетары .
3. Адзін катетар дазваляе дакладна вызначыць месца, адкуль паступаюць няспраўныя электрычныя сігналы.
4. Другі катетар падае цяпло або холад, каб стварыць рубцы ў гэтых зонах.
5. Пасля завяршэння працы два катетары выдаляюць, а невялікі разрэз зашываюць.
Як кантралюецца стан вашага сэрца падчас лячэння?
На працягу ўсяго лячэння будуць выкарыстоўвацца некалькі прылад для кантролю функцыі вашага сэрца і іншых функцый арганізма. Не хвалюйцеся, усё гэта дзеля вашай бяспекі.
| Манітор | Выкарыстанне |
|---|---|
| Кардыёвертар | Ён выкарыстоўваецца для кантролю частаты сардэчных скарачэнняў, калі яна зніжаецца або павялічваецца. |
| Электракардыяграма (ЭКГ) | Электрычная актыўнасць сэрца кантралюецца на экране з дапамогай некалькіх налепак, прымацаваных да грудзей. |
| Манітор артэрыяльнага ціску | Артэрыяльны ціск вымяраецца бесперапынна з дапамогай манжэты, прымацаванай да рукі. |
| Манітор аксіметра | Заціск, прымацаваны да пальца, вымярае ўзровень кіслароду ў крыві. |
| Флюараскапія | Для праверкі месцазнаходжання катетера ў сэрцы выкарыстоўваецца нешта накшталт рэнтгенаўскага апарата. |
| Унутрысардэчная эхакардыяграфія | Невялікі ультрагукавы прыбор, які прапускаецца праз катетар, выразна бачыць унутраную частку сэрца. |
Колькі часу доўжыцца лячэнне і якія рызыкі?
Звычайна гэта лячэнне займае ад 4 да 6 гадзін.Гэта можа заняць некаторы час. Добра паведаміць сваёй сям'і, што вы будзеце ў бальніцы ўвесь дзень, бо спатрэбіцца час на падрыхтоўку і аднаўленне. Пасля лячэння вам трэба будзе застацца ў бальніцы на ноч.
Як і пры любой працэдуры на сэрцы, рызыкі вельмі невялікія . Тым не менш, гэта вельмі бяспечная працэдура. Да магчымых ускладненняў адносяцца:
- Інфекцыі ў месцы разрэзу.
- Існуе невялікая верагоднасць нязначнага пашкоджання нерваў падчас крыяабляцыі.
- Перфарацыя сэрца (рызыка 1%).
- Пашкоджанне лёгачных сасудаў (рызыка 1%).
- Інсульт (рызыка 0,5%).
- Пашкоджанне стрававода (рызыка 0,25%).
Аднаўленне і пасляаперацыйны догляд
На працягу першых 48 гадзін пасля лячэння вы можаце адчуваць невялікі дыскамфорт, стомленасць або боль у грудзях. Гэта нармальна. Вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці праз пару дзён. Аднак пройдзе некалькі тыдняў, перш чым вы зможаце пачаць займацца напружанай дзейнасцю, напрыклад, фізічнымі практыкаваннямі.
Найважнейшае, што пасля лячэння сфармуецца рубцовая тканіна, і спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб поўны вынік быў бачны. На працягу гэтага часу ў вас зноў могуць узнікнуць парушэнні сэрцабіцця. Часам вы можаце адчуваць, што вашы сімптомы пагаршаюцца, перш чым яны палепшацца. Гэта нармальна, таму не хвалюйцеся з гэтай нагоды.
Пасля лячэння вам трэба будзе прымаць розныя лекі на працягу некалькіх месяцаў.
- Антыарытмічныя прэпараты: кантралюйце частату сардэчных скарачэнняў, пакуль новая рубцовая тканіна не стане цалкам функцыянальнай.
- Антыкаагулянты (прэпараты для разрэджвання крыві): яны неабходныя для зніжэння рызыкі інсульту.
Вам трэба будзе прайсці паўторныя прыёмы ў лекара праз 3-4 месяцы і праз год.
Паведамленне на вынас
- Ізаляцыя лёгачных вен (ІЛВ) — гэта вельмі бяспечны і эфектыўны метад лячэння фібрыляцыі перадсэрдзяў (ФП), асабліва для тых, каму цяжка кантраляваць свой стан з дапамогай лекаў.
- Гэта прадугледжвае стварэнне невялікіх рубцоў у сэрцы, каб блакаваць шляхі, праз якія паступаюць няспраўныя электрычныя сігналы.
- Гэта лячэнне праводзіцца праз катетар без вялікага разрэзу.
- Поўнае выздараўленне і бачныя вынікі могуць заняць некалькі тыдняў. Звычайна сімптомы паўтараюцца на працягу гэтага часу.
- Нягледзячы на тое, што гэта можа кантраляваць сімптомы, гэта не з'яўляецца лекам. Вельмі важна працягваць прымаць прэпараты для разрэджвання крыві, прызначаныя вашым лекарам, каб знізіць рызыку інсульту.
- Калі вы адчуваеце дыскамфорт, боль у грудзях або цяжкасці з дыханнем, неадкладна звярніцеся да лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар