Калі ваш лекар сказаў вам, што ў вас рак, ці расказваў ён вам пра аперацыю RPLND? Магчыма, вы адчулі невялікі страх і збянтэжанасць ад назвы. Але не хвалюйцеся. Насамрэч гэта вельмі важная аперацыя, якая праводзіцца для таго, каб спыніць распаўсюджванне ракавых клетак у вашым целе. Таму давайце пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.
Што такое аперацыя RPLND?
Проста кажучы, дысекцыя рэтраперытанеальных лімфатычных вузлоў (РПЛВ) — гэта хірургічная працэдура, падчас якой выдаляюцца лімфатычныя вузлы з пэўнай вобласці цела. Гэтая вобласць называецца «рэтраперытанеальнай» вобласцю.
Уявіце сабе гэта наступным чынам: пустая прастора ў жываце за асноўнымі органамі, такімі як печань і кішачнік. Гэтую вобласць мы называем рэтраперытанеальнай вобласцю.
Зараз давайце паглядзім, што гэта за лімфатычныя вузлы. Насамрэч гэта вельмі маленькія органы, якія дапамагаюць падтрымліваць здароўе нашай імуннай сістэмы. Яны падобныя да вартаўнікоў нашага цела. Сотні іх раскіданыя па ўсім нашым целе.
Такім чынам, пасля таго, як ваш хірург (хірург-анколаг) выдаляе лімфатычныя вузлы падчас гэтай аперацыі, ён адпраўляе іх на абследаванне да паталагаанатама. Там яны разглядаюць лімфатычныя вузлы пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць у іх ракавыя клеткі. Лекары часам называюць гэтую аперацыю «рэтраперытанеальнай лімфадэнэктаміяй».
Чаму мне патрэбна гэтая аперацыя па выдаленні лімфатычных вузлоў?
Ёсць некалькі прычын, чаму ваш лекар можа парэкамендаваць гэтую аперацыю. Давайце разгледзім перавагі гэтай аперацыі.
| Асноўная прычына | Проста кажучы... |
|---|---|
| Вызначце стадыю раку | Выдаленне і даследаванне лімфатычных вузлоў можа дапамагчы дакладна вызначыць, наколькі далёка рак распаўсюдзіўся па арганізме. Гэта называецца вызначэннем стадыі раку. |
| Спыніць распаўсюджванне раку | Калі ракавыя клеткі трапляюць у лімфатычныя вузлы, яны могуць па лімфатычных сасудах распаўсюджвацца ў іншыя часткі цела. Гэта называецца метастазаваннем. Такім чынам, выдаленне гэтых лімфатычных вузлоў можа дапамагчы спыніць распаўсюджванне. |
| Знізіць рызыку рэцыдыву раку | Выдаленне лімфатычных вузлоў, якія ўтрымліваюць ракавыя клеткі, можа значна знізіць рызыку рэцыдыву раку ў будучыні. |
| У якасці лячэння, калі рак вяртаецца | Часам, калі рак вяртаецца пасля лячэння, гэтая аперацыя праводзіцца для выдалення лімфатычных вузлоў, якія ўтрымліваюць ракавыя клеткі. |
У прыватнасці, RPLND часам праводзіцца як для вызначэння стадыі, так і для лячэння рака яечкаў . Яна таксама праводзіцца пры іншых відах раку, такіх як рак нырак, некаторыя віды раку жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы і некаторыя віды саркомы.
Як лекары даведаюцца, ці патрэбна мне RPLND?
Калі вашы візуалізацыйныя даследаванні паказваюць, што лімфатычныя вузлы за жыватом апухлі, ваш лекар можа паведаміць вам пра гэтую аперацыю. Да такіх тыпаў абследавання адносяцца:
- КТ-сканаванне
- МРТ-сканаванне
- ПЭТ-сканаванне
Ваш лекар можа парэкамендаваць гэтую аперацыю на іншым этапе лячэння раку. Ваш лекар — найлепшы чалавек, які можа растлумачыць, чаму вам патрэбна гэтая аперацыя. Ён ці яна лепш за ўсё ведае вашу сітуацыю. Таму не саромейцеся задаваць яму ці ёй любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.
Як праводзіцца аперацыя RPLND?
Перад пачаткам аперацыі вам увядуць поўную анестэзію. Гэта азначае, што вы будзеце цалкам спаць. Таму вы не будзеце адчуваць болю.
Затым хірург робіць разрэз у жываце і акуратна выдаляе лімфатычныя вузлы, бліжэйшыя да раку.
Галоўная мэта гэтай аперацыі — выдаліць усе лімфатычныя вузлы, якія могуць утрымліваць ракавыя клеткі, і цалкам спыніць распаўсюджванне раку. Для дасягнення гэтай мэты часам акрамя лімфатычных вузлоў можа спатрэбіцца выдаліць і іншыя рэчы.
- Некалькі іншых лімфатычных вузлоў з іншай часткі цела.
- Яшчэ адзін орган, напрыклад, нырка.
- Іншыя пухліны або тканіны ў гэтай галіне.
У нашы дні ў некаторых бальніцах гэтая аперацыя выконваецца як лапараскапічная, праз некалькі невялікіх разрэзаў, або з выкарыстаннем рабатызаванай хірургіі. Ваш лекар растлумачыць, які метад падыходзіць менавіта вам.
Гэтая аперацыя па выдаленні лімфатычных вузлоў і шыі можа доўжыцца ад трох да дзесяці гадзін .
Чаго чакаць пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы каля чатырох-сямі дзён. Невялікі боль пасля аперацыі — гэта нармальна. Ваш лекар дасць вам неабходныя абязбольвальныя. Таму не хвалюйцеся з-за болю.
Якія рызыкі гэтай аперацыі?
Як і любая сур'ёзная аперацыя, аперацыя RPLND мае некаторыя рызыкі. Ваш лекар загадзя растлумачыць вам іх усе.
| Рызыка | Апісанне |
|---|---|
| Пашкоджанне крывяносных сасудаў | Лекар праводзіць аперацыю вельмі блізка да буйных крывяносных сасудаў цела. Таму ў рэдкіх выпадках гэтыя крывяносныя сасуды могуць быць пашкоджаны і можа ўзнікнуць дадатковае крывацёк. |
| Уплыў на фертыльнасць | Пасля аперацыі могуць узнікнуць праблемы з эякуляцыяй. Гэта звязана з тым, што нервы, якія кантралююць эякуляцыю, праходзяць праз вобласць, дзе праводзіцца аперацыя. У большасці выпадкаў хірургі абараняюць гэтыя нервы ад пашкоджання. Аднак часам можа ўзнікнуць стан, які называецца анеякуляцыяй. |
| Назапашванне лімфатычнай вадкасці (лімфацэле) | Лімфатычная вадкасць можа назапашвацца ў прасторы, якая ўтварылася пасля выдалення лімфатычных вузлоў. Каб выдаліць гэтую лішнюю вадкасць, лекар можа ўсталяваць невялікую трубку (дрэнаж) у жывот. |
| Іншыя ўскладненні | Як і пры любой хірургічнай аперацыі, існуе невялікі рызыка інфекцыі, цяжкасці з дыханнем, пашкоджання іншых органаў, болю ўнізе жывата і завал. |
Што будзе ў справаздачы пасля аперацыі?
Ваш лекар растлумачыць вам паталагічны вынік, які вы атрымаеце пасля абследавання лімфатычных вузлоў.
У ім можна выкарыстоўваць словы «станоўчы» або «адмоўны».
- Станоўчы вынік азначае, што ў лімфатычных вузлах былі выдаленыя ракавыя клеткі.
- Адмоўны вынік азначае, што ракавых клетак не было.
Акрамя таго, у справаздачы таксама пазначана, колькі з агульнай колькасці выдаленых лімфатычных вузлоў утрымлівалі ракавыя клеткі.
- Тып раку.
- Наколькі ракавыя клеткі адрозніваюцца ад нармальных клетак (ступень).
- Хуткасць дзялення ракавых клетак (мітотычная хуткасць).
Справаздача можа ўтрымліваць іншую важную інфармацыю, такую як:
Што адбываецца далей пасля атрымання вынікаў?
На падставе вынікаў вашай справаздачы ваша медыцынская брыгада вырашыць, што рабіць далей. Гэта можа быць нешта накшталт:
- Назіранне / назіранне без якога-небудзь лячэння
- Хіміятэрапія
- Прамянёвая тэрапія
У які час мне трэба выклікаць лекара?
Пасля вяртання дадому вам трэба будзе старанна сачыць за сваім аднаўленнем. Будзьце асабліва ўважлівыя да таго, як гаіцца аперацыйная рана. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.
| Трывожныя знакі - неадкладна звярніцеся да лекара | |
|---|---|
| Млоснасць або ваніты | Калі вас так моцна ванітуе, што вы не можаце ўтрымаць у страўніку нават трохі вады. |
| Боль унізе жывата | Калі вы адчуваеце сцягнутасць, моцны боль або боль пры дакрананні да ніжняй часткі жывата. |
| Няма метэарызму або дэфекацыі | Калі вы не можаце прапусціць паветра або спраўляць патрэбу. |
| Гной, які выцякае з раны | Калі з хірургічнага разрэзу выцякае гнойная вадкасць. |
| Моцны боль | Калі ў вас моцны боль, які не паддаецца купіраваць нават абязбольвальнымі прэпаратамі. |
Любая аперацыя палохае, асабліва калі яна звязана з ракам. Але памятайце, што RPLND — гэта працэдура, якая ратуе жыццё, бо дае лекарам важную інфармацыю пра ваша здароўе і можа спыніць распаўсюджванне раку.
Калі ў вас усё яшчэ ёсць сумневы ці страх перад такой сур'ёзнай аперацыяй, няма нічога дрэннага ў тым, каб звярнуцца па другую кансультацыю да іншага спецыяліста. Магчыма, размова з іншым лекарам дасць вам шмат спакою і псіхічных сіл, неабходных для пераадолення аперацыі.
Гэтая аперацыя — вялікі крок у вашым жыцці. Але яна можа выратаваць вам жыццё. Ваша медыцынская каманда гатовая вам дапамагчы. Таму пагаворыце з імі пра любыя пытанні ці страхі, якія ў вас ёсць.
Паведамленне на вынас
- RPLND - гэта сур'ёзная аперацыя, падчас якой выдаляюцца лімфатычныя вузлы за органамі брушной поласці.
- У асноўным гэта робіцца для таго, каб высветліць, ці распаўсюдзіўся рак, спыніць яго распаўсюджванне і прадухіліць рэцыдыў.
- Як і пры любой хірургічнай аперацыі, існуюць рызыкі, такія як крывацёк і ўплыў на фертыльнасць. Ваш лекар паведаміць вам пра іх.
- Пасля аперацыі патрабуецца час, каб аднавіцца. Вельмі важна сачыць за прыкметамі інфекцыі (ліхаманка, гной з раны, моцны боль).
- Адкрыта расказвайце пра свае страхі і праблемы медыцынскай камандзе. Ніколі не саромейцеся звярнуцца па другую кансультацыю, калі гэта неабходна.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment