Ці адчуваеце вы часам цяжкасці з дыханнем, сцісканне ў грудзях або непрытомнасць, калі падымаецеся па лесвіцы або робіце што-небудзь, што патрабуе невялікіх намаганняў? Прычын гэтых сімптомаў можа быць шмат. Адной з галоўных прычын з'яўляецца патаўшчэнне сардэчнай мышцы. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца «гіпертрафічнай кардыяміяпатыяй». Такім чынам, калі гэты стан цяжка кантраляваць лекамі, існуе спецыяльная аперацыя, якую рэкамендуюць лекары. Сёння мы гаворым пра аперацыю пад назвай «септальная міэктамія».
Проста кажучы, што азначае гэтае патаўшчэнне сценкі сэрца?
Наша сэрца — гэта вельмі дзіўны орган. Яно падобна на невялікі дом з чатырма пакоямі. У ім ёсць дзве верхнія камеры (перадсэрдзі) і дзве ніжнія камеры (камеры). Дзве асноўныя камеры пад імі, гэта значыць правая і левая камеры, падзеленыя тоўстай сценкай пасярэдзіне. Гэтая сценка, якая складаецца з цягліц, і называецца «перагародкай» .
Пры стане, які называецца «гіпертрафічная кардыяміяпатыя», мышца ў гэтай перагародцы празмерна патаўшчаецца. Уявіце сабе, што здарыцца, калі сцяна, якая аддзяляе два пакоі ў вашым доме, раптам апухне і ўцісне адзін пакой унутр. Вось што адбываецца тут. Гэтая патаўшчэнне сценкі ўціскае ўнутр, асабліва ў левы страўнічак — галоўную камеру, якая перапампоўвае кроў па целе.
Затым шлях крыві ад сэрца блакуецца. З-за гэтага сэрцу даводзіцца працаваць больш, чым звычайна, пад большым ціскам, каб перапампоўваць кроў па ўсім целе. Вось чаму пачынаюць з'яўляцца сімптомы, пра якія мы казалі раней, такія як дыхавіца і боль у грудзях. Гэты стан можа быць прыроджаным у некаторых людзей або можа развіцца ў больш познім узросце.
Каму патрэбна аперацыя септальнай міэктаміі?
Не ўсім з гэтым захворваннем патрэбна хірургічнае ўмяшанне. Спачатку лекар паспрабуе кантраляваць сімптомы з дапамогай лекаў. Аднак у некаторых выпадках хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца найлепшым рашэннем.
- Для тых, хто не можа кантраляваць сімптомы з дапамогай лекаў: калі такія сімптомы, як боль у грудзях, цяжкасць дыхання і галавакружэнне, не могуць кантралявацца з дапамогай лекаў, ваш лекар можа разгледзець магчымасць гэтай аперацыі.
- Для тых, у каго вельмі тоўстая сценка сэрца (перагародка): Нягледзячы на тое, што ў некаторых людзей сімптомы меншыя, гэтая аперацыя рэкамендуецца, калі перагародка вельмі тоўстая і выклікае значныя перашкоды для крывацёку.
- Для жанчын, якія жадаюць зацяжарыць:Калі жанчына з гэтым захворваннем спадзяецца зацяжарыць, нават калі сімптомы не занадта моцныя, часам рэкамендуецца гэтая аперацыя. Паколькі ціск на сэрца павялічваецца падчас цяжарнасці, бяспечней выдаліць гэтую перашкоду раней.
Што трэба зрабіць перад аперацыяй?
Перад аперацыяй лекар правядзе некалькі аналізаў, каб старанна ацаніць стан вашага сэрца. Няма пра што турбавацца. Яны робяцца для таго, каб атрымаць усю неабходную інфармацыю для максімальна бяспечнага і паспяховага правядзення аперацыі.
| Тэст | Проста кажучы, навошта гэта рабіць? |
|---|---|
| Аналізы крыві | Праверце агульны стан здароўя арганізма і ці ёсць якія-небудзь іншыя праблемы. |
| ЭКГ (электракардыяграма) | Праверце электрычную актыўнасць сэрца і даведайцеся пра рытм сардэчных скарачэнняў. |
| Эхакардыяграма (Эха) | Зніміце відэа сэрца і дакладна вымерайце таўшчыню камер, клапанаў і сценак сэрца. |
| МРТ сэрца | Зрабіце вельмі выразныя, падрабязныя здымкі сэрца і вызначце вобласць патаўшчэння мышцы. |
| Катэтарызацыя сэрца | Невялікая трубка ўводзіцца праз крывяносную пасудзіну ў сэрца, каб праверыць ціск унутры сэрца і наяўнасць якіх-небудзь закаркаванняў у крывяносных сасудах. |
Акрамя таго, калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, такія як прэпараты для разрэджвання крыві , ваш лекар параіць вам спыніць іх прыём за некалькі дзён да аперацыі.Калі вы паліце, адмова ад курэння перад аперацыяй значна дапаможа вашаму аднаўленню.
Як праводзіцца аперацыя?
Гэта аперацыя на адкрытым сэрцы. Але з сучаснымі тэхналогіямі яна выконваецца вельмі паспяхова і бяспечна.
1. Анестэзія: спачатку вам зробяць поўную анестэзію. Гэта азначае, што падчас аперацыі вы не будзеце адчуваць болю і будзеце глыбока спаць.
2. Хірургічнае ўмяшанне: хірург робіць разрэз пасярэдзіне грудной клеткі, праз грудзіну з абодвух бакоў, каб дабрацца да сэрца.
3. Апарат штучнага кровазвароту: Далей вас падключаць да апарата штучнага кровазвароту. Гэты апарат будзе выконваць працу вашага сэрца і лёгкіх падчас аперацыі.
4. Выдаленне мышцы: Далей хірург акуратна разразае і выдаляе мышачную частку перагародкі, якая непатрэбна патаўсцела. Гэта аднаўляе заблакаваны крывацёк.
5. Канец: Затым вас адключаюць ад апарата штучнага кровазвароту, вам перамяшчаюць грудзіну, а разрэз на грудной клетцы зашываюць рассмоктвальнымі швамі.
Уся гэтая аперацыя звычайна займае каля трох-чатырох гадзін .
Што адбываецца пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вас адразу змясцілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (ІТ). Там лекары і медсёстры будуць уважліва сачыць за вашым станам. Вам могуць усталяваць мачавы катетар або дрэнаж грудной клеткі на працягу дня ці двух, але не хвалюйцеся з гэтай нагоды.
Прыкладна праз два дні, з дапамогай фізіятэрапеўта, вы зможаце ўставаць з ложка і пачаць трохі хадзіць. Большасць людзей знаходзяцца ў бальніцы менш за пяць дзён . Нармальна адчуваць стомленасць некаторы час пасля вяртання дадому. Вы аднавіце свае звычайныя сілы праз некалькі тыдняў.
Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?
Як і любая аперацыя, гэтая мае свае перавагі і вельмі нязначныя рызыкі.
| Асноўныя перавагі | Патэнцыйныя рызыкі |
|---|---|
| Такія сімптомы, як боль у грудзях (стэнакардыя) і дыхавіца (дыспноэ), амаль цалкам знікаюць. | Назапашванне вадкасці вакол сэрца або лёгкіх. |
| Магчымасць працаваць, не стамляючы сэрца. | Фібрыляцыя перадсэрдзяў (парушэнне сардэчнага рытму). |
| Здольнасць жыць як звычайны, здаровы чалавек на працягу ўсяго жыцця. | Парушэнне электрычных сігналаў сэрца (блакада сэрца). |
Гэтыя рызыкі не распаўсюджваюцца на ўсіх. У прыватнасці, рызыка можа быць крыху павышана ў людзей з іншымі захворваннямі сэрца, курцоў і асоб старэйшых за 65 гадоў. Але ў цэлым септальная міэктамія — гэта аперацыя з вельмі высокім узроўнем поспеху (больш за 94%).
Калі мне варта звярнуцца да лекара пасля аперацыі?
Пасля вяртання дадому вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь прыкметы ўскладненняў.
- Праблемы, звязаныя з ранай: калі вобласць вакол хірургічнай раны празмерна пачырванелая, апухлая або адчуваецца цёплай.
- Ліхаманка: калі ў вас тэмпература вышэй за 38 градусаў Цэльсія (100,4 градусаў Фарэнгейта) на тэрмометры.
- Павелічэнне вагі: калі ваша вага раптоўна павялічылася больш чым на 2,5 кг (5 фунтаў) на працягу тыдня (гэта можа быць прыкметай затрымкі вадкасці).
Калі вы адчулі нешта падобнае, не панікуйце, а неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
Паведамленне на вынас
- «Септальная міэктамія» — гэта аперацыя на адкрытым сэрцы, якая праводзіцца пры «гіпертрафічнай кардыяміяпатыі», захворванні, пры якім сардэчная мышца патаўшчаецца.
- Гэтая аперацыя звычайна праводзіцца людзям, чые сімптомы нельга кантраляваць з дапамогай лекаў.
- Аперацыя прадугледжвае выдаленне патаўшчанай мышачнай тканіны, якая перашкаджае крывацёку ў сэрцы.
- Гэта вельмі паспяховая аперацыя, і пасля яе назіраецца значнае палягчэнне сімптомаў.
- Нягледзячы на тое, што гэта сур'ёзная аперацыя, вынікі вельмі добрыя. Самае галоўнае — уважліва выконваць рэкамендацыі лекара да і пасля аперацыі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар