Што такое трансплантацыя скуры? (Перасадка скуры) - Давайце пагаворым пра гэта проста!

Вы калі-небудзь бачылі вялікі шнар пасля вялікага апёку або вялікую рану, якая гоіцца? Часам, колькі б лекаў вы ні нанеслі на рану, яна гаіцца доўга. Менавіта тады лекары кажуць пра « перасадку скуры ». Што гэта значыць? Ці гэта нешта вялікае і страшнае? Не... Давайце пагаворым пра ўсё вельмі проста.

Проста кажучы, што такое перасадка скуры?

Гэта вельмі простая канцэпцыя. Уявіце, што ў вас парваная або пашкоджаная частка адзення. Што мы робім? Мы бярэм яшчэ адзін кавалак тканіны і прышываем яго, каб закрыць дзірку, так? Перасадка скуры — гэта нешта накшталт хірургічнай працэдуры. Мы бярэм невялікі кавалачак скуры са здаровай часткі вашага цела (напрыклад, сцягна) і перасаджваем яго на пашкоджаную або адсутную частку.

На працягу некалькіх дзён пасля такой перасадкі новапрышчэпленая скура пачынае абрастаць крывяноснымі сасудамі. Затым яна зрастаецца з навакольнай скурай і пачынае функцыянаваць як адзіны кавалак скуры. Гэта сапраўды дзіўны працэс.

Калі патрэбна перасадка скуры?

Звычайна, калі ў нас невялікая рана, скура можа загаіцца сама. Але часам пашкоджанне скуры настолькі сур'ёзнае, што яна не можа загаіцца самастойна. Тады лекар вырашае правесці перасадку скуры.

• Апёкі: моцныя апёкі ад агню, гарачай вады або хімічных рэчываў могуць выклікаць значныя пашкоджанні скуры.
• Інфекцыі: некаторыя цяжкія інфекцыі могуць прывесці да адмірання вялікай плошчы скуры.
• Аперацыі па выдаленні раку скуры: для запаўнення пустэчы, якая ўтварылася пасля хірургічнага выдалення раку скуры.
• Язвы і пралежні на скуры: незагойныя раны на нагах, выкліканыя такімі захворваннямі, як дыябет, або пралежнямі ў пацыентаў, прыкаваных да ложка.
• Вельмі вялікія раны: пасля буйной аварыі была страчана вялікая плошча скуры.

Дзе браць скуру для перасадкі?

Часцей за ўсё лекары бяруць скуру з уласнага цела пацыента для трансплантацыі. Мы называем гэта «аўтатрансплантацыяй». Паколькі яны выкарыстоўваюць уласную скуру, арганізм яе не адрынае. Гэта найлепшы і найбольш паспяховы метад.

Але ўявіце сабе, што каля 80% усяго цела чалавека абгарэла. Тады было б цяжка знайсці здаровую скуру на ўласным целе, ці не так? У такіх асаблівых выпадках у якасці часовых рашэнняў выкарыстоўваюцца іншыя метады.

• Алатрансплантат: часовае выкарыстанне скуры памерлага чалавека (труп).
• Ксенатрансплантат:Часовае выкарыстанне скуры жывёлы, звычайна свінні.

Якія асноўныя віды перасадкі скуры?

Калі гаворка ідзе пра перасадку скуры, існуе некалькі асноўных тыпаў у залежнасці ад таўшчыні ўзятай скуры. Ваш лекар абярэ найбольш прыдатны тып, зыходзячы з такіх фактараў, як характар ​​вашай раны і яе месцазнаходжанне.

Што трэба ведаць перад аперацыяй?

Перад аперацыяй лекар пагутарыць з вамі і ўсё растлумачыць.

• Вам варта паведаміць лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце (асабліва тыя, што разрэджваюць кроў ). Ён ці яна могуць папрасіць вас спыніць іх прыём на некаторы час перад аперацыяй.
• Найважнейшае, калі вы паліце, вам варта цалкам кінуць паліць за некалькі тыдняў да аперацыі. Курэнне звужае крывяносныя сасуды і памяншае прыток крыві да раны. Гэта азначае, што новы трансплантат скуры не атрымлівае неабходнага кіслароду і пажыўных рэчываў. Гэта павялічвае рызыку яго няправільнага прыжывання і адрыньвання.
• Лекар вызначыць найлепшае месца для ўзяцця скуры для трансплантацыі (донарскае месца) і пашкоджаную вобласць (месца трансплантацыі). Абраная скура павінна быць максімальна падобнай па колеры і тэкстуры да пашкоджанай вобласці.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Гэтая аперацыя праводзіцца ў бальніцы. Звычайна вам робяць агульны наркоз, таму вы нічога не адчуваеце.

1. Спачатку хірург разразае і выдаляе патрэбную колькасць скуры з донарскага месца.

2. Затым на выдаленай вобласці скуры робяць некалькі невялікіх разрэзаў, як сетка. Гэта называецца «сеткаваннем». Гэта робіцца для таго, каб нават невялікі кавалачак скуры можна было сцягнуць разам, каб пакрыць вялікую плошчу. Акрамя таго, гэтыя адтуліны ствараюць шлях для адтоку вадкасці з раны.

3. Нарэшце, падрыхтаваная скура накладваецца на пашкоджаную вобласць (месца трансплантацыі) і замацоўваецца швамі або спецыяльнымі скобамі.

4. Затым абедзве зоны (месца перасадкі скуры і месца трансплантацыі) старанна ачышчаюцца і пакрываюцца спецыяльнымі павязкамі.

Якія вашы абавязкі пасля аперацыі?

Поспех аперацыі ў значнай ступені залежыць ад таго, наколькі добра вы будзеце даглядаць за ёй пасля аперацыі. Вам трэба даглядаць за двума зонамі — месцам перасадкі скуры і месцам перасадкі скуры.

Вам, магчыма, спатрэбіцца застацца ў бальніцы на працягу некалькіх дзён ці некалькіх тыдняў, у залежнасці ад памеру і тыпу імплантата. Пасля вяртання дадому вам варта ўважліва выконваць указанні лекара .

• Як даглядаць за павязкай: Захоўвайце павязку так, як вам сказаў лекар. Спытайце ў яго падрабязнасці пра тое, як яе мяняць, як доўга яе трымаць і ці трэба замочваць яе ў вадзе. Вам могуць сказаць выкарыстоўваць крэмы.
• Абараніце рану: гэта вельмі важна. Пазбягайце ўсяго, што можа выклікаць трэнне або расцяжэнне раны, пакуль трансплантат скуры не будзе добра прымацаваны. Вам трэба будзе пазбягаць узняцця цяжараў, бегу, скачкоў або выканання любых практыкаванняў, якія могуць прывесці да расцяжэння трансплантата скуры, на працягу як мінімум 3-4 тыдняў.
• Зняцце болю: пасля аперацыі вы можаце адчуваць боль. Своечасова прымайце абязбольвальныя прэпараты, прызначаныя вашым лекарам.
• Паслядоўнае назіранне: Абавязкова наведвайце лекара, каб праверыць, ці гаіцца рана належным чынам. Вас таксама могуць накіраваць на фізіятэрапію. Гэта дапаможа павялічыць эластычнасць перасаджанай скуры і прадухіліць зацягванне рубцовай тканіны.

Ці ёсць у гэтым якія-небудзь рызыкі?

Большасць перасадак скуры праходзяць паспяхова. Але, як і пры ўсіх аперацыях, ёсць некаторыя рызыкі. Найбольшая рызыка заключаецца ў тым, што перасаджаная скура можа няправільна прыліпнуць да месца перасадкі (адмова трансплантата) . Ёсць некалькі прычын, чаму гэта можа адбыцца.

• Назапашванне крыві або гною пад перасаджанай скурай.
• Інфекцыя раны.
• Пашкоджанне месца трансплантацыі падчас гаення (напрыклад, цвёрды ўдар, расцяжэнне).
• Праблемы з кровазваротам. Гэтая рызыка значна вышэйшая ў курцоў .

Іншыя ўскладненні могуць ўключаць крывацёк, кантрактуру перасаджанай скуры, змяненне колеру скуры, страту/павышэнне адчувальнасці і рубцаванне.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна паведаміце пра гэта лекару .

• Калі з раны моцна сыходзіць кроў або вылучаецца гной.
• Калі ў вас моцны боль, які не паддаецца купіраваць нават абязбольвальнымі прэпаратамі.
• Калі ў вас ёсць сімптомы інфекцыі, такія як ліхаманка і дрыжыкі.

Перасадка скуры — гэта аперацыя, якая можа змяніць жыццё і быць вельмі карыснай. Яна можа аднавіць страчаную скуру, палепшыць знешні выгляд і аднавіць функцыі арганізма. Таму не бойцеся яе. Калі вы будзеце дакладна прытрымлівацца ўказанняў лекара, вы зможаце дасягнуць вельмі добрых вынікаў.