Хочаце праверыць сваю шчытападобную залозу? Тады давайце даведаемся пра «(паглынанне і сканаванне шчытападобнай залозы)»!

Ці задумваецеся вы часам, ці нармальна працуе гэтая маленькая шчытападобная жалеза на вашай шыі? Магчыма, лекар папрасіў вас прайсці гэты тэст пад назвай «Сканаванне шчытападобнай залозы». А можа, вы дзесьці пра гэта чулі. Таму сёння мы пагаворым пра гэта проста, так, каб вы маглі зразумець. Няма пра што турбавацца, гэта звычайны тэст, які праводзіцца большасці людзей.

Што такое сканаванне і паглынанне шчытападобнай залозы?

Проста кажучы, гэта спецыяльны тэст, які дакладна вывучае, што адбываецца ўнутры вашай шчытападобнай залозы, наколькі добра яна працуе, а таксама якія яе форма і памер. Гэта як «фатаграфія» вашай шчытападобнай залозы, але яна дае нам значна больш падрабязнай інфармацыі. Лекары таксама называюць гэта «візуалізацыяй ядзернай медыцыны». Не бойцеся, назва можа здацца вялікай, але яна прадугледжвае выкарыстанне вельмі невялікага, бяскрыўднага радыеактыўнага рэчыва (які называецца «радыёіндыкатар») і агляд вашай шчытападобнай залозы спецыяльнай камерай. Інфармацыя, якую ён дае, больш падрабязная, чым нешта накшталт звычайнага «ультрагукавага сканавання».

У чым розніца паміж сканаваннем шчытападобнай залозы і аналізам шчытападобнай залозы?

Цяпер вы можаце задацца пытаннем, ці з'яўляюцца гэтыя «сканаванне» і «паглынанне» двума рознымі рэчамі, ці адным і тым жа. Тэхнічна гэта два розныя працэсы. Аднак лекары звычайна робяць абодва разам, бо менавіта тады яны атрымліваюць поўную карціну шчытападобнай залозы.

• Паглынанне шчытападобнай залозай: гэта таксама называецца тэстам на паглынанне радыеактыўнага ёду (RAIU). Гэты тэст вымярае, колькі і як хутка ваша шчытападобная жалеза паглынае радыеактыўны ёд. Лекар вымерае гэта, размясціўшы спецыяльны зонд на вашай шыі, дзе знаходзіцца ваша шчытападобная жалеза. Вымярэнні могуць даць добрае ўяўленне аб тым, ці з'яўляецца ваша шчытападобная жалеза гіперактыўнай (гіперактыўнай) або гіпаактыўнай (недастаткова актыўнай). Гэты тэст на паглынанне не робіць здымкаў.

• Сканіраванне шчытападобнай залозы: падчас гэтага даследавання робяцца здымкі. З дапамогай вышэйзгаданага радыеактыўнага матэрыялу (радыетрасера), спецыяльнай камеры і кампутара можна выразна ўбачыць форму, памер і ўнутраную структуру вашай шчытападобнай залозы, а таксама месцы, дзе яна гіперактыўная, гіпаактыўная або мае якія-небудзь анамальныя ўтварэнні.

Такім чынам, калі вы робіце абодва гэтыя практыкаванні разам, вы лепш разумееце, як працуе шчытападобная жалеза і як яна выглядае.

Навошта мне патрэбна даследаванне і сканаванне шчытападобнай залозы?

Ну, а цяпер давайце паглядзім, па якіх прычынах лекар можа парэкамендаваць вам прайсці гэты тэст (сканаванне шчытападобнай залозы).

• Пераканайцеся, што ваша шчытападобная залоза працуе належным чынам: гэта абследаванне асабліва важна, калі ў вас ёсць сімптомы гіпертырэозу (напрыклад, пачашчэнне пульса, страта вагі, потлівасць, трывожнасць) або калі аналізы крыві паказваюць на гіперактыўнасць шчытападобнай залозы.
• Даведайцеся больш пра вузел шчытападобнай залозы: часам пры ультрагукавым даследаванні шыі па іншай прычыне выяўляецца невялікі вузел у шчытападобнай залозе. Гэты тэст можа дапамагчы вам вызначыць дакладную прыроду вузла (ці з'яўляецца ён «гарачым» ці «халодным», гэта значыць, выпрацоўвае ён гармоны ці не).
• Каб убачыць змены ў шчытападобнай залозе пасля прыёму лекаў або хірургічнага ўмяшання: гэта сканаванне выкарыстоўваецца для таго, каб убачыць, ці нармальна функцыянуе астатняя тканіна шчытападобнай залозы і як яна сябе адчувае пасля прыёму лекаў ад гіпертырэозу або пасля выдалення часткі або ўсёй шчытападобнай залозы хірургічным шляхам.
• Вызначце такія захворванні, як тырэаідыт.
• Яго таксама (рэдка) можна выкарыстоўваць для выяўлення распаўсюджвання некаторых відаў раку.

Хто праводзіць гэтае сканаванне шчытападобнай залозы?

Звычайна гэты тэст праводзіць рэнтгенолаг, які мае спецыялізаваныя веды і падрыхтоўку ў медыцынскай галіне «візуалізацыі ў ядзернай медыцыне». Ён ці яна праводзіць тэст, аналізуе атрыманыя выявы і дадзеныя і рыхтуе справаздачу аб вашым стане.

Як працуе гэтае сканаванне шчытападобнай залозы?

Падумайце пра гэта так: гэта як уставіць невялікую «метку» ў шчытападобную залозу і назіраць звонку, як гэтая «метка» рухаецца ўнутры шчытападобнай залозы, дзе яна назапашваецца і колькі яе назапашваецца.

Адбываецца проста вось што:

1. Вам увядуць вельмі невялікую, бяспечную колькасць радыеактыўнага рэчыва (радыеіндыкатара). Часцей за ўсё гэта радыеактыўны ізатоп элемента пад назвай «радыеактыўны ёд» або «тэхнецый». Яго можна ўводзіць у выглядзе нутравеннай ін'екцыі, невялікай капсулы ці вадкасці для прыёму ўнутр. Вельмі рэдка яго можна ўводзіць у выглядзе газу для ўдыхання.

2. Гэта рэчыва праходзіць праз кроў і трапляе ў шчытападобную залозу. Паколькі шчытападобная жалеза натуральным чынам паглынае ёд для выпрацоўкі гармонаў, гэты радыеактыўны ёд (ці падобнае рэчыва) назапашваецца ў клетках шчытападобнай залозы.

3. Затым да гэтых клетак шчытападобнай залозы дададзены «(радыеіндыкатар)», які выпраменьваецца асаблівы тып выпраменьвання пад назвай «(гама-прамяні)». Гэтыя прамяні нябачныя для нашых вачэй, але іх можна выявіць з дапамогай спецыяльнага абсталявання.

Цяпер паглядзім, як `(Uptake)` і `(Scan)` выкарыстоўваюць `(Gamma rays)`:

• Падчас тэсту на паглынанне: лекар размяшчае адчувальную прыладу, якая называецца гама-зондам, на вашай шыі, побач са шчытападобнай залозай, і вымярае колькасць гама-прамянёў, якія яна выпраменьвае. Гэта дае ўяўленне аб тым, наколькі эфектыўна шчытападобная жалеза паглынае рэчыва, гэта значыць, наколькі добра яна функцыянуе.
• Падчас сканавання: спецыяльная камера, якая называецца гама-камерай, выяўляе гэтыя гама-прамяні і адпраўляе інфармацыю на камп'ютар. Камп'ютар выкарыстоўвае дадзеныя для стварэння выразных здымкаў (напрыклад, карты) шчытападобнай залозы. Гэтыя здымкі паказваюць вобласці шчытападобнай залозы, якія з'яўляюцца гіперактыўнымі (гарачыя вузельчыкі), гіпаактыўнымі (халодныя вузельчыкі) або маюць незвычайную форму. Напрыклад, уся шчытападобная жалеза чалавека з гіпертырэозам можа выглядаць вельмі яркай, таму што яна паглынае шмат радыеактыўнага трасера.

Як мне падрыхтавацца да гэтага сканавання шчытападобнай залозы?

Ёсць некалькі рэчаў, пра якія вам варта ведаць і паведаміць свайму лекару перад гэтым тэстам. Дакладнае выкананне гэтых патрабаванняў вельмі важна для атрымання дакладных вынікаў аналізу.

• Калі вы цяжарныя, падазраяце, што цяжарныя, або корміце грудзьмі: гэта варта абмеркаваць з вашым лекарам і рэнтгенолагам, які будзе праводзіць тэст. Гэта звязана з тым, што колькасць выкарыстоўванага радыеактыўнага матэрыялу, нават вельмі невялікая, небяспечная для ненароджанага дзіцяці або дзіцяці, якое знаходзіцца на грудным гадаванні. У такіх выпадках лекар вырашыць, ці разглядаць іншыя варыянты, ці адкласці тэст.
• Іншыя важныя рэчы, якія трэба паведаміць лекару:
• Калі вы нядаўна хварэлі, напрыклад, мелі ліхаманку або прастуду.
• Любыя іншыя хранічныя захворванні (напрыклад, дыябет, хваробы сэрца, хваробы нырак).
• Калі ў вас была алергія (асабліва на ёд або любы кантрасны рэчыва ў мінулым).
• Усе лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час. Гэта ўключае не толькі лекі, прызначаныя вашым лекарам, але і безрэцэптурныя прэпараты, вітаміны, травы і нават традыцыйныя лекі.
• Ці праводзіліся ў вас якія-небудзь іншыя аналізы з выкарыстаннем ёдзмяшчальнага кантраснага рэчыва (напрыклад, камп'ютарная тамаграфія або ангіяграфія з увядзеннем ёднага кантрасту ўнутрывенна) на працягу апошніх двух месяцаў. Гэта можа змяніць узровень ёду ў вашым арганізме і паўплываць на вынікі гэтага сканавання.
• Калі вы прымаеце лекі ад захворванняў шчытападобнай залозы:Калі вы прымаеце лекі ад гіпертырэозу (гіперактыўнасці шчытападобнай залозы), такія як метымазол або прапілтыўрацыл (ПТУ), або таблеткі гармонаў шчытападобнай залозы (тыраксін), ваш лекар скажа вам, за колькі дзён да сканавання вам варта спыніць прыём гэтых лекаў. Дакладна выконвайце гэтыя інструкцыі. У адваротным выпадку вынікі аналізу могуць быць няправільным.
• Адносна ежы і напояў: вас могуць папрасіць нічога не есці і не піць (нашча) за некалькі гадзін да аналізу (напрыклад, 4-6 гадзін). Загадзя спытайцеся ў лекара або ў лабараторыі пра гэта.

Самае галоўнае — дакладна выконваць інструкцыі вашага лекара або персаналу бальніцы. Калі ў вас ёсць што-небудзь невядомае, не саромейцеся спытаць. Яны гатовыя вам дапамагчы.

Што адбываецца падчас сканавання шчытападобнай залозы?

Паколькі часткі «Паглынанне» і «Сканаванне» гэтага тэсту выконваюцца крыху па-рознаму, давайце разгледзім іх асобна.

Як зрабіць аналіз шчытападобнай залозы:

1. Спачатку вам дадуць выпіць невялікую капсулу або вадкасць, якая змяшчае радыеактыўны ёд («(радыетракер)»). Яна амаль не мае смаку, таму не выклікае дыскамфорту.

2. Пасля ўжывання вам скажуць ісці дадому або трохі адпачыць. Звычайна вам трэба будзе вярнуцца ў месца тэставання праз 4-6 гадзін (часам нават праз 24 гадзіны). Гэта дае шчытападобнай залозе час паглынуць радыеактыўны індыкатар.

3. Па вяртанні вас пакладуць на аглядны стол (альбо на крэсла), і лабарант або лекар усталюе невялікую прыладу пад назвай «гама-зонд» вельмі блізка да вашай шчытападобнай залозы ў шыі (не дакранаючыся яе). Гэта дазволіць вымераць колькасць радыяцыі, якая выпраменьваецца вашай шчытападобнай залозай.

4. Часам вас могуць папрасіць прыйсці праз 24 гадзіны пасля прыёму «(радыетрасера)» і зрабіць яшчэ адно вымярэнне такім чынам. Гэта таксама пакажа, як доўга шчытападобная залоза ўтрымлівае ёд.

5. Вымярэнні з дапамогай гэтага «зонда» займаюць усяго некалькі хвілін, верагодна, 5 хвілін ці менш. Болю няма.

Як зрабіць сканаванне шчытападобнай залозы:

1. Пры гэтым невялікая колькасць радыеактыўнага рэчыва («(радыетрасера)») звычайна ўводзіцца ў вену на руцэ («(нутравенная ін'екцыя)»). (Рэдка яго таксама можна ўводзіць шляхам выпіўкі або ўдыхання, як гэта робіцца для «(паглынання)», у залежнасці ад тыпу выкарыстоўванага «(радыетрасера)».

2. Затым вам трэба пачакаць некаторы час (звычайна каля 20-30 хвілін), пакуль ваша шчытападобная жалеза ўбярэ гэта рэчыва.

3. Далей вас пакладуць на спецыяльны стол для агляду, які дазваляе вам рухацца, злёгку адхіліўшы шыю назад (каб яна была цалкам выпрастаная).

4. Затым на шыю, прама над шчытападобнай залозай або вельмі блізка да яе, усталёўваецца вялікая камера пад назвай «гама-камера», і робіцца серыя здымкаў з розных ракурсаў.

5. У гэты час вельмі важна заставацца цалкам нерухомым і не рухацца.Таму што, калі яна трасецца, выявы могуць быць невыразнымі. Гэтак жа, як і пры фатаграфаванні.

6. Вам можа спатрэбіцца пачакаць некаторы час, пакуль персанал атрымае максімальна выразныя здымкі. Часам могуць быць зроблены дадатковыя здымкі, каб лепш вызначыць пэўныя ўчасткі шчытападобнай залозы. Аднак няма пра што турбавацца, гэта нармальна.

7. Звычайна ўсё гэтае сканаванне займае каля 30 хвілін або менш. Болю няма.

Што адбываецца пасля сканавання шчытападобнай залозы?

Пасля завяршэння тэсту вы можаце працягваць займацца сваімі звычайнымі штодзённымі справамі, пакуль ваш лекар не дасць вам іншага прызначэння. Вы таксама можаце вярнуцца дадому.

Аднак ёсць адна важная рэч. Каб радыеактыўнае рэчыва («(радыетракер)»), якое выкарыстоўваецца ў тэсце, хутчэй вывелася з вашага арганізма з мачой, вам будзе прапанавана піць шмат вады (не менш за 2-3 літры ў дзень) на працягу двух дзён пасля тэсту. Рэкамендуецца прытрымлівацца гэтага.

Якія рызыкі і пабочныя эфекты гэтага сканавання шчытападобнай залозы?

Многія людзі баяцца слова «радыеактыўны». Але на самой справе ў гэтым тэсце «(Thyroid Uptake & Scan)» выкарыстоўваецца вельмі невялікая колькасць радыеактыўнага матэрыялу («(Radiotracer)»). Такім чынам, доза радыяцыі, якую вы атрымліваеце, вельмі нізкая. Фактычна, яна можа быць меншай за колькасць радыяцыі, атрыманай ад некаторых «(рэнтгенаўскіх)» тэстаў. Такім чынам, у параўнанні з перавагамі гэтага сканавання для атрымання каштоўнай інфармацыі аб функцыі і здароўі шчытападобнай залозы, вельмі невялікая рызыка радыяцыі настолькі малая, што яе можна ігнараваць.

Аднак, як ужо згадвалася раней, такое ўздзеянне радыяцыі не падыходзіць для дзіцяці ў чэраве маці, калі вы цяжарныя, або для дзіцяці праз малако, калі вы корміце грудзьмі. Таму важна загадзя паведаміць пра гэта лекару. Лекар таксама можа папрасіць вас спыніць грудное гадаванне на некалькі дзён.

Ёсць і іншыя нязначныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць, але яны сустракаюцца вельмі рэдка:

• (Радыёіндыкатар) Невялікі боль, пачырваненне або ацёк у месцы ін'екцыі ў вену: гэта пройдзе прыкладна праз дзень-два. Вы можаце адчуць цяпло.
• Алергічная рэакцыя на радыеактыўны індыкатар: гэта вельмі рэдкае здарэнне . У большасці выпадкаў гэта проста нязначная рэакцыя, такая як сверб або невялікі гуз. Цяжкія алергічныя рэакцыі сустракаюцца рэдка. Памятайце, што гэтая алергія не на сам ёд, а на іншыя інгрэдыенты ў складзе ёдзмяшчальнага прэпарата. Паведаміце лекару, калі ў вас раней была алергія на ёд.

Калі я змагу даведацца вынікі гэтага абследавання і сканавання шчытападобнай залозы?

Час, неабходны для атрымання вынікаў аналізаў, можа нязначна адрознівацца. Гэта залежыць ад бальніцы, дзе вы рабілі аналіз, прычыны сканавання, часу, неабходнага для аналізу здымкаў, і ад таго, ці патрэбна вам «другое меркаванне» іншага спецыяліста.

Звычайна адбываецца вось што: рэнтгенолаг або іншы кваліфікаваны лекар, які мае спецыялізаваную падрыхтоўку ў галіне ядзернага сканавання, уважліва вывучае выявы сканавання і вымярэнні паглынання і рыхтуе поўную справаздачу. Затым справаздача адпраўляецца лекару, які прызначыў вам тэст. Затым лекар сустрэнецца з вамі і растлумачыць, што азначаюць вынікі для вас. Гэта можа заняць ад некалькіх дзён да тыдня ці двух.

Гэты «(Тыраідны аналіз і сканаванне)» — вельмі бяспечны і карысны медыцынскі тэст, які дазваляе ацаніць функцыю і здароўе вашай шчытападобнай залозы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці сумневы адносна гэтага тэсту, таго, як ён праводзіцца, або вынікаў, не бойцеся звярнуцца да лекара. Памятайце, што яны гатовыя дапамагчы вам і вырашыць вашы праблемы.

Нарэшце, памятайце (Паведамленне на вынас)

Добра, з таго, пра што мы казалі да гэтага часу, вось некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія вам трэба запомніць:

• Гэтае «(сканаванне шчытападобнай залозы)» — вельмі важны і бяспечны тэст, які выкарыстоўваецца для таго, каб дакладна высветліць, як працуе шчытападобная залоза на шыі, і ці ёсць якія-небудзь анамаліі, ушчыльненні («вузлы») або праблемы, такія як гіперактыўнасць («гіпертырэоз»).
• Перад тэстам неабходна ўважліва выконваць інструкцыі лекара (напрыклад, што есці і піць, якія лекі спыніць прымаць і што рабіць, калі вы цяжарныя), каб атрымаць дакладныя вынікі.
• Падчас тэсту выкарыстоўваецца невялікая колькасць радыеактыўнага матэрыялу (радыеіндыкатара), але ён не прычыніць вялікай шкоды вашаму арганізму. Колькасць выпраменьвання, якое ён выпраменьвае, вельмі нізкая.
• Падчас абследавання боль адсутнічае. Важна толькі некаторы час заставацца нерухомым, пакуль праводзіцца сканаванне.
• Пасля атрымання вынікаў ваш лекар падрабязна абмяркуе іх з вамі і вырашыць, якое далейшае лячэнне неабходна.

Такім чынам, калі лекар рэкамендуе вам прайсці гэты тэст (сканаванне шчытападобнай залозы), не бойцеся і не хвалюйцеся без патрэбы. Гэта добры метад абследавання ў сучаснай медыцыне, які можа дапамагчы вам даведацца шмат каштоўнай інфармацыі пра ваша здароўе. Заўсёды лепш адкрыта пагаварыць са сваім лекарам, задаць і ўдакладніць усе пытанні, якія вас хвалююць.

Шчытападобная жалеза, сканаванне шчытападобнай залозы, паглынанне шчытападобнай залозай, радыеактыўны ёд, шчытападобная жалеза, гіпертырэоз, вузлы шчытападобнай залозы