Ваша ўрэтра заблакаваная? Давайце даведаемся пра аперацыю ўрэтрапластыкі!

Ці адчуваеце вы дыскамфорт, боль або вельмі слабую, перарывістую струмень мачы пры мачавыпусканні? Ці адчуваеце вы часам, што ваш мачавы пузыр не цалкам апаражніўся? Прычынай гэтага стану з'яўляецца тое, што ваша ўрэтра, трубка, якая выводзіць мачу з мачавога пузыра вонкі, можа быць заблакаваная або звужаная ў нейкім месцы. Таму сёння мы пагаворым пра ўрэтрапластыку, спецыяльную аперацыю, якая праводзіцца ў такой сітуацыі і мае вельмі паспяховыя вынікі.

Проста кажучы, што такое ўрэтрапластыка?

Урэтрапластыка — гэта хірургічная працэдура, якая праводзіцца на ўрэтры. Гэтая трубка, якая з'яўляецца часткай нашай мочавыдзяляльнай сістэмы, выводзіць мачу з мачавой бурбалкі з арганізма. У мужчын сперма таксама вылучаецца праз гэту трубку.

Такім чынам, па нейкай прычыне ўнутры гэтай мачавыпускальнай трубкі ўтвараецца рубцовая тканіна, і трубка пачынае звужацца або звужацца, што перашкаджае адтоку мачы. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэты стан стрыктурай мачавыпускальнага канала . Гэты стан часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын.

Урэтрапластыка прадугледжвае выдаленне закаркаванай, пашкоджанай рубцом часткі трубы і паўторнае злучэнне дзвюх здаровых частак трубы. Або, калі закаркаванне працяглае, кавалак тканіны бярэцца з іншай часткі цела і выкарыстоўваецца для аднаўлення закаркаванай часткі.

Існуе некалькі асноўных сітуацый, у якіх можа спатрэбіцца гэтая аперацыя:

• Калі ў вас звужэнне мачавыпускальнага канала .
• Калі ў дзяцінстве вам зрабілі аперацыю на ўрэтры з-за пэўных прыроджаных дэфектаў, такіх як эпіспадыя або гіпаспадыя, бо існуе большая верагоднасць паўторнага ўзнікнення закаркавання ў раней праапераваных урэтрах.
• У рамках чарговай рэканструктыўнай аперацыі.

Як праводзіцца аперацыя? Адкуль бяруць тканіны?

Час, неабходны для гэтай аперацыі, залежыць ад даўжыні і стану блакавання. Невялікае блакаванне можна ліквідаваць хутчэй. Аднак, доўгае блакаванне зойме крыху больш часу, таму што для яго аднаўлення трэба ўзяць кавалак тканіны з іншай вобласці.

Такім чынам, давайце паглядзім, дзе звычайна бяруць тканіну для аднаўлення ўрэтры.

Што адбываецца перад аперацыяй?

Перад аперацыяй лекар павінен дакладна ведаць, дзе знаходзіцца закаркаванне ў вашай мачавыпускальным канале і якой яно даўжыні. Звычайна гэта ўключае рэнтгенаграфію (рэтраградная ўрэтраграфія) або працэдуру пад кантролем камеры (цыстаскапія) . Гэта не вельмі балючыя абследаванні.

Затым, перад днём аперацыі, вам дадуць інструкцыі адносна таго, калі есці і піць, а таксама ці варта спыняць прыём якіх-небудзь лекаў, якія вы прымаеце.

Часам лекар можа парэкамендаваць усталяваць надлобковы катетер перад аперацыяй. Гэта працэдура, пры якой трубка ўводзіцца праз ніжнюю частку жывата непасрэдна ў мачавы пузыр для адводу мачы. Гэта дазваляе ўрэтры "адпачыць", пакуль мачавы пузыр лягчэй апаражняецца, што робіць рубцовую тканіну больш бачнай. Гэта палягчае выдаленне гэтай вобласці падчас аперацыі.

Што адбываецца пасля аперацыі? Як праходзіць час аднаўлення?

Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў палате аднаўлення, пакуль не ачуняце ад наркозу. У большасці выпадкаў вы можаце вярнуцца дадому ў той жа вечар, альбо вам давядзецца застацца ў бальніцы на ноч. Калі вы вернецеся дадому, вам будзе ўсталяваны катетер . Гэта робіцца для таго, каб мача магла бесперашкодна адцякаць, пакуль не загоіцца новаўтвораная ўрэтра.

Акрамя таго, вам дадуць абязбольвальныя, антыбіётыкі для прафілактыкі інфекцыі і лекі для прадухілення непатрэбных скарачэнняў мачавой бурбалкі. Калі з рота была ўзята тканіна, вам скажуць выкарыстоўваць спецыяльны апаласквальнік для рота, каб падтрымліваць рану чыстай.

Вам прызначаць паўторны прыём у лекара праз два-тры тыдні пасля аперацыі. У гэты час вам можа спатрэбіцца зрабіць рэнтген, каб праверыць стан аперацыі. Гэта ўключае ў сябе напаўненне мачавога пузыра спецыяльным растворам, выдаленне ўрэтры і рэнтгенаўскія здымкі падчас мачавыпускання.

Памятайце пра гэта падчас аднаўлення

• Вам варта пазбягаць кіравання аўтамабілем або працяглага сядзення, пакуль у вас усталяваны мачавы катетар.
• Варта пазбягаць сядзення, скрыжаваўшы ногі, або выканання дзеянняў з шырока расстаўленымі нагамі (напрыклад, пад'ёму па лесвіцы) . Хадзіць звычайна і пад'ём па лесвіцы цалкам дапушчальныя.
• Нават пасля выдалення ўрэтральнага катетера варта пазбягаць палавых актаў або мастурбацыі на працягу 6 тыдняў з дня аперацыі.
• Рана ў роце гоіцца вельмі хутка. Прыкладна праз тры тыдні ўтвараецца новая тканіна, і рана зачыняецца.
• Звычайна пасля ўстаноўкі мачавога катетера вам трэба будзе ўзяць водпуск з працы або вучобы на два-тры тыдні.

Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?

Найбольшая перавага гэтай аперацыі заключаецца ў тым, што яна з'яўляецца найлепшым і найбольш эфектыўным спосабам лячэння абструкцыі мачавыпускальнага канала. Даследаванні паказалі, што ўзровень поспеху гэтай аперацыі перавышае 80%, а ў некаторых выпадках — больш за 90%.

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі. Праблемы з анестэзіяй і інфекцыя раны з'яўляюцца распаўсюджанымі.

Асноўная рызыка заключаецца ў тым, што аперацыя можа быць неэфектыўнай у доўгатэрміновай перспектыве, і што рубцы зноў з'явяцца і захрасуць. Калі гэта адбудзецца, вам, магчыма, прыйдзецца зрабіць яшчэ адну аперацыю. Вось чаму важна прыйсці ў клініку ў прызначаныя лекарам даты і прайсці абследаванне.

Некаторыя іншыя рэдкія рызыкі:

• Часовае пашкоджанне нерваў у нагах, руках і пальцах з-за становішча цела падчас аперацыі.
• Боль у вобласці паміж яечкамі і анальнай адтулінай з-за пашкоджання нерваў.
• Мача або сперма могуць збірацца ў хірургічнай зоне, што прыводзіць да ўцечкі або вылучэнняў з пеніса.
• Эректільная дысфункцыя . Аднак, нават калі гэта адбываецца, звычайна гэта часовая з'ява і праходзіць на працягу 18 месяцаў ці менш.

Калі неадкладна звярнуцца да лекара

Калі ў вас цяжкасці з мачавыпусканнем, частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў або лекар сказаў вам, што ў вас закаркаванне ўрэтры, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Калі пасля ўрэтрапластыкі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.

Ніколі не бойцеся звяртацца да лекара з нагоды любых сімптомаў, якія вас турбуюць. Ён ці яна — найлепшы чалавек, які падкажа вам, што рабіць далей.