У вас кружыцца галава? Вы губляеце раўнавагу? Давайце пагаворым пра дзіўную сістэму, якая кантралюе раўнавагу нашага цела (вестыбулярны апарат).

Ці адчуваеце вы раптам галавакружэнне? Ці адчуваеце вы, што ўсё вакол вас круціцца? Ці адчувалі вы калі-небудзь, што раптоўна падаеце ўбок або губляеце раўнавагу падчас хады? Мы ўсе адчувалі гэта хаця б раз у жыцці. Для некаторых гэта здараецца выпадкова, але для іншых гэта можа быць пастаяннай праблемай на ўсё жыццё. Таму сёння мы пагаворым пра асноўную прычыну гэтых рэчаў — дзіўную і складаную сістэму, якая кантралюе раўнавагу нашага цела.

Што такое вестыбюлярны апарат?

Проста кажучы, вестыбюлярны апарат — гэта галоўны орган пачуццяў, які кантралюе раўнавагу нашага цела. Ён падобны да аўтаматычнага «духавога ўзроўню», убудаванага ў наша цела. Ён перадае ў мозг усю інфармацыю пра тое, ці стаім мы, ці нахіляемся, ці рухаемся і ў якой пазіцыі знаходзімся.

Гэтую сістэму можна падзяліць на дзве асноўныя часткі:

• Перыферычная вестыбюлярная сістэма: гэта асноўная частка сістэмы. Яна размешчана ў нашым унутраным вуху . Звычайна мы называем гэтую частку «вестыбулярнай сістэмай». Менавіта праз яе мы ўспрымаем інфармацыю, звязаную з нашай раўнавагай.
• Цэнтральная вестыбюлярная сістэма: гэта частка нашай цэнтральнай нервовай сістэмы, якая складаецца з галаўнога і спіннога мозгу. Яна атрымлівае сігналы ад вушэй, аналізуе іх і дае інструкцыі іншым органам падтрымліваць раўнавагу.

Як менавіта працуе гэтая сістэма?

Раўнавага нашага цела — гэта не тое, што можна кантраляваць толькі адной рэччу. Гэта як камандны від спорту. У гэтым ёсць тры асноўныя ўдзельнікі.

1. Вестыбюлярны апарат (частка вуха): Забяспечвае інфармацыю аб становішчы, хуткасці і кірунку руху галавы.

2. Вочы (зрок): Даюць нам інфармацыю пра навакольнае асяроддзе, дзе мы знаходзімся і дзе знаходзяцца рэчы адносна нас.

3. Мышцы і суставы (прапрыяцэпцыя): Дае ўяўленне пра тое, дзе знаходзяцца нашы канечнасці, як мы стаім на зямлі і як згінаюцца нашы суставы.

Уявіце, што вы ідзяце па злёгку цёмным пакоі. Паколькі вашы вочы дрэнна бачаць, вестыбюлярны апарат у вашым вуху і адчуванне таго, як вашы ногі дакранаюцца да падлогі, з'яўляюцца асноўнымі фактарамі, якія дапамагаюць вам падтрымліваць раўнавагу. Усе тры часткі інфармацыі паступаюць у ваш мозг, і мозг аб'ядноўвае іх усе, каб вырашыць, як падтрымліваць раўнавагу вашага цела.

Ёсць два вельмі важныя рэфлексы, якія дапамагаюць гэтаму працэсу адбывацца аўтаматычна.

Сувязь паміж вачыма і раўнавагай (вестыбула-акулярны рэфлекс - ВАР)

Гэта вельмі цікавая рэч. Уявіце, што вы спрабуеце прачытаць нумар у аўтобусе па дарозе. Нават калі вы ідзяце, і ваша галава рухаецца з боку ў бок, вашы вочы ўсё роўна могуць сфакусавацца на гэтым нумары. Тое, што вы бачыце, размытае, а не размытае. У гэтым дапамагае рэфлекс пад назвай «VOR». Калі ваша галава рухаецца ў адным кірунку, вашы вочы аўтаматычна рухаюцца ў іншым, утрымліваючы тое, на што мы глядзім, нерухома. Без гэтага, калі мы ідзем, увесь свет, які мы бачым, здаецца дрыжым, быццам камера запісвае хісткае відэа.

Сувязь паміж мышцамі і раўнавагай (Вестыбуласпінальны рэфлекс - ВС)

Гэта адбываецца таму, што нашы мышцы аўтаматычна падладжваюцца пад баланс. Уявіце, што вы ідзяце па жвіровай дарозе. З кожным крокам ваша цела хістаецца туды-сюды. Але вы не падаеце лёгка. Гэта таму, што, як толькі ваша галава злёгку нахіляецца, гэтая сістэма ў вашым вуху гэта выяўляе і адразу пасылае сігнал вашым мышцам: «Ваша цела нахілена направа, таму не дазваляйце яму ўпасці і перанясіце вагу на левую нагу, каб утрымаць раўнавагу». Гэта адбываецца так хутка, што ў нас нават няма часу падумаць пра гэта.

Часткі гэтай сістэмы і іх функцыі

Як мы ўжо згадвалі раней, асноўныя органы пачуццяў вестыбулярнай сістэмы размешчаны ва ўнутраным вуху. Слімак, які дапамагае нам чуць, таксама знаходзіцца ва ўнутраным вуху. Побач з ім, у асобнай частцы, знаходзяцца 5 органаў, звязаных з раўнавагай. Яны называюцца вестыбулярным лабірынтам.

Унутры гэтых органаў знаходзіцца вадкасць пад назвай «эндалімфа» і вельмі тонкія сэнсарныя клеткі, падобныя на валаскі («валасковыя клеткі»). Калі мы рухаем галавой, гэтая вадкасць таксама рухаецца. Затым валасковыя клеткі згінаюцца і пасылаюць сігналы ў мозг праз іх. Гэтыя сігналы перадаюцца ў мозг праз «вестыбюлярны нерв».

Давайце больш выразна разгледзім гэтыя часткі з табліцы ніжэй.

Ёсць яшчэ адна асаблівасць аталітавых органаў. Гэта малюсенькія крышталікі карбанату кальцыю, якія называюцца «атаконіямі». Гэта малюсенькія крышталікі, падобныя на вапняк. Яны ўбудаваныя ў желепадобнае рэчыва, якое знаходзіцца на паверхні валасочных клетак. Калі мы рухаемся, гэтыя крышталі рухаюцца туды-сюды пад уздзеяннем сілы цяжару. Затым валасочныя клеткі згінаюцца і пасылаюць сігналы ў мозг. Часам гэтыя малюсенькія крышталікі могуць зрушыцца і трапіць у паўкруглыя ​​каналы, што можа выклікаць моцнае галавакружэнне ў некаторых людзей.

Якія праблемы могуць узнікнуць у гэтай сістэме?

Існуюць розныя захворванні, якія могуць парушыць функцыянаванне гэтай складанай сістэмы. Вось некаторыя з іх.

• Дабраякаснае параксізмальнае пазіцыйнае галавакружэнне (ДППГ): гэта найбольш распаўсюджаная прычына галавакружэння. Яно ўзнікае, калі атаконіі, пра якія мы згадвалі раней, зрушваюцца і перамяшчаюцца ў няправільнае месца. Яно адчуваецца як моцнае галавакружэнне, якое доўжыцца некалькі секунд, асабліва пры пераварочванні ў ложку або пры руху галавы ўверх і ўніз.
• Вестыбулярны неўрыт і лабірынтыт:Звычайна яны выклікаюцца віруснай інфекцыяй, якая выклікае ацёк вестыбулярнага нерва або ўнутранага вуха. Сімптомы могуць пачацца раптоўна і ўключаць моцнае галавакружэнне, млоснасць і ваніты, якія могуць працягвацца некалькі дзён. Пры «лабірынтыце» акрамя галавакружэння можа назірацца страта слыху.
• Хвароба Меньера: выклікана павышэннем ціску вадкасці (эндалімфы) ва ўнутраным вуху. Гэта выклікае такія сімптомы, як раптоўнае, моцнае галавакружэнне, шум у вушах (тынітус), пачуццё заложеннасці ў вуху і страта слыху.
• Вестыбулярная мігрэнь: для некаторых людзей галавакружэнне можа быць больш выяўленым сімптомам, чым галаўны боль, калі ў іх развіваецца мігрэнь.
• Сіндром малога дэ-дэбаркменту (MdDS): Гэта дзіўны стан. Гэта адчуванне, быццам вы ўсё яшчэ плывяце па моры пасля таго, як вы пабывалі на лодцы або караблі і выйшлі на бераг.
• Пастаяннае постуральна-перцэптыўнае галавакружэнне (ППГ): пры гэтым назіраецца пастаяннае пачуццё галавакружэння і страты раўнавагі без бачных прычын.

Як зразумець, што ёсць праблема? Асноўныя сімптомы

Асноўнымі сімптомамі праблем з вестыбулярным апаратам з'яўляюцца галавакружэнне і вертыга. Нягледзячы на ​​тое, што мы выкарыстоўваем гэтыя два словы як сінонімы, паміж імі ёсць невялікая розніца.

Акрамя гэтых двух сімптомаў, могуць узнікнуць і іншыя.

• Млоснасць і ваніты
• Страта раўнавагі і цяжкасці пры хадзе
• Затуманены зрок
• Звон у вушах (цінітус)
• Страта слыху

Як лекар правярае гэтую сістэму?

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Лекар распытае вас пра вашы сімптомы і агледзіць вас. Пры неабходнасці ён можа накіраваць вас на гэтыя аналізы.

• Вестыбулярнае тэставанне: гэта спалучэнне некалькіх тэстаў. У асноўным яны даследуюць, наколькі добра вашы вочы і сістэма раўнавагі, якая называецца «VOR», працуюць разам.
• Аналізы крыві: праверце на наяўнасць такіх рэчаў, як інфекцыі.
• Візуалізацыйныя тэсты: Вам могуць прапанаваць зрабіць камп'ютарную тамаграфію або МРТ, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь структурныя праблемы ў мозгу або вуху.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад вашага стану. Часта выкарыстоўваецца камбінацыя метадаў лячэння.

• Вестыбюлярная рэабілітацыйная тэрапія (ВРТ): гэта вельмі важны метад лячэння. Ён прадугледжвае «трэніроўку» мозгу. Ён уключае спецыяльныя практыкаванні, якія вучаць мозг адаптавацца да няправільных сігналаў ад сістэмы раўнавагі і ігнараваць іх. Пры такіх станах, як «ДППГ», фізіятэрапеўт можа дапамагчы вам выканаць «манеўры змены становішча», каб вярнуць зрушаныя шарыкі на месца.
• Лекавыя прэпараты: пры наяўнасці інфекцыі лекар можа прызначыць антыбіётыкі, а таксама лекі для барацьбы з млоснасцю і галавакружэннем.
• Змены ў ладзе жыцця: вам могуць параіць пазбягаць пэўных рэчаў, якія ўзмацняюць галавакружэнне (напрыклад, празмернае ўжыванне солі, кафеіну, стрэсу).
• Хірургічнае ўмяшанне: у большасці выпадкаў хірургічнае ўмяшанне не патрабуецца. Аднак у вельмі цяжкіх выпадках, калі ніякае іншае лячэнне не эфектыўнае, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для аднаўлення структур унутранага вуха.

Што мы можам зрабіць, каб падтрымліваць гэтую сістэму ў здаровым стане?

Шчыра кажучы, нам цяжка прадухіліць многія праблемы, якія ўзнікаюць у вестыбулярным апарате. Але лепшае і самае важнае, што мы можам зрабіць, гэта звярнуцца да лекара, як толькі заўважым якія-небудзь сімптомы, і пракансультавацца.

Не варта адмахвацца ад галавакружэння як ад простай рэчы. Часам яно можа быць прыкметай сур'ёзнага захворвання, напрыклад, інсульту. Таму, калі вы адчуваеце галавакружэнне разам з такімі сімптомамі, як цяжкасці з маўленнем, апушчэнне аднаго боку твару або здранцвенне рукі ці нагі, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.