Ці адчуваеце вы галавакружэнне, калі ўстаеце? Ці можа гэта быць чыстая вегетатыўная недастатковасць (ЧАП)?

Усе мы адчуваем галавакружэнне або непрытомнасць, калі ўстаем з крэсла або ложка. Часцей за ўсё гэта праходзіць праз некалькі секунд. Але калі гэта здараецца з вамі часта, або калі вы адчуваеце, што вось-вось страціце прытомнасць і ўпадзеце, гэта можа быць ненармальна. Сёння мы пагаворым пра рэдкі стан, які выклікае такія сімптомы. Гэта чыстая аўтаномная недастатковасць, або скарочана ЧАП.

Проста кажучы, што такое чыстая аўтаномная недастатковасць (ЧАП)?

Падумайце, у нашым целе адбываецца шмат працэсаў, якія адбываюцца аўтаматычна, без нашага кантролю. Напрыклад, дыханне, сэрцабіцце, страваванне, кантроль тэмпературы цела і кантроль артэрыяльнага ціску. Усё гэта кантралюецца нашай вегетатыўнай нервовай сістэмай. Гэта як сістэма «аўтапілота» ў нашым целе.

Чыстая вегетатыўная недастатковасць (ЧВН) — гэта рэдкае неўралагічнае захворванне, якое з цягам часу паступова аслабляе функцыю вегетатыўнай нервовай сістэмы. Галоўнае, што адбываецца ў гэтым выпадку, гэта тое, што калі вы рэзка ўстаеце з сядзячага або ляжачага становішча, ваш артэрыяльны ціск значна падае . У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэта артастатычнай гіпатэнзіяй . Але гэта не адзіная праблема, ЧВН можа выклікаць шмат іншых праблем.

Гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў дарослых ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў. У мінулым гэта захворванне таксама называлі сіндромам Брэдберы-Эглстана.

Якія сімптомы хваробы PAF?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, найбольш распаўсюджаным і асноўным сімптомам з'яўляецца галавакружэнне і страта прытомнасці пры ўставанні (артастатычная гіпатэнзія). Аднак, паколькі гэтая вегетатыўная нервовая сістэма кантралюе многія органы ў нашым целе, сімптомы не абмяжоўваюцца адным.

Давайце паглядзім, якія яшчэ сімптомы можа выклікаць PAF.

Акрамя таго, прыкладна ў паловы людзей з ФАТ можа таксама назірацца лёгкая анемія.

У чым прычына ўтварэння PAF?

Асноўнай прычынай гэтага было вызначана анамальнае назапашванне бялку пад назвай альфа-сінуклеін у нашых вегетатыўных нервовых клетках. Падобна таму, як бруд закаркоўвае трубу, калі гэты бялок назапашваецца ў нервовых клетках, іх функцыя парушаецца.

Гэты бялок адкладаецца ў нервовых пучках (аўтаномных гангліях) па абодва бакі спіннога мозгу або паблізу органаў. З часам колькасць гэтых нервовых клетак памяншаецца, і праца вегетатыўнай сістэмы парушаецца. Але самае галоўнае, што пры ПАФ не пашкоджваецца ні галаўны, ні спінны мозг . Такім чынам, гэта не ўплывае на такія рэчы, як памяць і здольнасць да мыслення.

Даследчыкі дагэтуль не маюць выразнага ўяўлення пра тое, чаму гэты бялок адкладаецца менавіта так.

Сувязь з іншымі захворваннямі

Вось што важна ведаць. Гэты ж бялок, альфа-сінуклеін, назапашваецца ў мозгу пры такіх захворваннях, як хвароба Паркінсана, множная сістэмная атрафія і дэменцыя з цельцамі Леві. Такім чынам, у некаторых людзей з ПАФ (не ва ўсіх) ёсць верагоднасць развіцця аднаго з гэтых захворванняў з цягам часу. Ваш лекар паведаміць вам пра гэта.

Як дыягнаставаць гэтую хваробу?

Дыягностыка ФАТ — даволі складаны працэс, бо лекары спачатку выключаюць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць вашы сімптомы, асабліва падзенне артэрыяльнага ціску пры ўставанні.

Дыягнастычны працэс можа ўключаць:

• Уважліва задавайце пытанні пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы.
• Поўнае фізічнае абследаванне і неўралагічнае абследаванне.

Пасля гэтага можа быць рэкамендавана некалькі спецыяльных аналізаў для пацверджання захворвання.

Зрабіць столькі аналізаў можа быць складана, але толькі дакладна дыягнаставаўшы захворванне, мы можам распрацаваць для вас найлепшы план лячэння.

Якія метады лячэння PAF?

Пакуль што лекаў ад гэтага няма. Але не хвалюйцеся. Ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб кантраляваць свае сімптомы і жыць нармальным жыццём. Ваш лекар і медыцынская каманда будуць працаваць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам.

Кантроль артастатычнай гіпатэнзіі (нізкі артэрыяльны ціск пры ўставанні)

Гэта галоўная праблема. Для гэтага існуюць як немедыкаментозныя метады лячэння, так і лекі.

• Будзьце асцярожныя пры змене становішча: устаючы з лежачага або сядзячага становішча, рабіце гэта вельмі павольна . Не ўставайце рэзка.
• Вада і соль: Ваш лекар можа парэкамендаваць піць каля 3 літраў вады ў дзень. Ён ці яна таксама можа сказаць вам дадаць крыху больш солі ў ежу.
• Падрыхтоўка ложка: спіце з узгалоўем ложка, прыпаднятым прыкладна на 10-15 см. Такім чынам, вы не адчуеце вялікай розніцы ў артэрыяльным ціску, калі ўстанеце.
• Кампрэсійная бялізна: нашэнне спецыяльных шчыльных панчох (кампрэсійнай бялізны), якія даходзяць да таліі або сцёгнаў, дапамагае паменшыць застой крыві ў нагах і падтрымліваць стабільны артэрыяльны ціск.
• Акрамя таго, лекар рэкамендуе спецыяльныя лекі, якія павышаюць артэрыяльны ціск.

Праблемы з дэфекацыяй і мачавыпусканнем

• Пры завалах: можна ўжываць прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі (гародніна, садавіна, рысавыя вотруб'е) і выкарыстоўваць сродкі для размякчэння крэсла.
• Пры праблемах з мачавыпусканнем: калі ў вас узніклі цяжкасці з мачавыпусканнем, вам можа спатрэбіцца катетар. Калі вы не можаце кантраляваць мачавыпусканне, існуюць спецыяльныя лекі (напрыклад, оксібутынін, мірабегрон).

Сэксуальная распуста

Нягледзячы на ​​тое, што для гэтага існуюць такія лекі, як сілдэнафіл або тадалафіл, яны могуць павялічыць рызыку артастатычнай гіпатэнзіі. Таму вам варта адкрыта абмеркаваць гэта з вашым лекарам і выкарыстоўваць гэтыя прэпараты толькі па яго рэкамендацыі.

Што чакае чалавека з гэтай хваробай у будучыні?

Цяжка даць адназначны адказ наконт будучыні чалавека, які жыве з гэтай хваробай, бо яна адрозніваецца ад чалавека да чалавека.

ПАФ — гэта прагрэсавальнае захворванне. Але ў многіх людзей яно развіваецца вельмі павольна, на працягу гадоў, нават дзесяцігоддзяў. Некаторыя даследаванні паказалі, што сярэдняя працягласць жыцця пасля дыягназу ПАФ складае каля 12,5 гадоў. Але гэта толькі сярэдні паказчык, і ён можа моцна адрознівацца ў залежнасці ад вашых сімптомаў і стану здароўя. Таму не варта занадта зацыклівацца на гэтых лічбах.

Калі ў вас ПАФ, важна рэгулярна наведваць лекара , каб пераканацца, што лячэнне эфектыўнае і як прагрэсуе ваш стан. Калі ў вас з'яўляюцца сімптомы хваробы Паркінсана (напрыклад, тремор, цяжкасці пры хадзе), вам варта неадкладна паведаміць пра гэта лекару.