Имате ли и странични ефекти от лечението на рак (химиотерапия)? Нека поговорим за това!

Като лечение за рак, и вие `( Когато се приема химиотерапия , е нормално да се появят странични ефекти. Казано по-просто, химиотерапията използва лекарства за унищожаване на бързорастящи клетки, като раковите клетки. Тези лекарства спират деленето и растежа на раковите клетки. Химиотерапията е мощно лекарство за борба с рака, поради което лекарите често я препоръчват.

Защо химиотерапията причинява странични ефекти?

Има обаче и малък недостатък. Химиотерапевтичните лекарства не могат да различат бързорастящите ракови клетки от бързорастящите здрави клетки. Така че, когато тези химиотерапевтични лекарства увреждат и здравите клетки, се получават странични ефекти. Видовете клетки, които е най-вероятно да бъдат увредени от химиотерапията, са:

• Вашите кожни клетки и корени на косата (космени фоликули).
• Клетки в устата ((лигавица)), клетки в храносмилателната система и клетки в репродуктивната система .
• Костният мозък съдържа кръвотворни клетки (бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити).

Но има и добри новини. Въпреки че увредените ракови клетки умират, здравите ни клетки могат да се възстановят. Повечето хора получават химиотерапия на цикли или кръгове. Това дава време на клетките да се възстановят. Даването на време на тялото ви да се излекува улеснява справянето със страничните ефекти.

Никой не знае какъв си. Дали ще има странични ефекти и колко тежки ще бъдат те. Познаването на възможните странични ефекти и как да ги управлявате обаче ще ви помогне да се справите по-добре с химиотерапията.

Кои са най-честите странични ефекти от химиотерапията?

Страничните ефекти, които изпитвате, зависят от това кои здрави клетки са увредени от химиотерапевтичните лекарства. Много от тях зависят от вида на химиотерапевтичното лекарство, което получавате, и от дозата („(дозировка)“). Най-честите странични ефекти са:

• Умора: Това е най-честият страничен ефект от химиотерапията. Може да се чувствате много уморени и изтощени, докато тялото ви се опитва да се бори с рака и да се възстанови от лечението. Химиотерапията може също да причини анемия, която може да ви накара да се чувствате уморени.
• Косопад : Косопадът обикновено започва в рамките на първите три седмици след започване на химиотерапията. Понякога този косопад може да бъде постоянен. Въпреки това, повечето косми започват да растат отново в рамките на два до три месеца след края на лечението. Цветът и текстурата на новата коса обаче може да са различни от предишното.
• Кожни промени: Химиотерапията може да причини сърбеж и зачервяване на кожата. Понякога може да се появят мехури по ръцете и стъпалата (синдром „ръка-крак“). Също така, кожата ви може да стане по-чувствителна към слънчева светлина, докато приемате химиотерапия, така че е по-вероятно да получите слънчево изгаряне.
• Гадене и повръщане: Гаденето и повръщането, предизвикани от химиотерапия (CINV), засягат около 80% от хората, получаващи химиотерапия. Така че е по-вероятно да почувствате стомашно гадене.
• Промени в чревните навици: Химиотерапията може да причини запек и диария. Някои хора могат също така временно да развият непоносимост към лактоза, докато приемат химиотерапия.
• Загуба на апетит: Химиотерапията може да промени усещането ви за вкус и да ви накара да загубите желание за хранене. Например, горчивите храни може да имат по-горчив вкус от обикновено. Всички храни може да имат метален вкус.
• Затруднено хранене: Раните в устата и болките в гърлото могат да направят храненето болезнено. Това са и чести странични ефекти от химиотерапията.
• Проблеми с пикочния мехур и бъбреците: Някои химиотерапевтични лекарства могат да затруднят уринирането и да изпразнят пикочния мехур напълно. Може да почувствате болка или парене при уриниране, чувство за често уриниране или неволно изпускане на урина ( уринарна инконтиненция ).
• Отслабена имунна система: Химиотерапията може да намали броя на белите кръвни клетки, което увеличава риска от заболяване. Хората, които приемат химиотерапия, са особено изложени на риск от състояние, наречено неутропения, което представлява намаляване на вида клетки, борещи се с инфекцията.
• Синини и кървене: Химиотерапията може да доведе до спадане на броя на тромбоцитите. Когато тромбоцитите ви са ниски (тромбоцитопения), може да кървите по-лесно, ако се нараните. Може лесно да получите синини и понякога може да видите малки червени петънца (петехии) под кожата.
• Периферна невропатия: Това състояние, причинено от химиотерапия (химиотерапевтично-индуцирана периферна невропатия - CIPN), може да причини болка , изтръпване и мравучкане в части от тялото ви, особено в ръцете и краката. Може също да имате затруднения с контролирането на мускулите си.
• Проблеми с мисленето и запомнянето: Състояние, наречено „химио мозък“, може да ви накара да не можете да мислите ясно. Някои хора, които приемат химиотерапия, имат проблеми с паметта, особено проблеми с краткосрочната памет.
• Проблеми със секса и фертилитета: Химиотерапията може да причини ниски нива на хормоните естроген и тестостерон. Това може да повлияе на способността ви да имате деца и сексуалното ви желание. Това може да доведе и до ранна менопауза. Някои химиотерапевтични лекарства могат да навредят на нероденото бебе, ако забременеете или забременеете някой друг по време на лечението.

Как да контролираме страничните ефекти от химиотерапията?

Вашият лекар може да ви посъветва какво можете да направите, за да се справите със страничните ефекти, които изпитвате в момента. Междувременно има някои ефективни начини да ви помогнат.

Контролирайте умората.

Тези неща ще ви помогнат да се справите с умората по време и след химиотерапията:

• Следете новите си енергийни нива: Отбелязвайте кога се чувствате най-уморени и защо. Водете си дневник в продължение на една седмица. След като разберете енергийните си нива, ще ви бъде по-лесно да планирате деня си.
• Планирайте ежедневието си: Представете си, че имате по-малко енергия от обикновено за ежедневните си задачи. С тези нови ограничения решете кои задачи трябва да бъдат приоритизирани, кои могат да бъдат отложени или кои може да бъдат подпомогнати.
• Балансирайте работата и почивката: Правете чести почивки, докато правите леки ежедневни упражнения, като например ходене. Добре е да си починете за кратка дрямка (30 минути или по-малко) през деня, но не спете толкова много, че да не можете да заспите през нощта.
• Помислете за здравето си: Яжте питателни храни, правете достатъчно упражнения, спете достатъчно и се справяйте със стреса. Консултирайте се с диетолог или психолог за помощ при планирането на здравословен режим за справяне с химиотерапията.

Пригответе се за прическа.

Можете да направите тези неща, за да помогнете на косата си да расте:

• Планирайте предварително промените: Вземете си перука, която подхожда на косата ви. Добавете шапки, забрадки и шалове към гардероба си. Попитайте Вашия лекар за програми като „Изглеждай добре, чувствай се по-добре“, които могат да Ви помогнат да се справите с ефектите на химиотерапията върху външния си вид.
• Бъдете внимателни с косата си: Избягвайте твърде честото миене с шампоан и използването на стилизиращи продукти, които могат да увредят косата ви. Това включва инструменти за стилизиране, които използват топлина. Измийте косата си с хладка вода и я подсушете с кърпа.
• Защитете главата и скалпа си: Когато излизате навън, носете шапка, лента за глава, шал или шапка, изработени от мек памучен плат, за да защитите главата си.

Лечение на кожни промени

В допълнение към грижата за кожата си, трябва да правите следните неща:

• Бъдете нежни с кожата си: Избягвайте употребата на продукти като козметика, парфюми, пудри и кремове със силна миризма, които могат да раздразнят кожата ви. Почистете кожата си с хладка вода и мек сапун. Подсушете кожата си с потупване, вместо да я търкате с кърпа.
• Защитете кожата си от увреждане: Не прилагайте топлина (като нагревателна подложка) или студ (като леден компрес) директно върху кожата си. Не поставяйте медицинска лента или превръзки върху увредена кожа, освен ако Вашият лекар не Ви е казал.
• Защитете се от слънцето: Когато излизате навън, нанасяйте слънцезащитен крем с SPF 30 или по-висок и го нанасяйте често. Можете също така да носите голяма шапка или защитно облекло, за да покриете кожата си.
• Оставете кожата си да диша: Носете свободни дрехи, изработени от естествени влакна като памук.

Контролирайте гаденето, повръщането и промените в изхожданията

За да намалите риска от храносмилателни проблеми (или да намалите тяхната тежест), направете следното:

• Планирайте храненията си спрямо химиотерапевтичното лечение: Преяждането преди или след химиотерапевтичното лечение може да увеличи риска от гадене. Оставете достатъчно време за хранене по време на лечението.
• Хранете се осъзнато: Яжте малки, чести хранения през целия ден. Дъвчете храната си старателно, за да има тялото ви достатъчно време да я смели. Избягвайте пикантни, мазни и трудно смилаеми храни. Избягвайте храни, които ви засищат, както и мляко и млечни продукти, ако причиняват диария.
• Пийте вода осъзнато: Пийте от шест до осем чаши вода от по 225 мл на ден, но я пийте между храненията, а не с храната. За да облекчите стомашното разстройство, пийте студени напитки като обикновена газирана вода, неподсладени плодови сокове и ароматизирани напитки. Ледените компреси и желатинът също са подходящи.
• Почивайте, релаксирайте: Почивайте след хранене, за да може стомахът ви да има време да се успокои.
• Приемайте лекарства (според предписанието): Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да облекчат симптомите.

Ако имате загуба на апетит или затруднено хранене

Не позволявайте на храненето да ви се струва като досадно задължение, може да се наложи да промените начина, по който приготвяте ястия и закуски, както и начина, по който се храните. Можете:

• Подобрете вкуса на храната: За да премахнете металния вкус, можете да ядете кисели плодове или да смучете кисел карамел с плодов вкус. Избягвайте използването на метални прибори. Ако чувството ви за вкус е намаляло, можете да опитате нови овкусители, като например дресинг за салата.
• Поддържайте устата си влажна, за да улесните преглъщането: Пиенето на течности, докато ядете, или опитването на течни хранителни напитки може да помогне за поддържане на влажността на устата. Смучете кубчета лед или бонбони без захар по време на хранене. Изкуствената слюнка и продуктите Biotene ® също могат да помогнат.
• Лекувайте раните в устата внимателно: За да предотвратите влошаването им, яжте меки храни на стайна температура. Избягвайте газирани напитки, млечни продукти и киселинни храни (като лимон). Опитайте се да избягвате кафе, шоколад и алкохол. Вашият лекар може да препоръча мека диета.

При проблеми с пикочния мехур и бъбреците

Тези неща могат да помогнат за контролиране или предотвратяване на проблеми с пикочния мехур и бъбреците:

• Пийте течности разумно: Пийте шест до осем чаши от 225 мл течности на ден, но избягвайте напитки, които ви карат да уринирате често, като кафе и алкохол.
• Намалете риска от инфекции на пикочните пътища (ИПП): Вземайте душ вместо вана, носете памучно бельо и избягвайте тесни дрехи. Ако използвате катетър, следвайте инструкциите на Вашия лекар как да се грижите за него.
• Планирайте да ходите до тоалетната: Планирайте да ходите до тоалетната на всеки няколко часа и отделете време за уриниране преди тренировка и преди лягане.

Укрепване на отслабената имунна система

Тези неща ще помогнат за предотвратяване на инфекции по време на химиотерапия:

• Сложете си всички препоръчителни ваксинации: Защитете се, като си направите всички ваксини навреме.
• Спазвайте добри хигиенни практики: честото миене на ръцете, носенето на чисти и сухи дрехи и своевременното почистване и превързване на рани може да намали риска от инфекция.
• Защитете се от разпространението на микроби: Избягвайте близък контакт с болни хора, докато не се възстановят. Носете маска, ако сте изложени на риск от заразяване с бактерии или вируси, предавани по въздушно-капков път. Гответе добре храната, за да предотвратите хранително отравяне.
• Направете си инжекция за увеличаване на белите кръвни клетки (ако е препоръчано): Вашият лекар може да препоръча инжекция със стимулиращ фактор на гранулоцитните колонии (G-CSF). Това лечение стимулира тялото ви да произвежда нови бели кръвни клетки, които да заместят увредените от химиотерапията.

Ако подозирате, че имате инфекция и приемате „(Химио)“, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Симптомите включват треска и втрисане. Инфекциите, които се развиват по време на прием на „(Химио)“, могат да бъдат сериозни и дори животозастрашаващи.

Минимизиране на синините и кървенето

Тези неща ще помогнат за намаляване на риска от образуване на синини и кървене:

• Опитайте се да предотвратите падания: Вземете мерки за предотвратяване на падания както на закрито, така и на открито.
• Опитайте се да избягвате порязвания: Използвайте мека четка за зъби, за да предотвратите кървене на венците. Бръснете се с електрическа самобръсначка, за да намалите риска от порязвания. Хидратирайте кожата си с нежен, неароматизиран овлажнител и използвайте балсам за устни, за да предотвратите напукване на устните. Ако тези области станат твърде сухи, те могат да кървят.
• Избягвайте определени лекарства: Някои лекарства без рецепта, като аспирин и ибупрофен, могат да увеличат риска от кървене и образуване на синини. Попитайте Вашия лекар кои лекарства са безопасни за прием.

Незабавно се обърнете към лекар, ако имате кървене, което не можете да спрете (продължава повече от няколко минути) или ако имате кръв в урината или изпражненията. Също така, уведомете лекаря си, ако имате вагинално кървене, което не е по време на менструация.

При изтръпване и болка в крайниците (периферна невропатия)

Уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми на периферна невропатия, като например изтръпване или болка в ръцете или краката. В зависимост от Вашите симптоми, може да се наложи да промените дозата на химиотерапията, за да предотвратите увреждане на нервите. Може също да се наложи да Ви предпишат болкоуспокояващи, които да облекчат симптомите Ви.

Помислете, ако е трудно да се запомни

Тези неща ще ви помогнат да изострите ума и паметта си:

• Посещавайте психолог или терапевт: Посещавайте редовно специалист по психично здраве, за да се грижи за психичното си здраве. Ракът е сериозен стресов фактор. Грижите за психичното здраве са от съществено значение през този период.
• Спете достатъчно: Спете поне осем часа всяка нощ. Тялото (и умът) ви се нуждаят от това време, за да се възстановят и подмладят.
• Упражнявайте ума си: Упражнявайте мозъка си редовно, като четете книги, решавате пъзели и се занимавате с други дейности, които предизвикват ума ви. Попитайте Вашия лекар за подходящи дейности.
• Опитайте се да сте организирани: Водете си бележки и си определете място, където да ги съхранявате, за да намалите стреса върху паметта си. Подредете нещата, които използвате най-много в дома си, така че да можете лесно да ги намирате.

За сексуални и фертилитетни проблеми

Това, че имате рак, не означава, че неща като интимност и семейно планиране не стават по-маловажни. Ето някои неща, които можете да направите, за да помогнете на тези области от живота си:

• Потърсете насоки относно сексуални проблеми: Говорете с Вашия лекар за всички трудности, които изпитвате в леглото. Той може да Ви предпише лекарства, които да облекчат симптоми като вагинален дискомфорт или еректилна дисфункция. Разговорът с терапевт, който е отворен за секса, също може да помогне.
• Планирайте бременност: Говорете с Вашия лекар за желанието си да имате деца, преди да започнете лечението. Той може да Ви даде съвет как да планирате безопасна бременност. Може също да Ви насочи към ресурси като съхранение на сперма и криоконсервация, които могат да Ви помогнат да имате деца след лечението.

Кога започват страничните ефекти?

Много хора изпитват странични ефекти като умора и гадене в рамките на няколко дни след получаване на химиотерапия. Също така, ако изпитвате неща като запек или диария, те обикновено започват скоро след като започнете да получавате химиотерапия. Симптомите обикновено следват определен модел. Често те са най-лоши веднага след започване на химиотерапията и след това постепенно се подобряват преди следващия кръг на лечение.

Косопадът и умората са две различни неща. Косата обикновено започва да пада през първите три седмици от лечението. Тя пораства отново след края на лечението. Умората често се увеличава с всеки цикъл „(химиотерапия)“. Това означава, че ако се чувствате слаби след първия сеанс „(химиотерапия)“, може да се почувствате още по-слаби след втория.

Няма обаче установен график за това кога започват страничните ефекти от химиотерапията. Някои странични ефекти могат да се появят в средата или към края на лечението. Как се чувствате, зависи от цялостното ви здравословно състояние и вида лечение, което получавате.

Ще се възстанови ли тялото ви напълно след химиотерапия?

Повечето странични ефекти изчезват в рамките на няколко месеца след лечението и отнема около шест месеца до година, за да се върнат на предишното си ниво на сила на повечето хора.

Някои странични ефекти могат да продължат с месеци, дори години. Други започват след края на лечението и са дълготрайни. Дългосрочните странични ефекти , които могат да възникнат след химиотерапия, включват:

• Умора: Между 15% и 35% от онкоболните изпитват хронична умора, свързана с рака.
• Изтръпване и болка в крайниците (периферна невропатия): Някои хора могат да изпитват ефектите на периферната невропатия в продължение на месеци или дори години. При повечето хора обаче усещането постепенно се възстановява.
• Мозъчна мъгла: Затрудненото мислене и проблемите с паметта могат да продължат месеци или години след края на химиотерапевтичното лечение.
• Загуба на костна маса: Химиотерапията може да отслаби костите ви, увеличавайки риска от остеопороза и фрактури.

Попитайте Вашия лекар за потенциалните дългосрочни странични ефекти от химиотерапията, в зависимост от Вашия план за лечение. Ако имате странични ефекти, с които не можете да се справите сами, помолете го да Ви насочи към палиативни грижи, които могат да Ви помогнат. Палиативните грижи не са хоспис грижи. Целта им е да облекчат симптомите и да подобрят качеството Ви на живот, независимо от целите на лечението.

„Един от най-трудните отговори, когато питате за рисковете от лечението и страничните ефекти, е: „Зависи.“ Но когато става въпрос за „(химиотерапия)“ (колкото и старо да звучи), опитът на всеки е наистина различен. Също така, не може да се каже, че същите странични ефекти, които се появяват след първия ви цикъл „(химиотерапия)“, ще се появят и след втория, третия или четвъртия цикъл.“

„Вашият лекар може да ви посъветва за най-честите странични ефекти, които можете да очаквате, въз основа на вашия специфичен режим на лечение. Той може да ви помогне да разработите план за справянето с тях, ако се появят. Този план винаги трябва да включва уведомяване на лекарите ви какви симптоми имате. След това те могат да ви помогнат да ги управлявате по най-добрия възможен начин.“

Неща, които трябва да запомните от тази статия

Добре, значи говорихме много за страничните ефекти на химиотерапията. Ето някои от най-важните неща, които трябва да запомните:

• Въпреки че химиотерапията е мощно лечение, което унищожава раковите клетки, тя може да увреди и здравите клетки, поради което се появяват странични ефекти.
• Умора, косопад, гадене и загуба на апетит са често срещани.
• Опитът на всеки е различен. Страничните ефекти, които изпитвате, и тяхната тежест може да са различни от тези на някой друг.
• Повечето странични ефекти са временни и изчезват след края на лечението, но някои могат да продължат.
• Най-важното е да говорите с Вашия лекар за всеки дискомфорт, който изпитвате. Той може да Ви помогне, да Ви научи как да се справяте със страничните ефекти и да Ви предпише лекарства, ако е необходимо.
• Не сте сами, има лекари, медицински сестри, семейство и приятели, които са до вас, за да ви помогнат в това пътуване. Затова е много важно да останете силни.

Надявам се, че ще намерите тази информация полезна!

Химиотерапия , рак, странични ефекти, лечение на рак, здраве, медицински, симптоми