Болките в гърба ви ли са такива? Нека поговорим за арахноидит!

Чували ли сте някога за странно заболяване, наречено „арахноидит“? Вероятно не, нали? Много хора не знаят за него. Това е рядко, но понякога много болезнено състояние. Казано по-просто, гръбначният ни мозък има защитна мембрана, наречена „паяжинна обвивка“, която обгражда нервите, и основната причина за това е подуване или възпаление на тази мембрана. Това може да причини силна болка и нервни проблеми, които са съпроводени с възпаление.

Какво точно е арахноидит? Къде се намира този „арахноид“?

Добре, сега нека разгледаме по-отблизо какво представлява този „паяжинен мозък“ и къде се намира. Нашият мозък и гръбначен мозък, които се простират по гръбначния стълб, са много чувствителни неща. За да ги защити, природата ни е дала покритие, съставено от три мембрани. Като корицата на книга. Тези три мембрани се наричат ​​общо „менинги“ . Може би сте чували за заболяване, наречено „менингит“, при което тези менинги се възпаляват.

Тези три менинги са:

1. Твърда мозъчна обвивка: Това е най-външната, малко по-здрава мембрана.

2. Паяжиниста мозъчна обвивка: Това е средният слой. Получава името си, защото е нежна като паяжина („паяжиниста“ означава свързано с паяк).

3. Пиа матер: Това е много тънката мембрана, която е прикрепена към вътрешността на мозъка и гръбначния мозък.

Сега има малки пролуки или пространства между тези мембрани.

• Епидурално пространство: Това е пространството между костите на гръбначния стълб и твърдата мозъчна обвивка. Може би сте чували за „епидурална“ инжекция, която се прилага в това пространство.
• Субдурално пространство: Това е малко пространство между твърдата мозъчна обвивка и арахноидалната мозъчна обвивка. При някои злополуки или заболявания това пространство може да се разшири. Това може да се случи и при арахноидит.
• Субарахноидално пространство: Това е най-важното пространство между паяжинистата мозъчна обвивка и пиата мозъчна обвивка. Защото е изпълнено с много ценна течност, наречена „цереброспинална течност“ (ликвор) . Тази течност предпазва мозъка и гръбначния мозък от различни сблъсъци и шокове, а също така им осигурява необходимото хранене.

Когато възникне арахноидит, арахноидалната мембрана, особено в областта около гръбначния мозък, се уврежда и подува по някаква причина. След това започват да възникват редица проблеми. Представете си, че когато имате нараняване, областта се подува, зачервява и боли. Но тъй като това се случва в много чувствителна област, последствията са малко по-сериозни.

Това са нещата, които могат да причинят това подуване:

• Отлагане на колаген:Колагенът е протеин, който се намира в телата ни, но той е склонен да се натрупва ненужно тук.
• Образуване на белези: Точно както раната заздравява, около нервните коренчета се образува белези. Тази белези могат да причинят компресия на нервите.
• Фиброза: Арахноидалната мембрана се удебелява и става твърда.
• Нарушен поток на цереброспиналната течност: Това подуване и белези пречат на свободния поток на цереброспиналната течност (CSF).
• Слепване или струпване на нервни коренчета: Нервните коренчета могат да се слепят и да изглеждат като сноп.
• Нарушено кръвоснабдяване на нервите: Кръвоносните съдове, които пренасят кислород и хранителни вещества до нервите, могат да се компресират, намалявайки кръвния поток.
• Атрофия на нервите: Всичко това може в крайна сметка да доведе до постепенно отслабване и атрофия на нервите.
• Увреждане на нервите: Всички тези фактори могат да се комбинират и да причинят трайно увреждане на нервите.

Тези промени са причината за силна болка при арахноидит, както и за нервни проблеми като изтръпване и мравучкане в краката.

Какво е адхезивен арахноидит? Опасен ли е?

С напредването на арахноидита, гореспоменатата белегова тъкан може да се натрупа и нервните коренчета да се слепят, сякаш са залепени с лепило. Ето защо се нарича „адхезивен арахноидит“ . Всъщност това е доста сериозно състояние. Защото когато нервите са слепени по този начин, те не функционират правилно.

Този адхезивен арахноидит може да доведе до тежко увреждане при някои хора. Те могат да загубят функцията на двата крака, да не могат да ходят (това се нарича „парапареза“ в медицината), а някои дори може да се наложи да използват инвалидна количка. Следователно, това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Колко често е това състояние? Животозастрашаващо ли е?

Арахноидитът всъщност е много рядко състояние . Това означава, че не се среща при всеки. Но изследователите все още не могат да кажат точно колко хора го имат. Защото някои хора могат да го проявят много леко, с малко симптоми. Тогава те може да не го приемат насериозно или лекарите може да не са в състояние да го разпознаят.

Но нови проучвания показват, че с увеличаването на операциите на лумбалния отдел на гръбначния стълб, честотата на арахноидит, свързан с тях, леко се увеличава.

Важното е, че това не е животозастрашаващо състояние . Хроничната болка и неврологичните проблеми, които я съпътстват, обаче могат да окажат значително влияние върху качеството ви на живот. Ето защо е важно да намерите лекар, който разбира това, и да получите правилното лечение.

Какви са симптомите на това? Имате ли ги и вие?

Симптомите на арахноидит могат да варират от човек на човек. Трудно е да се каже точно какво ще изпита всеки. Но основният и най-често срещан симптом е болката . Тази болка зависи от това коя част на гръбначния мозък е засегната.

Това често засяга долната част на гърба (лумбални прешлени) и нервите, които се простират надолу по краката. Симптомите могат да бъдат леки за някои хора и непоносими за други.

Вижте дали тези симптоми ви звучат познато:

• Главоболие: Някои хора може да изпитват главоболие.
• Силна болка, подобна на токов удар: Това е основната болка, за която повечето хора съобщават. Може да се усеща като внезапна, силна болка, която се усеща като преминаване на електричество през тялото, като парене или като изтръпване и мравучкане.
• Изтръпване, мравучкане или слабост в краката: Краката ви може да се чувстват изтръпнали, безжизнени или тежки. Понякога може да имате затруднения с контролирането на краката си.
• Усещане, че насекоми пълзят под кожата: Някои хора могат да почувстват странни усещания (наричани още „мравуняване“) по краката си, сякаш под кожата им пълзят мравки или сякаш по краката им се стичат водни капчици.
• Трудност при седене на едно място за дълги периоди от време: Болките в гърба правят много трудно за някои хора да седят на стол, понякога дори невъзможно.
• Мускулни потрепвания, трептения или неконтролируеми потрепвания: Мускулите в краката могат да потрепват или да потрепват често.
• Проблеми с контрола на уринирането (неврогенен пикочен мехур): Ако са засегнати нервите, които контролират функцията на пикочния мехур, могат да се появят неща като промяна в честотата на уриниране и затруднено контролиране на потока на урината.
• Чревни проблеми: Може да се появи затруднено дефекация и запек.
• Сексуална дисфункция: Мъжете могат да изпитват сексуални проблеми като еректилна дисфункция, а жените могат да изпитват вагинална сухота.

С напредването на заболяването тези симптоми могат да станат по-тежки и дори постоянни. Често тази хронична болка може да доведе до инвалидност и дори до инвалидност.

Защо се случва тази ситуация? Какви са причините?

Често е трудно за лекарите да кажат точно какво е причинило арахноидит. Това е така, защото е рядко състояние, има много възможни причини и понякога симптомите могат да се появят известно време след отключващото събитие.

Има няколко основни причини, поради които арахноидалната мембрана се подува и възпалява:

1. Усложнения от гръбначна операция или лумбална пункция:Установено е, че около 90% от случаите на арахноидит са причинени от операция на гръбначния стълб (особено в долната част на гърба). Това обаче е много рядко усложнение от такава операция. Също така, това състояние рядко може да се появи дори след многократни лумбални пункции.

2. Директни наранявания на гръбначния стълб: Ако гръбначният стълб е сериозно увреден от злополука или падане, арахноидит може да се появи много рядко.

3. Химикали: В миналото се е провеждал тест, наречен „миелография“. При този тест в гръбначния мозък се е инжектирал специален вид багрило (рентгенографско контрастно вещество). Съобщава се, че някои хора са развили арахноидит поради този вид багрило (по-специално „йофендилат“). Този вид багрило обаче вече е спряно от производство. Също така, има подозрение, че това състояние може да е причинено от консервантите в някои „епидурални стероидни инжекции“, които се прилагат в гръбначния стълб.

4. Бактериални или вирусни инфекции: Някои инфекции, например менингит, причинен от вируси или гъбички, туберкулоза или HIV инфекция, могат да засегнат гръбначния мозък и да причинят арахноидит.

5. Дългосрочно притискане на нервните коренчета: Това състояние може да възникне поради дългосрочно притискане на нервните коренчета, или поради дегенеративно дисково заболяване, или поради стесняване на гръбначния канал (напреднала спинална стеноза).

В допълнение към това, има няколко други рядко съобщавани причини :

• Анкилозиращ спондилит
• Синдром на Гийен-Баре
• Автоимунен васкулит

Как лекарят точно диагностицира арахноидит?

Арахноидитът може да бъде малко труден за диагностициране . Тъй като е рядко заболяване, не всички лекари са много добре запознати с него. Освен това няма един-единствен тест, който да може да каже: „Този ​​тест може да ви каже със сигурност дали става въпрос за арахноидит.“

Лекарите диагностицират това заболяване, като комбинират клиничната ви картина, медицинската ви история и резултатите от някои допълнителни изследвания, като например ЯМР или КТ миелография.

Ако имате симптоми на арахноидит, Вашият лекар може да назначи изследвания като тези:

• Магнитно-резонансна томография (ЯМР): Това е безболезнено изследване. ЯМР сканирането може да направи много ясни снимки на гръбначния стълб и нервите. Лекарят ще търси удебелявания или сраствания в нервните коренчета.
• Компютърна томография (КТ) миелография:Миелографията изследва връзката между прешлените, дисковете, гръбначния мозък, нервите и нервните коренчета. Тя също така проверява за признаци на арахноидит.
• Лумбална пункция: Понякога е важно да се вземе проба от течност от гръбначния мозък (с игла) и да се изследва, особено ако има съмнение за инфекция.
• Електромиография (ЕМГ): Този тест използва електрически сигнали за измерване на нервната активност. Това позволява на лекаря да разбере колко са увредени засегнатите нервни коренчета.

Какви са леченията за това? Може ли да се излекува напълно?

За съжаление, няма лечение за арахноидит . Леченията са насочени главно към намаляване на болката, подобряване на качеството на живот и контролиране на симптомите.

Лечението на арахноидит е подобно на това при други хронични болкови състояния. Лекарите обикновено препоръчват програма за лечение, която включва следното:

• Управление на болката: Това е най-важното нещо.
• Физиотерапия: Неща като хидротерапия и масаж.
• Упражнения за разтягане и обхват на движение.
• Психотерапия (терапия с разговор): Това може да ви помогне да останете психически силни, докато живеете с хронична болка.
• Адаптивно оборудване: Устройства, които ви помагат да ходите и стоите удобно.

Специфичните лечения могат да включват:

• Стимулатор на гръбначния мозък: Това е малко устройство, което изпраща електрически сигнали към гръбначния мозък, за да намали болката.
• Лекарства: Вашият лекар може да предпише болкоуспокояващи, вариращи от прости болкоуспокояващи като НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) до по-мощни болкоуспокояващи, както и лекарства за нервна болка като дулоксетин, габапентин и прегабалин, и мускулни релаксанти като баклофен.

Важно: Хирургичното лечение обикновено не се препоръчва при арахноидит, тъй като има вероятност операцията да влоши състоянието.

Има ли начин да се предотврати арахноидит?

За съжаление, няма известен начин за предотвратяване на арахноидит , тъй като има много фактори, които могат да го причинят, някои от които са извън нашия контрол.

Какво бъдеще ви очаква с това заболяване?

Арахноидитът обикновено е състояние, което продължава цял живот . Това означава, че може да продължи цял живот. Понякога може да бъде прогресиращо състояние. Това означава, че симптомите могат постепенно да се влошават с течение на времето.

Въпреки че има лечения за контрол на симптомите, няма пълно излекуване, така че качеството на живот на хората с тежък арахноидит понякога може да бъде донякъде намалено. Това се дължи на продължаваща болка и нервни проблеми.

Някои хора може да са с увреждания и да не могат да работят нормално. Много пациенти с арахноидит обаче са способни да ходят и да шофират без големи ограничения. Така че не е еднакво за всички.

Ако имате арахноидит, как да се грижите за себе си? Какво трябва да направите?

В допълнение към лечението, което Ви е предписал Вашият лекар (като лекарства и упражнения), е важно да се грижите добре за себе си. Да живееш с хронична болка не е лесно. Но тези неща могат да помогнат:

• Избягвайте пушенето.
• Не се опитвайте да правите твърде много неща наведнъж. Изберете няколко от най-важните задачи за деня и не забравяйте да си правите почивки и да отделяте време за себе си между тях.
• Хранете се здравословно.
• Ако е възможно, спортувайте редовно (според указанията на Вашия лекар).
• Спете добре.
• Контролирайте стреса.
• Присъединете се към група за подкрепа. Когато говорите с други хора, които имат хронична болка или арахноидит, можете да научите много от техния опит.
• Ограничете алкохола. Алкохолът може да увеличи проблемите със съня и болката.
• Опитайте се да мислите позитивно.
• Използвайте здравословни начини за справяне с болката, като медитация, ароматерапия, биофийдбек и тренировки за осъзнатост.

Не забравяйте, че ако имате депресия или тревожност, заедно с хронична болка, е важно да потърсите лечение и за тези психични състояния, тъй като депресията и тревожността могат да влошат болката ви.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Ако ви е поставена диагноза арахноидит, трябва редовно да посещавате лекар, за да следите симптомите си и да разработите план за лечение.

Животът с хронична болка никога не е лесен. Арахноидитът може да засегне както физическото, така и психическото ви здраве, така че е важно да получите правилното лечение и да се застъпите за себе си.Присъединяването към група за подкрепа, независимо дали онлайн или лично, или намирането на други здравословни начини за справяне със стреса може да бъде голямо облекчение. Най-важното е да намерите лекар, който е запознат с арахноидита. Той или тя може да ви помогне да разработите най-добрия план за лечение на вашите симптоми.

Ще си спомним ли за какво говорихме като обобщение? (Послание за вкъщи)

Добре, нека обобщим най-важните факти за арахноидита, за които говорихме:

• Арахноидитът е рядко, болезнено състояние, причинено от възпаление на арахноидалната мембрана, обграждаща гръбначномозъчните нерви.
• Основните причини за това са гръбначна операция, злополуки, някои химикали, инфекции и продължително притискане на нервите.
• Основните симптоми са силна болка (като токов удар), изтръпване на краката, загуба на съзнание и проблеми с контрола на уринирането и червата.
• Тестове като ЯМР, КТ и миелография помагат за диагностицирането на това.
• Въпреки че няма пълно излекуване, има лечения за контрол на болката и подобряване на качеството на живот (обезболяващи, физиотерапия и понякога стимулация на гръбначния мозък).
• Това е хронично заболяване, което понякога може да се влоши с времето. Въпреки това, с добри медицински съвети и грижи за себе си, симптомите могат да бъдат овладени и можете да останете здрави.
• Ако имате тези симптоми, не се страхувайте да посетите лекар и да потърсите съвет.

Надявам се, че тази статия ви е дала по-добро разбиране за арахноидита. Ако имате допълнителни въпроси относно това, не забравяйте да се консултирате с лекар. Бъдете здрави!

Арахноидит , болка в гръбначния стълб, невропатия, гръбначен мозък, менинги, цереброспинална течност, болка в гърба