Не можете ли да изпълнявате ежедневните си задачи правилно поради болка, идваща отстрани на палеца ви, точно под китката ви? Тази болка става ли непоносима, когато докоснете нещо, стиснете го или може би дори вдигнете малкото си бебе? Тогава тази история ще бъде много важна за вас. Днес говорим за състояние, от което много хора страдат, но не знаят точно какво е то, но може да бъде излекувано с много прости лечения.
Какво представлява теносиновитът на Де Кервен?
Казано по-просто, теносиновитът на Де Кервен е болезнено подуване на обвивката около сухожилията, които свързват палеца ви. Понякога се нарича тендиноза на Де Кервен. И двете имена се отнасят за едно и също състояние.
Сега нека видим как да разберем това малко по-просто. Представете си, че мускулите в тялото ни са свързани с костите чрез нещо като здраво въже. Наричаме ги сухожилия . Когато свиете мускул, това сухожилие се разтяга и движи съответната кост. Има две такива сухожилия, които свързват палеца ви с китката ви.
Обикновено тези сухожилия се движат вътре в обвивка от тъкан, която е подобна на тръба. Те се движат без никакви проблеми. Но ако по някаква причина тази обвивка се подуе или удебели, сухожилията нямат достатъчно място да се движат свободно. Тогава всеки път, когато използвате палеца си, има много триене и силна болка . Тази болка обикновено започва в основата на палеца и може да се разпространи нагоре по китката и към предмишницата.
Какви са симптомите? Как да разпознаем това?
Има няколко ключови характеристики, които помагат за идентифициране на това състояние. Нека разгледаме какви са те.
| Симптом | Описание за него |
|---|---|
| Основният симптом - болка | Тази болка се появява от страната на китката, където е палецът. При някои хора може да започне внезапно, докато при други може постепенно да се увеличава. Болката е особено силна при използване на ръката, китката или палеца, или при стискане на нещо (например, стискане на кърпа). |
| Подуване | Можете да видите малък оток там, където е болката, тоест в основата на палеца. |
| Звук или усещане за „тик“ | Когато движите палеца си, може да усетите прищипване или „щракащ“ звук. |
| Трудно чувство/махмурлук | Палецът може да се усеща скован, неспособен да се огъва или разгъва плавно и лесно. |
| Изтръпване | Понякога може да усетите изтръпване в китката или палеца си. |
Защо се случва това? Какви са причините?
Всичко, което оказва натиск или травма върху сухожилията на палеца, може да причини това състояние. Основните причини са:
- Прекомерна употреба на ръката и палеца: Това състояние може да възникне, когато непрекъснато извършвате един и същ вид движение.
- Вършене на един и същ вид работа през цялото време: Някои професии или хобита могат да причинят това. Например, някой, който прекарва много време в писане на компютър, някой, който се занимава с дърводелство, някой, който засажда, или някой, който играе спортове като тенис, е по-склонен да развие това.
- Възпаление на ставите: Ако имате състояние на възпаление на ставите като артрит, това също може да е причина.
- Директна травма: Силен удар по палеца или китката също може да причини това състояние.
Това състояние е особено често срещано сред новите майки. Може да бъде причинено от натиска върху палеца при повдигане, къпане или държане на бебе. Ето защо понякога се нарича „палец на нова майка“.
Кой е най-застрашен от развитие на това състояние?
Въпреки че всеки може да развие това, някои хора са изложени на малко по-висок риск.
- За жени
- За тези над 40 години
- За болногледачи и родители на малки деца
- За тези, които извършват физически труд (например земеделие, дърводелство, зидария)
- За играчи
Как намирате това, докторе?
Когато отидете на лекар, той ще прегледа ръката и китката ви. Ще ви попита неща като кога е започнала болката, какъв вид работа извършвате и какво влошава болката.
Има един много прост тест, който лекарите използват за точно диагностициране на това заболяване. Той се нарича тест на Финкелщайн . Ето как се прави:
1. Лекарят ще ви каже да сгънете палеца си навътре и да го затворите с другите си пръсти, за да направите юмрук.
2. След това ръката, държаща дръжката, се помолява да огъне китката си към страната, където е кутрето (надолу).
Ако изпитвате силна болка в основата на палеца си, когато го сгъвате по този начин, вероятно става въпрос за болест на Де Кервен. Понякога може да се направи рентгенова снимка, за да се проверят други състояния, като например остеоартрит.
Какво правим по въпроса? Какви са леченията?
За да се излекува това състояние, е необходимо да се даде време на сухожилието и неговата обвивка да заздравеят. Лекарят ще предпише лечения, които ще помогнат за това.
| Метод на лечение | Какво се случва с него? |
|---|---|
| Носене на шина | Ще ви бъде поставена специална опора (шина или ортеза), за да държите китката и палеца си на място. Това дава почивка на сухожилията. |
| Полагане на лед | Можете да приложите лед, за да намалите отока и болката. Увийте кубче лед в тънка кърпа и го поставете върху болезнената зона за около 20 минути няколко пъти на ден. |
| Почивка | Това е от съществено значение . Трябва да се въздържате от дейността, която е причинила болката, доколкото е възможно. Даването на почивка на ръката ви е много важно за бързото възстановяване. |
| Болкоуспокояващи | Вашият лекар може да препоръча НСПВС, които намаляват отока и болката. Не ги използвайте обаче повече от 10 дни без да се консултирате с лекар. |
| Кортикостероидни инжекции | Ако други лечения не облекчат болката, Вашият лекар може да инжектира силно лекарство, наречено кортикостероид, във възпалената обвивка на сухожилието. Това може значително да намали отока. |
Необходима ли е операция?
В повечето случаи не е необходима операция. Само ако горепосочените лечения не помогнат, лекарят ще препоръча операция. Това обикновено е малка процедура. Тя включва правене на малък разрез в сухожилната обвивка, за да може сухожилието да се движи свободно.
Колко време отнема възстановяването след лечението?
Обикновено заздравява в рамките на няколко седмици. Ако се налага да носите шина, ще трябва да я носите няколко седмици.
Най-важното е, дори и да се чувствате малко по-добре, да изчакате, докато лекарят каже: „Добре, започвайте да работите сега.“ В противен случай може да се върне. Не се връщайте твърде бързо към дейностите, които са причинили болката.
Какво се случва, ако не се лекува?
Синдромът на Де Кервен е много лечимо състояние. Ако обаче не се лекува, сухожилната обвивка може да се повреди, евентуално да се спука или дори да се разкъса. Ако това се случи, може трайно да загубите способността си да движите палеца и китката си. Така че не пренебрегвайте болката.
Не може ли да се предотврати възникването на тази ситуация?
Да, можете. Всичко, което трябва да направите, е да намалите натиска върху палеца и китката си.
- Ако спортувате или работите, бъдете наясно с правилната стойка и техника, свързана с това.
- Когато започвате ново упражнение или дейност, започнете бавно.
- Ако продължавате да правите едно и също нещо, правете си почивки от време на време.
- „Не работете въпреки болката.“ Ако усетите болка, спрете работата и си починете.
- Дайте време на тялото си да се възстанови след натоварваща дейност.
Послание за вкъщи
- Тендинозата на Де Кервен е състояние, което причинява болка от страната на палеца на китката. Често се причинява от прекомерна употреба на ръката.
- Това може да е особено често срещано при майки с малки деца, работници, занимаващи се с физически труд, и спортисти.
- Много хора могат да се възстановят от това с прости лечения като почивка, лед и носене на шина.
- Пренебрегването на болката може да влоши състоянието. Затова, ако имате симптоми, незабавно се обърнете към лекар.
- Строгото спазване на инструкциите на Вашия лекар е от съществено значение за бързото възстановяване.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න