Имате ли проблеми с пикочния мехур? Нека поговорим за цистоскопия!

Понякога изпитвате ли затруднения или болка при уриниране? Или някога сте имали кръв в урината си? Цистоскопията е специално изследване, което лекарите извършват, за да открият причината за тези проблеми, а понякога и за да ги лекуват. Днес ще поговорим за това подробно и много просто.

Какво е цистоскопия? Казано по-просто...

Казано по-просто, цистоскопията е изследване, което разглежда вътрешността на пикочния мехур (където се събира урина ) и уретрата (тръбата, която отвежда урината ). Това се прави от уролог. Той или тя използва цистоскоп, малка, осветена тръба с прикрепена камера или обектив.

Мислете за това като за ендоскопия за стомашен гастроентерологичен проблем – това е процедура, която оглежда вътрешността на пикочната ви система. Това позволява на лекаря ясно да види вътрешните стени на пикочния мехур и уретрата.

Защо се извършва цистоскопия? Какво открива тя?

Ако лекар ви помоли да си направите това изследване, може да има няколко причини. Основната е да се диагностицират проблеми в пикочната система и понякога да се лекуват на място.

Цистоскопията може да помогне при следните неща:

• Вземете проба от урина: Можете да вземете проба от урина директно от уретерите, тръбите, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур.
• Инжектиране на боя: Това се използва за инжектиране на боя за процедури, които проследяват потока на урината.
• Инжектирайте лекарства: Понякога можете да инжектирате лекарства в пикочния си мехур, за да спрете изтичането на урина .
• Премахване на уретерален стент: Премахнете малка тръбичка (стент), поставена по време на предишна операция, за да поддържа уретрата отворена.
• Премахване на камъни, анормална тъкан и тумори: Това може да премахне и неща като камъни в пикочния мехур, анормална тъкан и малки тумори (полипи или тумори).
• Вземете биопсия: Може да се вземе малко парче тъкан от подозрителна област на пикочния мехур или уретрата и да се изпрати в лаборатория за изследване. Това може да помогне да се определи дали има нещо подозрително, като например рак.
• Лечение на уретрални стриктури или фистули: Това може да помогне и за лечение на уретрални стриктури или фистули.

Какви видове състояния могат да бъдат точно диагностицирани с цистоскопия?

Този тест може да диагностицира много заболявания на пикочните пътища. Ето няколко примера:

• Рак на пикочния мехур или уретрата.
• Камъни в пикочния мехур.
• Затруднен контрол на уринирането, което означава невъзможност за задържане на урина (уринарна инконтиненция) или невъзможност за усещане на позив за уриниране .
• Уголемена простата (доброкачествена простатна хиперплазия - ДПХ) при мъжете.
• Интерстициалният цистит/синдромът на болка в пикочния мехур (ICS/BPS) е болезнено състояние, което се проявява в пикочния мехур.
• Уретрални стриктури и пикочни фистули.
• Чести инфекции на пикочните пътища (ИПП).

В какви случаи лекарите препоръчват извършването на цистоскопия?

Вашият лекар може да Ви предложи този тест, ако имате някой от следните симптоми:

• Проблеми с контрола на уринирането: Чувство, че не можете напълно да изпразните пикочния си мехур (задържане на урина) или неконтролирано изпускане на урина (инконтиненция).
• Ако подозирате, че имате камъни в пикочния мехур.
• Кръв в урината (хематурия): Понякога това може да е видима кръв или може да се открие само по време на изследване на урината.
• Ако изпитвате болка при уриниране (дизурия).

Важно: Ако имате някой от тези симптоми, най-добре е незабавно да потърсите медицинска помощ, без да се паникьосвате.

Как се прави тази цистоскопия?

Процедурата е много проста. Урологът бавно ще вкара устройство, наречено цистоскоп, в уретрата и в пикочния мехур. След това той или тя може да огледа добре вътрешността на пикочния мехур. Ако е необходимо, може да вкара малки инструменти през устройството, за да вземе тъканни проби или да извърши други лечения.

Има ли различни видове цистоскопи?

Да, има основно два вида цистоскопи:

1. Гъвкав цистоскоп: Това е гъвкава тръба, която е подобна на гумена тръба. Тя може лесно да се движи по извивките на пикочните пътища и да гледа вътре в пикочния мехур и уретрата. Обикновено се използва за диагностика.

2. Твърд цистоскоп: Това е права, твърда тръба. Обикновено се използва за преминаване на инструменти за биопсии и отстраняване на кисти. При използване на този тип цистоскоп често ще ви бъде приложена седация или обща анестезия.

Вашият лекар ще избере вида, който е най-подходящ за вашето изследване или лечение.

Приспиват ли ни по време на цистоскопия?

Това често зависи от причината за теста.

• За диагноза: Вие сте будни през по-голямата част от времето.Но не се притеснявайте, върху уретрата се нанася обезболяващ гел, за да се облекчи болката.
• Ако се подлагате на лечение или биопсия: Може да Ви бъде приложена седация или обща анестезия .

Как трябва да се подготвим преди този тест?

Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции преди цистоскопия. Много е важно да следвате тези инструкции, тъй като това може да намали риска от ненужни усложнения.

Най-вече трябва да се погрижите за тези неща:

• Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (включително витамини и традиционни лекарства) и ако е възможно да сте бременна .
• В деня на теста ще бъдете помолени да предоставите проба от урина . Тя ще бъде използвана за проверка за инфекция на пикочните пътища (ИПП). Ако е налице инфекция, цистоскопията обикновено ще се извърши след лечението ѝ.
• Ако Ви се прилага обща анестезия, ще бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо осем часа преди теста (на гладно) .
• Може да бъдете помолени да спрете приема на някои лекарства преди теста или да ги приемате само с глътка вода. Не спирайте приема на никакви лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви е казал.
• Ако ви дават упойка , уговорете предварително някой да ви закара у дома след теста.

Какво се случва по време на цистоскопия?

Ето някои от стъпките, които обикновено се случват:

1. Ще бъдете помолени да уринирате непосредствено преди теста. Най-добре е пикочният ви мехур да е празен.

2. В някои случаи може да Ви бъде приложена обща анестезия или седация .

3. Върху уретрата се нанася обезболяващ гел.

4. След това лекарят бавно вкарва смазан цистоскоп през уретрата и в пикочния мехур.

5. За да се видят по-добре вътрешните стени на пикочния мехур, през цистоскопа се инжектира малко количество стерилна солена вода в пикочния мехур. Това ще го напълни леко, което ще ви позволи да видите по-добре вътрешността му. В този момент може да почувствате желание за уриниране . Това е нормално.

6. Сега лекарят внимателно ще прегледа вътрешността на пикочния мехур и уретрата.

7. Ако е необходимо, през цистоскопа могат да се вкарат малки инструменти, за да се вземат тъканни проби или да се отстранят неща като тумори .

8. Накрая водата, която е била поставена в пикочния мехур, ще бъде отстранена или ще бъдете помолени да отидете до тоалетната и да уринирате .

Колко време отнема този тест?

Диагностичната цистоскопия обикновено отнема около 5 до 10 минути . Ако обаче се вземе биопсия или се извърши лечение, може да отнеме малко повече време.

Болезнена ли е цистоскопията?

Може да се почувствате малко неудобно, докато правите това, или може да почувствате нужда от уриниране . Въпреки това , няма да усетите никаква болка, благодарение на общата анестезия и обезболяващия гел.

Какво да очаквате след теста?

В зависимост от причината за цистоскопията, може да се приберете вкъщи в същия ден (амбулаторна процедура) или може да се наложи да останете в болницата през нощта. Когато се приберете у дома, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, за да предотврати инфекция. Важно е да приемате тези лекарства според указанията.

Колко време отнема пълното възстановяване?

Повечето хора се чувстват по-добре след ден-два . Ако обаче едновременно с това ви е било направено нещо друго, като например биопсия, заздравяването може да отнеме повече време. Попитайте Вашия лекар за това.

Следното може да се случи през първия ден или два след теста:

• Лека болка в долната част на корема.
• Малко кръв в урината.
• Парене или болка при уриниране .
• Необходимостта от често уриниране и необходимостта от бързо уриниране .

Можете да направите следното, за да намалите тези симптоми:

• Поставете кърпа, напоена с топла вода, върху уретрата или се отпуснете в топла вана за известно време.
• Пийте по няколко чаши вода на ден. Това ще прочисти пикочния мехур.
• Вземете обезболяващо лекарство без рецепта, препоръчано от Вашия лекар. Например, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Какви са рисковете или усложненията от цистоскопията?

Това е тест с относително нисък риск . Въпреки това, могат да възникнат редки усложнения, като например:

• Инфекция (инфекция / инфекция на пикочните пътища).
• Спазми на пикочния мехур. Това може да причини силна болка и изпускане на урина .
• Увреждане на пикочния мехур.
• Увреждане на пикочните пътища, например, образуване на белези или стесняване на прохода.

Какви са резултатите след теста?

Вашият уролог ще запише всичко, което види по време на прегледа. Това включва всякакви запушвания, стеснения, камъни, анормална тъкан или тумори във вашата уретра. Ако всичко е нормално, той също ще запише това. Той може да ви съобщи резултатите скоро след прегледа или може да насрочи последващ преглед, за да ги обсъди.

Ако ви е направена биопсия, тъканната проба се изпраща в лаборатория и се изследва под микроскоп, за да се види дали има ракови клетки.

Колко време отнема да се разберат резултатите?

Ако ви е била направена биопсия, резултатите може да отнеме до две седмици. Ако са ви били направени само други изследвания (и нищо друго не е правено по това време), лекарят ще знае резултатите едновременно с теста. Попитайте Вашия лекар колко време ще отнеме да видите резултатите във Вашата документация или да ги чуете от него.

В колко часа трябва да посетя лекаря отново?

Симптоми като болка при уриниране и малко кръв след теста обикновено се подобряват в рамките на ден-два. Ако обаче тези проблеми продължават или ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обърнете към Вашия лекар:

• Ако изпитвате силна болка при уриниране .
• Ако имате голямо количество кръв или кръвни съсиреци в урината си .
• Пикочният мехур е много пълен и болезнен, но не можете да уринирате .
• Признаци на инфекция (треска, болка в долната част на корема, неприятна миризма или тъмна урина).

Когато имате симптоми като кръв в урината, болка или уринарна инконтиненция, е нормално да се чувствате тревожни за това, което ги причинява. Цистоскопията е чудесен начин Вашият лекар да започне да търси отговори на тези въпроси. Това е бърза, нискорискова и бързо възстановителна процедура. Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за всякакви въпроси или притеснения, които може да имате преди или след процедурата. Той или тя ще Ви обясни всичко.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което обсъдихме, надявам се, че имате добра представа за цистоскопския тест.

Най-просто казано, това е тест, който оглежда вътрешността на пикочния мехур и уретрата, за да установи дали има някакви проблеми, а понякога дори позволява незначително лечение на място.

• Ако имате затруднения с уринирането, болка или необичайни симптоми (като кървене), не забравяйте да посетите лекар.
• Ако Вашият лекар предложи цистоскопия, не се страхувайте. Често това е прост и бърз тест.
• Следвайте внимателно инструкциите на лекаря преди и след теста.
• Ако имате някакви съмнения или въпроси, попитайте Вашия лекар.Никога не се срамувай.

Желая ви добро здраве!

Цистоскопия , преглед на пикочния мехур, пикочни пътища, камъни в пикочните пътища, инфекции на пикочните пътища, рак на пикочния мехур, симптоми на уриниране