Помощ за сърцето ви: Какво е интервенционална кардиология?

Чували ли сте някога термина „интервенционална кардиология“? Може би вашият лекар го е споменал или може би го проучвате, защото имате сърдечен проблем. Както и да е, това е много важна област на медицината. Нека поговорим накратко за това, нали?

Какво е интервенционална кардиология? Много е просто!

Казано по-просто, интервенционалната кардиология е специална процедура, която използва много малка, гъвкава тръбичка, наречена „катетър“, за диагностициране и лечение на сърдечни и кръвоносни съдови заболявания. Представете си я като малка канюла, която използваме, когато поставяме физиологичен разтвор в ръката си, но този „катетър“ е още по-фина тръбичка. Тя се вкарва през един от кръвоносните ви съдове. Следователно, няма нужда да се прави голям разрез на кожата и да се извършва операция. Това е най-голямото предимство на този метод.

Лекарите в тази област (наричаме ги интервенционални кардиолози) помагат на хора със съдови и коронарни сърдечни заболявания. Те също така лекуват бебета, малки деца и възрастни със сърдечни дефекти, като например дефекти на сърдечните клапи или вродени сърдечни заболявания, като например дефекти на септума.

Каква е разликата между интервенционална кардиология и кардиоторакална хирургия?

Въпреки че и двете са свързани със сърцето, има малка разлика.

Интервенционалният кардиолог извършва „минимално инвазивното“ лечение, което споменах по-рано, използвайки „катетър“, без голям разрез, през малък отвор. Тоест, те не извършват „ операция на открито сърце“ , която включва правене на голям разрез в средата на гръдния кош („стернотомия“).

Кардиоторакалният хирург обаче е човек, който извършва операции на органите в гръдния кош, като сърцето, белите дробове и хранопровода. Те извършват операции на открито сърце. Понякога използват и множество малки разрези вместо един голям.

Най-важното е, че в повечето случаи и двамата специалисти работят заедно, за да решат кой метод на лечение е най-подходящ за вас.

Какво точно прави интервенционалният кардиолог?

Тези лекари са специализирани в използването на „(катетър)“ за диагностициране и лечение на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Някои методи се използват, за да се установи точно какво е заболяването, докато други се използват за лечение на заболяването.

Какви изследвания назначава интервенционален кардиолог?

В тази област главноТой проверява дали кръвообращението в тялото ви функционира правилно. Търси проблеми, които пречат на кръвния поток, и се опитва да ги реши. Например, проверява кръвния поток и налягането в кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърцето ви („коронарните артерии“) и вътре в сърдечните камери.

Някои от тестовете, направени за това, са:

• Компютърна томография (КТ) на кръвоносните съдове на сърцето (компютърна томография (КТ) на коронарните артерии).
• Ехокардиограма (ехокардиограма, извършена вътре в сърцето).
• ЯМР на сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош .

Какво представлява интервенционалната сърдечна процедура?

Това е метод за лечение на сърцето само с „(катетър)“, без да се реже кожата или да се извършва операция. Например, ако подмяната на сърдечна клапа или възстановяването на сърдечна клапа се извършва с „(катетър)“, това е интервенционално лечение на сърцето.

Какви лечения извършва интервенционален кардиолог?

Тези лекари извършват много лечения. Може би сте чували за някои от тях.

• Сърдечна катетеризация: Изследване на сърцето чрез поставяне на катетър в него.
• Ангиография („ангиограма“ - „периферна“ или „коронарна“): В кръвоносните съдове се инжектира специална течност и се правят рентгенови снимки , за да се установи къде са запушванията.
• Ангиопластика: Процедура, която отваря отново запушен кръвоносен съд чрез напомпването му с малко устройство, подобно на балон.
• Коронарна атеректомия: Отстраняване на мастни натрупвания (плака) в кръвоносните съдове .
• Измерване на фракционния резерв на кръвния поток (FFR): Измерване на това колко кръвен поток е възпрепятстван поради запушване в кръвоносен съд.
• Интраваскуларен ултразвук (IVUS): Процедура, при която малко ултразвуково устройство се вкарва в кръвоносен съд.
• Оптична кохерентна томография (OCT): Метод, който използва светлина, за да види много ясно вътрешността на кръвоносните съдове.
• Поставяне на стент: Малка мрежеста тръбичка, поставена в запушен кръвоносен съд, отворен чрез ангиопластика, за да се предотврати повторното му запушване. Често е изработена от метал.
• Подмяна и ремонт на сърдечна клапа: Това вече може да се направи и с катетър.
• Затваряне на ушчето на лявото предсърдие.
• Затваряне на отвора в стената между предсърдията („затваряне на дефект на междупредсърдната преграда“).
• Алкохолна септална аблация.
• Затваряне на патентен форамен овале.
• Ренална денервация: Лечение, което насочва нервите към бъбреците, за да намали високото кръвно налягане.
• Тромболиза: Разтваряне на кръвни съсиреци.

Какво е най-честото лечение, извършвано от интервенционални кардиолози?

Най-често извършваната от тези лекари процедура е ангиопластика и поставяне на стент в кръвоносните съдове на сърцето. Това включва използването на катетър за откриване на запушване в кръвоносен съд в сърцето. След това, с малък инструмент като балон, запушването (т.е. плаката, образувана от холестеролни отлагания) се притиска към стената на съда, създавайки път за протичане на кръвта. След това, ако е необходимо, там се поставя мрежеста тръба, наречена стент, за да се предотврати повторното затваряне на пътя. Това е животоспасяващо лечение за човек, прекарал инфаркт.

Какви заболявания и състояния се лекуват чрез интервенционална кардиология?

Този метод може да лекува редица заболявания, които засягат сърцето и кръвоносните съдове. Ето няколко примера:

• Заболяване на сърдечната клапа
• Атеросклероза
• Сърдечен удар
• Болест на каротидната артерия (това е основен кръвоносен съд във врата)
• Коронарна артериална болест
• Хипертрофична кардиомиопатия (удебеляване на сърдечния мускул)
• Коронарна артериална фистула (анормална връзка между кръвоносен съд в сърцето и друг кръвоносен съд или част от сърцето)
• Периферна артериална болест (запушване на кръвоносни съдове в крайниците)
• Хронично венозно (венозно) заболяване
• Стеноза на аортната клапа
• Заболявания на кръвосъсирването („тромбоемболична болест“)
• Аневризма
• Дупки в стената между предсърдията („дефект на междупредсърдната преграда“)
• Дупки в стената между камерите („дефект на камерната преграда“)

Необходимо ли е направление за преглед при интервенционален кардиолог?

Да, често ще ви е необходимо направление от друг лекар, за да посетите интервенционален кардиолог. Това е така, защото тези специалисти са обучени да извършват специфичния тест или лечение, от които се нуждаете.

Къде работят тези интервенционални кардиолози?

Интервенционалните кардиолози работят в болници, частни медицински центрове и медицински факултети. Някои от тях също така се занимават с изследвания и преподават на студенти по медицина, докато предоставят лечение.

Често тези лекари са на повикване, за да лекуват спешни случаи, например, някой, който е получил сърдечен удар.

Какво е необходимото обучение за интервенционална кардиология?

Работата в тази област изисква години обучение. След медицинско образование (4 години), тези, които се обучават в тази подспециалност, завършват тригодишно обучение по вътрешни болести, последвано от още три години специализирано обучение по обща кардиология.

След това ще получите поне още една година специализирано обучение по интервенционална кардиология („Стипендия“) по техниките, използвани за използване на „катетъра“. Едва тогава ще получите „Сертификат“ от медицинска комисия.

Някои интервенционални кардиолози са членове на организации като Обществото за сърдечно-съдова ангиография и интервенции (SCAI) или имат специално членство („сътрудник“). „Сътрудник“ е човек, извършил повече от 1000 процедури. Това означава, че се лекувате от някой, който е преминал много напреднало обучение.

Какво можете да очаквате по време на преглед при интервенционален кардиолог?

Освен ако не е спешен случай, интервенционален кардиолог ще разговаря с вас за вашите сърдечни или кръвоносни съдови проблеми. Той ще ви попита за вашите симптоми и от колко време ги имате. Важно е да носите списък с всички лекарства, които приемате (с рецепта, без рецепта, витамини и дори добавки).

Лекарят ще изслуша сърцето ви. Той ще ви попита и дали употребявате тютюневи изделия или пиете алкохол. Ще ви попита и дали някой от семейството ви е имал сърдечно заболяване или проблеми с кръвоносните съдове. Може да ви направи и прости изследвания там, като например измерване на кръвното ви налягане.

Ако се нуждаете от диагностични тестове и/или лечение, ще трябва да насрочите отделен преглед за този ден. Вашият лекар ще ви обясни интервенционното лечение, което смята за подходящо за вас, заедно с ползите и рисковете. Той ще ви каже и как да се подготвите за лечението. Например, може да бъдете помолени да не ядете и не пиете осем часа преди теста или лечението.

Нормално е да се чувствате малко нервни и тревожни, когато ви кажат, че ще имате сърдечна операция. Но не забравяйте, че когато се подлагате на интервенционална кардиология, за вас се грижи висококвалифициран специалист. Той може да събере необходимата информация, за да диагностицира състоянието и след това да го лекува, без да се налага да извършва операция на открито сърце.

Най-важните неща, които трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)

Така че, интервенционалната кардиология е много напреднала и много благоприятна за пациента област на медицината.

• Без големи разрези: Основното предимство е, че много проблеми със сърцето и кръвоносните съдове могат да бъдат лекувани само с малък катетър, без да се правят големи разрези.
• Бързо възстановяване: Тъй като не се извършва голяма операция, престоят в болницата е кратък и можете да се възстановите бързо и да се върнете към нормалния си живот.
• Експертиза: Това лечение се извършва от лекари, които са получили специално обучение за тази цел.
• Не се страхувайте: Ако ви е предписано такова лечение, говорете обстойно с Вашия лекар за него и разберете подробностите. Познаването на правилната информация ще ви помогне да избегнете ненужни страхове.

Ако имате някакви сърдечни проблеми, не забравяйте да се консултирате с лекар. Здравото сърце означава здравословен живот!

Сърдечни заболявания, интервенционална кардиология, катетър, ангиопластика, стент, сърдечна хирургия, здраве на сърцето