Нека да научим за една важна част от храносмилателната ви система: ректума.

Днес ще поговорим за една много важна, но понякога пренебрегвана част от тялото ни. Това е ректумът, или на английски, the rectum. Това е частта в края на храносмилателната ни система. Нека да разгледаме какво представлява, как работи и какви заболявания може да причини.

Какво е ректумът?

Казано по-просто, ректумът е последната част от дебелото черво. Знаете, дебелото черво е дълга тръба. Тук се намират дебелото черво, ректумът и анусът. Ректумът е последните 15 сантиметра от него. След това започва аналният канал. Това е последната спирка за храната, която ядем, преди тя да премине през телата ни и в крайна сметка да излезе като отпадък. Когато отпадъчните продукти, останали от храносмилането на храната, наречени изпражнения, достигнат ануса от дебелото черво, те се събират там, докато нервите не ни кажат да отидем до тоалетната.

Каква е разликата между дебелото черво и ректума?

Ректумът ви започва там, където свършва дебелото черво. И двете са съставени от едни и същи неща. Тоест, слоеве мускули, слоеве тъкан, жлези, които отделят и абсорбират вещества отвътре. Дебелото черво обаче е много по-дълго. Също така, храната продължава да се смила, докато преминава през дебелото черво. Но докато достигне ануса ви, тя вече се е превърнала в твърди отпадъци или изпражнения. Това, което прави анусът ви, е да задържа тези отпадъци за известно време, да абсорбира повече от водата и електролитите, които съдържа, и да ги съхранява, докато не дойде време да бъдат изхвърлени.

И така, каква е разликата между ректума и ануса?

Аналният канал започва в края на ректума. Това са последните няколко сантиметра от дебелото черво. Анусът е мястото, където се намират важните мускули, които контролират движението на червата, наречени анални сфинктери . Те ни позволяват да задържаме и да изхождаме, когато искаме.

Как работи ректумът в нашата храносмилателна система?

Основната функция на ректума е да събира и задържа изпражненията, докато дойде време за тяхното изхождане. Ректумът се отпуска и разтяга, за да побере отпадъците, които излизат от дебелото черво, подобно на балон. Това означава, че освобождава място за тях. Когато задържате изпражненията си по този начин, ректумът абсорбира останалата вода и електролити в него, правейки ги малко по-гъсти. Той също така отделя вещество, наречено слуз, което помага на изпражненията да преминат по-лесно. Когато това е пълно, нервите изпращат сигнал до мозъка, че трябва да отидете до тоалетната сега. Тогава усещаме нуждата.

Къде се намира ректумът?

Дебелото черво е разположено около тънкото черво, отстрани на коремната кухина. Ректумът се намира в края на дебелото черво, под другите органи в корема, и е извит към аналния отвор. За да бъдем точни, той се намира в тазовата кухина, която е коремната област, между мускулите на тазовото дъно. Горната част на ректума е свързана със сигмоидното дебело черво, а долната част е свързана с ануса.

Колко е дълъг ректумът?

Ректумът обикновено е дълъг между 10 и 15 сантиметра. Това е около 5 или 6 инча. Но този е специален. Когато мускулите работят, за да изтласкат изпражненията, той може да се свива и скъсява, като играчка-плънка. Подобно на останалата част от дебелото черво, той е широк около 3 инча. Това е около половината от ширината на дължината му. Но може също така да се разширява или разширява, за да съхранява временно излишните изпражнения, като резервоар.

Кои са частите на ректума?

Ректумът е оформен като малка „S“. Има два извивки. Горната извивка, наречена сакрална флексура , следва извивката на гръбначния стълб. Долната извивка, наречена аноректална флексура , отбелязва прехода от ректума към ануса. Тези извивки ви помагат да контролирате изхожданията си (континенция).

Ректумът също е разделен на сегменти, подобно на червея. Тези сегменти са разделени от хоризонтални гънки във вътрешната лигавица, наречени клапи на Хюстън .

Тези три или четири камери в ректума контролират преминаването на изпражненията. Последната камера се нарича ректална ампула . Това е последното пространство за съхранение, преди изпражненията да излязат. Когато тази камера е пълна, рецепторите за разтягане в ректалната стена сигнализират на централната нервна система, че е време за изхождане. С нарастването на налягането става по-трудно да се задържи, нали знаете?

Кои са често срещаните заболявания и състояния, които засягат ректума?

Заболяванията на ректума могат да засегнат лигавицата, мускулите или нервите вътре в ректума. Това може да причини болка и да попречи на нормалната функция. Нека разгледаме някои от най- често срещаните състояния:

• Проктит: Това е възпаление на ректума, което може да причини подуване и зачервяване. Може да бъде причинено временно от определени инфекции, особено полово предавани инфекции (ППИ). Може да бъде причинено и от възпалително заболяване на червата (ВЗЧ).Хроничният проктит може да възникне и поради дългосрочни заболявания като:
• Ректални язви: Това са болезнени, отворени рани. Понякога тези рани могат да кървят.
• Перианален абсцес: Това е болезнена, пълна с гной бучка, която се образува в ануса, аналния отвор или околната област (перинеум).
• Колоректални полипи: Малки, месести образувания (полипи) в дебелото черво и ректума са често срещани. Те не винаги са опасни. Някои полипи обаче могат да се развият в колоректален рак.
• Ректален пролапс: Поради слабост на мускулите, които държат ректума на място, ректумът може да падне надолу и да се издаде в аналния канал, като телескоп.
• Синдром на леватора : Това състояние получава името си от мускула леватор ану, който държи ануса на място. То причинява периодична болка в ануса. Обикновено се смята, че е причинено от спазми в мускула.
• Фекална инконтиненция: Проблеми с мускулите или нервите в ректума могат да затруднят задържането на изпражненията. Това може да доведе до изтичане или пълно изтичане на изпражненията.
• Затруднено дефекационно отделяне: Затрудненото изхождане може да бъде причинено от физически и психологически фактори. Това може да се дължи на намалена чувствителност в ректума или липса на координация на мускулите, като например дисфункция на тазовото дъно .
• Запек и фекално задръстване: Затрудненото изхождане и недостатъчното изхождане могат да доведат до образуване на камъни в изпражненията и заклещване в ректума.

Какви са симптомите, които показват, че може да има проблем с ректума?

Ако имате някой от тези симптоми, е добре да се консултирате с лекар относно здравето на ректума си:

• Виждане на кървави петна по бельото или в тоалетната (ректално кървене).
• Аноректална болка или болка в долната част на корема или таза.
• Сърбеж на аналния отвор или признаци на инфекция около аналния отвор.
• Промени в изпражненията, например промяна в цвета, консистенцията или честотата на изпражненията.
• Често чувство на нужда от дефекация (тенезъм) или затруднено и болезнено изхождане (дишезия) .
• Бучка плът, стърчаща от ануса (пролапс на тазовите органи).

Как лекарите проверяват здравето на ректума ми?

Има няколко теста, които лекарите използват за изследване на ректума. Нека да разгледаме какви са те:

• Дигитален ректален преглед (ДРЕ): Това включва поставяне от лекар на пръст с ръкавица и лубрикант в ректума. Този ДРЕ може да се извърши като част от рутинен физически преглед или като част от гинекологичен преглед. При него може да се изследва не само ректумът, но и простатата или шийката на матката през ректалната стена.
• Ректална култура: При този тест лекарят взема тампон от вътрешността на ректума с памучен тампон и след това взема пробата от култура, за да види дали има бактерии или вируси.
• Тест на изпражненията: Лекар може да вземе проба от изпражненията ви и да я провери за признаци на инфекция, кървене или високи бели кръвни клетки.
• Аноректална манометрия: Това изследване измерва колко добре мускулите и нервите ви работят заедно, за да изтласкват изпражненията. Катетър с прикрепен балон се вкарва в ануса ви и балонът се надува с топла вода. Другият край на катетъра е свързан с машина, която измерва функцията на мускулите ви.
• Дефекография: При това изследване се правят рентгенови снимки или ЯМР на вътрешните ви органи, докато се опитвате да се изхождате. Това се прави, за да се види как работят различните органи и мускули. Медицински техник инжектира медицинско вещество в ректума ви, което след това отделяте като изпражнения. Правите това, докато седите в отделна фотокабина. Те наблюдават органите ви на компютърен екран.
• Бариева клизма: Това също е вид стомашно-чревна рентгенова снимка. При нея се правят флуороскопски или видео рентгенови снимки на дебелото черво, включително ректума. Бариевата клизма е вид контрастно вещество. Поставя се в ректума като клизма. Черно-белите снимки показват ясно тези области.
• Проктоскопия: Проктоскопията е процедура за оглед на вътрешността на ректума с помощта на къса, твърда тръба (скоп). Проктоскопът е куха тръба със светлина и камера в края. Ако е необходимо, лекарят може да вкара инструмент през тръбата, за да вземе тъканна проба (биопсия).
• Гъвкава сигмоидоскопия: Ако лекарят трябва да погледне малко по-навътре, т.е. последната част на дебелото черво, където то се свързва с ректума (сигмовидното дебело черво), може да се използва малко по-дълга тръба, наречена гъвкав сигмоидоскоп. Ако има проблем с дебелото черво, тяМоже да е възпалително заболяване на червата (IBD) или стомашно-чревна инфекция. Този тест изисква подготовка на червата.

Как да поддържам ректума си здрав?

Въпреки че не всички ректални заболявания могат да бъдат предотвратени, можете да намалите риска от развитие на някои от тях, като следвате тези прости здравословни навици:

• Практикувайте безопасен секс: Полово предаваните инфекции (ППИ), които засягат аналния отвор, могат да заразят и ректума. Направете тест на партньора си за ППИ и използвайте по-безопасни методи, ако имате съмнения.
• Здравословната диета насърчава здравословното изхождане: Яжте по-малко преработени храни и повече натурални храни като пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове. Това може да помогне за предотвратяване на запек и напъване при изхождане, което може да доведе до много други проблеми.
• Направете си колоноскопия: Редовната колоноскопия е много важен начин за проверка на полипи в дебелото черво и предотвратяване на колоректален рак.
• Не пренебрегвайте симптомите: Ако имате постоянна болка, промяна в навиците на червата или затруднено изхождане, посетете лекар, преди състоянието да се влоши.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Ректумът ви е като много важен мост между храносмилателната система и изхожданията ви. Дебелото черво от едната страна и анусът от другата могат да повлияят на здравето на ректума ви и от своя страна ректумът ви може да бъде засегнат.

Ректалните проблеми могат да бъдат много неприятни и дори смущаващи. Най-важното обаче е да получите необходимата помощ. Гастроентеролог или проктолог може да ви помогне да диагностицирате и лекувате ректални проблеми. Така че, не се притеснявайте и потърсете медицинска помощ.

` Ректум, изпражнения, храносмилане, запек, анални заболявания, колоноскопия