Какво представляват кетоните? Опасни ли са, ако се повишат в тялото ви?

Чували ли сте някога за кетони? Може би от лекар, или от приятел, или ако сте човек, който има захарен диабет, сигурно сте наясно с това. Днес ще поговорим за това какво всъщност представляват тези кетони, добри или лоши ли са за нашето тяло и какво се случва, ако нивата им се повишат, по прост и разбираем начин. Няма от какво да се страхувате, нека разберем всичко ясно.

Какво точно представляват кетоните?

Казано по-просто, кетоните са вид киселина, която тялото ви произвежда. Те се произвеждат, когато тялото ви използва мазнини вместо глюкоза за енергия. Помислете, телата ни се нуждаят от енергия, за да функционират. Тази енергия идва главно от глюкоза. Глюкозата е вид захар. Телата ни получават тази глюкоза от храните, които ядем и които съдържат въглехидрати, например ориз, хляб и картофи.

Ако по някаква причина тялото ви не може да получи достатъчно глюкоза за енергия, какво прави? Преминава към втория вариант. Тоест, изгаря мазнините, съхранявани в тялото, за да произведе енергия. Когато изгаряте мазнини по този начин, като страничен продукт се произвеждат кетонни тела. Тези кетони се натрупват в кръвта, пътуват из тялото и осигуряват енергия на различни тъкани. След това останалите кетони се отделят с урината.

Обикновено наличието на кетони в кръвта не е проблем, нито е опасно. Това е така, защото е нормално телата ни да използват мазнини за енергия, когато е необходимо.

Ако обаче количеството кетони се увеличи твърде много, това може да бъде опасно. Кръвта ви става киселинна и токсична. Това състояние се нарича кетоацидоза. Ако имате диабет, можете да развиете състояние, наречено диабетна кетоацидоза (ДКА), което се причинява от повишаване на кетоните. Това може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува правилно. Затова е много важно да сте наясно с това.

Какво точно правят кетоните в телата ни?

Както бе споменато по-рано, кетоните са вид енергия, която осигурява енергия на мозъка и тялото, когато основният източник на енергия за тялото ни, глюкозата, е недостъпен, нисък или недостъпен. Мислете за кетоните като за „резервен източник на енергия“ на тялото ви. Те се задействат, когато основната линия е прекъсната.

Обикновено глюкозата се образува от храната, която ядем, и с помощта на хормона инсулин тя навлиза в клетките и произвежда енергия или се съхранява за по-късна употреба.

Ако обаче не приемате достатъчно въглехидрати, тялото ви преминава в състояние, наречено кетоза. В това състояние тялото изгаря мазнини за енергия и се освобождават кетони. Тези кетони осигуряват енергия на клетките и тъканите и помагат на тялото да функционира. Кетозата е нормален процес. Например:

• Докато спите.
• Когато постите.
• Когато спортувате.
• Когато сте на кето диета.

Нека поговорим малко за кето диетата.

Хората на кето диета умишлено намаляват въглехидратите си и ядат храни с високо съдържание на мазнини. Това кара телата им да изгарят повече мазнини. Постигането на кетоза по този начин може да има някои ползи за здравето, но те ще варират в зависимост от здравословното ви състояние. Затова определено трябва да се консултирате с лекар, преди да започнете такава диета. Тъй като причинява големи промени в тялото, тя не е подходяща за всеки. Също така, кето диетата е много рестриктивна диета, така че може да е трудно да се спазва дълго време.

Къде се произвеждат кетоните?

Кетозата е процес, който протича в черния дроб . Черният дроб произвежда кетони и ги освобождава в кръвния поток. След това тези кетони пътуват през кръвния поток, за да осигурят енергия в цялото тяло. След това се отделят с урината.

Какви медицински състояния могат да бъдат свързани с кетони?

Разбирането на кетоните и наблюдението на нивата им е особено важно, ако имате диабет, особено диабет тип 1. Диабетът тип 1 е състояние, при което тялото ви не може да произвежда инсулин, хормон, който помага на тялото ви да използва глюкозата за енергия.

Когато има проблеми с инсулина, нивата на кръвната захар могат да станат твърде високи (хипергликемия) и кетони могат да се натрупат в кръвта. Това е причината за диабетна кетоацидоза (ДКА). ДКА е най-често срещана при хора с диабет тип 1, но може да се появи и при хора с диабет тип 2.

Освен това, хората с разстройство, свързано с употребата на алкохол, са изложени на риск от състояние, наречено алкохолна кетоацидоза. Хората, които пият много, особено тези, които пият непрекъснато и повръщат, и които не се хранят правилно, могат да развият опасно високи нива на кетони. Подобно на ДКА, това състояние е спешно медицинско състояние, което изисква незабавно лечение.

Какви са симптомите на високи нива на кетони?

Ако имате диабет и получите следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешно отделение (ETU) .

Ранните симптоми са подобни на тези при висока кръвна захар (хипергликемия):

• Често уриниране.
• Чувство на силна жажда.
• Сухота в устата и дехидратация.
• Суха кожа.
• Главоболие.

Ако не се лекува, ДКА може бързо да стане тежка (за 24 часа или по-малко). Симптомите на тежка ДКА включват:

• Гадене и повръщане.
• Силна умора, която не отшумява дори след почивка.
• Болки в стомаха.
• Задух.
• Объркване.
• Плодов мирис в дъха (понякога наричан „кето дъх“).

Как се проверяват нивата на кетони? Какви тестове се предлагат?

Тестови комплекти за проверка на нивата на кетони се предлагат в аптеките или могат да бъдат поръчани онлайн. Ако сте изложени на риск от ДКА, попитайте Вашия лекар кой тест е най-подходящ за вашето здраве. Добра идея е да имате под ръка тестов комплект, за да можете да действате бързо, ако забележите признаци на ДКА.

Кръвни изследвания

Можете да си направите кръвен тест в лекарски кабинет или да си купите комплект, който можете да използвате у дома. Домашният комплект обикновено включва убождане на пръста с малка игла, за да се вземе капка кръв. Тя се поставя върху тест лента и се отчита на глюкомер. Екранът на глюкомера показва текущите ви нива на кетони.

Някои глюкомери могат да измерват нивата както на кръвната захар, така и на кетони. Ако имате такъв, не е необходимо да правите отделен тест.

Изследвания на урина

Тестовете за урина обикновено включват тест лента. Уринирате в контейнер, поставяте лентата в него и изчаквате да се оцвети. Тестовете за урина имат цветна диаграма, която показва различни нива. Сравнявате цвета на тест лентата си с цветната диаграма.

За разлика от кръвния тест, тестът на урината не може да ви каже точно какви са нивата ви на кетони в момента . Той обаче може да ви каже какви са били нивата ви на кетони през последните няколко часа .

Тестове с дрегер

Някои хора на кето диета използват ръчни дрегери, за да проверят нивата си на кетони. Тези дрегери могат да открият вид кетон, наречен ацетон. Но тази технология е все още нова. Изследователите трябва да проучат това допълнително, преди да могат да се считат за надеждни и точни тестове.

Хората с риск от ДКА никога не трябва да разчитат на дрегер, за да проверят нивата си на кетони.

Какво означават резултатите от теста за кетони?

Познаването на нивата на кетони може да ви помогне да разберете дали сте изложени на риск от ДКА и дали трябва да предприемете незабавни действия за понижаване на нивата си. Нивата на кетони могат да варират в зависимост от теста, който правите. Също така, това, което се счита за нормално или високо ниво на кетони, може да варира от човек на човек.

Таблицата по-долу предоставя общо ръководство за това какво означават нивата на кетони в кръвта Ви във връзка с риска от ДКА и какви действия трябва да предприемете. (Обърнете се към Вашия лекар за конкретен съвет по този въпрос.)

• Обикновено по-малко от 0,6 mmol/L: Това е нормално ниво.
• 0,6 до 1,5 mmol/L: Нивата на кетони са малко високи. Следвайте инструкциите на Вашия лекар. Той може да Ви помоли да направите нов тест след няколко часа.
• От 1,6 до 2,9 mmol/L:Нивата ви на кетони са високи. Може да сте изложени на риск от ДКА. Незабавно се обадете на Вашия лекар .
• 3,0 mmol/L или по-високи: Нивата на кетони са много високи. Нуждаете се от незабавна медицинска помощ. Незабавно отидете в болница.

Кога трябва да проверите нивата на кетони?

Ако имате диабет, Вашият лекар ще Ви посъветва кога и колко често да проверявате нивата на кетони. Той ще Ви каже да проверявате в следните случаи:

• Когато имате симптоми на ДКА.
• Дори когато сте болни или ранени.
• Ако сте пропуснали една или повече инсулинови инжекции.
• Ако нивото на кръвната Ви захар е по-високо от 240 mg/dl (милиграма/децилитър).
• Ако сте бременна. (Контролирането на нивата на инсулин по време на бременност може да бъде малко трудно. Ако имате диабет, трябва да бъдете особено внимателни относно нивата на инсулин и кетони по време на бременност.)

Какво се случва, ако нивата на кетони се повишат?

Както бе споменато по-рано, ако нивата на кетони са високи, кръвта ви може да стане твърде киселинна и токсична. Това се случва при кетоацидоза. Диабетната кетоацидоза (ДКА) е най-често срещаният вид кетоацидоза.

Какви са леченията за повишени нива на кетони?

Лечението зависи от това колко високи са нивата ви на кетони. Вашият лекар ще ви насочи към стъпки, които можете да предприемете у дома, за да намалите нивата си, преди да станат опасно високи. Той може да ви посъветва да правите неща като:

• Количеството инсулин, което трябва да се приеме.
• Количеството храна за ядене и вода за пиене (и какъв вид храна).
• Безопасно ниво на активност.
• Колко често трябва да проверявам нивата на кръвната си захар и кетони?
• При какви нива на кръвна захар и кетони трябва да посетите лекар (или да отидете в спешното отделение)?

Лечението в болницата включва прилагане на интравенозни течности и инсулин за понижаване на нивата на кетони.

Как да поддържаме нивата на кетони в безопасни граници?

Ако смятате, че сте изложени на висок риск от ДКА, работете с Вашия лекар, за да предприемете стъпки за предотвратяването му.

• Поддържайте ежедневна рутина, която ви помага да контролирате нивата на кетони. Създайте си рутина, която поддържа нивата на кръвната ви захар в безопасни граници и нивата на инсулин под контрол. Това ще намали риска от високи кетони. Говорете с вашия лекар, специализиран в диабета, за да решите кое е безопасно.
• Ако използвате инсулинова помпа, говорете с вашия екип за диабет как да предотвратите ДКА. Разбирането как вашата помпа доставя инсулин, как да разпознаете неизправност на помпата и наличието на план за действие при спешни случаи може да помогне за намаляване на риска от ДКА при използване на инсулинова помпа.
• Знайте нивата си (и кога да тествате).Знайте какви са нормалните ви нива на кетони и кога трябва да предприемете стъпки за понижаването им. Говорете с Вашия лекар кога трябва да се изследвате за кетони (например, ако имате нараняване или инфекция).
• Бъдете подготвени. Дръжте под ръка комплект за тестване на кетони, ако имате симптоми на ДКА. Работете с Вашия лекар, за да направите план какво да правите, ако кетоните Ви станат твърде високи. Важно е да знаете кога да се обадите на Вашия лекар и кога да отидете веднага в спешното отделение.

Накрая, неща, които трябва да запомните

В повечето случаи кетоните са тих помощник, когато телата ни не могат да получат достатъчно енергия от глюкоза. Ако обаче нивата ви на кетони са високи и имате състояние като диабет тип 1, трябва да сте особено загрижени за тях. Говорете с Вашия лекар какво да правите, ако нивата Ви на кетони са високи. Направете план за поддържане на кетоните си на безопасно ниво, за да избегнете усложнения като ДКА. Вашето здраве е във Вашите ръце!

Кетони , диабет, кетоацидоза, ДКА, кръвна захар, енергия, изгаряне на мазнини