Сложна фрактура: Не се страхувайте, нека бъдем наясно с това

Представете си, че внезапно падате от стълба или претърпявате автомобилна катастрофа. В този момент поглеждате нагоре с силна болка и виждате счупено парче кост, стърчащо през кожата на ръката или крака ви. Всъщност всеки, който види нещо подобно, много се плаши. Притеснява се. В медицината това състояние наричаме сложна фрактура или открита фрактура . Това е много сериозно състояние и трябва незабавно да отидете в болница.

Казано по-просто, какво представлява тази сложна фрактура?

Основната причина за счупване на кост, или както ние я наричаме, фрактура, е прекомерна сила, приложена към нея. Това може да се случи при нещо като инцидент. Но понякога може да се дължи и на непрекъснат натиск, прилаган върху едно и също място. Например, когато войник постоянно ходи с тежка раница на гърба си, непрекъснатият натиск върху крака може да причини малка пукнатина в костта.

Сега нека разгледаме какво представлява „сложна“ или „открита“ фрактура. Казано по-просто, това е, когато счупената кост се вижда през кожата ви. Ако паднете от стълба и си счупите ръката, а счупената кост се вижда през кожата, това е сложна фрактура. Ако обаче костта е счупена, но кожата е непокътната, което означава, че счупената кост не се вижда, ние я наричаме „проста“ или „затворена“ фрактура.

Кои кости в тялото са най-податливи на това нараняване?

Всяка кост в тялото ни може да се счупи. Сложните фрактури обаче са най-често срещани в ръцете, краката, дланите и стъпалата. Освен това има и други кости, които също могат да бъдат засегнати, макар и с относително ниска честота.

• Ребра
• Ключична кост
• Очни кости
• Таз
• Черепни кости
• Кости на лицето
• Гръбначен стълб или прешлени

Кои са основните причини за сложна фрактура?

За да се получи сериозна фрактура като тази, трябва да има значителен удар или сблъсък (тежка травма) върху тялото. Например:

• Тежка автомобилна катастрофа
• Падане от значителна височина
• Инцидент, който се случва в контактен спорт като футбол или ръгби

Какви са симптомите на това?

Основният и най-очевиден симптом е счупената кост, стърчаща през кожата. Освен това, има няколко други симптома, които могат да се видят. Нека ги разгледаме ясно в таблица.

Как лекарят диагностицира и лекува това?

Не е толкова трудно за лекар да диагностицира сложна фрактура. Защото счупената кост се вижда през кожата. Но лекарите не просто поставят диагноза и чакат. Те определено ще направят рентгенова снимка, за да видят точно как е счупена костта, колко са нанесени щетите и как трябва да се поправи. Понякога може да са необходими тестове като ЯМР или компютърна томография, за да се изследват щетите по-задълбочено.

Освен това, лекарите проверяват и за други усложнения:

• Проверете цвета и температурата на кожата си (научете за кръвоснабдяването).
• Те проверяват кръвното налягане и пулса, за да видят дали има прекомерно кървене.
• Сетивността се тества в областите около и под раната, за да се види дали има увреждане на нервите.

Методи на лечение

Когато бъдете доведени в Спешното отделение (СПО), първото нещо, което се прави, е да се овладее болката. Това се постига чрез перорално приложение на обезболяващи или интравенозно приложение на обезболяващи за бързо облекчение. Понякога се прави инжекция в нервите около раната, за да се обезболява областта. Това се нарича нервен блок .

В зависимост от естеството на раната, се прилагат и ваксина против тетанус и антибиотици, за да се предотврати инфекцията.

След това костта се намества отново и се предприемат необходимите стъпки за нейното заздравяване. Това изисква операция. По време на операцията лекарят ще даде обезболяващи и анестетици, след което ще премести счупените костни фрагменти обратно в правилните им позиции. Това наричаме репозиция на фрактурата .

За да се държат костите в правилната позиция, по време на операцията се използват различни инструменти:

• Пинове
• Пръчки
• Чинии
• Винтове

След като костите са подготвени по този начин, се използва гипсова отливка или друго устройство за обездвижване на частта, за да се предотврати движението.

Как заздравява счупена кост?

Телата ни имат удивителната способност да изграждат нова костна тъкан. Когато костта се счупи, около нея започва да расте нова костна тъкан. Това се нарича външен калус . В началото той е мек, като желе, но в течение на седмици и месеци постепенно се втвърдява, отлага калций и се превръща в нормална кост.

Този лечебен процес протича на три основни етапа:

1. Стадий на възпаление

Веднага щом костта се счупи, тялото започва процеса на оздравяване. Клетките на имунната система се насочват към мястото на нараняването и увеличават притока на кръв към областта. Ето защо областта около нараняването се подува и зачервява.

2. Етап на ремонт

Този етап може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. През това време счупената кост се обездвижва с гипс. През това време тялото образува това, което наричаме външен калус.Прави се. Тъй като е много деликатно, е много важно да се защити.

3. Етап на ремоделиране

Това може да отнеме няколко месеца. През това време новообразуваната костна тъкан (калус) се удебелява, отлага калций и става по-здрава. Постепенно костта се връща към нормалната си форма и здравина.

Какви усложнения може да причини това?

Сложната фрактура е сложно нараняване. Следователно, понякога могат да възникнат различни усложнения. Лекарите са постоянно наясно с това в спешното отделение, по време на операцията и по време на периода на възстановяване.

Колко време отнема оздравяването?

Пълното заздравяване на сложна фрактура може да отнеме няколко месеца или повече . Важно е да бъдете търпеливи през това време. Времето за заздравяване зависи от няколко фактора:

• Тежестта на нараняването.
• Вашата възраст (децата се възстановяват по-бързо от възрастните).
• Усложнения след лечение.
• Ако имате други медицински състояния, като диабет, възстановяването може да се забави.

Как да се грижим за гипс?

Добрата грижа за гипса е важна за бързото му заздравяване. Ето няколко съвета:

• Ако лекарят не даде разрешение,Не позволявайте на пластира да се намокри. Ако се намокри, ще бъде трудно да изсъхне и може да причини кожни рани или инфекции.
• Проверявайте редовно кожата около пластира. Уведомете Вашия лекар, ако се зачерви, отделя течност или е болезнена.
• През първите 24-48 часа дръжте ръката/крака си повдигнати над сърцето с възглавници, доколкото е възможно. Това ще помогне за намаляване на отока.
• Ако кожата под пластира ви сърби, не поставяйте нищо вътре, което да я раздраска.
• За да намалите отока, е добре да движите пръстите си, ако Вашият лекар Ви е дал разрешение.
• Ако ръбовете на пластира са груби или остри, поставете пластир или лента, за да предотвратите нараняване на кожата.

Когато имате гипс, при какви обстоятелства трябва бързо да отидете в ETU?

Ако имате гипс по тялото си, бъдете много внимателни за следните симптоми. Ако имате някой от тях, незабавно отидете в спешното отделение.

• Ако пластирът изтръпва ръката/крака ви.
• Ако усещате, че ръката/кракът ви отслабва .
• Ако болката продължава или се увеличава .
• Ако мазилката се усеща твърде стегната .
• Ако от мазилката идва силна миризма .
• Ако имате треска .