Имате ли бучка на врата си? Нека научим за един опасен вид рак на щитовидната жлеза? (Анапластичен рак на щитовидната жлеза - ATC)

Усещали ли сте някога бучка в предната част на врата си? Или някой ваш познат усещал ли е такава? Понякога можете да игнорирате тези неща. Днес обаче ще говорим за малко по-сериозен, но много рядък вид рак на щитовидната жлеза. Той се нарича „(Анапластичен рак на щитовидната жлеза)“ или „(ATC)“. Може да звучи малко сложно, но нека го опростим, става ли?

Какво е анапластичен рак на щитовидната жлеза (АТР)?

Казано по-просто, „(анапластичен рак на щитовидната жлеза)“ или „(АТР)“ е много бързо разпространяващ се, агресивен вид рак , който се среща в щитовидната ни жлеза. Знаете ли, че „(щитовидната)“ жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в предната част на врата ви, точно под кожата. Тя е много важна част от „(ендокринната система)“ на нашето тяло, т.е. системата, която произвежда хормони. Хормоните, произвеждани от тази „(щитовидна)“ жлеза, помагат за контролиране на много важни функции в тялото.

Този „(ATC)“ се нарича още „(недиференциран рак на щитовидната жлеза)“. Причината за това е, че тези ракови клетки не изглеждат и не се държат като нормални здрави клетки на щитовидната жлеза. Те са напълно различни и са станали трудни за откриване. Поради тежестта и бързината на този рак, Американският съвместен комитет по рака (AJCC), който взема решения относно рака, винаги разглежда този „(ATC)“ като рак в „(стадий IV)“. Това означава, че може да бъде много напреднал, когато бъде диагностициран.

Кой е най-вероятно да развие този „(ATC)“ рак?

Анапластичният рак на щитовидната жлеза се диагностицира най-често при хора над 60-годишна възраст. Установено е също, че жените са по-склонни да развият този рак, отколкото мъжете.

Колко често се среща тази ситуация?

Анапластичният рак на щитовидната жлеза всъщност е много рядък вид рак . Той представлява около 2% от всички видове рак на щитовидната жлеза. Само си представете, че дори в страна като Америка, само един или двама души на милион биват диагностицирани с това заболяване всяка година. Така че това не е заболяване, което засяга много хора.

Колко бързо расте `(ATC)`?

Това е най-големият проблем с този рак. Анапластичният рак на щитовидната жлеза е много бързорастящ, агресивен вид рак . Понякога може да расте бързо в рамките на няколко седмици и да се разпространи в други части на тялото.

Представете си, че при около 50% от хората с този „(ATC)“, докато заболяването бъде диагностицирано, ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото и е „метастазирал“ . Най-често ракът се разпространява по този начин към органи като „(белите дробове)“, „(кости)“ и „(мозъка)“.

Какви са симптомите на „(анапластичен рак на щитовидната жлеза)“?

Често състоянието „анапластичен рак на щитовидната жлеза“ се появява първо.Тумор или бучка, която се образува в предната част на врата, близо до щитовидната жлеза.

Тези „(ATC)“ тумори растат много бързо, така че могат лесно да бъдат видени от пациента, неговото семейство и приятели. Когато докоснете този тумор, може да почувствате леко втвърдяване и болка .

С нарастването си туморът започва да притиска други части на шията (като трахеята, хранопровода). Могат да се появят симптоми като тези:

• Затруднено преглъщане (дисфагия)
• Затруднено дишане (диспнея)
• Дрезгавост или промяна в гласа
• Упорита кашлица
• Парализа на гласните струни

Хората, чийто рак се е разпространил (метастазирал) в други части на тялото, могат да изпитат и други симптоми, наред с тези. Например:

• Болка в костите
• Подуване на ставите (бучки)
• Слабост на тялото
• Проблеми с нервната система (напр. главоболие, гърчове)

Какво причинява „(анапластичен рак на щитовидната жлеза)“?

Честно казано, учените все още не знаят точно какво причинява анапластичен рак на щитовидната жлеза (АТР). В някои случаи обаче хора с други видове рак на щитовидната жлеза (като папиларен или фоликуларен рак на щитовидната жлеза) могат да развият АРТ с течение на времето.

Също така, при около 80% от пациентите с „ATC“, този рак се проявява с дългогодишна „гуша“ (уголемена щитовидна жлеза) . Възможно е да има друг вид рак на щитовидната жлеза, който не е бил диагностициран преди това.

Как се диагностицира това заболяване (анапластичен рак на щитовидната жлеза)?

Лекарите обикновено извършват тънкоиглена аспирационна биопсия (ТАБ) или иглена биопсия, за да диагностицират анапластичен рак на щитовидната жлеза (АТР). Това включва вземане на много малка проба от тъкан, наречена биопсия, от бучката на врата ви с помощта на много тънка игла . След това патолог изследва тъканната проба под микроскоп, за да види дали съдържа ракови клетки и ако е така, какъв вид рак на щитовидната жлеза е.

Понякога лекарят може да препоръча и „биопсия на ядрото“, която се прави с малко по-голяма игла.

След като ATC бъде потвърден, вашият медицински екип ще назначи редица други тестове, за да оцени цялостното ви здравословно състояние и да определи дали ракът се е разпространил. Те могат да включват кръвни изследвания и образни изследвания, като например:

• „КТ (компютърна томография)“
• „Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)“
• „F-флуородезоксиглюкозна позитронно-емисионна томография (FDG-PET)“

Поради агресивния характер на този рак, всички хора с анапластичен рак на щитовидната жлеза се считат за пациенти в стадий IV . Съществуват обаче три подтипа:

• Стадий IVA : (ATC) се среща само в щитовидната жлеза. Около 10% от диагностицираните пациенти попадат в тази категория.
• Стадий IVB : (ATC) Както при щитовидната жлеза, ракът се е разпространил във врата (често в лимфните възли), но не се е разпространил в отдалечени места в тялото. Около 40% от пациентите попадат в тази категория.
• Стадий IVC : (ATC) В допълнение към щитовидната жлеза, ракът се е разпространил и в други отдалечени места в тялото (напр. кости, бели дробове, мозък). Около 50% от пациентите имат този стадий.

Как се лекува анапластичен рак на щитовидната жлеза?

Честно казано, „(анапластичен рак на щитовидната жлеза - ATC)“ е много труден за лечение рак . Причината е, че е много агресивен и може да се разпространи бързо, както във врата, така и в отдалечени части на тялото (като белите дробове, костите и мозъка).

Ето защо е много важно лечението да започне възможно най-скоро и да се потърси лечение от лекари, които имат опит в лечението на „(ATC)“.

При лечението на ATC работи мултидисциплинарен екип от лекари. Този екип обикновено включва следните специалисти:

• Ендокринолози
• Медицински онколози
• Радиационни онколози
• Хирурзи

Лечението на „(ATC)“ обикновено се състои от комбинация от следните неща:

• Хирургия
• Лъчетерапия
• Химиотерапия
• Палиативни грижи (грижи за намаляване на симптомите)

Хирургия за `(ATC)`

Ако имате ATC, вашият медицински екип вероятно ще препоръча операция за отстраняване на тумора. Ако обаче имате други здравословни проблеми, операцията може да бъде рискована.

Най-често използваната хирургична процедура при лечението на ATC е хирургията за намаляване на обема . Това включва отстраняване на възможно най-голяма част от раковия тумор, особено като се опитвате да защитите ларинкса (частта от гласните си гласни кутии), като същевременно премахвате всички части, които биха могли да представляват заплаха за дихателните ви пътища.

Но, за съжаление, в много случаи операцията може да не е възможна поради големия тумор, неговото местоположение и начина, по който се е разпространил.

Но е важно да се знае и следното: Има и съобщения за пациенти, които са оцелели в продължение на няколко години след получаване на агресивна комбинация от лъчетерапия и химиотерапия (ATC), въпреки че операцията не е била възможна.

Лъчетерапия за `(ATC)`

Лъчетерапията е лечение, което използва мощни енергийни лъчи (радиация), за да убие раковите клетки или да спре растежа им.

Ако имате ATC, вашият медицински екип вероятно ще препоръча специален вид лъчетерапия, наречена външна лъчетерапия (EBRT). Това включва много прецизно насочване на рентгенови лъчи към областите, които се нуждаят от лечение (често самият тумор или рак, който се е разпространил в костите или други органи).

Химиотерапия за `(ATC)`

Химиотерапията е вид лечение на рак, което унищожава раковите клетки и предотвратява тяхното размножаване.

Ако имате ATC, вашият медицински екип може да препоръча химиотерапия като допълнително лечение след операция или лъчетерапия, за да се убият всички останали ракови клетки. Химиотерапията, особено за ATC, може да повиши ефективността на лъчетерапията. Това означава, че може да направи рака по-чувствителен към лъчетерапия или да направи лъчетерапията по-ефективна.

Нови химиотерапевтични лекарства, които са показали обещаващи резултати при лечението на други агресивни видове рак, вече са налични за агресивен рак на щитовидната жлеза. Въпреки че тези лекарства не могат да излекуват напълно агресивни видове рак, които са се разпространили в тялото, те могат да забавят или дори да контролират растежа на рака до известна степен.

Някои от химиотерапевтичните лекарства, използвани за рак на щитовидната жлеза, са:

• Таксани (напр. паклитаксел или доцетаксел)
• Антрациклини (напр. доксорубицин)
• Платинови аналози (напр. цисплатин или карбоплатин)

Палиативни грижи за (ATC)

Палиативните грижи са форма на медицински грижи, която намалява болката, симптомите и дистрес, причинени от сериозно заболяване.

Ако имате „(ATC)“, вашият медицински екип може да препоръча тези палиативни грижи, за да ви помогне да се справите със симптомите на „(ATC)“ и страничните ефекти от лечението.

Палиативните грижи (ATC) могат да включват:

• Трахеостомия (поставяне на тръба през гърлото, за да се улесни дишането)
• Поставяне на сонда в стомаха за хранене (гастростомична сонда или G-сонда)
• Даване на обезболяващи

Лекарите предоставят палиативни грижи едновременно с лечението на рака. Палиативните грижи не означават, че лечението на рака няма да бъде успешно.

Може ли анапластичният рак на щитовидната жлеза да бъде напълно излекуван?

За съжаление, подобно на някои други видове рак на щитовидната жлеза, анапластичният рак на щитовидната жлеза не може да бъде напълно излекуван с операция. Дори тироидектомията, която премахва цялата щитовидна жлеза, не удължава живота на пациентите с ATC.

Може ли да се предотврати анапластичният рак на щитовидната жлеза?

За съжаление, в повечето случаи няма начин да се предотврати анапластичен рак на щитовидната жлеза (АТР).

Ако обаче ви е поставена диагноза гуша или нераков (доброкачествен) тиреоиден възел, е важно редовно да проверявате здравето на щитовидната си жлеза от лекар. Понякога ATC може да се развие от други видове рак на щитовидната жлеза или от гушата.

Ако имам „(анапластичен рак на щитовидната жлеза)“, какво да очаквам?

Както при всеки човек, всеки случай на анапластичен рак на щитовидната жлеза (АТР) е различен. Същото важи и за отговора на лечението. Предвид естеството на АРР, е трудно да се предскаже точно бъдещето .

Въпреки това, учените откриват нови лечения всеки ден за лечение на напреднал рак на щитовидната жлеза, включително (ATC). Въпреки че лечението може да бъде трудно, важно е да не се отказваме от надежда, когато заболяването бъде диагностицирано за първи път .

Важно е да работите с екип от лекари, които имат опит в анапластичен рак на щитовидната жлеза. Ако не можете да стигнете до голяма болница с лекари, които имат опит в ATC, помолете местните си лекари да работят със специалисти в тези опитни центрове, за да разработят вашия план за лечение.

Важно е също да разбирате рисковете и ползите от различните възможности за лечение. Трябва да говорите за себе си и да получите подкрепа от семейството и приятелите си.

Какъв е процентът на преживяемост при „(анапластичен рак на щитовидната жлеза)“?

Средната продължителност на живота при анапластичен рак на щитовидната жлеза (ATC) е пет до шест месеца след поставяне на диагнозата. По-малко от 20% от хората с ATC оцеляват една година след поставянето на диагнозата .

Въпреки че тази статистика може да е малко обезсърчителна, важно е да се помни, че има хора, които са живели няколко години след лечение на „(анапластичен рак на щитовидната жлеза)“.

Каква е прогнозата за анапластичен рак на щитовидната жлеза?

Поради агресивния характер на анапластичния рак на щитовидната жлеза и липсата на ефективни възможности за лечение, прогнозата на заболяването често е лоша .

Повечето хора с ATC умират в рамките на една година, или от запушване на дихателните пътища от тумора, или от усложнения, причинени от разпространението на рака в белите дробове (белодробни метастази).

Въпреки това, пациентите с ATC, които имат следните състояния, обикновено имат малко по-добри перспективи:

• Да сте под 60-годишна възраст.
• Туморът е локализиран само от едната страна на щитовидната жлеза (едностранен тумор).
• Размерът на раковия тумор е по-малък от 5 сантиметра (5 см).
• Ракът не се е разпространил в лимфните възли или отдалечени места.

Как мога да се грижа за себе си, ако имам анапластичен рак на щитовидната жлеза?

Ако имате анапластичен рак на щитовидната жлеза, най-добрият начин да се грижите за себе си е да имате ясна представа за прогнозата си. Попитайте Вашия лекар какво можете да очаквате въз основа на Вашето специфично състояние.

Това не са лесни разговори нито за вас, нито за вашия лекар, но са много важни. Вашият лекар може да ви помогне да разберете какво се случва с тялото ви и какво може да се случи в бъдеще. Той може също така да ви помогне да обмислите възможностите си и да ви предложи ресурси, които могат да ви помогнат.

Ако имам анапластичен рак на щитовидната жлеза, трябва ли да обмисля хоспис грижи?

Хоспис грижите са грижи, които помагат на хора със сериозни, животозастрашаващи заболявания да преживеят последните си дни с комфорт, достойнство, контрол и качество на живот.

Когато хората се борят със сериозно заболяване, времето и енергията им често са насочени към медицински грижи. Когато мислят за хоспис грижи, този фокус се измества от болестта към това как искат да прекарат времето си. Много хора решават да потърсят хоспис грижи, след като обсъдят това със своя лекар, семейство и други близки. Ако мислите за хоспис грижи, помолете Вашия лекар за помощ при намирането на информация и ресурси.

Диагностицирането с рак, независимо от вида му, може да бъде шок. С мрачните перспективи за анапластичен рак на щитовидната жлеза, това може да бъде особено плашещо. Въпреки че лечението на анапластичен рак на щитовидната жлеза (АТР) може да бъде предизвикателство, важно е да не се отказвате от надежда, когато ви бъде поставена диагноза за първи път. Ако се борите с мисълта за потенциално фатално заболяване, говорете с вашия медицински екип. Те могат да ви помогнат да намерите ресурси, които да ви помогнат да се ориентирате.

Най-важните неща, които трябва да запомните от обсъденото (Послание за вкъщи)

Добре, сега имате известна представа за „(анапластичен рак на щитовидната жлеза - ATC)“, за който говорихме. Въпреки че това е малко сериозна тема, е много важно да сме наясно с нея.

Най-важното е, че ако имате симптоми като нова, бързо нарастваща бучка на врата, затруднено преглъщане, затруднено дишане или промяна в гласа, непременно трябва да посетите лекар.

• ATC е рядък, но много агресивен, бързо разпространяващ се вид рак на щитовидната жлеза.
• Често засяга жени над 60-годишна възраст .
• Симптомите могат да се появят бързо. Основните са бучка във врата, болка, затруднено преглъщане и затруднено дишане .
• Лечението е предизвикателство, но лечението се извършва чрез комбиниране на различни методи на лечение (хирургия, лъчетерапия, химиотерапия, палиативни грижи).
• Много е важно заболяването да се диагностицира бързо и да се потърси лечение от опитен медицински екип .
• В трудна ситуация като тази , психическата сила и подкрепата на семейството и приятелите са безценни.

Надяваме се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси относно това, моля, консултирайте се с лекар. Бъдете здрави!

Анапластичен рак на щитовидната жлеза, рак на щитовидната жлеза, тумор на шията, симптоми на рак, лечение на рак, ATC, щитовидна жлеза