Нека поговорим за операцията на аневризма накратко.

Чували ли сте някога думата „аневризма“? Може би вашият лекар я е споменавал или може би някой от вашето семейство има това състояние. Въпреки че може да звучи малко страшно, важно е да сте наясно с него. Днес ще говорим за традиционната отворена операция за аневризма, т.е. „традиционна отворена хирургия“.

Какво представлява операцията на аневризма?

Казано по-просто, операцията на аневризма е лечение на аневризма в аортата, главният кръвоносен съд в тялото ни. Аортата е като главния водопровод в тялото ни. Когато една от стените ѝ отслабне и се издуе като балон, ние го наричаме „аортна аневризма“. Това е много опасно, защото издутината може да се спука (руптура) или разкъса (дисекция). Ако това се случи, може дори да бъде животозастрашаващо.

Така че при тази операция хирургът премахва увредената, подута част от аортата и я замества с тръбовидна структура, изработена от изкуствена тъкан. Наричаме това присадка. Тази присадка действа като нов кръвоносен съд, позволявайки на кръвта да тече безопасно и безпрепятствено.

Това е сериозна операция. Хирургът трябва да направи голям разрез в гръдния кош или корема, за да достигне до аневризмата. Ако е в гръдния кош, я наричаме „(торакална аортна аневризма)“, а ако е малко по-ниско в корема, я наричаме „(аневризма на коремната аорта)“.

Кой наистина се нуждае от тази операция?

Тази операция се изисква в две основни части. Едната е по спешност, а другата се планира и извършва преди да възникне риск.

1. При спешен случай (ако аневризма се спука или разкъса)

Това е най-опасната ситуация. Ако аневризма се разкъса, това е животозастрашаваща ситуация. Ако внезапно получите следните симптоми, трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата .

2. Преди да възникне риск (като планирана операция)

Ако Вашият лекар е установил, че имате аневризма, той или тя ще я наблюдава редовно. Ако се случи някое от следните състояния, рискът от спукване на аневризмата е по-висок. В такива случаи Вашият лекар може да реши да извърши операция.

• Ако усещате болка в стомаха, гърба, гърдите, слабините или вътрешната страна на бедрото.
• Ако се усеща като стомашна болка.
• Ако имате кашлица, дрезгавост или затруднено дишане.
• Ако аневризма е по-голяма от 5 сантиметра .
• Ако аневризмата расте бързо (повече от 1 сантиметър годишно).

Вашият лекар ще вземе предвид много фактори, включително цялостното ви здравословно състояние, размера на аневризмата и нейното местоположение, за да вземе най-доброто решение. Например, ако имате състояние като синдрома на Марфан, дори малка аневризма може да бъде опасна. Следователно, може да се наложи бърза операция.

Какво се случва преди операцията?

Ако става въпрос за планирана операция, подготовката започва седмици предварително.

• Медицински тестове: Лекарят ще ви прегледа и ще извърши няколко теста, за да види дали тялото ви е готово за операция.
• Говорейки за лекарства: Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (без рецепта, билкови, витамини). Някои лекарства може да изискват да спрете приема им преди операцията.
• Контролирайте други заболявания: Ако имате заболявания като високо кръвно налягане, те трябва да бъдат добре контролирани преди операцията.
• Отказване от тютюнопушене: Много е важно да спрете напълно пушенето поне един месец преди операцията.
• Заболявания: Ако имате някакво заболяване, като настинка или треска, уведомете Вашия лекар за това.

Лекарят ще ви даде някои специални инструкции, като например да не пиете вода след полунощ в нощта преди операцията.

Какво се случва по време на операцията?

Няма да усещате нищо по време на операцията. Ще бъдете приспани под обща анестезия. Операцията обикновено отнема около 3-4 часа. Ето основните стъпки.

1. Разрез: Хирургът прави дълъг разрез в гръдния кош или корема, за да достигне до аневризмата.

2. Клампиране: Специални устройства временно затварят кръвоносните съдове над и под аневризмата. В този момент може да се използва апарат сърце-бял дроб за изпомпване на кръв към други части на тялото.

3. Поставяне на присадка: Подутата, увредена част се отстранява и се заменя с изкуствена тръба, наречена „присадка“, която се зашива и фиксира.

4. Затваряне: Накрая разрезът се затваря с шевове или скоби.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще бъдете преместени в отделението за интензивно лечение (ОИЛ). Там ще трябва да останете под медицинско наблюдение няколко дни. Общият престой в болницата може да бъде между 3 и 10 дни. В болницата ще:

• Поставя се уринарен катетър.
• През носа се вкарва тръба.
• Антикоагуланти се предписват, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.
• Те могат да препоръчат носенето на специални чорапи, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в краката.
• Дават се обезболяващи.

Трябва да започнете да ходите бавно и да възстановите силите си. Но не забравяйте, че това е сериозна операция. Така че трябва да дадете време на тялото си да се възстанови. Уговорете някой да ви закара до вкъщи. Не можете да шофирате, докато лекарят ви не ви даде разрешение.

Време за възстановяване и неща, които трябва да имате предвид

Обикновено са необходими 4-6 седмици за пълно възстановяване, въпреки че при някои може да отнеме 2-3 месеца.

Ограничения, които трябва да се спазват по време на възстановяване

• Не шофирайте, докато Вашият лекар не Ви каже.
• Не се къпете във вана с вода, докато разрезът не заздравее. Можете да вземете душ.
• Не вдигайте тежести по-тежки от 4,5 кг (10 фунта).
• Не тренирайте толкова усилено , че да се задъхате.

Грижа за раната от порязване

Когато кашляте или кихате, поставете възглавница върху разреза и я притиснете. Това ще намали болката и ще защити раната. Поддържайте раната чиста, както ви е казал лекарят.

Кога да посетите лекар незабавно

Обърнете специално внимание на тялото си по време на възстановяването. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.