Когато сте бременна, най-голямата ви надежда е да родите здраво бебе. Но понякога, след сканирането, лекарят ви казва, че има проблем с бебето в утробата ви. Страхът и тревожността, които изпитвате в такъв момент, не могат да бъдат изразени с думи. Но знаете ли, че днешната медицинска наука е толкова напреднала, че някои медицински състояния могат да бъдат лекувани още преди бебето да се роди, тоест, докато то е още в утробата. За това ще говорим днес.
Казано по-просто, какво е фетоскопия?
Фетоскопията е вид ендоскопия, която се използва за оглеждане на бебето в утробата ви. Представете си, че много тънка, подобна на влакна тръба (наречена фетоскоп) се вкарва през малък разрез в корема ви и в матката ви. В края на тази тръба има малка камера. Изображенията от камерата могат да бъдат видени от лекаря на голям екран. След това бебето, плацентата и околоплодният сак вътре в матката могат да се видят ясно.
Особеността е, че тъй като тръбата е куха отвътре, през нея е възможно да се вкарат много деликатни хирургически инструменти за лечение на някои от медицинските състояния на бебето и, ако е необходимо, да се вземе парче тъкан за изследване („биопсия“). В някои случаи тази тръба се вкарва и през влагалището в шийката на матката.
Кога е необходима фетоскопия?
Това не е нещо, което се прави за всеки. Използва се главно през втория или третия триместър на бременността за лечение на вродени (вродени) заболявания при бебето. Някои от тези състояния, ако не се лекуват, могат да бъдат животозастрашаващи за бременността или бебето.
Нека разгледаме таблицата по-долу, за да видим кога този метод се използва най-често.
| Медицинско състояние | Просто обяснение и лечение |
|---|---|
| Синдром на трансфузия от близнак към близнак | Това е рядко, но опасно състояние, което се среща при неродени близнаци, споделящи една и съща плацента. При него кръвният поток от едното бебе към другото е неравномерен. Фетоскопията открива тези анормални кръвоносни съдове в плацентата и използва лазер, за да ги запечата. Това се нарича фетоскопска лазерна фотокоагулация . |
| Синдром на амниотичната лента | Това е моментът, в който околоплодният мехур, който представлява водната торбичка около бебето, се заплита в тялото му, подобно на тъканна лента. Това може да прекъсне кръвообращението към крайниците на бебето или дори да доведе до тяхното прерязване. Фетоскопията използва лазерен лъч, за да пререже заплетените ленти и да освободи бебето. |
| Вродена диафрагмална херния (ВДХ) | Това се случва, когато в диафрагмата на бебето (мускулът, който разделя гръдния кош и корема) се образува отвор. Това позволява на органите в корема да се преместят в гръдния кош и да притискат белите дробове. Това пречи на белите дробове да се развиват правилно. Фетоскопията включва поставяне на малка тръбичка в трахеята на бебето, за да се стимулира развитието на белите дробове. Тръбичката се отстранява след няколко седмици. Тази процедура се нарича фетоскопска ендолуминална трахеална оклузия (FETO) . |
Освен това, този метод се използва и за лечение на други вродени състояния, като например плацентарни тумори и спина бифида.
Как се подготвяте за тази операция?
Ако Вашият лекар реши, че се нуждаете от тази операция, той или тя ще Ви обясни подробно как да се подготвите за нея. Това може да варира от човек на човек.
- Зависи от това дали операцията се извършва през корема или вагината.
- Зависи дали ще ви бъде поставена локална анестезия или обща анестезия .
- Зависи от това дали ще дадете други лекарства за намаляване на движенията на бебето по време на операцията.
Говорете с Вашия лекар за всички Ваши въпроси и страхове. Той ще Ви обясни всичко и ще се погрижи добре за Вас.
Как се извършва фетоскопия
Тази операция обикновено се извършва в операционна зала. Ще ви бъде дадена анестезия и лекарства, за да поддържате вие и вашето бебе неподвижни по време на процедурата.
Това, което се случва след това, казано по-просто, е следното:
1. Малък разрез: Лекарят ще направи много малък разрез в кожата на корема ви.
2. Поставяне на фетоскопа: През разреза тръбата на фетоскопа внимателно се прекарва в матката и околоплодния мехур, където се намира бебето.
3. Преглед на екран: Тъй като изображенията от камерата на тръбата се показват на голям екран, лекарят може да разгледа добре както бебето, така и плацентата.
4. Лечение:След това, в зависимост от необходимото лечение, през тръбата се вкарват деликатни хирургически инструменти и се извършва процедурата. Това може да бъде лазерно лечение или вземане на тъканна проба.
Това сериозна операция ли е? Какви са рисковете?
Фетоскопията е минимално инвазивна процедура. Това означава, че се извършва през малък разрез, без големи разрези, така че има много малко увреждане на тялото. Други алтернативни методи изискват по-голям разрез в корема и рисковете при тях са много по-високи.
Въпреки това, както всяка операция, и тази не е без рискове. Но не забравяйте, че лекарите решават да извършат тази операция само когато ползите за бебето и майката са много по-големи от това да не се извършва операцията.
| Възможни рискове от фетоскопия | |
|---|---|
| Преждевременно раждане | Раждането на дете преди определения срок. |
| Преждевременно раждане | Преждевременна еякулация. |
| Ранно разкъсване на водния мехур | Преждевременно разкъсване на мембраните (ПРРОМ). |
| Загуба на бременност | Спонтанен аборт като усложнение от операция. |
| Инфекция | Инфекция на матката или майката. |
| Кървене | Прекомерно кървене. |
Какво се случва след операцията?
След фетоскопията лекарят получава много важна информация за състоянието на бебето. Съответно се решават следващите стъпки.
- Как се ражда бебето: В зависимост от състоянието на бебето се решава дали вагиналното раждане или цезарово сечение е най-безопасно.
- Къде ще бъде родено бебето: Ако бебето се нуждае от специализирани медицински заведения след раждането, раждането ще бъде планирано в болница, която разполага с тези съоръжения.
- Кога се очаква бебето: Понякога може да се наложи бебето да се роди по-рано, вместо да се чака, докато бременността приключи.
Времето, необходимо за получаване на резултатите, зависи от причината за операцията. Например, ако сте имали лазерно лечение, можете да разберете дали е било успешно веднага след операцията. Ако обаче сте имали биопсия, ще са необходими няколко дни, за да се получат резултатите.
Колко време отнема оздравяването?
Тъй като това е минимално инвазивна процедура, времето за възстановяване е кратко. Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности още в същия ден. Трябва обаче да бъдете много внимателни относно мястото на разреза. Вашият лекар обаче ще ви даде конкретни инструкции въз основа на вашето специфично състояние.
Послание за вкъщи
- Фетоскопията е специализирана, усъвършенствана хирургична процедура, използвана за лечение на определени сериозни медицински състояния при бебета в утробата.
- Това се прави само в случаите, когато съществува риск за живота на бебето или бременността и ако ползата от лечението значително надвишава риска.
- Въпреки че е минимално инвазивна процедура, както при всички хирургични интервенции, има някои рискове.
- Ако ви предстои подобна операция, нормално е да се чувствате нервни. Говорете с Вашия лекар за всички притеснения, които може да имате, и се отпуснете. Те са поели ангажимент да осигурят най-доброто за Вас и Вашето бебе.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න