Когато ставате от леглото сутрин, чувствате ли гърбът си скованост и болка? Усещате ли, че болката отшумява след малко ходене или правене на нещо полезно? Много хора смятат, че това е просто болка в гърба или нещо, което идва от умора, но понякога може да е началото на нещо по-дълбоко. Днес говорим за такова състояние, а именно анкилозиращ спондилит (АС). Не се притеснявайте, най-важното е да сте добре информирани за това и да потърсите правилното лечение.
Какво точно е анкилозиращ спондилит (АС)?
Казано по-просто, анкилозиращият спондилит (АС) е вид артрит. При него имунната система на тялото ни атакува ставите в гръбначния стълб. Това причинява възпаление в ставите на гръбначния стълб. Често започва в най-ниската част на гръбначния стълб, т.е. ставите, които се свързват с тазобедрените кости (сакроилиачни стави).
Първоначално тази болка започва от едната страна и след няколко седмици или месеци може да се разпространи и от двете страни. Понякога тази болка може да достигне и до седалището. За разлика от нормалната болка в гърба, тази болка не отшумява с почивка, но най-отличителната ѝ черта е , че се усеща малко по-добре, когато тялото се движи и при ходене .
С течение на времето това възпаление може да ви накара да се чувствате много уморени през цялото време. Това е така, защото тялото използва много енергия, за да се бори с това възпаление.
Какво трябва да направим в ранните етапи?
Ако имате тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с ревматолог, лекар, специализиран в ставни заболявания. Той или тя ще ви предостави план за лечение, който е подходящ за вас.
- Болкоуспокояващи: За да контролира болката и възпалението в ранните етапи, Вашият лекар може да Ви предпише НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) , като ибупрофен или напроксен.
- Упражнения: Упражненията са като лекарство за човек с Аспергеров синдром. Те са част от плана за лечение. С упражнения,
- Той контролира влошаването на заболяването.
- Намалява болката и сковаността.
- Помага за поддържане на гъвкавостта на тялото.
- Говорете с вашия физиотерапевт, за да разработите безопасна тренировъчна рутина, която е подходяща за вас.
- Диета: Много е важно да се спазва противовъзпалителна диета. Включете в диетата си зелени листни зеленчуци, цветни зеленчуци (напр. спанак, домати), броколи и зеле. Стойте далеч от преработени храни с високо съдържание на захар, бяло брашно, нездравословни масла и изкуствени съставки.
- Избягване на тютюнопушенето:Ако сте пушач, спрете цигарите възможно най-скоро. Пушенето може да влоши това състояние. Ако е необходимо, говорете с Вашия лекар за помощ.
Как болестта прогресира с течение на времето (Прогресия)
AS обикновено прогресира бавно от долната част на гръбначния стълб към врата. Сканирания като ЯМР могат да покажат колко щети са нанесени на гръбначния стълб. Тези промени може да са трудни за откриване през първите няколко години, но с течение на времето стават по-очевидни.
С нарастването на възпалението, то може да засегне не само гръбначния стълб, но и други части на тялото, особено областите, където сухожилията и връзките се свързват с костите (ентезите).
| Други места, които може да бъдат засегнати | Описание |
|---|---|
| Ребра | Може да се появи болка в гърдите или затруднено дишане. |
| Рамене | Болка и ограничение на движението в раменните стави. |
| Тазобедрените стави | Болка при ходене и навеждане. |
| Токчета | Болка в сухожилието, което свързва петата с стъпалото. |
Други свързани медицински състояния
- Възпаление на очите: Около една трета от пациентите с АС ще развият възпаление на очите (увеит или ирит) в даден момент от живота си. Симптомите включват болка в очите, зачервяване, сълзене, замъглено зрение и чувствителност към светлина. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обърнете към очен лекар. Ако не се лекува, може да настъпи загуба на зрение.
- Възпаление на храносмилателния тракт: Около 70% от пациентите с AS развиват възпаление на храносмилателния тракт, но много от тях не показват симптоми. Около 10% развиват IBD (възпалително заболяване на червата)., което означава, че могат да възникнат състояния като болестта на Крон или улцерозен колит.
- Кожни заболявания: Около 10% от хората могат да развият и псориазис.
Лечение с напредването на заболяването
Ако обичайните НСПВС не донесат облекчение, Вашият лекар може да Ви предпише по-силен клас лекарства, наречени биологични . Те могат да бъдат по-ефективни, защото директно въздействат върху нещата в имунната ни система, които причиняват възпаление.
Първоначално могат да се приложат лекарства, инхибитори на TNF (напр. Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)). Ако те не помогнат, могат да се използват лекарства, инхибитори на IL-17 (напр. Secukinumab (Cosentyx)). На този етап може да се нуждаете и от помощта на специалисти по очни болести, гастроентерология или дерматология.
Напреднал стадий на заболяването
Когато заболяването е много тежко, лекарят ще ви каже, че имате „спинална фузия“. Това означава, че нова кост расте между прешлените на гръбначния стълб и ги слива заедно. Това се нарича спинална фузия .
Когато гръбначният стълб започне да се слива по този начин, той губи голяма част от гъвкавостта си. Въпреки че това се случва бавно, понякога целият гръбнак може да стане като един единствен прът.
Това срастване увеличава риска от фрактури на гръбначния стълб. То може също да доведе до навеждане на гръбначния стълб напред и развитие на прегърбена стойка . Физиотерапията може да помогне за контролиране на това състояние.
Освен това, това може да засегне ставите между ребрата и гръбначния стълб, както и местата, където ребрата се свързват с гръдната кост. Тогава може да е трудно дори да се поеме дълбоко въздух. В такива случаи можете да научите начини за улесняване на дишането от респираторен терапевт.
Много рядко, увреждането на нервите в основата на гръбначния стълб може да причини сериозно състояние, наречено синдром на cauda equina . То може да причини загуба на контрол върху пикочния мехур и червата, сексуална дисфункция и болки и слабост в краката.
Но не забравяйте, че тези сериозни състояния са много редки. Ако приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, и следвате неговите указания, не е трудно да избегнете подобни сериозни състояния. Важно е да посетите лекар за преглед, дори когато сте асимптоматични.
Кога да посетите лекар
Ако развиете нови симптоми или ако симптомите ви се влошат, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Не отлагайте, особено ако някой с AS изпита някой от следните симптоми:
| Незабавно потърсете медицинска помощ! | |
|---|---|
| Симптом | Описание |
| Затруднено дишане | Ако усещате стягане в гърдите или затруднено дишане. |
| Проблеми със зрението | Зачервяване на очите, болка, замъглено зрение. |
| Болка в гърдите | Важно е да се уверите, че не става въпрос за инфаркт. |
| Силна болка в гърба или ставите | Болка, по-силна от обичайната ви болка. |
| Загуба на тегло без причина | Това може да е симптом на друго медицинско състояние. |
| Повишена скованост на гърба | Ако има ясно изразено намаляване на движението на гърба. |
Послание за вкъщи
- Анкилозиращият спондилит (АС) не е просто болка в гърба, а вид артрит, който засяга гръбначния стълб.
- Много е важно да се диагностицира заболяването в ранен етап и да се посети специалист.
- Упражненията са основно лечение за това заболяване. Никога не ги пропускайте.
- Приемайте лекарството, предписано от Вашия лекар, както е предписано и за предписания период. Не спирайте приема на лекарството само защото симптомите Ви са отшумели.
- Избягвайте пушенето напълно. Приемете здравословна диета.
- Ако развиете нови симптоми като болка в очите, проблеми със зрението или затруднено дишане, незабавно уведомете Вашия лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න