Лекарството, което давате на вируса си, не действа ли? Нека поговорим за антивирусната резистентност!

„О, Боже мой, докторе, това лекарство за грип изглежда не действа в момента...“ Може би и вие сте си мислили това, нали? Или може би сте чували приятел или роднина да го казва. Има някои вирусни инфекции и след известно време лекарството, дадено за тях, става неефективно. Днес ще говорим за нещо, наречено антивирусна резистентност . Това може да ви се стори сложна дума, но е лесна за разбиране.

Какво е антивирусна резистентност?

Казано по-просто, антивирусната резистентност е, когато вирусът спре да реагира на антивирусно лекарство, което му даваме. Представете си го като непослушно дете, което не слуша лекарството. Това, което се случва, е, че вирусът променя природата си. Тогава лекарството, което е действало преди, вече не може да контролира вируса или ефектът му е значително намален. Много е трудно да се лекува вирус, който е еволюирал до резистенция към това лекарство.

Тази антивирусна резистентност е част от по-голяма тема. Това е антимикробната резистентност . Това означава, че не само вирусите, но и бактериите, паразитите, гъбичките и др. започват да не реагират на лекарствата, предназначени за тяхното лечение. Все едно враг се крие от оръжие, което се опитва да го убие, и намира нови начини да се защити.

Какво представляват антивирусните лекарства? Как действат?

Сега може би се чудите какви са тези антивирусни лекарства ? Това са видовете лекарства, които използваме за лечение на заболявания и инфекции, причинени от определени инфекциозни вируси. Ето няколко примера:

• Грип, или както обикновено го наричаме, грипът.
• Генитален херпес.
• Вирус на човешката имунна недостатъчност или ХИВ .

При някои вируси, като ХИВ и херпес, тези антивирусни лекарства намаляват вероятността от разпространение на инфекцията към други хора. Също така, понякога, ако подозирате или знаете със сигурност, че сте били изложени на вирус, можете да приемате тези антивирусни лекарства, дори и да не сте болни.

Добре, сега да видим как действа това лекарство.

Когато вирусът навлезе в тялото ни, той прониква в здравите ни клетки и ги използва, за да създава свои копия, което означава повече вирусни частици. Това се нарича репликиране на вируса. Антивирусните лекарства действат, като спират вируса да създава свои копия.

Един от начините, по които тези лекарства се борят с вирусите, е като блокират способността на вируса да проникне в клетките ни или да се прикрепи към клетка. Помислете, вирусът се нуждае от „къща“, за да живее и да зарази. Тази къща са нашите клетки. Така че, ако не може да влезе в тази къща, вирусът не може да се размножава.

Защо тези вируси стават резистентни към лекарства?

Това е най-важният момент. Антивирусните лекарства намаляват количеството на вируса в тялото ни, т.е. вирусното натоварване . Въпреки това, през повечето време вирусът не изчезва напълно, а остава в тялото. Така че, ако не приемате лекарството точно както е предписано от лекаря, например, ако пропуснете лекарството в някои дни или ако спрете приема на лекарството, преди лекарят да ви е казал, какво се случва? Вирусът започва да се размножава отново.

Докато вирусът се репликира, могат да настъпят промени в генетичния му състав . Наричаме това мутиране . Все едно някой променя външния си вид.

Ако вирусът се промени твърде много по този начин, използваното преди това антивирусно лекарство няма да може да разпознае този нов вирусен сорт, т.е. вирусния вариант . Тогава вирусът става резистентен към лекарството. След това лекарството няма да може да спре заразяването му от вируса.

Понякога, без видима причина, вирусът може да стане нечувствителен към лекарства, които преди това са действали добре. Това се нарича спонтанна резистентност . Сякаш вирусът внезапно решава: „Няма да приема това лекарство.“

Кой е по-застрашен?

Този риск не е еднакъв за всички. Някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на антивирусна резистентност .

• Хората с хронични вирусни инфекции , като ХИВ, генитален херпес, хепатит B или хепатит C, са изложени на по-висок риск, защото приемат антивирусни лекарства за дълго време. Не забравяйте, че когато продължавате да приемате едно и също лекарство, вирусът има повече време да се адаптира към него и да намери начини да се бори с него.
• Също така, хора с компрометирана имунна система . Например, хора с автоимунни заболявания , тези, които са претърпели трансплантация на органи , или тези, които получават лечение за рак, като химиотерапия, са изложени на по-висок риск. Тъй като естествената способност на телата им да се борят с болестите е намалена, вирусът може по-лесно да мутира и да стане резистентен към лекарствата.

Заразни ли са вирусите, устойчиви на лекарства?

Да, за съжаление това е вярно.Антивирусно-резистентните вируси могат да се предават от един човек на друг. Това състояние наричаме предадена лекарствена резистентност . Представете си, че някой вече е развил щам на вируса, който е резистентен на лекарство. Той може да предаде този вирус на друг човек чрез обмен на телесни течности като сперма, слюнка и кръв. Ако сте бременна, вашето бебе също може да се зарази с тези лекарствено-резистентни вируси по време на раждане.

Проблемът с тази предадена резистентност е, че дори никога да не сте използвали въпросното антивирусно лекарство, вирусът все още може да бъде резистентен към него, когато сте заразени. Ако това се случи, Вашият лекар ще трябва да опита други антивирусни лекарства.

Как разпознавате подобни вируси?

Ако имате инфекция като ХИВ, можете да си направите кръвен тест , за да видите дали имате антивирусна резистентност . Има два основни типа:

• Генотипният тест за антиретровирусна резистентност (GART): Той търси промени в гените на HIV, които го правят резистентен към лекарства. Все едно се изследва ДНК-то на вируса, за да се види дали има някакви „резистентни към лекарства“ промени в него.
• Фенотипен тест за антиретровирусна резистентност: Той измерва как щамът на HIV реагира на различни концентрации на антивирусни лекарства. Тоест, той разглежда колко резистентен е вирусът към всяка доза от лекарството.

Не само това, но организации като Световната здравна организация (СЗО) и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) също използват кръвни изследвания, за да видят дали вируси като грипа и COVID-19 стават резистентни към лекарства.

Как се лекуват вируси, устойчиви на лекарства?

Ако даден вирус показва признаци на резистентност към лекарството, Вашият лекар може да увеличи дозата или да Ви прехвърли на друго антивирусно лекарство. Въпреки това, има ограничен брой одобрени лечения за някои вируси.

Някои хора с хронични вирусни инфекции , като ХИВ, които могат да бъдат животозастрашаващи, приемат две антивирусни лекарства едновременно. Това се нарича комбинирана терапия . Това се прави, защото е много по-малко вероятно вирусът да развие резистентност към двете лекарства едновременно. Тогава едно лекарство може да помогне за контролиране на вируса.

Можем ли да се предпазим от тази ситуация?

Да, най-добрият начин да предотвратите антивирусната резистентност е да приемате лекарството точно както е предписано от Вашия лекар, навреме и през целия период. Това е много важно.

Можете на телефона си.Задайте си напомняне да приемате лекарството си по едно и също време всеки ден. Попитайте Вашия лекар какво да направите, ако пропуснете доза. Може да се наложи да я приемете веднага щом се сетите.

Антивирусните лекарства са едни от основните инструменти, с които разполагаме, за да контролираме потенциално животозастрашаващи вирусни инфекции. Тези лекарства спират размножаването на вируса и причиняването на симптоми.

Така че, ако не приемате лекарството точно както Ви е казал Вашият лекар, вирусът може да се активира отново и да се размножи. С размножаването си вирусът може да се промени и лекарството, което приемате, може да не подейства. Ако развиете антивирусна резистентност , Вашият лекар може да се наложи да промени лекарството или дозата. Затова е важно да следвате точно инструкциите на Вашия лекар.

Няколко неща, които трябва да запомните накратко (Послание за вкъщи)

Добре, нека обобщим някои от най-важните точки от това, за което говорихме, за да можете да ги запомните по-лесно:

• Антивирусната резистентност е, когато вирусът стане резистентен към лекарствата, които му се дават.
• Основната причина за това е неприемането на лекарството точно както е предписано от лекаря, през целия период.
• Този риск е по-висок при хора с дългосрочни инфекции като ХИВ, херпес и хепатит, както и при хора с отслабена имунна система.
• Вирус, устойчив на лекарства, може да се предава от един човек на друг.
• Най-добрият начин да предотвратите това е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар. Важно е да приемате лекарството в точното време, в правилната доза и за правилния период от време.
• Ако имате някакви въпроси или съмнения относно лекарствата, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Надявам се тази информация да ви е полезна. Бъдете здрави!

Антивирусна резистентност, Антивирусни лекарства, Вирусни инфекции, ХИВ, Грип, Лекарствена резистентност, Лекарствена резистентност