Нека научим за операцията за възстановяване на сърдечната клапа (ремонт на аортна клапа)?

Понякога Вашият лекар може да Ви каже, че имате малък теч в една от сърдечните Ви клапи. Нормално е да се чувствате малко уплашени и притеснени, когато чуете нещо подобно. Но не се притеснявайте, днес ще поговорим за това състояние и специалната операция, която се извършва за него - ремонт на аортна клапа. Какво точно представлява това? Как се прави? Какви са плюсовете и минусите? Ще говорим за всичко това много просто, по начин, който можете да разберете.

Какво представлява ремонтът на аортна клапа?

Казано по-просто, това е вид сърдечна операция. Тази операция се извършва, за да може „вратата“ между главния кръвоносен съд (аортата), който пренася кръв от сърцето ни към останалата част от тялото, и сърцето да функционира правилно. Наричаме тази врата аортна клапа. За да бъдем точни, това е клапа. Тази клапа се отваря и затваря всеки път, когато сърцето бие, контролирайки потока на кръвта.

Представете си какво се случва, ако не можете да затворите правилно врата в къщата си? По подобен начин, когато тази клапа е повредена, тя не се отваря или затваря правилно. При някои хора тази клапа започва да тече. В медицината това се нарича аортна регургитация . В този случай, тъй като клапата не се затваря напълно, част от кръвта, която би трябвало да отиде в тялото, изтича обратно в сърцето. Какво се случва тогава? Сърцето трябва да работи по-усилено, за да изпомпва количеството кръв, от което тялото се нуждае. Когато това се случи с течение на времето, сърцето може да бъде увредено.

В повечето случаи клапата се подменя с нова. Някои пациенти обаче могат да се възползват значително от ремонта на клапата си. Хирурзите вземат това решение за всеки отделен случай. Вашият лекар ще вземе предвид много фактори, включително формата на клапата и степента на увреждане, за да определи дали ремонтът или подмяната на клапата е най-подходяща за вас.

Какво се случва преди операцията?

Най-важното нещо при подготовката за операция са предварителните изследвания. Хирургът иска да се увери, че клапата ви е в състояние, в което може да бъде поправена. Ако някои части са сериозно повредени, може да е по-добре клапата да се смени с нова, вместо да се ремонтира. Има няколко ключови изследвания, които ще трябва да направите, за да ви помогнат с това.

Вашият лекар ще ви даде ясни инструкции как да се подготвите за операция. Много е важно да следвате точно тези инструкции. Ако има нещо, което не разбирате, попитайте отново. Тези инструкции могат да включват неща като:

• Времето да спрете да ядете и пиете преди операцията.
• Какви лекарства обикновено трябва временно да спрете приема?
• Време е да отидете в болницата за операция.
• Неща, които да вземете в болницата, и неща, които да оставите у дома.

Как се извършва операцията?

Тази операция обикновено се извършва като операция на открито сърце , което означава, че се прави един дълъг разрез в средата на гръдния кош. В някои случаи обаче може да се извърши и като минимално инвазивна хирургия , която включва само няколко малки разреза в гръдния кош. Вашият хирург ще ви обясни кой метод е най-подходящ за вас.

Ето стъпките, през които обикновено се извършва операцията:

1. Първо ще Ви бъде поставена анестезия , за да заспите дълбоко, така че да не усещате болка по време на операцията.

2. След това хирургът прави разрез или няколко разреза в гръдния кош, за да достигне до сърцето. Това може да бъде разрез от шест инча (стернотомия), направен през средата на гръдната кост (стернума). Или може да бъде разрез от два до четири инча, който се прави без пълно отваряне на гръдния кош.

3. След това ще бъдете свързани към апарат сърце-бял дроб („(апарат сърце-бял дроб)“) . Този апарат ще извършва работата на сърцето и белите дробове по време на операцията.

4. Сега идва важната част. Хирургът ще поправи клапата според вашите нужди. Това може да се направи с помощта на различни техники. Например, може да извърши анулопластика, която укрепва пръстена около клапата и я прави плътно затваряща. Или може да промени формата на клапните клапи или да присади тъкан, за да замени разкъсани области или дупки.

5. Докато клапата се ремонтира, ако има други проблеми, като например аневризми (изпъкване на стените на главния кръвоносен съд), те също се ремонтират по време на тази операция.

6. След като всички необходими ремонти бъдат завършени, хирургът ще затвори разрезите. След това ще бъдете преместени в специално отделение за възстановяване.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Както при всяка операция, има ползи и рискове. Важно е да ги обсъдите открито с Вашия лекар.

Не всички са изложени на еднакъв риск. Хората с други здравословни проблеми, като например тежки сърдечни заболявания, може да са изложени на малко по-висок риск преди операцията. Затова говорете с Вашия лекар за рисковете и ги разберете.

Колко време отнема възстановяването?

Ще трябва да останете в болницата от 3 до 7 дни след операцията. Може да отнеме около 4 до 8 седмици , за да се възстановите напълно и да се върнете към нормалните си дейности. Ако сте претърпели минимално инвазивна операция, времето за възстановяване може да е по-кратко.

Нормално е да се чувствате уморени в продължение на няколко седмици. Затова не бързайте и слушайте тялото си. Не се опитвайте да правите твърде много неща наведнъж. Вашият лекар ще ви каже кога можете да шофирате или да отидете на работа. Участието в програма за сърдечна рехабилитация („(Сърдечна рехабилитация)“) може да ви помогне да се възстановите безопасно и да свикнете със здравословен начин на живот.

Кога да посетите лекар незабавно

След като се приберете у дома след операцията, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако развиете някакви симптоми на усложнение. Внимавайте за тези симптоми:

• Болка или стягане в гърдите.
• Гной или течност, изтичащи от хирургическия разрез, подуване или зачервяване.
• Треска или усещане за студ.
• Усещане, че сърцето ви бие учестено („(сърцебиене)“).
• Подуване на краката или стъпалата (оток).
• Наддаване на тегло с повече от 1,5 кг в рамките на една седмица.

Ако имате някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар. Ако е необходимо, посетете Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.