Какво е аортоилиачна оклузивна болест? Имате ли намален кръвоток към краката си? Нека поговорим за това!

Понякога изпитвате ли болка в краката, когато ходите? Болката отшумява ли след известно време стоене? Или усещате изтръпване или студенина в краката си? Това може да са признаци на нещо сериозно. Днес ще говорим за състояние, наречено „аортоилиачна оклузивна болест“, което има малко сложно име, но може да засегне много хора. Не се притеснявайте, нека обясним това просто.

Какво е аортоилиачна оклузивна болест?

Казано по-просто, това е запушване на главния кръвоносен съд, който доставя кръв към долната част на тялото ни. Това състояние принадлежи към голяма група заболявания, наречени „Периферна артериална болест (ПАБ), която се отнася до кръвоносните съдове, които доставят кръв към крайниците.

Това заболяване засяга главно долната част на аортата ((аортата)), най-големият кръвоносен съд в тялото ни, и кръвоносните съдове, наречени илиачни артерии ((илиачни артерии)). Аортата ((аортата)) е главната артерия, която пренася кръв от сърцето през гръдния кош до корема. Илиачните артерии са двата основни клона на тази аорта ((аорта)), които се разделят на две близо до корема и пренасят кръв към краката.

При това заболяване се случва нещо, наречено „(плака)“, да се натрупа вътре в тези кръвоносни съдове. „(Плаката)“ е лепкаво вещество, съставено от неща като масло и холестерол. Представете си, това е нещо като ръжда и мръсотия, натрупващи се във водопроводна тръба в къщата ни с течение на времето.

Има две причини, поради които тази „(плака)“ е опасна:

• Намалява пространството в кръвоносните съдове: С натрупването на тази „плака“, пространството в кръвоносните съдове става по-малко. След това кръвният поток се блокира, подобно на задръстване.
• Може да причини „(ембол)“: Понякога парче от тази „(плака)“ може да се отчупи и да се разнесе с кръвта. Парче, което се отчупи по този начин, се нарича „(ембол).“ Ако този „(ембол)“ се забие някъде в малък кръвоносен съд, кръвният поток оттам ще спре напълно.

Как това се отразява на телата ни?

Аортоилиачната оклузивна болест е състояние, при което кръвообращението в аортата и илиачните артерии е запушено. Това причинява различни проблеми, тъй като наситената с кислород кръв не достига правилно до тъканите на тялото ни. За да разберете това, трябва да знаете малко за тези кръвоносни съдове.

Нашата „(аорта)“ е като главен път в града. От този главен път много странични пътища отвеждат кръв до различни части на тялото. Например, „(бъбречните артерии)“, които доставят кръв на бъбреците ни, се отделят от „(аортата)“. Това разделяне е горната граница, където може да започне „(аортоилиачна оклузивна болест)“. Лекарите наричат ​​частта от „(аортата)“ под тези „(бъбречни артерии)“, до пъпа, „(инфраренална аорта)“.

Сега, в основата на черепа, тази „(аорта)“ се разделя на две , подобно на обърната „Y“ . Това са двата кръвоносни съда, наречени дясна и лява „(обща илиачна артерия)“. Тези клонове се разделят допълнително и кръвоснабдяват следните части на тялото ни:

• Област на седалището
• Крака и стъпала
• Област на бедрата
• Части на мъжката и женската репродуктивна система
• Органи на тазовата кухина (напр. пикочен мехур, черен дроб)

Тежестта на заболяването зависи от това коя част от това „Y“ е блокирана и колко силно е блокирано. Понякога, ако е блокирана само малка област, може да няма сериозни симптоми. Това е така, защото кръвта може да се движи до известна степен през други малки вени. Но ако е блокирана значително, симптомите са по-тежки и шансовете за усложнения са по-високи.

Кой е най-склонен да развие това заболяване?

Смята се, че това заболяване засяга повече от 6 милиона души над 40-годишна възраст само в Съединените щати. Рискът от развитието му се увеличава с възрастта. Например, около 5% от хората на 50-годишна възраст го имат, но повече от 20% от хората на 80-годишна възраст може да го имат. Също така, това състояние е по-често срещано при мъжете и при чернокожите хора.

Може ли това да е животозастрашаващо?

Да, ако не се лекува правилно, аортоилиачната оклузивна болест може да доведе до сериозни, понякога животозастрашаващи усложнения. Това са основните, които могат да възникнат:

• Ампутация: Това означава отрязване и премахване на част от тялото, например крак. Това се случва, защото тъканта умира, когато кръвоснабдяването се прекъсне.
• `(Сърдечен удар)` (Сърдечен удар): Сърдечен удар.
• `(Сърдечна недостатъчност)` (Сърдечна недостатъчност): Сърдечна недостатъчност.
• (Гангрена): Смърт и разпад на тъканите.

Ето защо е много важно да се обърне внимание на тези симптоми.

Какви са симптомите?

Някои хора може изобщо да нямат никакви симптоми. Ако обаче имат симптоми, те могат да включват:

• Еректилна дисфункция (ЕД): Неспособността на мъжете да постигнат или поддържат ерекция по време на полов акт. Това също може да бъде свързано с това заболяване.
• `(Интермитентно накуцване)` (Интермитентно накуцване): Това е основен симптом, който много хора изпитват. При упражнения, например, докато ходите, има болка, стягане или скованост в седалището или краката. Това отшумява след известно време почивка. Представете си, че в нашето село, когато чичо Сомапала отива до магазина, след като извърви кратко разстояние, той спира и казва: „А, кракът ми!“, и след известно време отива отново. Това е подобна ситуация.
• Болка в покой: Болка в краката, която ви събужда през нощта. Тази болка може да се появи особено когато краката ви са повдигнати, тъй като гравитацията намалява кръвообращението по тях.
• Язви: Незарастващи рани по кожата, известни като язви, могат да се видят по краката или стъпалата.

Ако имате някой от тези симптоми, непременно трябва да посетите лекар. Защото, ако разпознаете признаците на „аортоилиачна оклузивна болест“ рано, тя е по-лесна за лечение.

Вашият лекар ще провери и за проблеми с кръвообращението в други части на тялото ви, като например каротидните артерии на врата ви или коронарните артерии на сърцето ви. Обикновено, ако плака се натрупа в една част на тялото ви, е вероятно тя да се натрупа и в други части.

Спешно състояние: Остра артериална оклузия

Понякога обаче, когато състоянието се влоши, може да възникне спешно състояние, наречено „остра артериална оклузия“ . Това означава, че част от тялото ви, най-често крак или стъпало, е лишена от богата на кислород кръв. Това е спешно медицинско състояние, което изисква незабавна медицинска помощ! Това се нарича „шестте П“ и има няколко симптома:

• Болка: Непоносима, интензивна болка . Това е първото нещо, което усещате.
• Бледност: Кожата на засегнатия крак става много бледа.
• Пулсов дефицит: Пулсът в тази област е много слаб или изобщо не се усеща.
• Пойкилотермия (студенина): При допир този крак се усеща по-студен от другия.
• Парестезия (изтръпване): Усещането е сякаш кракът ви е изтръпнал, сякаш мравки тичат наоколо или като иглички и боцкане .
• Парализа: Засегнатият крайник не може да се усети или помръдне.

Ако получите някой от тези симптоми, обадете се на 911 или незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение! Всяка минута е от значение. Колкото по-дълго е блокиран кръвният поток, толкова повече увреждане на тъканите се получава. В тежки случаи може да настъпи ампутация или дори смърт.

Какви са причините за това?

Основната причина за това „аортоилиачно оклузивно заболяване“ е състояние, наречено „атеросклероза“ . Казано по-просто, това означава, че гореспоменатата „плака“ постепенно се натрупва в кръвоносните съдове на тялото. При това заболяване тази „плака“ се отлага в долната част на „аортата“ и „илиачните артерии“.

Освен това, може да има и няколко други редки причини:

• Ако сте били подложени на лъчетерапия в областта на таза.
• Възпаление на кръвоносните съдове, състояние, наречено „васкулит“.

Какви са рисковите фактори?

Тъй като всеки може да развие атеросклероза, всеки може да развие и това заболяване. Някои неща обаче увеличават риска:

• Стареене: Рискът се увеличава с възрастта.
• Фамилна анамнеза: Ако някой от вашето семейство има периферна артериална болест (ПАБ), уведомете Вашия лекар за това.
• Тютюнопушене: Това е основен рисков фактор! Тютюнопушенето е основен рисков фактор за това заболяване, както и за други съдови заболявания. Ако сте пушач, е много важно да потърсите помощ, за да се откажете.
• Някои медицински състояния:
• „Диабет“
• Високо кръвно налягане
• „Висок холестерол“
• „Артериит на Такаясу“ (това също е рядко състояние, което засяга кръвоносните съдове)

Как да се диагностицира заболяването?

Ако имате някой от тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. Вашият лекар ще направи следното, за да диагностицира състоянието или да изключи друга причина:

1. Задава ви въпроси:

• Какви са вашите симптоми?
• Откога съществуват тези неща?
• Кога ги усещате най-силно?
• Намалява ли се, когато правите нещо?
• Симптомите влошават ли се?
• Някой от семейството ви страда ли от подобно заболяване?
• Какви други заболявания имате?

2. Извършва физически преглед: Проверява общото ви здравословно състояние.

3. Извършва няколко теста:

• Глезенно-брахиален индекс (ABI): Това е прост, безболезнен тест. Измерва се и сравнява кръвното налягане в ръцете и краката. Това дава приблизителна представа за това колко добре кръвта циркулира към краката и стъпалата ви.
• Кръвни изследвания: Те могат да ви помогнат да проверите неща като нивата на холестерол и захар, както и рисковите фактори за сърдечни и кръвоносни съдови заболявания и общото ви здравословно състояние.
• „(Компютърна томография ангиограма (КТ))“: Това е специално „КТ сканиране“. То може ясно да види неща като къде се намира „(плаката)“ в кръвоносните съдове и колко са запушени.
• Съдов ултразвук (наричан още Доплерово сканиране): Това също използва ултразвукови вълни, за да се наблюдава как кръвта тече в кръвоносните съдове и да се види дали има някакви запушвания.

Какви са леченията?

Лечението зависи от тежестта на състоянието ви. Понякога промените в начина на живот и лекарствата могат да помогнат за контролиране на състоянието и забавяне на прогресията на заболяването. Вашият лекар може да препоръча следното:

• Антихипертензивно лекарство .
• Антитромбоцитните лекарства, като аспирин или клопидогрел, са лекарства, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци .
• Промени в диетата: Спазването на здравословна диета, като например средиземноморската диета или диетата DASH, може да помогне за контролиране на рискови фактори като диабет и холестерол.
• Упражнения: Редовните упражнения, както е предписано от Вашия лекар, могат да намалят много рискови фактори и да подобрят кръвообращението към краката Ви.
• Специални лекарства (напр. Цилостазол) за болка в краката, която се появява при ходене („интермитентна лаудикация“).
• Лекарства за понижаване на холестерола („статини“).
• Пълното отказване от тютюнопушенето и употребата на тютюневи изделия е задължително.

Ако тези неща не контролират заболяването, може да се нуждаете от неща като:

• Байпасна хирургия: Създава се нов път за заобикаляне на запушения кръвоносен съд. Това е подобно на коронарен байпас. Местоположението на запушването и началото и края на байпаса може да варират в зависимост от вашето здравословно състояние.
• „(Поставяне на стент)“: Малък мрежест „(стент)“ се поставя вътре в запушения кръвоносен съд, за да го разшири. Това подобрява кръвния поток. Лекарите могат да използват „(ендоваскуларни)“ методи, което означава поставяне на този „(стент)“ през малък отвор, без да се прави голям разрез.

Всяко лечение има своите плюсове и минуси, така че е най-добре да обсъдите всичко това с Вашия лекар и да решите кой вариант за лечение е най-подходящ за Вас.

Може ли това заболяване да бъде предотвратено?

Може да не е възможно да го предотвратим напълно, но има много неща, които можем да направим, за да намалим риска:

• Откажете се от тютюнопушенето и всички тютюневи изделия.
• Яжте здравословна за сърцето диета с ниско съдържание на наситени мазнини, холестерол, сол и захар.
• Упражнявайте се редовно, както е предписано от Вашия лекар.
• Контролирайте кръвното си налягане, нивата на кръвната захар и нивата на холестерола.
• Приемайте лекарството, предписано от лекаря, навреме.
• Посещавайте медицински преглед поне веднъж годишно.

Ако имате рискови фактори за това заболяване или атеросклероза, говорете с Вашия лекар. Колкото по-рано започнете да контролирате рисковите си фактори, толкова по-големи са шансовете Ви да предотвратите сериозни усложнения по-късно.

Какво се случва, ако имам това заболяване?

За да сте сигурни в състоянието си, трябва да говорите с Вашия лекар. Лечения като „байпасна хирургия“ и „поставяне на стент“ обикновено са успешни и резултатите са дълготрайни. Вашият лекар ще Ви каже повече за това какво да очаквате от Вашия план за лечение.

Как да се грижа за себе си?

Важно е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар относно промените в начина на живот и лекарствата. Важно е също така да работите активно с Вашия лекар по време на лечението. Това означава:

• Попитайте Вашия лекар за подробности относно състоянието Ви и го разберете добре.
• Ако има нещо, което не разбирате, задавайте въпроси. Не се страхувайте, лекарят е там, за да ви помогне.
• Разберете какво можете да направите, за да предотвратите влошаването на заболяването.
• Научете какви са симптомите и какво да правите, ако се появят.
• Бъдете наясно с възможностите за лечение.
• Попитайте Вашия лекар за ресурси и групи за подкрепа, които могат да Ви помогнат. Те ще Ви помогнат да срещнете други хора, които са в същото положение като Вас, и да споделите своя опит.

Кога трябва да посетя лекар?

Посещавайте медицински прегледи поне веднъж годишно. Не забравяйте да посещавате последващите прегледи, които ви е назначил лекарят. Вашият лекар ще ви каже колко често да идвате и какви изследвания трябва да си направите.

Също така, ако развиете нови симптоми или ако съществуващите ви симптоми се променят, незабавно се обадете на Вашия лекар .

Запомнете като обобщение

Аортоилиачната оклузивна болест е вид периферно артериално заболяване. Тя може да повлияе на качеството ви на живот и да доведе до сериозни усложнения. Но добрата новина е , че можете да правите нещо всеки ден, за да намалите риска и да контролирате прогресията на заболяването. Говорете с Вашия лекар за това как да управлявате състоянието си и какво да очаквате в бъдеще. Не сте сами и не се страхувайте да поискате помощ.

` Аортоилиачна оклузивна болест, периферна артериална болест, периферно артериално заболяване, запушване на кръвоносни съдове, болка в краката, атеросклероза, плака, емболизъм, интермитентна клаудикация, стент, байпасна хирургия