Нека разберем точния пулс на сърцето? - Всичко за апикалния пулс

Всички знаем как да проверим пулса си, като го усетим на китката си или от двете страни на врата си. Но знаете ли, че има специален пулс, който дава още по-точна информация за функционирането на сърцето, и който се чува чрез поставяне на тръба директно върху гръдния кош? Това наричаме „апикален пулс“. Това е много важно нещо, така че нека поговорим за него подробно днес.

Какво е този апикален пулс?

Казано по-просто, апикалният пулс е мястото, където можете да получите най-точната представа за сърдечната си честота . Той се нарича още „Точка на максимален импулс“ (PMI) и „Апикален удар“.

Обикновено проверяваме пулса си на китката (наричан „радиален пулс“) или от двете страни на врата си (наричан „каротиден пулс“), нали? Това са импулсите, които протичат по кръвоносните съдове на тялото ни, тоест по „артериите“. Можем лесно да усетим тези импулси, като поставим два или три пръста върху тях. Тогава можем да усетим вълните на налягане, които възникват всеки път, когато сърцето бие.

Но този апикален пулс е различен. Това не е пулс в артерия. Тук не усещате вълна от налягане. Това, което усещате или което лекарят чува, е свиването на долната камера от лявата страна на сърцето ви, „лявата камера“. Представете си, че всеки път, когато сърцето ви бие, именно тази лява камера изпомпва кръв към цялото тяло през главния кръвоносен съд, наречен „аорта“.

Не е ли удивително, че можем да усетим как бие собственото ни сърце? Но понякога може да е малко трудно да открием този апикален пулс само с пръсти. Ако някога сте били в болница, вероятно сте виждали медицинския персонал да проверява този апикален пулс.

Къде се намира апикалният пулс?

Този апикален пулс се намира точно над върха на сърцето ви. Знаете ли какво е върхът на сърцето? Това е подобната на връх част на сърцето ви, която сочи надолу от лявата страна, по-специално най-ниският край на лявата камера. В редки случаи обаче сърцето на някои хора може да е обърнато надясно, което наричаме „декстрокардия“. При такъв човек върхът на сърцето е от дясната страна.

И така, къде точно се намира върхът на сърцето при възрастни?

При възрастен човек се намира от лявата страна на гръдния кош, между петото и шестото ребро, броейки от горната част на гръдния кош надолу. Лекарите наричат ​​това „пето междуребърно пространство“, което е пространството между ребрата.

Къде са малките деца?

При деца под 7-годишна възраст това място е малко по-различно. Сърдечният им връх се намира между четвъртото и петото ребро. Тоест, в „четвъртото междуребрие“.

Защо се измерва апикалният пулс?

Вашият лекар може да научи много ценна информация, като измери този апикален пулс. Вече има автоматични устройства, които бързо измерват и показват пулса. Въпреки че показват сърдечната честота, те не показват точно ритъма на сърцето или силата на пулса. Апикалният пулс обаче може да предостави цялата тази информация сравнително бързо, само с помощта на стетоскоп .

Лекар може да измери апикалния ви пулс по следните причини:

• Проверете общото си здравословно състояние и благополучие .
• Проверете здравето на сърцето си.
• Проверете как се справяте след тест, лечение или операция .
• Съберете базова информация , която може да се сравни с бъдещи проверки на пулса.

Как се измерва апикалният пулс?

Лекарят използва стетоскоп , за да измери апикалния пулс. Той се поставя директно върху кожата ви, за да се чуе. Затова това се прави, докато сте покрити с кърпа или одеяло, за да се защити поверителността ви, ако е необходимо.

Лекарят обикновено следва следните стъпки:

• Ще бъдете помолени да легнете по гръб или да се обърнете леко наляво. Това се прави, за да усетите по-добре сърдечния си ритъм.
• Те използват пръстите си, за да намерят местоположението на апикалния пулс.
• Краят на тръбата („камбаната“ или „диафрагмата“) се поставя на гърдите ви.
• Те ще слушат внимателно около 60 секунди. Не се притеснявайте, ако не кажат нищо в този момент или ако ви се струва, че отнема известно време. Това е нормално. Лекарят трябва да слуша много внимателно, за да определи сърдечния ритъм.
• След това лекарят ще извади тръбата от гърдите ви.

Понякога Вашият лекар може да провери пулса Ви и на други места. Например, може да поиска да измери Вашия „апикално-радиален пулс“.

Какво е апикално-радиалният пулс?

Лекарят може да поиска да измери както апикалния, така и радиалния пулс, който се измерва на китката. Това показва колко добре кръвта се движи от сърцето ви към останалата част от тялото. Лекарят може да се нуждае и от помощ от друг човек за това. Докато единият човек измерва апикалния пулс, другият ще провери радиалния пулс в рамките на 60 секунди.

В идеалния случай апикалният и радиалният ви пулс трябва да са еднакви. Ако обаче сърцето ви е слабо или имате съдово заболяване,, радиалният ви пулс може да е по-нисък от апикалния ви пулс. Разликата между тези две стойности се нарича „пулсов дефицит“ . Този пулсов дефицит помага на вашия лекар да диагностицира и наблюдава различни състояния, които засягат сърцето и кръвоносните ви съдове.

Какъв е нормалният диапазон на апикалния пулс?

Нормалният апикален пулсов диапазон за повечето възрастни е между 60 и 100 удара в минута (bpm) . Това е идеалният диапазон, в който трябва да сте в покой. Въпреки това, подобни неща могат да доведат до твърде ниско ниво на пулса ви:

• Ако спортувате .
• Ако пиете храни, съдържащи кофеин (като чай, кафе).
• Когато сте стресирани или тревожни .

С напредване на възрастта, сърдечната ви честота може естествено да се забави малко. Също така, някои лекарства и медицински състояния могат да повлияят на сърдечната ви честота. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете точно какъв е здравословният диапазон на сърдечната честота за Вас.

Нормално е малките деца да имат по-висок сърдечен ритъм от възрастните. Този нормален диапазон варира в зависимост от възрастта им. Бебетата под три месеца имат най-висок ритъм (123-164 удара в минута). Този ритъм постепенно намалява с напредване на възрастта. Говорете с лекаря на детето си, за да научите повече за подходящите диапазони на сърдечен ритъм за детето ви в различните възрасти.

Какво може да се научи от апикалния пулс?

Апикалният пулс може да разкрие симптомите на различни медицински състояния . Това е така, защото позволява на лекаря да чуе повече от само сърдечната честота. Те включват:

• Каква е енергията във всеки сърдечен ритъм ?
• Колко дълго трае всеки сърдечен удар ?
• Какъв е общият ритъм на сърцето ?

Този апикулен пулс може да помогне на Вашия лекар да диагностицира състояния като:

• Нарушения на сърдечния ритъм (аритмии) , например, предсърдно мъждене.
• Заболяване на сърдечните клапи , например, изтичане на кръв от клапите (регургитация) или стесняване на клапите (стеноза).
• Удебеляване на сърдечния мускул (хипертрофична кардиомиопатия) .
• Разширяване на сърдечните камери („разредена кардиомиопатия“) .

Може ли понякога апикалният пулс да е труден за откриване?

Да, понякога лекарят може да не е в състояние да открие апикалния ви пулс. Това може да се случи, ако имате някое от следните състояния:

• Затлъстяване(Това се нарича още „затлъстяване“, което означава екстремно затлъстяване).
• Хронично белодробно заболяване (Хронично белодробно заболяване) .
• Натрупване на течност около сърцето (перикарден излив) .
• Натрупване на течност около левия бял дроб („ляв плеврален излив“) .

Ако това се случи, лекарят ще провери пулса ви и на други места и, ако е необходимо, ще извърши други сърдечни изследвания. Няма от какво да се тревожите.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Въпреки че в днешно време разполагаме с толкова много устройства, проверката на пулса ви все още е много важна част от медицината. Апикалният пулс е важен жизненоважен показател, който помага на лекаря ви да открие проблеми със сърцето ви. Вашият лекар може да провери апикалния ви пулс по време на рутинен преглед. Ако сте в болница, медицинският ви екип често ще проверява апикалния ви пулс.

Затова говорете с Вашия лекар за апикалния си пулс и какво казва той за здравето на сърцето Ви. Не се притеснявайте, това е просто рутинен тест, но е много важен! Той може да каже много на Вашия лекар за сърцето Ви.

Апикален пулс, сърдечна честота, аускултация, здраве на сърцето, пулс, сърдечен ритъм, сърдечно заболяване