Представете си, че постоянно изпитвате болка в гърба или отстрани, или лекарят казва, че кръвното ви налягане е малко високо. Често забравяме за тези неща, мислейки, че са нормални. Но понякога зад тези неща се крие проблем, свързан с бъбреците, който се нуждае от известно внимание. Днес говорим за такова състояние, което може да бъде добре контролирано, ако се лекува правилно.
Казано по-просто, какво е ADPKD?
Наричаме това автозомно доминантно поликистозно бъбречно заболяване , или накратко ADPKD . Това, което се случва, е, че във вътрешността на бъбреците ви има много малки торбички, пълни с течност, наречени кисти . Когато тези кисти започнат да растат, бъбреците не могат да изпълняват нормалната си функция да пречистват кръвта правилно.
Това може да доведе до здравословни проблеми като високо кръвно налягане , инфекции на пикочните пътища и камъни в бъбреците. При някои хора това състояние може да се влоши с времето, дори да доведе до бъбречна недостатъчност. Но това не се случва на всеки.
В много случаи хората могат да живеят години наред, без да знаят, че имат заболяването. Симптомите обикновено започват да се появяват между 30 и 40-годишна възраст. Ето защо се нарича още „PKD при възрастни“.
Въпреки че няма пълно лечение за това, ако поддържате здравословен начин на живот, приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, и особено контролирате кръвното си налягане, можете значително да намалите увреждането на бъбреците си.
Какви са симптомите на това заболяване? Как се чувстваме?
Не всеки с ADPKD ще има симптоми. Някои хора може да не знаят, че ги имат в продължение на години. Най-честите симптоми сред хората с това състояние са високо кръвно налягане , чести инфекции на пикочните пътища и камъни в бъбреците . Нека разгледаме тези симптоми по-подробно.
| Чести симптоми | |
|---|---|
| Болка в гърба или от двете страни на гръбначния стълб | В повечето случаи тази болка се появява, когато киста се спука, образува се камък в бъбреците или има инфекция на пикочните пътища. |
| Кръв в урината | Това може да се случи внезапно. Урината може да изглежда розова или кафява. |
| Уголемяване на стомаха | С нарастването на кистите, бъбреците могат да се подуят и да се усещат сякаш стърчат от корема. |
С течение на времето тези кисти могат да се увеличат и да увредят бъбреците, което води до бъбречна недостатъчност при някои хора. Ако това се случи, могат да се появят симптоми като:
- Чувство на умора и изтощение ( умора )
- Честа нужда от уриниране
- Нередовни менструални цикли при жените
- Гадене и повръщане
- Затруднено дишане
- Подуване на глезените, ръцете и краката
- Еректилна дисфункция при мъжете
Защо се появява този вид заболяване? Наследствено ли е?
Да, това е наследствено заболяване . Казано по-просто, това заболяване се причинява от дефект в гените в нашето тяло. За да бъдем точни, то се причинява от дефект в един от двата гена, наречени „PKD1“ и „PKD2“. Тези гени са тези, които дават на бъбречните клетки сигнала „кога да растат“. Така че, когато има дефект в един от тези гени, бъбречните клетки растат неконтролируемо и започват да се образуват кистите, които споменахме.
За да се развият повечето наследствени заболявания, е необходимо да наследите дефектния ген както от майка си, така и от баща си. Но особеното при ADPKD е, че ако наследите този дефектен ген само от единия родител, било то майка си или баща си , детето ви ще развие заболяването.
Това означава, че ако майка ви или баща ви имат това заболяване, имате 50% шанс да го развиете и вие.
Много рядко човек може да развие заболяването, дори ако родителите му нямат заболяването, но то може да бъде причинено и от нов дефект в ген в тялото му. Това обаче е много рядко.
Как лекарят диагностицира това заболяване?
Ако Вашият лекар смята, че може да имате проблем с бъбреците въз основа на симптомите Ви, той или тя може да Ви насочи към нефролог . Той или тя ще Ви зададе въпроси като:
- Какви са вашите симптоми? Кога започнаха?
- Знаете ли кръвното си налягане?
- Има ли болка някъде? Ако да, къде е?
- Някой от семейството ви има ли бъбречно заболяване?
- Правили ли сте си генетичен тест преди?
След това се правят няколко теста, за да се види дали има кисти в бъбреците.
- Ултразвуково сканиране: Това изследване използва звукови вълни, за да създаде изображение на бъбреците. Често това е първото изследване, което се прави.
- ЯМР или компютърна томография: Тези по-сложни сканирания се използват за откриване на кисти, които са твърде малки, за да се видят с ултразвук.
Освен това, вашата ДНК може да бъде тествана, за да се види дали имате дефект в гените „PKD1“ или „PKD2“. Въпреки че този тест може да определи дали имате заболяването или не, той не може да предвиди кога ще се появят симптомите или колко тежки ще бъдат те.
Какво трябва да правим по време на лечението и у дома?
Няма лечение за ADPKD. Здравословните проблеми, причинени от заболяването, обаче могат да бъдат лекувани, а бъбречната недостатъчност може да бъде предотвратена или забавена. Може да се нуждаете от лечения като:
- Лекарства, които забавят прогресията на бъбречната недостатъчност: Лекарства като Tolvaptan (Jynarque) могат да помогнат за контролиране на намаляването на бъбречната функция при възрастни, които са изложени на риск от по-бързо развитие на заболяването.
- Лекарства за високо кръвно налягане: Контролирането на кръвното налягане е изключително важно.
- Антибиотици за инфекции на пикочните пътища
- Болкоуспокояващи
Ако бъбреците ви откажат, ще трябва да се подложите на диализа . Това включва пречистване на кръвта ви с апарат. Може също да отговаряте на условията за бъбречна трансплантация . Трябва да обсъдите това с Вашия лекар, за да определите дали това е подходящо за Вас.
Навици, които трябва да следваме, за да останем здрави
За да защитите бъбреците си и да поддържате тяхното добро функциониране възможно най-дълго, е много важно да поддържате здравословен начин на живот.
- Хранете се правилно: Приемайте балансирана диета с ниско съдържание на сол. Солта може да повиши кръвното налягане.
- Останете активни:Упражненията могат да помогнат за контролиране на теглото и кръвното налягане, но избягвайте контактни спортове, които могат да увредят бъбреците ви.
- Избягвайте тютюнопушенето: Пушенето може да увреди кръвоносните съдове в бъбреците и да увеличи риска от образуване на кисти.
- Пийте много вода: Дехидратацията може да увеличи риска от образуване на кисти.
Какво можем да очакваме оттук нататък? Има ли други усложнения?
Кистите често растат много бавно. Ако контролирате кръвното си налягане и водите здравословен начин на живот, можете да забавите този растеж. Но с течение на годините те могат да нараснат достатъчно големи, за да увредят бъбреците ви.
Скоростта, с която заболяването прогресира, зависи и от това кой ген имате (PKD1 или PKD2). Като цяло, хората с дефект в гена PKD1 са с по-висок риск от развитие на бъбречна недостатъчност, отколкото тези с дефект в гена PKD2.
ADPKD също носи риск от други здравословни проблеми.
| Възможно усложнение | Просто обяснение |
|---|---|
| Аневризма (отслабване и издуване на стената на кръвоносен съд в мозъка) | Това е много опасно състояние. Ако някой в семейството е имал това заболяване, е важно да информира лекаря. |
| Кисти в черния дроб и панкреаса | В допълнение към бъбреците, кисти могат да се появят и в тези органи. |
| Заболявания на сърдечните клапи | Рискът от развитие на състояния като пролапс на митралната клапа може да се увеличи. |
| Високо кръвно налягане по време на бременност (прееклампсия) | Този риск е по-висок при бременни майки с ADPKD. |
| Хернии и дивертикулоза | Състояния, причинени от отслабване на стените на стомаха и дебелото черво. |
Важно е да останете психически силни, когато живеете с подобно заболяване. Говорете със семейството и приятелите си за това. Също така, поддържайте връзка с Вашия лекар и следвайте стриктно неговите съвети.
Послание за вкъщи
- ADPKD е наследствено заболяване, което причинява образуването на кисти в бъбреците.
- Високото кръвно налягане е много често срещан и ранен симптом на това заболяване.
- Ако единият родител има това заболяване, има 50% вероятност детето да го развие.
- Въпреки че няма пълно лечение за това, тежестта на заболяването може да се контролира чрез контролиране на кръвното налягане и водене на здравословен начин на живот.
- Важно е да поддържате редовен контакт с Вашия лекар и да следвате неговите съвети.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න