Сърцето ви бие ли понякога странно? Нека поговорим за Бигеминията!

Понякога чувствате ли как сърцето ви изведнъж започва да бие по-бързо или сякаш бие в бърза последователност? Нещо странно в гърдите ви, може би с лека болка. Не е добре да игнорирате подобни неща. Днес нека поговорим за една възможна причина за това, която е състояние, наречено „(Бигеминия)“.

Какво е „(Бигеминия)“?

Казано по-просто, „(Бигеминия)“ е малка нередовност в ритъма на сърцето ни, тоест в ритъма. При нея всеки втори сърдечен удар идва като допълнителен удар преди нормален удар или „(преждевременно свиване)“. Тоест, един нормален удар, след това допълнителен удар, отново нормален удар, след това допълнителен удар... Така става. Мислете за това по следния начин. Обикновено електрически сигнал идва от едно място в сърцето ни и кара сърцето да бие правилно. Точно както главният барабанист на барабанна група бие в един ритъм. След това този сигнал пътува от горната част на сърцето до долната част и сърцето бие по подреден начин. Но при „(Бигеминия)“ друг електрически сигнал започва от различно място в сърцето, нарушавайки този нормален модел. Това се случва всеки втори сърдечен удар. Сякаш след като водещият барабанист удари барабана, друг барабанист някъде другаде на терена удря барабана си и те се редуват да удрят всеки втори удар.

Има ли видове „(бигеминия)“?

Да, това състояние „(Бигеминия)“ може да започне в различни части на сърцето. Съответно, има два основни вида. 1. Предсърдна бигеминия „(Atrial Bigeminy)“: Това се случва в двете горни камери на сърцето, т.е. предсърдията. Тук тези допълнителни сърдечни удари идват под формата на „(преждевременни предсърдни контракции)“. 2. Камерна бигеминия „(Ventricular Bigeminy)“: Това се случва в двете долни камери на сърцето, т.е. камерите. Тук допълнителните сърдечни удари идват под формата на „(преждевременни камерни контракции)“.

Какви са симптомите на „(бигеминия)“?

Не всеки има симптоми. Някои хора може да не забележат нищо, дори ако имат „бигеминия“. Въпреки това, за тези, които имат симптоми, може да се случи следното:

• Чувство на болка или стягане в гърдите .
• Сърцебиене - Усещане , че сърцето ви прескача ритъм или внезапно бие много бързо.
• Чувство на замаяност .
• Понякога може да има припадък.
• Хипервентилацията е бързо, дълбоко дишане.
• Чувство на умора и отпадналост.

Не забравяйте, че ако имате тези симптоми, е много важно да посетите лекар.

Защо се случва това „(бигеминия)“? Какви са причините?

Бигеминията се причинява от проблеми с начина, по който сърцето изпраща електрически сигнали. Има редица състояния, които могат да причинят това. Например:

• Ако сте имали предишен инфаркт .
• Ако имате високо кръвно налягане (казваме, че налягането е твърде високо).
• Анемия ( нисък хемоглобин в кръвта ).
• Повишена активност на щитовидната жлеза ( хипертиреоидизъм ) .
• Кардиомиопатията е заболяване, което отслабва сърдечния мускул.
• Пролапсът на митралната клапа е проблем със сърдечната клапа.

Казано по-просто, в допълнение към сигналите, идващи от естествения пейсмейкър на сърцето, други клетки в самото сърце могат да му дадат сигнала да бие. Или може да има някаква блокада в нормалните пътища, които пренасят сигналите към сърцето.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на „бигеминия“?

Има някои неща, които увеличават риска от „бигеминия“. Нека да разгледаме какви са те:

• Коронарна артериална болест .
• Сърдечна недостатъчност .
• Прекомерна употреба на кофеин (съдържащ се в чай, кафе и някои напитки).
• Употреба на алкохол .
• Употреба на тютюневи изделия (като цигари).
• Тревожност .
• Нивата на електролити в тялото (като натрий и калий) се повишават или намаляват над подходящото ниво.
• Недостатъчен сън.

Някои от тези неща можем да контролираме, нали? Ще поговорим за това по-късно.

Може ли бигеминията да причини други усложнения?

Да, понякога „(Бигеминията)“ може да причини отслабване на сърдечния мускул. Наричаме това състояние „(Кардиомиопатия)“ . Но има и добри новини. Ако „(Бигеминията)“ се лекува успешно, например с лечение, наречено „(катетърна аблация)“ , състоянието „(Кардиомиопатия)“ също може да бъде излекувано.

Как се диагностицира „(Бигеминия)“? (Диагноза)

Когато отидете на лекар, той първо ще преслуша сърцето ви със стетоскоп. Ако чуете редуващи се нормални и допълнителни удари, лекарят може да подозира състоянието „бигеминия“. След това ще назначи някои изследвания, за да го потвърди.

Какви видове тестове се правят?

Обикновено се предписват следните тестове:

• Електрокардиограма (ЕКГ):Това е основният тест, който изследва електрическата активност на сърцето. Често може да идентифицира „бигеминия“.
• Холтер монитор: Това е като малък ЕКГ апарат. Носи се на тялото ви в продължение на 24 до 48 часа и записва сърдечната ви честота през това време. Ако нямате бигеминия през цялото време, тя може да не бъде засечена на обикновена ЕКГ.
• Кръвни изследвания : Те се правят, за да се проверят неща като нивата на електролитите и нивата на тиреоидните хормони, тъй като промените в тях също могат да повлияят на това състояние.
• Ехокардиограма: Това изследване може да изследва неща като формата, размера, функцията на клапите и функцията на сърдечния мускул. Прилича на сърдечно сканиране.
• Стрес тест: Това включва бягане на бягаща пътека и наблюдение на това как се променя сърдечната честота по време на тренировка.

Всеки ли се нуждае от лечение за „бигеминия“?

Ето най-важното. Ако ЕКГ показва, че имате бигеминия, но нямате никакви симптоми, вероятно няма да се нуждаете от специално лечение. Въпреки това, тези, които имат симптоми, определено се нуждаят от лечение.

Как се лекува „(бигеминия)“?

Ако имате симптоми на „(Бигеминия)“, лекарите могат да ви лекуват с медикаменти. Понякога, ако симптомите са придружени от гореспоменатата „(кардиомиопатия)“, може да се наложи специално лечение, наречено „(катетърна аблация)“ . Основната надежда на лекарството, предписано за „(Бигеминия)“, е да забави сърдечната честота. Тези лекарства обаче не винаги могат напълно да спрат състоянието „(Бигеминия)“ или да елиминират симптомите. Лечението, наречено „(катетърна аблация)“, се прилага за тези, които не получават облекчение от медикаменти. Процентът на успех на това лечение е 75% или повече.

Използвани специфични лекарства/лечения

Следните се използват като лечение:

• Бета-блокери
• Блокери на калиевите канали - например лекарство, наречено амиодарон (Cordarone® или Pacerone®).
• Блокери на калциевите канали
• Катетърна аблация - Това включва поставяне на тънка тръбичка в сърцето и деактивиране на областта, от която идват допълнителните електрически сигнали.

Има ли някакви странични ефекти/усложнения от лечението?

Всяко лекарство може да има някои странични ефекти. Въпреки това, в сравнение с ползите от лекарството, страничните ефекти обикновено не са твърде сериозни. Ако имате някакви притеснения, говорете с Вашия лекар. Някои от възможните странични ефекти на лекарствата за „(Бигеминия)“ са:

• Виене на свят
• Чувство на замаяност (световъртеж)
• Умора
• Разстроен стомах
• Главоболие

Усложненията след катетърна аблация са много редки. Понякога обаче могат да възникнат следните:

• Инфекция
• Кървене
• Увреждане на кръвоносен съд или сърдечна тъкан
• Кръвни съсиреци
• Удар

Колко време отнема възстановяването след лечението?

Може да отнеме няколко седмици, за да се излекува напълно след катетърна аблация. През това време може да има малки количества „бигеминия“.

Как да намалим риска от „(Бигеминия)“?

Можем да намалим риска от развитие на „бигеминия“, като променим някои от рисковите фактори, които можем да контролираме. Вижте дали можете да направите следните неща:

• Ако имате високо кръвно налягане, контролирайте го.
• Избягвайте прекомерния прием на кофеин . Ограничете неща като чай и кафе.
• Ограничете консумацията на алкохол или го спрете напълно.
• Спете правилно всяка вечер.
• Намерете начини за справяне с тревожността . Неща като медитация и йога могат да помогнат.
• Напълно избягвайте тютюневите изделия (цигари, биди).

Въпреки че това са малки промени в начина на живот, те могат да окажат голямо влияние върху здравето на сърцето ви.

Какво се случва, ако има „(бигеминия)“?

Ако нямате симптоми, няма много какво да направите. Можете да живеете нормален живот. Ако обаче имате симптоми, Вашият лекар ще Ви каже да избягвате неща като кофеин, наркотици и алкохол. Той може да Ви предпише лекарства. Някои хора може да се нуждаят и от катетърна аблация.

Какво е здравословното състояние на хората с „(бигеминия)“? (Перспектива)

Бъдещото здраве на хората с „(Бигеминия)“ зависи от това дали имат други сърдечни заболявания и други рискови фактори. За хора с други сърдечни заболявания „(Бигеминия)“ е знак, че рискът от смърт може да е леко повишен. Но за други, тоест хора без други сърдечни заболявания, рискът от смърт не е по-висок от средния човек. За хора с „(Бигеминия)“ без симптоми, перспективата е много добра. Няма от какво да се притеснявате.

Как да се грижа за себе си?

За най-добри резултати, следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар. Може да се наложи да намалите приема на кофеин и да намерите начини за намаляване на стреса. Ако приемате лекарства, приемайте ги точно както е указано на бутилката.

• Приемайте лекарството си навреме, както е предписано от лекаря.
• Внимавайте какво ядете и пиете. Намалете кофеина, мазните храни и сладкишите, доколкото е възможно.
• Ако пушите, трябва да спрете.
• Ограничете консумацията на алкохол.
• Упражнение. Но започнете, като попитате Вашия лекар какви упражнения са подходящи за Вас.
• Правилната почивка и сън са от съществено значение.
• Намалете стреса. Неща като разговори с приятели, занимания с хоби и медитация могат да помогнат.

Кога трябва да посетя лекар?

Важно е да посещавате редовните си прегледи. Въпреки това, незабавно се консултирайте с Вашия лекар, ако:

• Ако развиете нови симптоми или ако съществуващите Ви симптоми се променят.
• Ако симптомите ви се влошат .
• Ако лекарството, което приемате, причинява нежелани странични ефекти .
• Ако изпитвате силна болка в гърдите, затруднено дишане или чувствате, че губите съзнание , незабавно отидете в болница.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Когато посещавате лекар, е добре да зададете въпроси като тези:

• Колко кофеин трябва да намаля?
• Колко често трябва да идвам за последващи прегледи?
• Можете ли да ми препоръчате начини за намаляване на стреса?
• Можете ли да ме насочите към програма, която ще ми помогне да спра употребата на тютюневи изделия?
• Мога ли да тренирам нормално с това състояние?
• Какви промени трябва да направя в диетата си?

Накрая, най-важното нещо

Може да се почувствате малко тревожни, когато лекарят ви каже, че имате допълнителни удари в сърцето си или „бигеминия“. Това е нормално. Но не забравяйте, че много хора с „бигеминия“, които нямат симптоми, не се нуждаят от лечение. Говорете с Вашия лекар дали се нуждаете от лечение за „бигеминия“. Посещавайте лекарските си прегледи и приемайте всички предписани лекарства. Важно е да се грижите за сърцето си.

---