О, Боже! Дали кракът ви внезапно се е преобърнал, докато сте слизали по стълбите или сте играли крикет? Боли ли ви много глезенът сега? След известно време областта е подута, посиняла и дори не можете да я спуснете? Вероятно се чудите дали това е просто навяхване или вътре има счупена кост (фрактура). Всъщност основната причина за болка в глезена е фрактурата на глезена. Така че нека поговорим за това, точно, просто.
Първо, нека видим какво представлява тази глезенна става?
Добре, това е много просто. Глезенната ви става е съставена от три основни кости, които се събират заедно. Това е като трите крака на стол, които поддържат тази става здрава.
- Тибия: Това е голямата, дебела кост в крака ви под коляното. Нарича се още „пищялна кост“, когато говорим за нея.
- Фибула: Това е тънката, тънка кост от външната страна, успоредна на голямата кост.
- Талус: Това е малката, но много важна кост, която свързва крака и стъпалото. Тя е като мост между двете горни кости и стъпалото.
Тези три кости се съединяват, за да образуват глезенната ви става. Сега разбирате, че ако една или повече от тези кости се счупят, ние го наричаме „ фрактура на глезена “. Понякога тези счупвания могат да бъдат много леки. Но някои сериозни счупвания изискват операция. Пълното заздравяване може да отнеме от няколко седмици до година.
Има няколко начина да се счупи кост на глезена!
Въпреки че казваме „счупен крак“, има много начини, по които това може да се случи. Лекарите класифицират тези случаи според вида на счупената кост и местоположението на счупването. Нека разгледаме основните видове.
Не забравяйте, че дори тези имена да изглеждат малко сложни, познаването им ще ви помогне, когато говорите с лекаря.
| Вид фрактура | Просто казано... |
|---|---|
| Латерална фрактура на малеола | Това е най-често срещаният тип. Фрактурата се случва в костната точка от външната страна на глезена, която е долният край на фибулата. |
| Фрактура на медиалния малеол | Това, което се чупи тук, е костният израстък от вътрешната страна на глезена. Тоест, долният край на пищяла. |
| Бималеоларна фрактура | „Би“ означава две. Така че тук и вътрешната, и външната кост, споменати по-горе, са счупени. Това също е сериозно състояние, което е доста често срещано. |
| Бималеоларна еквивалентна фрактура | Това е, когато едната кост се счупи и връзките от другата страна са увредени. Резултатът е подобен на описания по-горе. |
| Трималеоларна фрактура | „Три“ означава три. Тук, освен тези две връзки, е счупена и задната част на пищяла. Това е много сериозна, нестабилна фрактура. |
| Фрактура на пилона | Това също е сериозно състояние. Тук долната, носеща тежестта част на пищяла (тибията) се чупи. Все едно се срутва покрив. Това често се случва при сериозен инцидент, като падане от височина. |
| Фрактура на Мезонньов | Това е малко по-специално. Тук се случва, че глезенът е изкълчен и едновременно с това горната част на фибулата е счупена, близо до коляното. Въпреки че болката е в глезена, счупването е много по-високо. |
Какви са симптомите на фрактура на глезена?
Симптомите на навяхване на глезена обикновено са лесни за разпознаване, но понякога те могат да бъдат много подобни на тези на нормално навяхване.
- Внезапна, силна болка: Непоносима болка се появява веднага след инцидента.
- Невъзможност да спуснете крака си: Чувствате силна болка, когато се опитвате да стоите с тежест върху краката си.
- Болка при допир: Болката се усилва, когато леко натиснете счупената кост с ръка.
- Подуване: Малко след инцидента областта около глезена започва да се подува значително.
- Синини: Кървенето от вътрешността на кожата може да доведе до посиняване или лилаво оцветяване на областта.
- Деформация: В някои тежки случаи глезенът може да се деформира и да изглежда разтегнат.
Важното е, че само тези симптоми не могат да кажат със сигурност дали глезенът ви е счупен или не. Понякога можете да ходите с лека фрактура. Ето защо, ако имате нараняване на глезена и изпитвате болка, най-добре е да посетите лекар.
Как може да се счупи глезен?
Помислете само, много неща, които правим в ежедневието си, могат да причинят подобен инцидент.
- Падания: Падането от височина, например от стълби или стол, или просто подхлъзването по време на ходене е основна причина.
- Търкане на крака: Внезапно търкаляне на крака навътре или навън при ходене или бягане по път с дупки.
- Спортни инциденти: Тези инциденти са особено чести в спортове, които включват резки промени в посоката и скачане, като крикет, футбол и нетбол.
- Автомобилни катастрофи: Директен удар върху крака по време на сблъсък на превозно средство може да доведе до счупване на кости.
- Директен удар: Това може да се случи дори от нещо толкова просто, като например падане на тежък предмет върху крака ви.
Как намирате това, докторе?
Когато отидете на лекар, първото нещо, което той или тя прави, е да ви попита как се е случил инцидентът. След това те преглеждат крака ви. Те търсят внимателно за болезнени области, подуване или промени във формата.
След това, ако има някакво съмнение за фрактура, определено ще бъдат направени няколко теста, за да се потвърди диагнозата.
- Рентгенова снимка: Това е най-важното и най-съществено изследване. Рентгеновата снимка може ясно да покаже дали костта е счупена, къде е счупена и дали има изместени костни фрагменти.
- Компютърна томография: При някои сложни фрактури, Вашият лекар може да препоръча компютърна томография, за да се огледа по-отблизо вътрешността на ставата.
- ЯМР сканиране: ЯМР сканиране може да е необходимо, ако има съмнение за тежко увреждане на връзките или меките тъкани в допълнение към фрактура.
Как се лекува фрактура на глезена?
Лечението зависи от вида на фрактурата, нейната тежест и общото ви здравословно състояние. Не всички фрактури изискват операция.
Случаи, при които не се изисква операция
Ако костта ви е счупена, но парчетата не са разместени (фрактура без разместване) , често не е необходима операция. В този случай лекарят ще обездвижи крака ви и ще даде време на костта да заздравее сама. Това се прави с помощта на следното:
- Гипс: Гипсът се поставя до или под коляното, за да се поддържа кракът неподвижен.
- Специална обувка (обувка/ортеза за ходене): При някои леки фрактури може да се използва специална подвижна обувка или ортеза.
Случаи, при които се изисква операция
Ако костните фрагменти са се разместили от мястото си при инцидента (разместена фрактура) , те ще трябва да бъдат върнати в първоначалното си положение и фиксирани. В противен случай глезенната става няма да заздравее правилно и в бъдеще могат да възникнат проблеми като артрит.
- Затворена репозиция: Това е операция, при която костните фрагменти се връщат на мястото си без операция, като се използва ръчен натиск отвън. Това се прави с обезболяващо действие. След това се поставя гипс, за да се задържат на място.
- Хирургия (Отворена редукция и вътрешна фиксация - ORIF): Ако костните фрагменти са твърде далеч един от друг или ставата е нестабилна, се извършва операция за отваряне на кожата, преместване на костните фрагменти в правилните позиции и фиксирането им с малки метални пластини и винтове. Те се поставят вътре в тялото. Това се прави, за да се предотврати движението на костите, докато не се подредят правилно и не заздравеят.
Кога трябва да потърся незабавна медицинска помощ?
Ако имате нараняване на глезена и имате определени симптоми, трябва незабавно да посетите лекар или да отидете в спешното отделение (ETU) на най-близката болница.
| Предупредителни знаци, за които да внимавате | |
|---|---|
| Непоносима болка | Ако имате силна болка, която не може да се контролира дори с обезболяващи. |
| Изтръпване или загуба на чувствителност | Ако усещате изтръпване или мравучкане в пръстите на краката или стъпалата си, или ако усещате загуба на чувствителност, това може да показва увреждане на нервите. |
| Бледи или много студени крака | Ако засегнатият крак се усеща по-студен или е по-блед от другия крак, това може да показва нарушено кръвообращение. |
| Явно изкривяване | Ако глезенът или стъпалото ви изглеждат разтегнати или имат странна форма. |
| Отворена рана | Ако счупена кост е пробила кожата (открита фрактура), това е спешен случай. |
След операция или гипс...
Дори след лечението, обърнете внимание на тези симптоми:
- Ако подуването се увеличи.
- Ако има възпаление, подуване или повишена болка вътре в пластира.
- Ако имате температура, чувствате студ или от хирургическата рана излиза гной (това са признаци на инфекция).
Ако изпитате нещо подобно, незабавно се обадете на лекаря, който ви е лекувал, или отидете в болницата.
Колко време отнема заздравяването на счупен глезен?
Няма точна времева рамка за това. То варира от човек на човек и зависи от естеството на раздялата.
- Лека фрактура, която не изисква операция, обикновено заздравява напълно за около 12-16 седмици .
- В случай на сложна фрактура, която изисква операция , може да отнеме до една или две години, за да може глезенът да възстанови нормалната си функция.
По време на този период на оздравяване ще трябва да носите гипс, да използвате патерици и да държите крака си от земята. Това може да отнеме месеци. Това е период, в който трябва да бъдете търпеливи. Много е важно да следвате точно инструкциите, дадени от Вашия лекар и физиотерапевт.
Ако бързате, натискате педала на газта или бягате, преди лекарят да ви е казал, зарастващата кост може да се счупи отново или да зарасне неправилно. Ако това се случи, ще трябва да започнете лечението отначало. Ето защо търпението е толкова важно.
Послание за вкъщи
- Ако имате травма на глезена и изпитвате болка и подуване, не го пренебрегвайте като „просто навяхване“. Непременно посетете лекар.
- Само рентгенова снимка може точно да определи дали има фрактура. Затова е задължително да се потърси съвет от лекар.
- Не всички фрактури на глезена изискват операция, но Вашият лекар ще реши кое лечение е подходящо за Вас.
- Бъдете търпеливи по време на периода на възстановяване. Следвайте стриктно инструкциите на лекаря и физиотерапевта. Не бързайте да се стигне до инцидент отново.
- Ако след лечение получите предупредителни признаци като треска, силна болка или изтръпване, незабавно уведомете Вашия лекар.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න