Чувствате ли и вие, че сърцето ви е разбито? Нека поговорим за този „Синдром на разбитото сърце“!

Чувствали ли сте някога как сърцето ви бие учестено, гърдите ви се стягат или дишането ви става по-трудно, когато сте тъжни, шокирани или прекалено щастливи? Въпреки че всички говорим за „разбито сърце“, всъщност има медицинска причина за това. Лекарите наричат ​​това състояние „Синдром на разбито сърце“ или „Кардиомиопатия Такоцубо“. Не се притеснявайте, това е състояние, което може да бъде напълно излекувано, ако се лекува правилно.

Какво точно е „синдром на разбито сърце“?

Казано по-просто, това е състояние, при което част от сърдечния мускул внезапно и временно отслабва. Мислете за това по следния начин: когато едната страна на сърцето ви стане малко „мързелива“, другите части трябва да работят по-усилено, за да изпомпват кръв в цялото ви тяло. Това отслабване обикновено се случва след тежък физически или емоционален стрес.

Когато сърдечният мускул отслабне, сърцето не получава необходимото количество кръв и не изпомпва кръвта правилно. Знаете ли, всяка клетка в тялото ни се нуждае от кислород и това е, което кръвта получава. Така че, ако сърцето не работи правилно, това се отразява на цялото тяло.

Има няколко други имена за това състояние:

• Кардиомиопатия Такоцубо
• Апикална балонираща кардиомиопатия или преходен апикален балониращ синдром
• Стрес кардиомиопатия или стрес-индуцирана кардиомиопатия
• Синдром на Геброхенес-Херц (това е немска дума, която означава „разбито сърце“)

Кои са основните видове това състояние?

Има четири основни вида „синдром на разбито сърце“. Те се класифицират въз основа на засегнатата част от сърцето:

1. Апикален тип: Това е най-често срещаният тип , който засяга повече от 80% от пациентите. Засяга долната половина на сърцето. Представете си долната част на сърцето, издута като балон.

2. Средно-вентрикуларен тип: Този тип засяга средната част на долните камери на сърцето, вентрикулите. Засегнатата област изглежда като лента около сърцето. Частите над и под тази лента функционират нормално.

3. Базален тип: Подобен е на средно-вентрикуларния тип, но засегнатият „колан“ е разположен малко по-високо в сърцето. В този случай само частта под колана функционира нормално. Това е много рядко , среща се само при около 2% от хората.

4. Фокален тип: Това е най-редкият тип , срещащ се в около 1% от случаите. При този тип е засегната само много малка област от сърцето. Засегнатата област се проявява като малка издутина.

Колко често е това състояние?

Установено е, че около 2% от хората, които идват на лекар, мислейки, че имат инфаркт, имат този „синдром на разбито сърце“. Тъй като понякога лекарите не могат да го диагностицират точно, изследователите смятат, че действителният брой на пациентите може да е по-висок.

Това състояние, наречено кардиомиопатия Такоцубо, засяга най-вече жените . 89% от съобщените случаи са при жени. Рискът е особено висок след менопаузата (обикновено между 58 и 77 години).

Смята се, че една от причините за това е, че хормон, наречен „естроген“, в женските тела предпазва сърцето от вредните хормони, произвеждани от тялото по време на стрес. С напредване на възрастта нивото на този „естроген“ намалява, което прави по-вероятно сърцето да бъде засегнато от внезапен стрес.

Какви са симптомите?

Може да изпитате симптоми на „Синдром на разбито сърце“ в рамките на минути до часове след травматично събитие. Хормоните, отделяни от стреса, временно „затъпяват“ сърдечния мускул. Симптомите са подобни на тези при нормален инфаркт .

Основните симптоми са:

• Внезапна, силна болка в гърдите (ангина).
• Затруднено дишане.
• Отслабване на лявата камера на сърцето (това е признак, който лекарите могат да открият чрез тестове).
• Нередности на сърдечния ритъм (аритмии).
• Ниско кръвно налягане (хипотония).
• Усещане, че сърцето ви бие учестено (сърцебиене).
• Рядко, загуба на съзнание (синкоп).

Каква е разликата между „синдром на разбито сърце“ и инфаркт?

Тъй като симптомите и на двата вида са много сходни (болка в гърдите, задух), може да си помислите, че получавате инфаркт. Но най-важната разлика е, че при „Синдром на разбито сърце“ няма запушване на коронарните артерии, които доставят кръв към сърцето. Също така, обикновено няма трайно увреждане на сърцето. В повечето случаи възстановяването е бързо и пълно.

Какво причинява това?

Въпреки че изследователите все още не могат да определят една-единствена причина, те смятат, че това се дължи на внезапен, тежък психически или физически стрес. Помислете за мъката, която изпитвате след загуба на любим човек, инцидент или загуба на работа. Когато сте подложени на силен стрес, независимо дали физически или психически, тялото ви освобождава хормони на стреса в кръвта. Експертите смятат, че тези хормони временно пречат на способността на сърцето да функционира.

Въпреки това, много малък брой хора (от тези, които развиват кардиомиопатия Такоцубо) може да не са в състояние да открият никакво очевидно стресиращо събитие.

Все още няма доказателства, че това състояние се предава генетично от родители на деца.

Какви психически и физически натоварвания биха могли да причинят това?

Примери за внезапни психически стресови фактори:

• Тежка скръб, причинена от смъртта на любим човек или голяма загуба (разпадане на връзка, загуба на дом, пари или любим домашен любимец).
• Дори добрите новини понякога могат да доведат до това! (Например, парти изненада в неочаквано време, голямо теглене на лотарията).
• Получаване на лоши новини.
• Травматични събития като инциденти и земетресения.
• Интензивен страх (от изказване пред група хора, от изправяне пред въоръжен грабеж).
• Прекомерен гняв.

Примери за внезапни физически стресови фактори:

• Силна болка.
• Изключително изтощителна физическа активност.
• Здравословни проблеми: астматични пристъпи, тежки затруднения в дишането, гърчове, инсулт, висока температура, хипогликемия, тежко кървене или операция.

Кой е по-склонен да развие това?

По-вероятно е да развиете „Синдром на разбито сърце“ , ако :

• Ако сте жена .
• Ако сте над 50 години .
• Ако сте имали предишно психично заболяване (като тревожност или депресия).
• Ако сте имали предишно заболяване на нервната система (като например гърчове или инсулт).

Какви усложнения може да причини това?

Усложненията от „Синдрома на разбитото сърце“ са редки , но понякога могат да бъдат сериозни. Някои от тях са:

• Белодробен оток.
• Руптура на лявата камера (много рядко).
• Блокиране на кръвния поток от лявата камера.
• Сърдечна недостатъчност.
• Кръвен съсирек, заседнал в стената на лявата камера.
• Ниско кръвно налягане (хипотония).
• Анормални модели на сърдечния ритъм (аритмия).
• Кардиогенният шок е състояние, причинено от нарушена сърдечна функция.
• Сърдечен блок.
• Рядко може да настъпи дори смърт.

Важно: Въпреки че тези усложнения са редки, е важно да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят симптоми.

Как лекарите откриват това?

Лекарят първо ще ви прегледа физически и ще ви попита за вашата медицинска история. След това може да ви направи няколко теста, за да потвърди състоянието:

• Кръвен тест: Проверява за специфични ензими, отделяни от увредени сърдечни мускулни клетки в кръвта.
• ЕКГ (ЕКГ - електрокардиограма): Изследване, което записва електрическата активност на сърцето.
• Коронарна ангиография: Специално рентгеново изследване за проверка на запушвания в коронарните артерии на сърцето. Това ще помогне да се определи дали става въпрос за инфаркт или не.Много важно .
• Ехокардиография: Ултразвуково сканиране, което изследва функцията, размера и формата на сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош.
• ЯМР на сърцето (магнитно-резонансна томография): Тест, който може да създаде подробни изображения на сърцето.
• Вентрикулограма: В лявата камера на сърцето се инжектира багрило и се прави рентгенова снимка, за да се види размерът на тази камера и нейната ефективност на изпомпване на кръв.

Въпреки че тестовете могат да покажат области на увреждане в сърцето, коронарната ангиография е от съществено значение, за да се потвърди, че не става въпрос за инфаркт. Това е така, защото за разлика от инфаркта, при „синдрома на разбито сърце“ артериите в сърцето не са блокирани.

Какви са леченията?

Въпреки че няма специфично „лекарство“ за „Синдром на разбито сърце“ или „Кардиомиопатия Такоцубо“, много хора се възстановяват напълно с медикаменти.

Видове лекарства, използвани за лечение:

• Аспирин: Подобрява кръвообращението и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
• АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим) или ARB (блокери на ангиотензиновите рецептори): Понижават кръвното налягане и намаляват възпалението в сърцето.
• Бета-блокери: Забавяне на сърдечната честота.
• Диуретици: Намаляват количеството на излишната течност в тялото.

Много рядко, ако сърцето се нуждае от помощ за изпомпване на кръв, може да се наложи използването на устройство като „интрааортна балонна помпа“ или „устройство за подпомагане на лявата камера“.

Има ли някакви усложнения или странични ефекти от лечението?

Като цяло, някои от страничните ефекти, които могат да възникнат по време на лечението с „(Такоцубо кардиомиопатия)“ са:

• Алергични реакции или нежелани реакции към лекарства или проблеми с други лекарства, които приемате.
• Съществува малък риск от кървене, инфекция, образуване на кръвни съсиреци, инсулт или инфаркт поради рядко използваното „устройство за подпомагане на лявата камера“ или „интрааортна балонна помпа“.

Колко бързо ще се възстановя след лечението?

Много хора започват да се чувстват по-добре, докато получават лечение за „Синдром на разбито сърце“. Това може да се случи, докато са в болницата, или може да се случи в рамките на няколко часа или няколко дни след започване на лечението.

Има ли начини да се предотврати това?

Няма специфичен начин за предотвратяване на развитието на „Синдром на разбито сърце“. Въпреки това,Усвояването на техники за управление на стреса и решаване на проблеми може да ви помогне да ограничите физическия и психическия стрес.

Техниките за релаксация могат да бъдат много полезни. Ето някои примери:

• Практикуване на йога, медитация, водене на дневник или осъзнатост.
• Къпане в хладка вода.
• Палене на тамянни пръчици.
• Поемане на дълго, дълбоко въздух и бавно издишване.

В зависимост от причината за вашия стрес, може да искате да се присъедините към група за подкрепа, за да говорите за това и да споделите стратегии за справяне. Може също да искате да потърсите помощ от професионален консултант.

Освен това, приемането на здравословни навици може да помогне и за справяне с физическия и психическия стрес. Тези навици включват:

• Хранене на питателна диета (например средиземноморска диета).
• Редовни упражнения (поне 30 минути пет дни в седмицата).
• Спете между седем и девет часа всеки ден.
• Прекарване на време с други хора.
• Появяване на медицински прегледи и здравни профилактични прегледи навреме.
• Избягвайте тютюневи изделия, наркотици и прекомерна употреба на алкохол. (Ако имате нужда от помощ за отказване, Вашият лекар може да Ви насочи).

Ще продължи ли тази ситуация да ни засяга? Какви са перспективите?

„Синдром на разбито сърце“ или „кардиомиопатия Такоцубо“ е временно състояние за повечето хора . Вероятно ще се възстановите без дългосрочни сърдечни проблеми.

Ако имате „синдром на разбито сърце“ поради дългосрочен здравословен проблем (като инсулт, астма или гърчове), консултирайте се с Вашия лекар за помощ при справянето с тези здравословни проблеми.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча повторна ехокардиограма четири до шест седмици след събитието, за да се увери, че нямате други проблеми със сърдечното здраве и че лявата Ви камера функционира нормално отново.

Докога ще продължи тази ситуация?

Обикновено хората се възстановяват от стресиращо събитие в рамките на няколко дни до няколко седмици. Въпреки това, много хора може да изпитват липса на енергия в продължение на месеци след преживяване на „Синдром на разбито сърце“. Това понякога може да доведе до депресия. Ако това ви се случи, не забравяйте да потърсите помощ от лекар.

Прогноза за „синдром на разбито сърце“

Хората, които развиват „Синдром на разбито сърце“ поради медицинско състояние (като заболяване или операция), може да имат малко по-лош изход от тези, които развиват състоянието поради психологическо събитие.

Въпреки че мъжете са по-малко склонни да развият това състояние, те са по-склонни да имат по-тежки последици. Това може да се дължи на факта, че имат други сериозни медицински състояния.

Изследователите са установили, че приемът на лекарства, наречени АСЕ инхибитори или ARB, увеличава продължителността на живота.

Смъртността от „Синдром на разбито сърце“ е много ниска . Тя варира между 0% и 8%. В повечето случаи това е временно състояние, което отшумява напълно.

Как да се грижа за себе си?

Може да се наложи да продължите да приемате предписаните Ви лекарства в продължение на три до шест месеца. Ако имате синдром на разбито сърце, най-доброто нещо, което можете да направите, за да се грижите за себе си, е да приемате лекарствата си, както е предписано, и да посещавате Вашия лекар, както е препоръчано. И двете са много важни поради дългосрочните рискове, които са свързани с кардиомиопатията Такоцубо.

Това състояние може да се повтори или други здравословни проблеми могат да възникнат седмици до години след първия епизод. То се повтаря при между 4% и 10% от хората, които са го прекарали.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако развиете нови симптоми или забележите промяна в съществуващите си симптоми (особено ако те засягат нормалното ви ежедневие), незабавно се обърнете към Вашия лекар. В противен случай Вашият лекар ще Ви назначи последващи прегледи, ако е необходимо.

Кога трябва да отидете в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Тъй като симптомите на „Синдром на разбито сърце“ са подобни на тези на инфаркт, определено трябва да отидете в болница, ако получите някой от симптомите на инфаркт. Тези симптоми са:

• Болка в гърдите (ангина).
• Затруднено дишане.
• Ако изпитате необяснима загуба на съзнание или ако се чувствате замаяни и почти припаднете няколко пъти.
• Усещане, че сърцето ви бие учестено (сърцебиене).
• Ако имате необичайно бавен или ускорен сърдечен ритъм или ако чувствате, че сърцето ви прескача удари или има допълнителни удари.

Ако имате някой от симптомите на „Синдром на разбито сърце“ или „Кардиомиопатия Такоцубо“, незабавно потърсете спешна медицинска помощ. Единственият начин да разберете със сигурност дали имате „Синдром на разбито сърце“, инфаркт или друг медицински проблем е да се изследвате.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Можете да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Колко дълго трябва да приемам предписаното лекарство?
• Трябва ли да си направя някакви допълнителни изследвания (последващи изследвания)?
• Колко често трябва да идвам да те виждам?

Може ли нормалният стрес от ежедневието да причини „синдром на разбитото сърце“?

Най-вероятно не. Симптомите започват след внезапно или изключително стресиращо събитие.Ако изпитвате честа болка в гърдите или задух, дори когато сте изправени пред умерен ежедневен стрес, посетете лекар.

Постоянните симптоми обикновено не са признак на „синдром на разбито сърце“. Вашият лекар може да ви помогне да научите как да управлявате стреса, да ви предпише лекарства, ако тревожността е проблем, или да назначи изследвания, ако подозира недиагностициран здравословен проблем.

„Синдромът на разбито сърце“ сериозно състояние ли е?

Рядко, да. Хората с тежки или нестабилни състояния може да се нуждаят от внимателно наблюдение и по-напреднали лечения, като например механични поддържащи устройства.

В зависимост от това колко слаб е сърдечният ви мускул, Вашият лекар може също да препоръча сърдечна рехабилитация.

Най-важните неща, които трябва да запомните

Всички сме чували хората да говорят за чувството на „разбито сърце“. Но „Синдромът на разбитото сърце“ или кардиомиопатия Такоцубо е реално медицинско състояние , което може да възникне след като сте изложени на внезапен емоционален или физически стрес.

Добрата новина е, че това е временно състояние и обикновено не причинява трайни увреждания на сърцето. Въпреки това, тъй като симптомите са подобни на тези на инфаркт, никога не си поставяйте самодиагностика и не приемайте, че имате „синдром на разбито сърце“. Винаги се консултирайте с спешно отделение. Само тестовете могат да определят дали сърдечните ви симптоми са инфаркт, „синдром на разбито сърце“ или друг здравословен проблем.

синдром на разбито сърце, кардиомиопатия такоцубо, инфаркт, стрес, болка в гърдите, задух, женско здраве