Каква е тази връзка между сърцето и бъбреците? Нека научим за кардиореналния синдром!

Сърцето и бъбреците са два органа в тялото ни, които работят като най-добри приятели. Ако има проблем с единия, другият също го усеща и е засегнат. Понякога тези проблеми могат да се появят много бързо, а друг път се увеличават с времето. Това е проблемът между сърцето и бъбреците, за който говорим днес , „кардиоренален синдром“ .

Какво е кардиоренален синдром? Защо се случва това?

Казано по-просто, „(кардиоренален синдром)“ е състояние, при което слабост в сърцето или бъбреците влияе върху функционирането на други органи. Помислете, нашето сърце е това, което изпомпва кръвта в цялото тяло. Бъбреците пречистват тази кръв и отстраняват ненужните отпадъчни продукти като урина. Не само това, но и контролирането на количеството сол и вода в тялото е основна роля на бъбреците. Това е, което контролира кръвното ни налягане и определя колко течности задържа тялото.

Какво се случва, ако сърцето отслабне? То не изпомпва кръв правилно към тялото. Тогава количеството кръв, което бъбреците получават, също намалява. Ако бъбреците не работят правилно, отпадъчните продукти се натрупват в тялото и солената вода остава вътре, вместо да излиза. Това отново натоварва сърцето. Това е сложен процес, който е взаимосвързан по този начин. Понякога неща като „намален кръвен поток към бъбреците“, повишено налягане в големите вени, които носят кръв към сърцето („вена кава“) и намалена изпомпваща способност на сърцето (нисък „сърдечен дебит “ или „сърдечна недостатъчност“ ) могат да повлияят на това.

Колко често е това състояние?

Всъщност е по-често срещано, отколкото си мислите, да имате проблеми едновременно със сърцето и бъбреците. Около 64 милиона души по света страдат от състояние, наречено „сърдечна недостатъчност“ . Лекарите са установили, че между 45% и 63% от тези хора с хронична сърдечна недостатъчност имат и бъбречно заболяване. Понякога е трудно да се определи точно дали проблемът е възникнал първо със сърцето или с бъбреците.

Какви са симптомите на кардиоренален синдром?

В тази ситуация може да изпитате подобни симптоми. Но не забравяйте, че наличието на тези симптоми не означава, че имате това заболяване. Важно е обаче да сте наясно с тях.

• Чувство на постоянна умора („Умора“): Чувство на умора, сякаш нямате енергия да правите каквото и да било.
• Задух : Чувство за задух дори при кратко ходене или изкачване на няколко стълби.
• Ниско отделяне на урина : Ако чувствате, че уринирате по-малко през деня.
• Депресия : Просто се чувстваш тъжен, сякаш се чувстваш потиснат.
• Подуване на краката и корема : Краката, глезените и понякога коремът се усещат подути. Сякаш са пълни с вода.
• Чувство на объркване („Объркване“): Усещането е трудно да се концентрираш, сякаш нещата се объркват.
• Усещане за промяна в сърдечния ритъм: Усещане, че сърцето ви внезапно бие по-бързо или прескача ударите.

Какви са причините за кардиоренален синдром?

Може да има много причини за това. Някои са проблеми, свързани със сърцето, други са проблеми, свързани с бъбреците, а трети са състояния, които засягат цялото тяло.

• Кардиогенен шок : Внезапен сърдечен удар.
• „(Сърдечна недостатъчност)“ : Отслабване на функцията на сърцето.
• „(Остър коронарен синдром)“ : Спешно състояние, причинено от запушване на кръвоносните съдове, снабдяващи сърцето.
• Усложнения от сърдечна операция.
• Заболяване на сърдечната клапа.
• Васкулит : Възпалително състояние, което се проявява в кръвоносните съдове.
• Атеросклероза : Изтъняване и втвърдяване на артериите.
• Белодробна емболия (БЕ) : Кръвен съсирек, който блокира кръвоносен съд в белите дробове.
• Бъбречно заболяване или нараняване.
• Сепсис : Тежка инфекция, която се разпространява в цялото тяло.
• Лупус : Заболяване, причинено от проблем с имунната система.
• Саркоидоза : Заболяване, при което се образуват малки грануломи в различни части на тялото.
• Диабет .
• Електролитен дисбаланс в тялото ( електролитни нарушения) .

Кой е най-застрашен от това?

Някои хора са по-склонни да развият това състояние (кардиоренален синдром) . Това означава, че хората с тези рискови фактори трябва да бъдат малко по-внимателни.

• За тези с диабет .
• За тези с високо кръвно налягане .
• За хора с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 (т.е. със затлъстяване).
• За хора със съдови заболявания.
• За тези, които вече имат бъбречно заболяване .
• За тези, които вече имат сърдечна недостатъчност .

Какви са възможните усложнения на кардиореналния синдром?

Ако това състояние не се лекува правилно, то може да доведе до повече проблеми. Това означава, че състоянието може да се влоши.

• Може да възникне кардиогенен шок .
• Бъбречното заболяване може да се влоши („Влошаване на бъбречното заболяване“).
• Атеросклерозата (стесняване на артериите) може да се засили.
• В тялото може да възникне възпаление.

Как се диагностицира това заболяване (кардиоренален синдром)?

Всъщност има само един „златен стандарт“ за диагностициране на това заболяване.Няма изследване. Лекар ще ви прегледа и ще оцени количеството течност в сърцето, белите дробове, стомаха, краката и кръвоносните съдове. Освен това може да ви бъдат назначени някои изследвания.

Тестовете, които могат да се направят за това, са:

• Кръвни изследвания : Проверка на бъбречната функция и сърдечното увреждане.
• Анализ на урината : Проверява за наличие на протеин и кръв в урината.
• Ехокардиограма (Ехо): Сканиране за проверка на функцията, размера и състоянието на сърдечните клапи.
• Ултразвуково сканиране на бъбреците и/или гръдния кош : Проверете състоянието на тези органи.
• „(Катетеризация на дясното сърце)“ : Изследване, което измерва налягането в дясната страна на сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош : За да се види дали има течност в белите дробове или дали сърцето е уголемено.

Има ли някакви видове кардиоренален синдром?

Да, лекарите класифицират това състояние. Зависи от това в кой орган е възникнал проблемът и колко отдавна. След като разберете това, лечението е по-лесно.

Има 5 основни вида:

• Тип 1: Сърдечната недостатъчност възниква внезапно. Това причинява увреждане на бъбреците и нарушаване на тяхната функция. Това е „остро“ състояние.
• Тип 2: Хроничните сърдечни проблеми постепенно увреждат бъбреците с течение на времето.
• Тип 3: Острото бъбречно увреждане (ОБУ) причинява остра сърдечна недостатъчност.
• Тип 4: Хроничното бъбречно заболяване причинява сърдечни проблеми с течение на времето. Например, нарушения на сърдечния ритъм, сърдечна недостатъчност или коронарна артериална болест (КАБ) .
• Тип 5: Състояние, което засяга цялото тяло, причинявайки сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Как се лекува това?

Основната цел на лечението на кардиоренален синдром е поддържането на нормални нива на кръвта и течностите в тялото. Това е така, защото когато сърцето ви е слабо (сърдечна недостатъчност), в тялото ви може да се натрупа излишна течност. Бъбреците са отговорни за отстраняването на тази излишна течност. Така че, когато и сърцето, и бъбреците ви са засегнати едновременно, може да бъде трудно да се поддържа този баланс.

Има много възможности за лечение, вариращи от лекарства до устройства и трансплантации на органи:

• Диуретици : Лекарства, които помагат на тялото да елиминира излишната вода като урина.
• Бета-блокери : Контролират сърдечната честота и намаляват натоварването на сърцето.
• АСЕ инхибитори : Помагат за контрол на кръвното налягане.
• ARBs : Това е и вид лекарство, което контролира кръвното налягане.
• ARNI (инхибитори на ангиотензин рецептора/неприлизин): Съвременен вид лекарство, което подобрява сърдечната функция.
• Блокери на ренин-ангиотензиновата система : Блокират тази система, намалявайки кръвното налягане и увреждането на бъбреците.
• Антагонисти на минералкортикоидните рецептори : спомагат за поддържането на солевия и воден баланс в организма.
• Инотропи : Лекарства, които увеличават силата на сърдечните контракции. Те обикновено се прилагат по време на хоспитализация.
• Ултрафилтрация или диализа : Метод за пречистване на кръвта с помощта на машина, когато бъбреците не функционират правилно.
• Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (ICD ): Малко устройство, поставено под кожата на гръдния кош, за да се спрат опасни нарушения на сърдечния ритъм.
• Устройство за подпомагане на лявата камера (LVAD): Механична помпа, която помага на хора, чиято сърдечна изпомпваща способност е много слаба.
• Сърдечна ресинхронизираща терапия (CRT) : Тя е като пейсмейкър, който помага на сърдечните камери да бият заедно.
• Трансплантация на сърце .
• Трансплантация на бъбрек .

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Да, както при всички лечения, някои странични ефекти могат да се появят и при тези лечения за „кардиоренален синдром“. Не всички от тях обаче се появяват при всеки.

• Главоболие.
• Виене на свят.
• Умора.
• Често уриниране (особено при прием на диуретици ).
• Бавен сърдечен ритъм.
• Високи нива на калий в кръвта.
• Увреждане на бъбреците (поради някои лекарства).
• Неизправност на устройството.
• Инфекция или кървене след поставяне на устройство или след трансплантация на органи.
• Бъбречно заболяване.
• Отхвърляне на органи.

Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, преди да се притеснявате за тези странични ефекти. По този начин можете да разберете точно какво е възможно и какво да правите по въпроса.

Какво може да очаква човек с кардиоренален синдром?

Много е важно това състояние да се разпознае рано. След това, когато получите правилното лечение в точното време, можете да поддържате качеството си на живот до известна степен. Но, честно казано, „(Кардиоренален синдром)“При това състояние „прогнозата“ или „перспективата“ на пациента обикновено не е много добра. Това означава, че заболяването може да бъде доста тежко. В такива случаи метод на лечение, наречен „палиативни грижи“ , може да бъде много полезен. Това се постига чрез контролиране на симптомите, осигуряване на комфорт на пациента и намаляване на честите хоспитализации.

Как мога да намаля този риск?

Чрез контролиране на определени неща можете да намалите риска от развитие на кардиоренален синдром .

• Ако имате диабет , контролирайте го добре.
• Ако имате коронарна артериална болест , лекувайте я правилно.
• Ако имате високо кръвно налягане , контролирайте го.
• Ако индексът на телесна маса (ИТМ) е над 30 , опитайте се да отслабнете.

Много е важно да приемате правилните лекарства за тези състояния, в правилната доза. Защото някои лекарства могат да повлияят и на бъбречната функция, ако се приемат неправилно.

Имам кардиоренален синдром, как мога да се грижа за себе си?

Ако имате това състояние, е много важно да се погрижите за следните неща:

• Следвайте стриктно плана на лечение на Вашия лекар. Приемайте лекарствата си навреме и според указанията.
• Ако развиете нови симптоми или ако съществуващ симптом се влоши, незабавно уведомете Вашия лекар.
• Непременно ходете на лекар по предварително записан час.

Кога трябва незабавно да отида в болница (ETU) ?

Ако имате тези симптоми, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ. Отидете в болница възможно най-скоро.

• Ако не произвеждате урина .
• Ако не можете да си поемете дъх.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато посетите лекар, не се страхувайте да задавате въпроси, които имате. Можете да попитате неща като:

• Какъв метод на лечение е най-подходящ за мен?
• Мога ли да го лекувам само с лекарства?
• Има ли групи за подкрепа за хора с кардиоренален синдром ?
• Колко сериозно е състоянието ми?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

(Кардиоренален синдром)Всъщност ситуацията е малко сложна. Защото това, което се случва тук, е, че три от най-важните ни органи – сърцето и двата бъбрека – не функционират правилно. Следователно, ако имате това състояние, стриктното следване на инструкциите на Вашия лекар е най-добрият начин да постигнете най-добри резултати. Информирането на вашите близки за вашите желания ще ви даде голямо спокойствие. Ако състоянието ви внезапно се влоши, наличието на „завещание приживе“, написано докато сте още живи, ще помогне на семейството ви да реши от какъв вид грижи се нуждаете.

Кардиоренален синдром, кардиоренален синдром, сърдечно заболяване, бъбречно заболяване, задух, оток, медицински съвет