Имате ли този вид проблем с очите? Нека поговорим за хориоретинит!

Забелязали ли сте някога, че очите ви внезапно се зачервяват, зрението ви става леко замъглено и понякога виждате малки черни точки, плаващи в очите ви? Трудно ли ви е да гледате светлината? Тези неща не се случват просто така. Те могат да бъдат причинени от възпаление или подуване на две много важни части на окото ви - хороидеята и ретината . В медицината това състояние наричаме хориоретинит . Това може да бъде сериозно състояние, така че е важно да сте наясно с него.

Какво е хориоретинит?

Казано по-просто, хориоретинитът е възпаление на задната част на окото, хороидеята и ретината . Всъщност той е едно от по-голяма група състояния, наречени увеит , които представляват възпаления на вътрешността на окото.

Представете си окото си като малка камера. Тази камера има различни части.

• Хороидеята е мембрана вътре в окото. Тя съдържа кръвоносни съдове, които снабдяват окото с кръв. Намира се между ретината и бялата част на окото (склерата). Точно както почвата, която осигурява вода и храна на дървото, хороидеята е тази, която подхранва ретината. Така че, ако има проблем с нея, зрението може да бъде увредено.
• Ретината е много чувствителна мембрана в задната част на окото. Изображенията, които виждаме, се формират тук. Тя е като филма във фотоапарат. Тя изпраща светлинни сигнали до мозъка, за да виждаме нещата.

Така че, когато едновременно се възпалят и хороидеята, и ретината, това състояние се нарича хориоретинит. Когато това възпаление започне да уврежда окото, то се нарича още хориоретинопатия . Частта „-патия“ означава увреждане. Ако имате симптоми като замъглено зрение, болка в очите и чувствителност към светлина, трябва незабавно да посетите офталмолог.

Какви са симптомите на хориоретинит?

Тези симптоми могат да варират от човек на човек. Някои хора може да имат един или повече от тези симптоми.

• Виждане на черни петна, плаващи обекти или светкавици пред очите ви: Представете си, че просто седите неподвижно и изведнъж виждате малки паяжини или черни петна, които се движат тук-там пред очите ви. Понякога може дори да видите светкавици като мълнии.
• Зачервяване на очите: Бялата част на окото може да стане червена.
• Замъглено зрение: Може да не виждате нещата ясно, сякаш гледате през мъгла. Може също да имате чувството, че буквите са объркани, когато четете.
• Болка в очите: Болката може да идва от вътрешността на окото или около него.
• Фотофобия: Трудност при виждане дори когато слънцето или светлините са изключени, а очите може да се чувстват сякаш стават сини.
• Прекомерно сълзене: Сълзите могат просто да текат от очите като вода.
• Трудност при разпознаване на цветовете: Някои цветове може да изглеждат различно от други или може да е трудно да се разпознаят цветовете.

Ако имате някой от тези симптоми, не ги пренебрегвайте. Незабавно се консултирайте с офталмолог.

Какви са причините за хориоретинит?

Има две основни категории причини за това състояние: инфекциозни и неинфекциозни причини.

Хориоретинит, причинен от инфекции (инфекциозни причини)

Някои от тези инфекции могат да бъдат вродени (наследствени) или придобити по време на живота.

• Токсоплазмоза: Това е най-честата причина за хориоретинит. Това е инфекция, причинена от паразит. Може да се предава чрез котешки изпражнения и недопечено месо и риба.
• Туберкулоза: Да, туберкулозата, която всички познаваме, също може да засегне очите по този начин.
• Цитомегаловирус (CMV): Това е вирусна инфекция, която може да засегне хора с отслабена имунна система.
• Сифилис: Това е полово предавана инфекция, която може да увреди и очите.

Освен това, вируси като вируса Зика, вируса на рубеола, вируса на варицела-зостер, който причинява варицела , и някои гъбични инфекции могат да причинят това.

Неинфекциозни причини

Понякога хориоретинитът може да се появи без инфекция.

• Травми на очите: Ако нещо удари окото и го нарани, е вероятно да възникне този вид възпаление.
• Автоимунни и възпалителни заболявания: Това са заболявания, при които имунната система на нашето тяло атакува собствените ни клетки. Примери за това са състояния като ревматоиден артрит , саркоидоза и болест на Бехчет .
• Някои видове рак: Това състояние може да бъде причинено и от ракови заболявания като лимфом или от рак, който се е разпространил в очите от другаде в тялото (метастатично заболяване) .
• Някои генетични състояния: Рядко това заболяване може да бъде причинено и от определени генетични състояния, които се предават през поколенията.

Какви са възможните усложнения на хориоретинита?

Ако това заболяване не се лекува правилно, зрението може да бъде намалено и дори да се стигне до трайна слепота.Ето защо е много важно да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят симптоми.

Как се диагностицира хориоретинит?

Когато посетите очен лекар, той или тя ще прегледа очите ви. Това обикновено включва разширяване на очите ви с капки за очи и внимателен оглед на задната част на окото ви. След това лекарят може да изследва състоянието на ретината и хороидеята ви. Понякога може да види и неща като стари белези (хориоретинални белези).

Какви са диагностичните тестове?

В допълнение към очния преглед, лекарят може да извърши и тестове като:

• Лабораторни изследвания на материал, взет от окото ви: Малка проба, взета от вътрешността на окото ви, може да бъде изпратена в лаборатория, за да се установи дали има инфекция и ако е така, какъв вид.
• Оптична кохерентна томография (ОКТ): Това е като 3D сканиране на вътрешността на окото. При него се използват светлина, за да се направят напречни снимки на слоевете в задната част на окото. Това може да помогне за определяне на степента на възпаление и наличието на натрупване на течности.
• Флуоресцеинова ангиография: Това включва инжектиране на специално багрило във вена на ръката ви и правене на снимки на кръвоносните съдове в окото ви. Това може да помогне за проверка на проблеми с кръвоносните ви съдове.
• Ангиография с индоцианиново зелено (ICG): Това е тест, който използва същото багрило като предишния, но основно разглежда кръвоносните съдове в хороидеята, която се намира под ретината.

Ако хориоретинитът е причинен от друго основно заболяване, лекарят може да се нуждае от допълнителни изследвания, за да диагностицира това състояние.

Как се лекува хориоретинит?

Очните лекари често лекуват това състояние, като предписват стероиди за намаляване на възпалението . Те могат да се прилагат като капки за очи, хапчета или понякога инжекции. Стероидите обаче не трябва да се използват за дълги периоди от време, тъй като могат да причинят странични ефекти.

Следователно, вашият офталмолог може да работи с ревматолог, лекар, специализиран в болки в ставите и автоимунни заболявания, за да предпише стероидосъхраняващи лекарства, които контролират имунната ви система.

Ако хориоретинитът е причинен от инфекция, лечението се основава на микроба, който е причинил инфекцията.

• Антибиотици , ако е бактериална инфекция
• Противогъбични средства , ако е гъбична инфекция
• Антипаразитни средства , ако има паразитна инфекция
• Ако има вирусна инфекцияАнтивирусни средства

Много е важно да приемате тези лекарства точно както е предписано от Вашия лекар, през целия предписан период. Не спирайте приема на лекарството само защото се чувствате по-добре.

Много рядко може да се наложи операция, наречена витректомия , за отстраняване на течност и отломки от вътрешността на окото.

Каква надежда може да има човек с хориоретинит?

Ако имате хориоретинит и го лекувате правилно, както и основната причина, резултатът обикновено е добър . Въпреки това, ще трябва редовно да посещавате очен лекар, за да проверява очите ви.

Повечето хора нямат трайни проблеми със зрението след лечението.

Въпреки това, ако не се лекува, хориоретинитът може да повлияе на зрението ви. Едно от усложненията е хориоретиналната атрофия . Това означава, че засегнатите части на окото – ретината и хороидеята – се свиват и спират да функционират правилно. Ако не се лекува, това може да доведе до пълна загуба на зрение (слепота) .

Може ли да се предотврати хориоретинитът?

Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, можете да направите следното, за да намалите риска:

• Защитете се от инфекции:
• Винаги мийте ръцете си старателно със сапун .
• Стойте далеч от хора, които са болни.
• Практикувайте безопасен секс .
• За да избегнете токсоплазмоза, носете ръкавици, когато боравите с котешки изпражнения, и гответе добре месото и рибата.
• Посещавайте редовно очния си лекар: Ако имате други заболявания, като диабет, е важно да проверите очите си.
• Ако забележите някакви промени в зрението си, незабавно посетете очен лекар: Не чакайте насрочения си преглед.
• Грижете се за цялостното си здраве: хранете се балансирано, спортувайте и контролирайте всички хронични заболявания, които имате.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ако вече сте диагностицирани с хориоретинит, Вашият лекар ще Ви каже какви проблеми с очите може да имате. Ако Ви е назначен план за лечение и той изглежда не работи, говорете с Вашия лекар за това.

По всяко време, независимо дали имате диагностицирано очно заболяване или не, ако получите някой от следните симптоми, незабавно посетете очен лекар или отидете в спешното отделение на болницата:

• Ако нещо се случи с окото.
• Ако внезапно загубите зрението си или зрението ви стане много слабо.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Можете да зададете на Вашия лекар въпроси относно хориоретинит като тези:

• Защо се разболях от това заболяване?
• Какво лечение препоръчвате?
• Има ли някакви странични ефекти от това лечение?
• За какви усложнения трябва да внимавам?
• Възможно ли е това заболяване да засегне някой друг в семейството ми? (особено ако има генетични причини)

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Очите ни са много ценни органи. Нормално е понякога очите ви да сълзят и да ви болят. Ако обаче зрението ви е замъглено, очите ви болят, зрението ви се променя или постоянно виждате нещо да плува пред очите ви, не го пренебрегвайте. Това може да е възпаление на вътрешността на окото, като например хориоретинит.

Колкото по-рано диагностицирате заболяването и започнете лечение, толкова по-големи са шансовете ви да запазите ценното си зрение. Затова не се страхувайте и потърсете медицинска помощ без забавяне. Ваша отговорност е да се грижите за очите си!

Хориоретинит , възпаление на окото, очно заболяване, увреждане на зрението, ретина, хороидея