Чувствате ли, че белите ви дробове са под твърде голямо напрежение? Нека поговорим за хроничната тромбоемболична белодробна хипертония (ХТБХ)!

Понякога чувствате ли леко задух или странно усещане в гърдите си? Възможно е налягането в кръвоносните съдове в белите ви дробове да е малко високо. Това е специално състояние, наречено „(Хронична тромбоемболична белодробна хипертония)“ или „(ХТБХ)“. Не се притеснявайте, ще говорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е това „(CTEPH)“? Нека разберем точно!

Казано по-просто, ХТЕЛХ е необичайно повишаване на кръвното налягане в малките кръвоносни съдове в белите дробове. Прилича на налягането във водопровод. Но основната причина за това е , че сте имали кръвен съсирек в белите дробове преди (това наричаме белодробна емболия) и съсирекът не се разтваря правилно . Тогава това налягане се повишава.

Кой е по-склонен да развие ХТЕБХ?

Това е много важно. Хронична белодробна емболия (ХТЕБ) се среща само при хора с анамнеза за белодробна емболия . Ако имате високо налягане в белите дробове, но нямате кръвни съсиреци, може да не е ХТЕБ, а друго състояние. Затова е важно да се разбере тази разлика.

Колко често е това състояние?

Хроничната терапевтична белодробна хипертрофия (ХТЕБХ) всъщност е сравнително рядко състояние . Например, в страна като Съединените щати се съобщават само около 5000 нови случая всяка година. Тъй като обаче понякога не се диагностицира правилно, броят може да е много по-висок. Ето защо е много важно да се познават симптомите.

Какво въздействие може да окаже CTEPH върху вашето здраве?

Когато налягането в белите дробове се повиши, особено в случай на хронична тромбоемболия (ХТЕБХ), дясната страна на сърцето ви усеща силен натиск . Представете си, сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв към белите дробове. Това, което се случва, е, че част от бедната на кислород кръв засяда в сърцето ви и отнема много време, за да стигне до белите дробове. Това може да доведе до ниски нива на кислород в тялото ви. Това е доста сериозно състояние, нали?

Защо се развива това „(ХТЕЛХ)“? Какви са причините?

Основната причина за това е, че кръвните съсиреци, които се образуват в малките кръвоносни съдове в белите дробове, не се разтварят правилно. Когато това се случи , на мястото на съсиреците се образува белегоподобна тъкан . Това образуване на белези води до стесняване на кръвоносните съдове, подобно на запушване на водопроводна тръба. С увеличаването на това стесняване, налягането също се увеличава.

Какви са рисковите фактори за развитие на ХТЕЛХ?

Има някои рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на хлабиална тромбоемболия (ХТЕЛХ). Нека разгледаме какви са те:

• Наличие на кръвна група, различна от група 0.
• Наличие на инфекция в костите (остеомиелит).
• Някои видове рак.
• Хронични чревни заболявания, например състояния като „(възпалително заболяване на червата)“.
• Да бъдеш жена. (Жените са малко по-склонни да развият това състояние от мъжете.)
• Инфекция на сърдечната тъкан поради пейсмейкър.
• Вие или някой от вашето семейство има анамнеза за нарушения на кръвосъсирването, като антифосфолипиден синдром.
• След предварително отстраняване на далака (спленектомия).
• Приемане на заместителна терапия с тиреоидни хормони.

Не всички тези неща засягат всеки, но са идентифицирани като рискови фактори.

Какви са симптомите на „(ХТЕЛХ)“?

Човек с ХТЕБХ може да изпита симптоми като:

• Чувство за болка или стягане в гърдите .
• Кашлица с кръв (това е рядко явление).
• Синьо обезцветяване на върховете на пръстите и краката (цианоза).
• Чувство на замаяност .
• Синкоп.
• Чувство на силна умора („Изтощение“) .
• Усещането, че гърдите ви бият силно, наричаме това „сърцебиене“.
• Затруднено дишане , особено при извършване на някаква дейност или ходене.
• Подуване на краката, което се дължи на натрупване на вода в тялото (оток).

Не приемайте, че имате хронична тромбоемболия (ХТБХ) само защото имате един или два от тези симптоми. Но ако тези симптоми продължават, най-добре е да посетите лекар.

Как се диагностицира това заболяване (ХТЕЛХ)?

Когато посетите лекар, той или тя може първо да ви направи някои тестове, за да провери за CTEPH, като например:

• Изследване, което изследва вентилацията и кръвоснабдяването на белите дробове („(вентилационно-перфузионна скенер на белите дробове - V/Q скенер)“).
• „Белодробна ангиограма“ е изследване, което проверява за кръвни съсиреци или стесняване на кръвоносните съдове на белите дробове.
• Тестове за белодробна функция.
• Трансторакалната ехокардиограма (ТТЕ) е подобна на ултразвуково сканиране на сърцето.

След тези първоначални тестове може да са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди диагнозата ХТЕБХ и да се определи нейната тежест. Те могат да включват:

• Катетеризацията на дясното сърце е тест, който измерва налягането чрез поставяне на малка тръбичка в дясната страна на сърцето.
• Изследвайте артериите в белите дробове, използвайки съвременни техники за образна диагностика, като например компютърна томография, белодробна ангиография (CTPA) или дигитална субтракционна ангиография.
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
• „Тест за стрес при физическо натоварване“, който проверява сърдечната функция по време на тренировка.

Тези тестове позволяват на лекарите да определят точно дали имате ХТЕЛХ и в какъв стадий се намира тя.

Какви са леченията за „(ХТЕЛХ)“?

Лечението на CTEPH обикновено включва хирургическа намеса или подобна процедура. Има две основни възможности:

1. Белодробна ендартеректомия : Това е отворена хирургична процедура. При тази процедура стари кръвни съсиреци и белези, които са заседнали в артериите на белите дробове, се отстраняват хирургично. Това се прави, за да се опита да се възстанови кръвообращението към белите дробове.

2. „(Белодробна балонна ангиопластика)“При това, малък балон се прикрепя към края на дълга тръба (катетър), която се вкарва в стеснения кръвоносен съд в белите дробове. Балонът се надува, за да избута белеговата тъкан настрани, разширявайки отново кръвоносния съд.

Изборът на един от тези два метода се основава на много фактори, като например състоянието на пациента и местоположението на кръвния съсирек.

Има ли други възможности за лечение?

Да, някои хора може да не могат да се подложат на тази операция. За тези хора или за тези, които продължават да имат налягане в белите дробове след операцията, може да се даде хапче, наречено „(Риоцигуат)“ . Това е лекарство, което се дава за белодробна хипертония. То помага за облекчаване на симптомите.

Може ли да се предотврати CTEPH?

Хроничната терапевтична белодробна хипертрофия (ХТЕБХ) е усложнение на много други здравословни състояния. Някои неща не можем да контролираме. Но най-важното нещо, което можете да направите, е да се грижите добре за белите си дробове . Това означава, че е много важно да се откажете, ако пушите, и да стоите далеч от тютюнопушенето.

Каква е перспективата за пациентите с ХТЕБХ?

Това е най-добрата новина! Белодробната ендартеректомия и белодробната балонна ангиопластика могат напълно да излекуват хронична белодробна белодробна хиперплазия (ХТЕБХ) . Много хора, които се подлагат на тези лечения, постигат много добри резултати.

Въпреки тези положителни резултати обаче, някои пациенти могат да изпитват известна степен на психологически дистрес, тревожност и депресия. Това може да е особено вярно за тези, които не отговарят на условията за гореспоменатите лечебни процедури. Ако изпитвате някой от тези психологически дистрес, говорете с Вашия лекар. Той може да изслуша Вашите притеснения и да Ви препоръча лечение, което ще Ви помогне да се чувствате по-добре.

Кои са важните неща, които трябва да знаете, когато живеете с „(ХТЕБХ)“?

• Вероятно ще трябва да приемате лекарства за разреждане на кръвта до края на живота си .
• Ако приемате лекарство като Варфарин, може да се наложи да ограничите приема на определени храни (като соя и броколи, които са богати на витамин К). Попитайте Вашия лекар за това.
• Леките упражнения , като например ходене, могат да помогнат на много хора да възвърнат силите си и да останат здрави. Вашият лекар може също да препоръча контролирана програма за упражнения (белодробна рехабилитация).

Накрая, запомнете това.

Хроничната тромбоемболична белодробна хипертония (ХТБХ) е рядко състояние, при което кръвното налягане в кръвоносните съдове на белите дробове се повишава, но е лечимо заболяване, ако се открие рано и се лекува подходящо . Ако имате някой от тези симптоми, не се колебайте да потърсите медицинска помощ. Не забравяйте, че с правилно лечение повечето хора могат да се възстановят добре. Така че не се паникьосвайте. Следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар и ще можете да се възстановите бързо!

`ХТЕЛХ, белодробна хипертония, кръвни съсиреци, затруднено дишане, сърдечно заболяване, белодробна емболия, белодробна хипертония