Астма: Всичко, което трябва да знаете

Бронхиалната астма е заболяване, което засяга белите дробове . При него стените на дихателните ни пътища се подуват, стесняват и пълнят със слуз. Това затруднява дишането. Това състояние обаче може да се контролира с лекарства. Астмата е хронично заболяване. Това означава, че не може да бъде излекувано напълно. Трябва да продължите да приемате лекарствата си и да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Как се развива астмата?

Обикновено, когато дишаме, мускулите около дихателните ни пътища са отпуснати. Това ни позволява да дишаме лесно и без никакви проблеми. Когато обаче имаме астма, се случват следните неща:

Бронхоспазъм:

Мускулите около дихателните пътища се стягат (констриктират). След това дихателните пътища се стесняват, което затруднява дишането.

Възпаление:

Стените вътре в дихателните пътища се подуват, което прави дишането още по-трудно.

Производство на слуз:

Тялото произвежда повече слуз. Тази слуз се задържа в дихателните пътища.

Когато и трите неща се случат едновременно, дишането става много трудно. Това е причината за хриптещия звук при дишане. Това се нарича още астматичен пристъп/обостряне/пристъп.

Видове астма

Астмата може да бъде класифицирана по следния начин, в зависимост от причината и тежестта на симптомите:

Въз основа на тригерите:

• Алергична астма : Някои хора са алергични към неща като прах, цветен прашец и пърхот от домашни любимци. Когато нещо подобно влезе в контакт с тялото, се развива астма.
• Неалергична астма: Понякога астмата може да бъде предизвикана от неща като упражнения, стрес , болест и студен въздух.

Въз основа на честотата на симптомите:

• Интермитентна астма: Това не винаги е така. Тя идва и си отива.
• Персистираща астма: Това е състояние, при което симптомите са налице през цялото време. Може да се класифицира като леко, умерено или тежко. Лекарите ги класифицират въз основа на това колко често се появяват симптомите и колко тежки са те, когато се появят.

Въз основа на възрастта на начало:

• Астма с начало в зряла възраст: Астма, която се развива след 18-годишна възраст.
• Детска астма: Астма, която се развива преди 5-годишна възраст. Някои деца я превъзхождат с напредване на възрастта. Ако обаче детето ви има астма, е добре да говорите с лекаря си за това и да държите инхалатор под ръка, за да можете да го лекувате бързо, ако се появи отново.

Други видове:

• Астма, предизвикана от физическо натоварване/ Бронхоспазъм , предизвикан от физическо натоварване: Астма, която се появява само по време на физическо натоварване.
• Професионална астма: Астма, причинена от неща на работното място (например, излагане на брашно, дървен прах, химикали ).
• Синдром на припокриване на астма и ХОББ ( ACOS ): Когато астмата е съпроводена със състояние, наречено ХОББ ( хронична обструктивна белодробна болест ), то се нарича ACOS. ХОББ е също заболяване, което засяга белите дробове и затруднява дишането.

Кой може да се разболее от астма?

Всеки може да развие астма на всяка възраст. Тези хора обаче са изложени на малко по-висок риск:

• За тези с алергии
• За пушачи и хора, изложени на пасивно и трето пушене
• Жените са по-склонни да развият астма.
• Чернокожите хора страдат от астма по-често от другите.

Причини и рискови фактори за астма

Не е ясно защо някои хора развиват астма, а други не. Следните фактори обаче могат да увеличат риска от развитие на астма:

• Алергии: Хората с алергии са по-склонни да развият астма.
• Фактори на околната среда: Излагане на неща като дим, прах и химикали. Те са особено вредни за малките бебета, защото имунната им система все още не е напълно развита.
• Генетика: Ако членове на вашето семейство имат астма , е по-вероятно и вие да я развиете.
• Респираторни инфекции : Някои детски заболявания (например, RSV – респираторен синцитиален вирус) могат да увредят белите дробове и с течение на времето да доведат до астма.

Причини за астматичен пристъп

При хора с астма, астматичен пристъп възниква, когато са изложени на нещо, към което са алергични (спусък). Някои хора развиват астма веднага след излагане на тези вещества. Други могат да я развият часове или дни по-късно. Не всеки е алергичен към едни и същи вещества. Тези вещества обаче са проблем за много хора:

• Замърсяване на въздуха: Неща като дим от фабрики, изгорели газове от превозни средства и горски пожари.
• Прахови акари: Тези малки същества са невидими за нас, но присъстват в домовете. Това е голям проблем за хората, които са алергични към прахови акари.
• Упражнения: Някои хора развиват астма, когато спортуват.
• Мухъл: Мухълът, който расте на влажни места, също може да предизвика астма. Това може да се случи дори при хора, които не са алергични към мухъл.
• Вредители в дома: Животни като хлебарки и плъхове също могат да причинят астма.
• Домашни любимци: Хората, които са алергични към животинска козина и пърхот, също могат да развият астма.
• Тютюнев дим:Ако пушите цигари или ако някой във вашия дом пуши, е по-вероятно да развиете астма. Никога не пушете в затворени пространства (в колата, на закрито). Ако е възможно, най-добре е да се откажете напълно от пушенето.
• Силни химикали или миризми: Някои хора могат да развият астма и поради миризмата на неща като парфюми и почистващи препарати.
• Професионални експозиции: На някои работни места хората са изложени на вещества като брашно, дървесен прах и химикали. Тези вещества могат да причинят и астма.

Как да разпознаем астмата? (Симптоми)

Хората с астма обикновено проявяват тези симптоми. Тези симптоми са често срещани и при други респираторни заболявания:

• Стягане, болка или натиск в гърдите.
• Кашлица – особено през нощта.
• Задух.
• Ако издавате „свирещ“ звук при дишане (хрипове).

Важно: Не всеки ще изпита всички тези симптоми. Всеки може да ги изпитва по различен начин и някои хора може да изпитват едни и същи симптоми всеки път, когато имат астма.

Диагностика на астма

Лекарят ще ви прегледа, ще ви попита за симптомите ви и за семейната ви анамнеза, и може да извърши следните изследвания:

• Спирометрия: Това изследване изследва колко въздух могат да поемат белите ви дробове и колко силно можете да издишате. Това може да помогне да се определи дали имате астма и доколко лекарствата ви контролират състоянието ви.
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Кръвни изследвания
• Кожни тестове - проверка за алергии.

Лечение на астма

Има няколко вида лекарства за астма. Тези лекарства действат чрез контролиране на процесите, които се случват в дихателните пътища.

• Бронходилататори:Тези лекарства действат чрез отпускане на мускулите около дихателните пътища. Това улеснява дишането. Има два вида лекарства: за бързо облекчение (облекчаващи/спасителни) и за дългосрочен контрол (контролиращи). Лекарствата за бързо облекчение се използват за бързо намаляване на тежестта на астматичен пристъп. Лекарствата за дългосрочен контрол трябва да се приемат всеки ден, за да се предотвратят астматични пристъпи.
• Противовъзпалителни лекарства: Тези лекарства действат чрез намаляване на отока в дихателните пътища. Обикновено трябва да се приемат ежедневно, за да се контролира астмата.
• Биологични терапии: Това са лекарства, които се дават на хора с тежка астма. Те се дават, когато обикновените инхалатори не са достатъчни.

Има няколко начина за приемане на това лекарство:

• Инхалатор: Той доставя лекарство директно в белите дробове. Има няколко вида – инхалатор с дозирано приложение (MDI) и инхалатор за сух прах (DPI).
• Небулизатор: Това създава пара от лекарството и ви позволява да го вдишвате.
• Перорални лекарства: Има и лекарства, които могат да се приемат през устата.
  
  

Контрол на астмата

Контролирането на астмата означава:

• Можете да работите нормално, да вършите домакинска работа, да работите на работа и да водите нормален живот.
• Симптомите са много по-леки или дори липсват.
• Дишането става по-лесно (необходимостта от използване на спасителен инхалатор е много рядка).
• Да можеш да спиш добре през нощта, без да се събуждаш поради астма.

План за действие при астма

Вашият лекар ще Ви каже кога да приемате лекарството си и какво да правите, ако симптомите Ви се влошат. Това се нарича план за действие при астма. Трябва да го спазвате стриктно. Този план обикновено включва следното:

• Вашият тип облекло.
• Вашите астматични отключващи фактори.
• Видовете лекарства, които използвате, и как да ги приемате.
• Какво да правите, когато симптомите са тежки, когато са малко трудни и когато са много трудни.
• На кого да се обадите при спешен случай.

Мониторинг на симптомите на астма

Трябва да обърнете внимание на симптомите на астма и как се чувствате в този момент. Вашият лекар може да препоръча използването на „пиков дебитомер“. Той може да измери колко силно можете да издишате. Това може да помогне на Вашия лекар да се увери, че приемате лекарствата си навреме и да прецени дали е необходимо коригиране на дозата. Може също да Ви помогне да разберете кога астмата Ви се влошава.

Как да се предпазим от астма? (Превенция)

Ако имате астма, най-доброто нещо, което можете да направите, е да стоите далеч от причинителите. Астмата обаче не може да бъде напълно предотвратена.

Какво е бъдещето на човек с астма? (Перспективи/Прогноза)

Да имаш астма не означава, че целият ти живот е съсипан. Ако приемаш правилните лекарства и правиш това, което казва лекарят, можеш да живееш нормален и щастлив живот. Някои спортисти са достигнали върха на света с астма.

Живот с астма

Следвайте Плана за действие при астма.

Това е най-важното нещо.

Приемайте лекарството си правилно.

Приемайте лекарството си точно както е предписано от Вашия лекар. Не забравяйте.

Стойте далеч от тригери.

Стойте далеч от неща, които ви карат да се чувствате по-зле.

Посещавайте лекаря редовно.

Живей здравословен живот.

Хранете се добре, спортувайте и спете добре.

Ами ако астмата стане тежка? (Тежък астматичен пристъп)

Ако развиете тежка астма, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това може да бъде животозастрашаващо.

• Първото нещо, което трябва да направите, е да използвате вашия „спасителния инхалатор“. Той съдържа бързодействащо лекарство. Ако не почувствате облекчение след около 20 минути, вземете още един.
• Ако не го имате или ако не го имате, незабавно отидете в болница, ако имате тези симптоми:
  • Ако се чувствате много уплашени (тревожност или паника).
  • Ако ноктите и устните ви посинят (синкави нокти, синкави устни – при хора със светла кожа. При хора с тъмна кожа венците и устните може да изглеждат сиви или бели).
  • Ако имате болка или напрежение в гърдите.
  • Ако имате упорита кашлица или издавате силен „свирещ“ звук при дишане (силно хриптене).
  • Трудност при говорене.
  • Бледо, потно лице.
  • Ако дишате много учестено (много бързо или учестено дишане).

Често задавани въпроси (ЧЗВ)

Вирусна треска и астма като COVID-19

Хората с астма са по-склонни да имат сериозни усложнения, ако се заразят с вирусна инфекция. Това означава, че може да се наложи да бъдат хоспитализирани и лекувани. Ето защо е важно да носите маска, когато излизате, да се ваксинирате и да стоите далеч от болни хора.

Накрая:

Астмата е често срещано състояние. Ако обаче знаете за нея и вземете предпазни мерки, можете значително да намалите проблемите. Дори и най-малкото да се чувствате странно, е важно незабавно да посетите лекар и да получите съвет. Не забравяйте, че не сте сами. Вашият лекар, семейство и приятели са насреща, за да ви помогнат.